田智勇
目的:探讨益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响.方法:选取2015年3月-2017年3月江门市第二人民医院支气管哮喘急性发作期患者96例,依据抽签法分组,各48例.对照组仅采取常规治疗,观察组于此基础上联合益肺宣降汤加减+喘可治穴位注射治疗,两组均治疗4周.对比两组入院时、治疗4周后肺功能各指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平及不良反应发生率,治疗后随访2个月比较两组入院时、治疗后2个月生活质量评分(SF-36).结果:入院时两组PEF、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后与对照组相比,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC均提高,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2个月两组SF-36评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50％(6/48),与对照组的8.34％(4/48)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:予以支气管哮喘急性发作期患者益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射治疗可明显改善肺功能,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：杨阳 刊期： 2018年第07期
乌梅丸出自张仲景的《伤寒论》,原方功效为安蛔止痛,主治蛔厥证,亦治久泻久痢.现代临床多用于胆道蛔虫证、痢疾、肠炎、肠道激惹综合征等疾患.笔者在临床中,辨证施治,对口疮、不寐此类常见而缠绵难愈之病,颇有成效.
作者：苏锦华 刊期： 2018年第07期
目的:探讨三黄肿痛膏外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床疗效.方法:选取2016年1-12月在我院神经外科使用七叶皂苷钠注射液导致静脉炎的患者98例,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组49例.观察组采用我院自制的三黄肿痛膏外用涂于患处,对照组使用50％ 硫酸镁湿敷,两组均以7d为一个疗程,治疗第1、3、5天及疗程结束时评估患者的局部治疗效果及VAS疼痛评分.结果:在三黄肿痛膏外敷治疗的第1、3、5天及1个疗程结束时,观察组和对照组患者局部改善的总体有效率分别为47％、73％、86％、92％ 及12％、57％、69％、78％;在同一观察时间点,观察组的总有效率均要明显高于对照组,差异均具有统计学意义;观察组和对照组患者治疗的第1、3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS疼痛评分分别为(4.15±1.12)、(3.18±1.34)、(1.24±0.72)、(0.82±0.32)分和(4.42±1.56)、(4.01±1.25)、(3.11±1.03)、(2.02±0.86)分,两组在治疗第1天VAS评分差异无统计学意义,第3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS评分差异均具有统计学意义.结论:三黄肿痛膏较50％硫酸镁能更有效治愈七叶皂苷钠所致静脉炎,更早减轻患者痛苦.
作者：李一卉；段菊屏；邓曼静 刊期： 2018年第07期
本文阐述了腰椎间盘突出症术后的康复护理干预措施,提出加强术后康复护理能促进患者早日康复,提高手术成功率,是手术成功的重要一环.同时本研究以期为国内相关研究提供依据.
作者：张文美；肖卫红 刊期： 2018年第07期
目的:观察参芪通脉饮对2型糖尿病使用预混胰岛素患者血糖波动的影响,了解中药的干预对此类患者血糖波动的作用.方法:采用随机对照法将符合入选标准的2型糖尿病使用预混胰岛素的患者136例分为两组,实验组70例予以参芪通脉饮联合预混胰岛素治疗,空白组66例仅予以预混胰岛素治疗,15d后观察两组患者的大血糖波动幅度(LAGE)并进行比较分析.结果:实验组和空白组实验前,实验第2天,第5天组间LAGE比较无统计学差异(P>0.05),实验第7天,第15天LAGE组间比较有统计学差异(P<0.05),实验组显著小于对照组.结论:参芪通脉饮可有效减少2型糖尿病使用预混胰岛素患者的血糖波动幅度.
作者：冶岱蔚；张惠娟；刘美；于陈晨；陈艳凤；张颖；王欣；卞保平；杜樱洁 刊期： 2018年第07期
类风湿性关节炎为终身性疾病,葛香苔老师认为其治疗不能只是祛风除湿,患者多久病耗伤气血,应以固本为先,强调扶正兼以祛邪的重要性,以补养气血为主,再根据患者的具体临床症状辨证施治,标本兼顾,可取得良好的临床疗效.
作者：刘旭；葛香苔 刊期： 2018年第07期
目的:分析在治疗妊娠合并糖尿病中使用中医的临床疗效.方法:选择2014年1月-2017年1月来院就诊的68例妊娠合并糖尿病患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有34例.对照组采用常规的药物与饮食治疗,研究组在常规药物与饮食治疗的基础上采用中医治疗,对比两组围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率.结果:对照组并发症的发生率比研究组高,对照组围产儿并发症的发生率高于研究组,有统计学差异存在(P<0.05).结论:对妊娠合并糖尿病患者采用中医治疗能有效降低围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率,保证母婴的安全,建议临床应用与推广.
