学术投稿

阿奇霉素及红霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察

武怡

关键词:肺炎支原体肺炎, 儿童, 阿奇霉素, 红霉素
摘要:目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎的佳治疗方案.方法 80例肺炎支原体肺炎的儿童随机分为阿奇霉素治疗组(A组)和红霉素治疗组(B组),每组各40例,观察咳嗽、体温变化、肺部啰音变化及肺部影像学变化.结果 2种方案治疗儿童支原体肺炎均有效,但A组在咳嗽消失时间、体温下降时间方面明显优于B组(P<0.01).在肺部啰音消失时间及肺部影像学恢复时间方面亦优于B组(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效优于红霉素序贯治疗,且患儿依从性好,毒副作用少.
徐州医科大学学报杂志相关文献
  • 46例癫(癎)的临床和动态脑电图分析

    目的 探讨动态脑电图在癫(癎)诊断和分型中的应用价值.方法 回顾性分析46例癫(癎)患者的临床和动态脑电图资料,比较动态脑电图与常规脑电图的结果及癎样放电在清醒期和睡眠期出现的频率.结果 46例患者动态脑电图异常为33例(71.7%),常规脑电图5例(10.9%);动态脑电图检出癎样放电29例(63.0%),常规脑电图检出3例(6.5%);11例在觉醒期和睡眠期均有癎样放电,仅见于睡眠期有18例,癎样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ~Ⅱ期;5例监测到临床发作,11例监测到非特异性脑电图异常,15例患者的癫(癎)发作类型得到了修正.结论 癫(癎)患者动态脑电图的异常率和癎样放电的检出率明显高于常规脑电图,癎样放电在睡眠期的出现频率明显高于清醒期,主要出现在NREM睡眠Ⅰ~Ⅱ期,局灶性慢波和纺锤波减少对癫(癎)的诊断有一定价值,动态脑电图有助于癫(癎)的诊断、定位和分型.

    作者:李建平;叶建军;王永刚 刊期: 2007年第06期

  • 高渗刺激促进大鼠视上核酪氨酸蛋白的磷酸化

    目的 研究高渗刺激对大鼠视上核酪氨酸蛋白磷酸化的影响.方法 成年SD大鼠随机分为高渗组和对照组(每组n=5),分别腹腔注射高渗盐水、生理盐水,2 h后用4%多聚甲醛灌注固定,取脑作30 μm冰冻切片,进行磷酸酪氨酸和c-Fos蛋白的免疫组织化学染色.结果 高渗组大鼠视上核神经元磷酸酪氨酸蛋白表达高于对照组(P<0.01).结论 高渗盐水刺激促进视上核神经元酪氨酸蛋白的磷酸化.

    作者:王德广;张红红;张静;陈幽婷 刊期: 2007年第06期

  • 癌症疼痛神经生物学机制及治疗

    癌症疼痛(简称癌痛)在肿瘤患者中十分常见,并且严重影响着癌症患者的生活质量,根据我国卫生事业发展情况统计公报,我国每年新增癌症患者160万.

    作者:黄小冬;申文 刊期: 2007年第06期

  • 双袖套法大鼠原位肝移植模型的技术改进

    目的 探讨双袖套法大鼠原位肝移植模型的手术技术及其改进方法.方法 在Kamada方法基础上进行改良,供体取肝前应用经腹主动脉双灌注法,肝上下腔静脉用缝合法吻合,受体门静脉及肝下下腔静脉采用袖套吻合法,加强围手术期处理.结果 行大鼠原位肝移植术160次,供体手术时间35 min,受体手术时间45min,无肝期12 min;2天存活率97%,1周存活率95%.结论 改良的双袖套法技术具有手术操作简便、无肝期短的优点,可以显著提高模型的稳定性及成功率.

