孙娇；柏茂树；王熙才；刘继明；梁百武；吴丹；梁鲜颖；熊浪
目的:探究真方白丸子加减活血化瘀治疗中风的疗效.方法:选择我院自2014年4月-2017年1月收治的30例中风患者,将其随机分为对照组和观察组,每组15例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合真方白丸子加减法进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组中4例基本恢复,5例显著进步,3例为进步,2例稍进步,1例为无变化,没有出现恶化的患者,有效率为93.33％(14/15);对照组中2例基本恢复,4例显著进步,3例稍进步,2例进步,3例无变化,1例出现恶化,有效率为73.33％(11/15),两组对比,P<0.05.结论:对于中风患者采用真方白丸子加减活血化瘀治疗的效果是肯定的,且对机体也没有明显的损害,值得借鉴.
作者：马也 刊期： 2018年第07期
目的:观察艾迪注射液协同DP方案对女性晚期非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)及肿瘤标志物CEA、CA125的影响,探讨其对肺癌的作用及药物经济学效益.方法:将79例女性晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(单纯化疗)38例、治疗组(化疗加艾迪注射液)41例,应用双抗体夹心ELISA法检测两组患者治疗前后血清VEGF、CEA、CA125水平变化及药物经济学分析.结果:治疗组治疗前后血清VEGF水平分别为(265.23±45.83)、(202.26±25.83)pg/ml,CEA水平分别为(40.04±5.83)、(16.55±5.83)ng/ml,CA125水平分别为(102.23±6.53)、(60.15±7.82)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VEGF、CEA、CA125水平低于对照组(P<0.05).费用效果比(C/E)治疗组为219.69,低于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论:艾迪注射液可以降低女性晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF及肿瘤标志物CEA、CA125水平,通过抑制肿瘤新生血管生成、抑制肿瘤细胞合成、释放进而抑制肿瘤细胞的增殖、浸润及转移,从而发挥抗肿瘤作用,在肺癌辅助抗肿瘤治疗中起着重要作用,并具有积极的经济优势.
作者：孙娇；柏茂树；王熙才；刘继明；梁百武；吴丹；梁鲜颖；熊浪 刊期： 2018年第07期
目的:观察参芪通脉饮对2型糖尿病使用预混胰岛素患者血糖波动的影响,了解中药的干预对此类患者血糖波动的作用.方法:采用随机对照法将符合入选标准的2型糖尿病使用预混胰岛素的患者136例分为两组,实验组70例予以参芪通脉饮联合预混胰岛素治疗,空白组66例仅予以预混胰岛素治疗,15d后观察两组患者的大血糖波动幅度(LAGE)并进行比较分析.结果:实验组和空白组实验前,实验第2天,第5天组间LAGE比较无统计学差异(P>0.05),实验第7天,第15天LAGE组间比较有统计学差异(P<0.05),实验组显著小于对照组.结论:参芪通脉饮可有效减少2型糖尿病使用预混胰岛素患者的血糖波动幅度.
作者：冶岱蔚；张惠娟；刘美；于陈晨；陈艳凤；张颖；王欣；卞保平；杜樱洁 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中医正骨联合温针灸及中药治疗腰椎间盘突出症的可行性.方法:将我院收治的98例腰椎间盘突出患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予中医正骨联合温针灸治疗,治疗组给予中医正骨联合温针灸及中药治疗,对两组临床疗效进行评价.结果:两组治疗前的JOA评分(腰椎功能评分)比较,不存在显著性差异(P>0.05),治疗组治疗后的JOA评分为(24.49±4.21)分,较对照组的(18.53±4.72)分高(P<0.05),治疗效果优良率为93.8％,较对照组患者的81.6％ 高(P<0.05).结论:中医正骨联合温针灸及中药治疗腰椎间盘突出能够有效改善患者腰椎功能,疗效确切,应用可行性高.
作者：吕建兴；陈诗源；黄海恒 刊期： 2018年第07期
目的:探讨八珍益母胶囊治疗气血两虚兼血瘀型月经不调的治疗效果.方法:选取华星光电社康2015年1月-2016年12月收治的华星光电有限公司401例气血两虚兼血瘀型月经不调女性工人为研究对象,根据用药方案分组,对照组67例接受常规雌激素周期疗法治疗,观察组334例在对照组基础上服用八珍益母胶囊,对两组患者疗效及雌激素水平进行观察.结果:观察组治疗后总有效率为94.91％,对照组为73.13％,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)雌激素水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者雌激素水平均有改善,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:八珍益母胶囊可有效治疗气血两虚兼血瘀型月经不调,能调节雌激素水平,值得临床推广.