作者：高学昌 刊期： 2018年第07期
目的:探讨分析双击人工股骨头置换术与传统内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法:将我院收治的60例股骨颈骨折老年患者选取为此次研究对象,随机分成对照组与观察组,两组患者分别使用常规治疗和双极人工股骨头置换术治疗.观察两组患者的手术效果.结果:观察组患者的术后并发症发生率与各项指标均低于对照组患者,组间数据比较差异明显,均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折患者,治疗效果显著,值得在临床中应用.
作者：郭建博 刊期： 2018年第07期
目的:分析中药熏蒸联合针灸理疗和运动手法治疗颈肩腰腿痛的临床效果.方法:选取我院收治的50例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,随机将50例患者分为观察组和对照组,每组25例;对照组行针灸理疗,观察组在此基础上联合中药熏蒸、运动手法治疗.结果:两组患者的疗效以及治疗后的CASCS评分比较,观察组均明显占优势(P<0.05).结论:将中药熏蒸、针灸理疗与运动手法联合作用于肩颈腰腿疼痛患者的治疗中具有较好的临床效果,方法值得借鉴.
作者：王杏丽；李昱霞 刊期： 2018年第07期
目的:分析金水宝胶囊联合氯沙坦钾干预高血压病阴阳两虚证患者早期肾损害的临床效果.方法:选择我院自2013年4月-2016年4月期间收治的高血压病阴阳两虚证患者64例,依据治疗方法差异性均分为两组.采用氯沙坦钾单独治疗的32例患者为参照组,采用金水宝胶囊联合氯沙坦钾治疗的32例患者为实验组,后对两组高血压患者的治疗效果进行比对和总结.结果:治疗后,实验组患者的血压、血糖和血脂改善情况同参照组比对明显较优,组间数据结果经统计后P<0.05.实验组患者治疗后的肾功能指标同参照组比对也明显较优,组间数据结果经统计后P<0.05.结论:实施金水宝胶囊联合氯沙坦钾治疗可以对患者肾功能予以保护,同时可以有效调节血脂和血糖,存在临床应用价值.
作者：吴艳丽；杨超；侯丽媛；于洋 刊期： 2018年第07期
目的:分析步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗心血管神经症的临床效果.方法:本研究选取心血管神经症患者100例,随机均分为对照组和研究组,对照组用常规西药治疗,研究组用步长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸治疗,比较分析两组患者临床疗效、生活质量及不良反应发生情况.结果:研究组患者治疗有效率为98.0％,而对照组为84.0％;研究组生活质量评分因子(精神健康、情感职能、社会功能的)的得分均显著高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.0％,显著低于对照组(P<0.05).结论:长稳心颗粒联合骨化三醇胶丸对心血管神经症患者的治疗效果显著,用药后患者的生活质量较高,不良反应少且发生率较低,该种用药治疗方法值得临床推广.
作者：管亚丽 刊期： 2018年第07期
目的:调查某医院超说明书用药情况,分析超说明书用药的原因,并提出建议和解决办法.方法:根据该院普遍存在超说明书使用的药物,通过医院电脑系统对2013年1月1日-2015年12月31日期间,所有开具过这些药物的门诊处方22057张进行统计调查,筛选出超说明书的处方,对其进行统计汇总及分析.结果:该院共有9种药物存在超说明书使用的情况.超说明书类型主要有4类,分别为超适应症、超适应人群、超给药途径、超剂量.结论:药物超说明书使用现象普遍存在,临床上需谨慎对待,权衡利弊,确保用药的安全性和合理性.
作者：武欣；陈广斌；彭亮 刊期： 2018年第07期
目的:探讨补阳还五汤与针灸联合治疗脑梗死后遗症的效果.方法:选择2016年1-12月我院收治的脑梗死后遗症患者116例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各58例.对照组采取常规西药方案治疗,研究组在此基础上应用补阳还五汤与针灸联合治疗.观察对比两组临床疗效及神经功能缺损的改善情况.结果:研究组治疗的总有效率为93.10％,高于对照组(79.31％)(P<0.05).研究组治疗后神经功能缺损评分低于对照组与治疗前(P<0.05).结论:补阳还五汤与针灸联合治疗脑梗死后遗症疗效确切,可以有效促使神经功能恢复,适于临床推广.
作者：林婉敏；彭小文；唐瑶 刊期： 2018年第07期
目的:观察指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床疗效.方法:将80例落枕患者按就诊顺序编号抽签随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组以指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗,对照组采用全国高等中医药院校规划第十版教材《推拿治疗学》中落枕的治疗方法(一般推拿疗法),治疗1次后,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果:治疗组的痊愈率为97.5％(39/40),对照组的痊愈率为47.5％(19/40),两组治疗方案痊愈率比较有统计学意义(P<0.05);治疗组的总显效率为100.0％(40/40),对照组的总显效率为97.5％(39/40),两组治疗方案显效率比较无统计学意义(P>0.05).两组治疗后VAS评分均较治疗前下降(均P<0.01),治疗组治疗后VAS评分的下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:指针按压远端阿是穴联合运动疗法与一般推拿疗法均是治疗落枕的有效方法,指针按压远端阿是穴联合运动疗法在痊愈率方面优于一般推拿疗法.
