马军民；陈家存；孙晓青；王军起；李望
目的 探讨动态脑电图在癫(癎)诊断和分型中的应用价值.方法 回顾性分析46例癫(癎)患者的临床和动态脑电图资料,比较动态脑电图与常规脑电图的结果及癎样放电在清醒期和睡眠期出现的频率.结果 46例患者动态脑电图异常为33例(71.7%),常规脑电图5例(10.9%);动态脑电图检出癎样放电29例(63.0%),常规脑电图检出3例(6.5%);11例在觉醒期和睡眠期均有癎样放电,仅见于睡眠期有18例,癎样放电主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期;5例监测到临床发作,11例监测到非特异性脑电图异常,15例患者的癫(癎)发作类型得到了修正.结论 癫(癎)患者动态脑电图的异常率和癎样放电的检出率明显高于常规脑电图,癎样放电在睡眠期的出现频率明显高于清醒期,主要出现在NREM睡眠Ⅰ～Ⅱ期,局灶性慢波和纺锤波减少对癫(癎)的诊断有一定价值,动态脑电图有助于癫(癎)的诊断、定位和分型.
作者：李建平；叶建军；王永刚 刊期： 2007年第06期
目的 探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果.方法 对23例女性膀胱颈梗阻患者行经尿道膀胱颈电切术治疗,术后随访6个月以上.结果 23例患者排尿症状评分、生活质量评分、大尿流率、残余尿量等较术前均显著改善(P＜0.01),无尿失禁及尿瘘发生.结论 经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著,并发症少.
作者：王祥波；杨光天；张志刚；赵海岩；涂传全；柳新明；方毅 刊期： 2007年第06期
目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的可行性.方法 120例行胃镜检查患者,随机分为2组.先以1%丁卡因行咽喉喷雾舌咽部表麻后,A组以雷米芬太尼0.75 μg·kg-1·min-1静脉注射,然后静注丙泊酚0.8～1.0 mg/kg,速度为5 ml/10 s;B组以芬太尼1 μg·kg-1·min-1静脉注射,然后静注丙泊酚1～1.5 mg/kg,速度为5 ml/10 s.根据镇静深度追加丙泊酚,直至患者入睡,对呼叫无反应,咽喉反射完全抑制.观察术中BP、HR、RR、SpO2的变化,麻醉效果,体动、头晕、烦躁等并发症,苏醒情况.结果 麻醉效果A组明显优于B组(P＜0.05);苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间A组明显短于B组(P＜0.05);不良反应A组明显少于B组(P＜0.05).结论 雷米芬太尼复合丙泊酚联合应用于无痛胃镜是可行性的,且并发症较少,较轻.
作者：彭卫东；唐燕华 刊期： 2007年第06期
目的 构建突变型PSD-95的重组表达质粒(Y432F、Y439F、Y523F和Y533F,酪氨酸突变为苯丙氨酸),并在COS-7细胞中表达.方法 以野生型PSD-95-pcDNA3.1为模板,采用重叠延伸PCR法获得突变型PSD-95的局部或全长cDNA片段,并克隆至PSD-95-pcDNA3.1或pcDNA3.1载体;以脂质体法将构建好的重组质粒转染COS-7细胞;通过免疫印迹法鉴定PSD-95及其突变体的表达.结果 限制性内切酶酶切和测序结果表明,扩增出的突变型PSD-95基因完全正确.免疫印迹显示,转染的突变型重组质粒在相对分子质量9.5×104处均有相应条带出现.结论 成功构建了4个PSD-95酪氨酸残基突变体的真核表达质粒,重组质粒在COS-7细胞中高效表达.
作者：侯筱宇；高锦 刊期： 2007年第06期
目的 总结提高尿道下裂尿道成型术后尿瘘修复成功率的经验.方法 尿道下裂成型术后尿瘘患儿68例.其中尿瘘口直径＜3 mm者58例,采用Y-V修补法,修剪瘘口皮肤,皮下组织连续缝合;3～10 mm者7例,采用Thiersch法翻转皮瓣修复瘘口;＞10 mm者3例,采用Dennis-Browne法修复较大的尿道缺损.手术时保证皮瓣的创面和创面缝合.结果 手术一次成功率为91.2%.结论 正确选择手术方法、必要时利用显微镜辅助、提高缝合技巧、选用可吸收缝线等可提高修补成功率.
作者：孟尔旺；王瑛珣；王岩；顾绍栋 刊期： 2007年第06期
目的 研究高渗刺激对大鼠视上核酪氨酸蛋白磷酸化的影响.方法 成年SD大鼠随机分为高渗组和对照组(每组n=5),分别腹腔注射高渗盐水、生理盐水,2 h后用4%多聚甲醛灌注固定,取脑作30 μm冰冻切片,进行磷酸酪氨酸和c-Fos蛋白的免疫组织化学染色.结果 高渗组大鼠视上核神经元磷酸酪氨酸蛋白表达高于对照组(P＜0.01).结论 高渗盐水刺激促进视上核神经元酪氨酸蛋白的磷酸化.