作者：罗树宁；董建仙；蔡敏芳 刊期： 2018年第07期
乌梅丸出自张仲景的《伤寒论》,原方功效为安蛔止痛,主治蛔厥证,亦治久泻久痢.现代临床多用于胆道蛔虫证、痢疾、肠炎、肠道激惹综合征等疾患.笔者在临床中,辨证施治,对口疮、不寐此类常见而缠绵难愈之病,颇有成效.
作者：苏锦华 刊期： 2018年第07期
目的:分析止嗽散合三拗汤加减对慢性咳嗽的临床疗效和用药安全性.方法:选择2015年1月-2017年1月我院收治的患有慢性咳嗽的80例患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有40例.对照组给予常规西药进行治疗,研究组给予三拗汤联合止嗽散加减进行治疗,观察并比较两组的临床疗效、咳嗽的严重程度变化及治愈时间.结果:对照组的总有效率(85.00％)比研究组(97.50％)低,研究组治疗后的咳嗽严重程度为(18.65±6.87),比对照组的(31.65±6.73)更优,研究组的治疗时间为(5.13±1.46)d,短于对照组(8.67±1.64)d,存在统计学差异(P<0.05).结论:将止嗽散合三拗汤加减应用于慢性咳嗽的治疗中,能取得良好的效果,且患者的不良反应较少,用药安全性较高,建议临床应用与推广.
作者：贺建军 刊期： 2018年第07期
目的:观察指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床疗效.方法:将80例落枕患者按就诊顺序编号抽签随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组以指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗,对照组采用全国高等中医药院校规划第十版教材《推拿治疗学》中落枕的治疗方法(一般推拿疗法),治疗1次后,观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果:治疗组的痊愈率为97.5％(39/40),对照组的痊愈率为47.5％(19/40),两组治疗方案痊愈率比较有统计学意义(P<0.05);治疗组的总显效率为100.0％(40/40),对照组的总显效率为97.5％(39/40),两组治疗方案显效率比较无统计学意义(P>0.05).两组治疗后VAS评分均较治疗前下降(均P<0.01),治疗组治疗后VAS评分的下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:指针按压远端阿是穴联合运动疗法与一般推拿疗法均是治疗落枕的有效方法,指针按压远端阿是穴联合运动疗法在痊愈率方面优于一般推拿疗法.
作者：马培锋；陆强；韩旭；沈志全 刊期： 2018年第07期
目的:分析中药熏蒸联合针灸理疗和运动手法治疗颈肩腰腿痛的临床效果.方法:选取我院收治的50例颈肩腰腿痛患者作为研究对象,随机将50例患者分为观察组和对照组,每组25例;对照组行针灸理疗,观察组在此基础上联合中药熏蒸、运动手法治疗.结果:两组患者的疗效以及治疗后的CASCS评分比较,观察组均明显占优势(P<0.05).结论:将中药熏蒸、针灸理疗与运动手法联合作用于肩颈腰腿疼痛患者的治疗中具有较好的临床效果,方法值得借鉴.
作者：王杏丽；李昱霞 刊期： 2018年第07期
目的:探讨音乐疗法对围手术期膝关节置换患者心理状态,术后疼痛及循环系统的影响.方法:选择60例骨科手术患者,采用随机分组的方法,将观察对象分为A组和B组,每组30例,B组给予常规骨科护理,A组在常规骨科护理的基础上加用音乐疗法心理干预.观察两组患者在手术前和手术后的心理焦虑情况、术后疼痛变化及术前术后血压、心率变化.干预前后采用心理焦虑自评积分、术后疼痛积分等方法进行观察比较.结果:A组心理焦虑、术后疼痛干预前后评分差异有显著意义(P<0.01);A组与B组两组间干预后的心理焦虑及术后疼痛评分差异有显著意义(P<0.05,P<0.01);A组与B组两组间血压、心率均较B组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:音乐疗法能改善关键置换手术患者心理状态,提高患者对疼痛的耐受力及舒适度,缓解患者术中紧张情绪,降低血压、心率,减轻手术后疼痛,促进早日康复.
作者：冯银珍；黄素珍；李冬妹；廖荣宗；刘莱莉；潘耀成；李留夷 刊期： 2018年第07期
目的:分析在治疗妊娠合并糖尿病中使用中医的临床疗效.方法:选择2014年1月-2017年1月来院就诊的68例妊娠合并糖尿病患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有34例.对照组采用常规的药物与饮食治疗,研究组在常规药物与饮食治疗的基础上采用中医治疗,对比两组围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率.结果:对照组并发症的发生率比研究组高,对照组围产儿并发症的发生率高于研究组,有统计学差异存在(P<0.05).结论:对妊娠合并糖尿病患者采用中医治疗能有效降低围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率,保证母婴的安全,建议临床应用与推广.