作者：马培锋；陆强；韩旭；沈志全 刊期： 2018年第07期
目的:观察加味小陷胸汤联合三联疗法治疗脾胃湿热证Hp相关性胃病的临床疗效.方法:釆用随机与对照的方法,选取脾胃湿热证Hp相关性胃病病例100例,观察治疗前后两组患者的各种指标改变.结果:使用加味小陷胸汤联合三联疗法进行治疗患者的疾病症状与对照组相比具有明显的变化,通过13C呼气试验发现观察组的病情比对照组好,且两组之间具有明显的差异(P<0.05).结论:加味小陷胸汤联合三联疗法对脾胃湿热证Hp相关性胃病疗效满意,值得临床推广.
作者：李德了；李玥瑶 刊期： 2018年第07期
目的:分析中医分期辨证佐治锁骨骨折的临床效果.方法:选择2015年2月-2017年3月80例锁骨骨折患者,均在臂丛+颈丛阻滞下行锁骨钩钢板内固定术,随机分为对照组40例和研究组40例.对照组采用钩钢板内固定术,研究组在对照组基础上给予中医分期辨证佐治,即早期服用桃红四物汤、中期服用活血止痛汤、晚期服用长骨3号方.记录优良率和住院时间,观察术前、术后8周肩锁关节评分,比较术后8周肩关节功能(内收、内旋、外展上举、外旋、后伸).结果:研究组优良率为97.50％,高于对照组的82.50％(P<0.05);研究组住院时间为(10.05±1.80)d,低于对照组的(11.63±2.17)d(P<0.05).肩锁关节评分比较,术前两组差异无统计学意义(P>0.05),术后8周,研究组为(94.25±3.68)分,高于对照组的(90.05±4.65)分(P<0.05).研究组肩关节可内收(39.85±5.91)°、内旋(64.63±7.44)°、外展上举(145.38±12.42)°、外旋(50.63±5.89)°、后伸(44.83±5.86)°,高于对照组的(36.15±6.55)°、(60.65±6.51)°、(137.85±11.65)°、(44.18±4.93)°、(35.45±6.35)°(P<0.05).结论:中医分期辨证佐治能提高锁骨骨折疗效,缩短住院时间,改善肩锁关节和肩关节功能.
作者：罗孝华；张红；张亮；阚鹏 刊期： 2018年第07期
目的:研讨脑梗塞患者合用活血化浊汤与依达拉奉治疗的临床价值.方法:将我院收治且符合标准的70例脑梗塞患者随机均分为两组,I组单纯使用依达拉奉治疗,Ⅱ 组同时配合中药活血化浊汤温服,对比评估两组施治1个疗程后取得的效果.结果:I、Ⅱ 组施治后各取得71.4％ 和88.6％ 的总有效率,Ⅱ 组显著高于I组,比较差异显著(P<0.05).施治前,两组接受NIHSS量表评测,结果相比差异不显著(P>0.05),施治后,Ⅱ 组评测值明显高于I组,比较差异显著(P<0.05).结论:对脑梗塞患者运用活血化浊汤与依达拉奉治疗有确切药效,且可明显减轻患者的神经缺损状况,值得推荐.
作者：黄孟辛 刊期： 2018年第07期
糖尿病患者致残致死的重要原因之一就是糖尿病肢体动脉闭塞症(DLAO)导致溃疡与坏疽,糖尿病肢体动脉闭塞症治疗困难,严重影响患者的生活质量和寿命.中医药治疗糖尿病积累了丰富的经验,但是对糖尿病肢体慢性缺血性疾病的研究相对少一些.本文将本病的病因病机及中医的辨证施治进行总结,以期为我国传统中医在糖尿病肢体动脉闭塞症治疗中提供理论支持.
作者：杜锋；魏令珂；李美秀；姚卫康 刊期： 2018年第07期
目的:观察加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗产后压力性尿失禁的临床疗效.方法:在我院2015年11月-2017年1月期间收治的产后压力性尿失禁患者中随机抽取104例作为观察对象,根据双盲法规则将其分为对照组和讨论组各52例.其中对照组给予盆底功能锻炼治疗,讨论组在对照组前提下配合加味补中益气汤治疗;统计两组患者的临床疗效.结果:讨论组患者的有效率明显优于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对产后压力性尿失禁患者而言,通过加味补中益气汤配合盆底功能锻炼治疗的临床疗效甚佳,值得推广.
作者：张睿 刊期： 2018年第07期
景洪贵主任医师是全国名老中医传承工作室指导老师,第五批老中医药专家学术经验传承导师,四川省中医药师承教育导师、四川省名中医,绵阳市首届十大名中医,从事中医临床工作40余年,医理精深,临床经验丰富,我们有幸随诊学习,耳濡目染,受益良多,现将其治疗淋证经验总结整理如下.
作者：刘磊；景欣；梁勇 刊期： 2018年第07期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