    作者:庞利群;房平承;刘大彪;钱海鑫 刊期: 2007年第06期

  • 胶质细胞与突触重塑的研究进展

    中枢神经系统胶质细胞特别是星形胶质细胞和小胶质细胞参与了突触结构和功能的重塑.星形胶质细胞和神经元轴突终末、树突和胞体的突起共同构成三重突触结构(tripartite synapses),调节神经元的活动,参与突触结构的重塑.星形胶质细胞和小胶质细胞之间信息交流存在正反馈调节.星形胶质细胞、小胶质细胞和突触重塑与癫(癎)、阿尔茨海默病、帕金森病等有着密切的关系.

    作者:张先红;申文 刊期: 2007年第06期

  • 癔症患儿的心理护理和健康教育

    目的 探讨有助于癔症患儿康复的护理措施.方法 分析癔症患儿发病的诱发因素,配合医生采用暗示疗法、心理疏导以及相关的健康教育对患儿进行治疗.结果 所有32例患儿经心理疏导及暗示疗法治疗后均恢复常态,2例复发患儿经去除诱因后获得康复.结论 心理护理和健康教育对于癔症患儿的康复具有重要的意义.

    作者:张晓艳 刊期: 2007年第06期

  • 人胃癌组织SSTR2、SSTR5表达的研究及临床意义

    目的 研究SSTR2、SSTR5在胃癌中的表达及其与临床病理因素之间的关系,探索SSTR2、SSTR5在胃癌发生、发展以及抑癌机制中的作用.方法 对40例手术及胃镜活检取得的胃癌及非癌组织标本、29例手术后癌旁组织标本应用免疫组织化学方法,20例新鲜胃癌、癌旁及非癌组织标本应用Western blot法,检测组织中SSTR2、SSTR5的表达.结果 ①胃癌组的SSTR2、SSTR5阳性表达较非癌组、癌旁组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);非癌组SSTR2、SSTR5的阳性表达与癌旁组相近,差异无统计学意义(P>0.05);Western blot法分析也得出相同结果.②胃癌标本中SSTR2、SSTR5的阳性表达率分别为32.5%和15.0%,SSTR2、SSTR5的表达与淋巴结转移、分化程度有关(P<0.05),而与其他临床病理因素无关.结论 SSTR2、SSTR5的减少可能在非癌组织向胃癌转化的过程中发挥一定作用.SSTR2、SSTR5的表达减少与胃癌有无淋巴结转移、分化程度有关,可作为判断胃癌预后的指标.

    作者:王晓友;张南征;江兴松 刊期: 2007年第06期

  • 经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻23例疗效分析

    目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果.方法 对23例女性膀胱颈梗阻患者行经尿道膀胱颈电切术治疗,术后随访6个月以上.结果 23例患者排尿症状评分、生活质量评分、大尿流率、残余尿量等较术前均显著改善(P<0.01),无尿失禁及尿瘘发生.结论 经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著,并发症少.

    作者:王祥波;杨光天;张志刚;赵海岩;涂传全;柳新明;方毅 刊期: 2007年第06期

  • 雷米芬太尼复合丙泊酚麻醉在无痛胃镜检查中的应用

    目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的可行性.方法 120例行胃镜检查患者,随机分为2组.先以1%丁卡因行咽喉喷雾舌咽部表麻后,A组以雷米芬太尼0.75 μg·kg-1·min-1静脉注射,然后静注丙泊酚0.8~1.0 mg/kg,速度为5 ml/10 s;B组以芬太尼1 μg·kg-1·min-1静脉注射,然后静注丙泊酚1~1.5 mg/kg,速度为5 ml/10 s.根据镇静深度追加丙泊酚,直至患者入睡,对呼叫无反应,咽喉反射完全抑制.观察术中BP、HR、RR、SpO2的变化,麻醉效果,体动、头晕、烦躁等并发症,苏醒情况.结果 麻醉效果A组明显优于B组(P<0.05);苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间A组明显短于B组(P<0.05);不良反应A组明显少于B组(P<0.05).结论 雷米芬太尼复合丙泊酚联合应用于无痛胃镜是可行性的,且并发症较少,较轻.