作者：高学昌 刊期： 2018年第07期
目的:探讨益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响.方法:选取2015年3月-2017年3月江门市第二人民医院支气管哮喘急性发作期患者96例,依据抽签法分组,各48例.对照组仅采取常规治疗,观察组于此基础上联合益肺宣降汤加减+喘可治穴位注射治疗,两组均治疗4周.对比两组入院时、治疗4周后肺功能各指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平及不良反应发生率,治疗后随访2个月比较两组入院时、治疗后2个月生活质量评分(SF-36).结果:入院时两组PEF、FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后与对照组相比,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC均提高,差异有统计学意义(P<0.05);入院时两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2个月两组SF-36评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50％(6/48),与对照组的8.34％(4/48)相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:予以支气管哮喘急性发作期患者益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射治疗可明显改善肺功能,提高其生活质量,且安全性较高.
作者：杨阳 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中医辨证施治在盆腔炎患者中的临床效果及安全性.方法:取2015年11月-2017年4月医院收治的盆腔炎患者80例,按随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医辨证施治治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前后炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平,比较两组临床疗效及安全性情况.结果:观察组治疗后药物起效时间、治疗时间及治疗成本均短(少)于对照组(P<0.05);两组治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后7d TNF-α、IL-1β、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后7d药物不良反应发生率为7.50％,与对照组的15.00％ 比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔炎患者采用中医辨证施治效果理想,能降低炎症因子水平,安全性较高,值得推广应用.
作者：徐慧英 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中药注射剂静脉滴注所致不良反应及预防.方法:在某医院2015年1月-2016年1月期间诊治的因中药注射剂静脉滴注所致不良反应患者中抽取85例作研究对象,对其不良反应累及部位、涉及药物等相关资料予以回顾性分析,并据此提出相应预防措施.结果:①本组85例患者因中药注射剂静脉滴注所致不良反应主要累及的器官系统按照所占比率依次是皮肤及其附件、肝脏系统、消化系统、血液循环系统及其他,其中以皮肤及其附件的不良反应发生率高(P<0.05);②本组中药注射剂静脉滴注所致不良反应所涉及药品主要如下:生脉注射液所占比率是16.47％,双黄连注射液所占比率是14.12％,清开灵注射液、参附注射液、血必净注射液所占比率均是11.76％,参麦注射液所占比率是10.59％,复方丹参注射液、黄芪注射液所占比率均是8.24％,醒脑静注射液所占比率是7.06％.结论:中药注射剂以静脉滴注方式给药容易使患者产生不良反应,应严格掌握中药注射剂适应症、重视药物说明书、患者个体差异,从而保障用药安全.
作者：张荣华 刊期： 2018年第07期
目的:分析中医分期辨证佐治锁骨骨折的临床效果.方法:选择2015年2月-2017年3月80例锁骨骨折患者,均在臂丛+颈丛阻滞下行锁骨钩钢板内固定术,随机分为对照组40例和研究组40例.对照组采用钩钢板内固定术,研究组在对照组基础上给予中医分期辨证佐治,即早期服用桃红四物汤、中期服用活血止痛汤、晚期服用长骨3号方.记录优良率和住院时间,观察术前、术后8周肩锁关节评分,比较术后8周肩关节功能(内收、内旋、外展上举、外旋、后伸).结果:研究组优良率为97.50％,高于对照组的82.50％(P<0.05);研究组住院时间为(10.05±1.80)d,低于对照组的(11.63±2.17)d(P<0.05).肩锁关节评分比较,术前两组差异无统计学意义(P>0.05),术后8周,研究组为(94.25±3.68)分,高于对照组的(90.05±4.65)分(P<0.05).研究组肩关节可内收(39.85±5.91)°、内旋(64.63±7.44)°、外展上举(145.38±12.42)°、外旋(50.63±5.89)°、后伸(44.83±5.86)°,高于对照组的(36.15±6.55)°、(60.65±6.51)°、(137.85±11.65)°、(44.18±4.93)°、(35.45±6.35)°(P<0.05).结论:中医分期辨证佐治能提高锁骨骨折疗效,缩短住院时间,改善肩锁关节和肩关节功能.