    作者:彭卫东;唐燕华 刊期: 2007年第06期

  • 海人藻酸受体亚基GluR6真核表达载体的构建及其表达

    目的 构建海人藻酸受体亚基GluR6的真核细胞表达载体,并在COS-7细胞中表达.方法 根据GenBank数据库中GluR6的cDNA序列(Z11548),分3段分别设计并合成3对引物.从大鼠海马组织中提取总RNA,采用RT-PCR方法获得目的基因片段,分别克隆至pGEM-T载体中.经测序确证后,将该3段cDNA片段依次与pcDNA3.1(+)载体定向连接.将鉴定正确的重组体以脂质体法转染至COS-7细胞中,免疫印迹法检测GluR6蛋白质表达水平.结果 克隆了GluR6的cDNA,并构建了其真核表达载体GluR6-pcDNA3.1,经限制性内切酶酶切鉴定及测序分析证实了其序列的正确性;免疫印迹分析显示,GluR6在COS-7细胞中表达水平较高.结论 成功构建GluR6-pcDNA3.1真核表达载体,并且在COS-7细胞中得到高效表达.

    作者:岳军;侯筱宇;杜彩萍 刊期: 2007年第06期

  • 23例重复癌临床分析

    目的 探讨重复癌的病因、临床特点、治疗及预后.方法 对我科2002年1月-2006年12月收治的23例重复癌患者的住院病历进行统计分析.结果 我科5年中共收治各类肿瘤患者5 107例,其中重复癌23例,占0.45%.发病年龄29~85岁,平均60岁,患病高峰年龄段是60~69岁.23例重复癌中有22例为二重癌,1例为三重癌.同时性发生者13例;异时性发生者占10例,间隔时间7~125个月,平均39.6个月.肺、肠、食管、乳腺等器官的发生率明显高于其他器官.随访至2007年3月,生存期为2~154个月,平均35.8个月.结论 重复癌的病因可能与放疗、化疗及遗传因素等有关.如果能够早期、正确、及时诊断,并采取积极治疗,可取得较好疗效,改善患者的生活质量,并有助于延长生存期.

    作者:王建设;章龙珍 刊期: 2007年第06期

  • PSD-95酪氨酸突变体真核表达载体的构建及其表达

    目的 构建突变型PSD-95的重组表达质粒(Y432F、Y439F、Y523F和Y533F,酪氨酸突变为苯丙氨酸),并在COS-7细胞中表达.方法 以野生型PSD-95-pcDNA3.1为模板,采用重叠延伸PCR法获得突变型PSD-95的局部或全长cDNA片段,并克隆至PSD-95-pcDNA3.1或pcDNA3.1载体;以脂质体法将构建好的重组质粒转染COS-7细胞;通过免疫印迹法鉴定PSD-95及其突变体的表达.结果 限制性内切酶酶切和测序结果表明,扩增出的突变型PSD-95基因完全正确.免疫印迹显示,转染的突变型重组质粒在相对分子质量9.5×104处均有相应条带出现.结论 成功构建了4个PSD-95酪氨酸残基突变体的真核表达质粒,重组质粒在COS-7细胞中高效表达.

    作者:侯筱宇;高锦 刊期: 2007年第06期

  • 小儿尿道下裂尿道成型术后尿瘘的治疗

    目的 总结提高尿道下裂尿道成型术后尿瘘修复成功率的经验.方法 尿道下裂成型术后尿瘘患儿68例.其中尿瘘口直径<3 mm者58例,采用Y-V修补法,修剪瘘口皮肤,皮下组织连续缝合;3~10 mm者7例,采用Thiersch法翻转皮瓣修复瘘口;>10 mm者3例,采用Dennis-Browne法修复较大的尿道缺损.手术时保证皮瓣的创面和创面缝合.结果 手术一次成功率为91.2%.结论 正确选择手术方法、必要时利用显微镜辅助、提高缝合技巧、选用可吸收缝线等可提高修补成功率.

    作者:孟尔旺;王瑛珣;王岩;顾绍栋 刊期: 2007年第06期

  • ACA微囊化牛嗜铬细胞小鼠腹腔移植热板镇痛实验

    目的 探讨海藻酸钠-壳聚糖-海藻酸钠(ACA)微囊化牛嗜铬细胞移植到小鼠腹腔后的镇痛效应.方法 采用静电液滴法制备ACA微囊化的牛嗜铬细胞,并将其移植到小鼠腹腔,设海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊化的牛嗜铬细胞、未微囊化的牛嗜铬细胞、空的ACA微胶囊和生理盐水组进行对比.通过小鼠热板镇痛试验来考察ACA微囊化牛嗜铬细胞的镇痛作用.结果 ACA微囊化牛嗜铬细胞小鼠腹腔移植后可以使小鼠热板痛阈延长,有效镇痛时间长达1个月,痛阈延长时间较APA微胶囊化牛嗜铬细胞长;未微囊化的牛嗜铬细胞无明显的镇痛作用(P>0.05).结论 移植到小鼠腹腔中的ACA微囊化的牛嗜铬细胞可以起到镇痛作用,其有效镇痛时间较APA微囊化的牛嗜铬细胞长.

    作者:郭慧琴;雄鹰;程谦涛;王为;马小军 刊期: 2007年第06期

  • 输尿管镜治疗体外冲击波碎石失败的输尿管结石(附52例报告)

    目的 探讨采用输尿管镜治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床特点及临床方法.方法 回顾分析我院2005年1月-2006年10月采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的52例输尿管结石患者的临床资料.其中8例合并结石远端输尿管狭窄,21例合并息肉包裹.52例皆合并轻~中度肾积水.结果 本组52例,41例(78.8%)单次手术碎石成功,6例(11.5%)结石向上移位至肾盂术后再行ESWL治疗,5例(9.6%)改开放手术治疗.结论 ESWL治疗失败的输尿管结石多属复杂性结石;初始的ESWL治疗使进一步腔镜处理较为困难;采用输尿管镜处理多安全、有效,部分病例需改开放手术治疗.

    作者:戚景光;曹敬毅;管同郁;杨宁;承征宇;梁杰 刊期: 2007年第06期

  • 金属烤瓷冠并发牙龈炎的临床观察

    目的 探讨金属烤瓷冠并发牙龈炎的发病原因及其预防措施.方法 对460例患者治疗情况进行跟踪调查,发现32例并发牙龈炎,回顾性分析患者临床治疗资料及随访资料,探讨致病因素.结果 烤瓷冠颈缘过短、不密合、轴面突度过大或过小以及烤瓷冠与邻牙的邻接关系非正常等因素导致32例金属烤瓷修复体并发不同程度的牙龈炎.结论 合理的设计,精确的牙体预备、试戴、粘固及技工室制作,合理选择材料等可以有效地避免牙龈炎的产生.

    作者:唐巍;孙玉华;彭玲玲;乔建功 刊期: 2007年第06期

  • 盐酸戊乙奎醚对大鼠心肌缺血/再灌注损伤血流动力学的影响

    目的 研究盐酸戊乙奎醚(PHC)对大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤血流动力学的影响.方法 建立SD大鼠急性心肌I/R损伤模型,随机分为假手术(Sham)组、缺血/再灌注(I/R)组、PHC1(0.023 mg·kg-1)组、PHC2(0.070 mg·kg-1)组、PHC3(0.200 mg·kg-1)组、山莨菪碱15 mg·kg-1(Ani)组.大鼠缺血10 min再灌注15 min后测定血流动力学指标,包括标准Ⅱ导联心电图、收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、左室内压大上升及下降速率(±dp/dt max).结果 I/R组大鼠心电图J点显著高于Sham组(P<0.01),PHC能剂量依赖性的降低J点(P<0.01);I/R组大鼠SP、DP、±dp/dt max低于Sham组(P<0.01),PHC各剂量组能不同程度提高SP、DP、±dp/dt max(P<0.05、P<0.01).结论 PHC对大鼠心肌I/R损伤血流动力学有改善作用.