作者：罗孝华；张红；张亮；阚鹏 刊期： 2018年第07期
目的:评价探讨小青龙汤对支气管哮喘病情稳定性及激素用量的影响.方法:纳入支气管哮喘患者100例,随机分为两组各50例.对照组采用布地奈德鼻喷剂吸入治疗,治疗组采用小青龙汤及布地奈德鼻喷剂治疗.治疗2周后观察比较两组患者激素停用情况.比较两组患者治疗前后肺功能、血清IgE、IL-5、IL-4、血嗜酸粒细胞(EOS)、INF-γ 含量、哮喘症状控制情况(ACT)评分及中医证候评分.结果:治疗1周、2周后,治疗组停用激素患者均多于对照组;治疗后,两组患者ACT评分、中医证候评分均明显降低(P<0.05);治疗后两组ACT评分、中医证候评分比较,治疗组低于对照组(P<0.05).两组患者FEV1、PEF均明显增加(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组FEV1、PEF均高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清IgE、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均降低(P<0.05),INF-γ 含量均增加(P<0.05);治疗组血清IgE、IL-5、IL-4,血嗜酸粒细胞均低于对照组(P<0.05),INF-γ 含量高于对照组(P<0.05).两组疗效比较,治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05).结论:小青龙汤治疗支气管哮喘病有较好疗效,可促进病情稳定,降低激素用量.
作者：周日文；温乐萍；林成喜；李建业 刊期： 2018年第07期
目的:观察半夏白术天麻汤加味治疗痰湿壅盛型高血压的效果.方法:选取本院2016年3月-2017年3月收治的痰湿壅盛型高血压患者50例,根据治疗方法的不同分为观察组及对照组,各25例.对照组使用西药治疗,观察组使用半夏白术天麻汤加味治疗.观察并比较两组疗效、症候积分及不良反应.结果:两组间治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组头痛、眩晕、头重如裹等症状症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:半夏白术天麻汤加味治疗痰湿壅盛型高血压的疗效与西药相当,患者各临床症状更好更快改善,且不会增加患者不良反应,用药安全有效.
作者：车彦贞 刊期： 2018年第07期
目的:探讨三黄肿痛膏外敷治疗七叶皂苷钠所致静脉炎的临床疗效.方法:选取2016年1-12月在我院神经外科使用七叶皂苷钠注射液导致静脉炎的患者98例,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组49例.观察组采用我院自制的三黄肿痛膏外用涂于患处,对照组使用50％ 硫酸镁湿敷,两组均以7d为一个疗程,治疗第1、3、5天及疗程结束时评估患者的局部治疗效果及VAS疼痛评分.结果:在三黄肿痛膏外敷治疗的第1、3、5天及1个疗程结束时,观察组和对照组患者局部改善的总体有效率分别为47％、73％、86％、92％ 及12％、57％、69％、78％;在同一观察时间点,观察组的总有效率均要明显高于对照组,差异均具有统计学意义;观察组和对照组患者治疗的第1、3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS疼痛评分分别为(4.15±1.12)、(3.18±1.34)、(1.24±0.72)、(0.82±0.32)分和(4.42±1.56)、(4.01±1.25)、(3.11±1.03)、(2.02±0.86)分,两组在治疗第1天VAS评分差异无统计学意义,第3、5天及1个疗程治疗结束时的VAS评分差异均具有统计学意义.结论:三黄肿痛膏较50％硫酸镁能更有效治愈七叶皂苷钠所致静脉炎,更早减轻患者痛苦.
作者：李一卉；段菊屏；邓曼静 刊期： 2018年第07期
目的:探讨中医分时辨治糖尿病合并抑郁症的临床疗效.方法:将我院2014年12月-2017年1月期间收治的57例糖尿病合并抑郁症患者随机分为观察组和对照组,对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者予以中医分时辨治,比较两组患者治疗前后的血糖状况和SDS(抑郁自评量表)评分.结果:两组患者治疗前的血糖状况、SDS评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗后观察组FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)水平以及SDS评分均较对照组患者低(P<0.05).结论:中医分时辨治糖尿病合并抑郁症,能够同时对患者血糖和抑郁情绪进行有效控制,疗效可靠,值得在临床上推广应用.
作者：陈响民；刘志远 刊期： 2018年第07期
目的:探讨补阳还五汤与针灸联合治疗脑梗死后遗症的效果.方法:选择2016年1-12月我院收治的脑梗死后遗症患者116例,以随机数字表将其分为对照组与研究组,各58例.对照组采取常规西药方案治疗,研究组在此基础上应用补阳还五汤与针灸联合治疗.观察对比两组临床疗效及神经功能缺损的改善情况.结果:研究组治疗的总有效率为93.10％,高于对照组(79.31％)(P<0.05).研究组治疗后神经功能缺损评分低于对照组与治疗前(P<0.05).结论:补阳还五汤与针灸联合治疗脑梗死后遗症疗效确切,可以有效促使神经功能恢复,适于临床推广.
作者：林婉敏；彭小文；唐瑶 刊期： 2018年第07期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