    作者:刘莉娟;谷淑玲 刊期: 2007年第06期

  • 42例局部晚期宫颈癌同步放化疗的临床疗效分析

    目的 探讨同步放化疗和单纯放射治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副作用.方法 将78例病理确诊的Ⅱb~Ⅳa期宫颈癌患者按入院顺序随机分成同步放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),A组42例,B组36例,均采用直线加速器6 MV-X射线根治性放疗,外照射DT 45~50 Gy(若宫旁受侵明显再缩野加量DT 5 Gy),腔内治疗采用192Ir后装机,A点7 Gy/周,总剂量为35~42 Gy.放化组在放疗第1周、第4周同步行化疗:顺铂(DDP)20 mg,d1~5,5-Fu 500 mg,d1~5,甲酰四氢叶酸钙(calcium folinate,CF)100 mg,d1-5,第7周重复1次化疗.观察近期疗效、5年生存率及放疗、化疗并发症.结果 放疗后3个月A组有效率(95.0%)明显高于B组(72.2%),P<0.05;A组5年生存率(61.9%)明显高于B组(36.1%),P<0.05;A组的近期不良反应多于B组,但均能耐受;放疗远期并发症并未增加.结论 同步放化疗能提高局部晚期宫颈癌患者的疗效及生存率.

    作者:王侠;张璐;杜秀平;张临泉;章龙珍 刊期: 2007年第06期

  • 注射用头孢匹胺在木糖醇注射液中配伍的稳定性实验

    目的 考察注射用头孢匹胺在不同温度(25℃、37℃)下与木糖醇注射液配伍的稳定性.方法 以临床用药浓度将注射用头孢匹胺加入木糖醇注射液中,混合均匀后,在25℃2与37℃下于0、1、2、4、6、8 h用紫外分光光度法测定头孢匹胺的含量,并用高效液相色谱仪考察是否有其他色谱峰产生,同时记录外观变化及pH值.结果 在25℃与37℃条件下,0~8 h混合液的外观、pH值、头孢匹胺的含量没有明显变化,没有其他色谱峰产生.结论 注射用头孢匹胺与木糖醇注射液配伍,8 h内配伍液性质稳定,临床上可配伍使用.

    作者:韩强;赵格;邵珠民;吕冬梅;陈全柱 刊期: 2007年第06期

  • 亲属活体供肾移植14例分析

    目的 总结14例亲属肾移植的经验,探讨活体供肾的临床效果.方法 13例为血缘亲属供肾,1例为非血缘亲属供肾,血型相同,淋巴毒试验阴性,4例HLA配型中,全配1例,单配体相同3例.4例取供者右肾,10例取供者左肾,13例经开放手术取肾,1例经腹腔镜取肾.术后采用环孢素、霉酚酸酯或硫唑嘌呤及泼尼松预防排斥反应.结果 供者术后1周出院,随访1个月~1年肾功能正常.受者14例中13例至今存活,肾功能良好,1例肾失功.术后发生急性排斥反应1例,经抗淋巴细胞球蛋白冲击治疗逆转.2例发生肾功延迟恢复,分别于1周及3周肾功能恢复正常,其余12例术后3天肾功能正常,无外科并发症.结论 亲属活体供肾移植组织配型好,缺血时间短,排斥反应发生率低,免疫抑制剂用量少.

    作者:陈家存;温儒民;陈仁富;郑骏年;王军起;李望;朱海涛;薛松;张成静;刘俊杰;毛利军;孙晓青 刊期: 2007年第06期

徐州医科大学学报杂志

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主管:江苏省教育厅

主办:徐州医科大学