作者：王德广；张红红；张静；陈幽婷 刊期： 2007年第06期
目的 探讨重复癌的病因、临床特点、治疗及预后.方法 对我科2002年1月-2006年12月收治的23例重复癌患者的住院病历进行统计分析.结果 我科5年中共收治各类肿瘤患者5 107例,其中重复癌23例,占0.45%.发病年龄29～85岁,平均60岁,患病高峰年龄段是60～69岁.23例重复癌中有22例为二重癌,1例为三重癌.同时性发生者13例;异时性发生者占10例,间隔时间7～125个月,平均39.6个月.肺、肠、食管、乳腺等器官的发生率明显高于其他器官.随访至2007年3月,生存期为2～154个月,平均35.8个月.结论 重复癌的病因可能与放疗、化疗及遗传因素等有关.如果能够早期、正确、及时诊断,并采取积极治疗,可取得较好疗效,改善患者的生活质量,并有助于延长生存期.
作者：王建设；章龙珍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨同步放化疗和单纯放射治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副作用.方法 将78例病理确诊的Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌患者按入院顺序随机分成同步放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),A组42例,B组36例,均采用直线加速器6 MV-X射线根治性放疗,外照射DT 45～50 Gy(若宫旁受侵明显再缩野加量DT 5 Gy),腔内治疗采用192Ir后装机,A点7 Gy/周,总剂量为35～42 Gy.放化组在放疗第1周、第4周同步行化疗:顺铂(DDP)20 mg,d1～5,5-Fu 500 mg,d1～5,甲酰四氢叶酸钙(calcium folinate,CF)100 mg,d1-5,第7周重复1次化疗.观察近期疗效、5年生存率及放疗、化疗并发症.结果 放疗后3个月A组有效率(95.0%)明显高于B组(72.2%),P＜0.05;A组5年生存率(61.9%)明显高于B组(36.1%),P＜0.05;A组的近期不良反应多于B组,但均能耐受;放疗远期并发症并未增加.结论 同步放化疗能提高局部晚期宫颈癌患者的疗效及生存率.
作者：王侠；张璐；杜秀平；张临泉；章龙珍 刊期： 2007年第06期
中枢神经系统胶质细胞特别是星形胶质细胞和小胶质细胞参与了突触结构和功能的重塑.星形胶质细胞和神经元轴突终末、树突和胞体的突起共同构成三重突触结构(tripartite synapses),调节神经元的活动,参与突触结构的重塑.星形胶质细胞和小胶质细胞之间信息交流存在正反馈调节.星形胶质细胞、小胶质细胞和突触重塑与癫(癎)、阿尔茨海默病、帕金森病等有着密切的关系.
作者：张先红；申文 刊期： 2007年第06期
目的 探讨心理护理对格林-巴利综合征患者病情恢复的意义.方法 60例格林-巴利综合征患者随机分成A、B 2组,各30例,A组为传统护理(对照)组,B组为心理护理(实验)组.B组除心理护理,余治疗、护理方法同A组.结果 B组患者的恢复明显好于A组.结论 心理护理对格林-巴利综合征患者的恢复有重大意义.
作者：徐鑫；高吉照 刊期： 2007年第06期
目的 探讨有助于癔症患儿康复的护理措施.方法 分析癔症患儿发病的诱发因素,配合医生采用暗示疗法、心理疏导以及相关的健康教育对患儿进行治疗.结果 所有32例患儿经心理疏导及暗示疗法治疗后均恢复常态,2例复发患儿经去除诱因后获得康复.结论 心理护理和健康教育对于癔症患儿的康复具有重要的意义.
作者：张晓艳 刊期： 2007年第06期
目的 探讨金属烤瓷冠并发牙龈炎的发病原因及其预防措施.方法 对460例患者治疗情况进行跟踪调查,发现32例并发牙龈炎,回顾性分析患者临床治疗资料及随访资料,探讨致病因素.结果 烤瓷冠颈缘过短、不密合、轴面突度过大或过小以及烤瓷冠与邻牙的邻接关系非正常等因素导致32例金属烤瓷修复体并发不同程度的牙龈炎.结论 合理的设计,精确的牙体预备、试戴、粘固及技工室制作,合理选择材料等可以有效地避免牙龈炎的产生.
作者：唐巍；孙玉华；彭玲玲；乔建功 刊期： 2007年第06期
目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)是否对阿霉素肾病大鼠具有降低尿蛋白的作用.方法 通过建立阿霉素肾病大鼠模型,随机分3组,即对照组、模型组和干预组.其中模型组、干预组一次性尾静脉注射阿霉素5mg/kg,对照组注射等量生理盐水,注射阿霉素后第2天干预组每天给予20 mg/kg ATRA灌胃,对照组、模型组各予等量花生油灌胃,每周检测24 h尿蛋白定量,4周后处死大鼠,检测尿素氮、肌酐、总胆固醇、甘油三酯和白蛋白及ALT,电镜下观察大鼠肾组织.结果 ATRA干预组与模型组相比大鼠尿蛋白明显减少(P＜0.01),血白蛋白明显增加(P＜0.01),干预组大鼠电镜下足突融合现象较模型组为轻.结论 ATRA能够降低阿霉素肾病大鼠尿蛋白,对肾脏有保护作用.
作者：孙丽；戴春；吕昌云 刊期： 2007年第06期
目的 研究SSTR2、SSTR5在胃癌中的表达及其与临床病理因素之间的关系,探索SSTR2、SSTR5在胃癌发生、发展以及抑癌机制中的作用.方法 对40例手术及胃镜活检取得的胃癌及非癌组织标本、29例手术后癌旁组织标本应用免疫组织化学方法,20例新鲜胃癌、癌旁及非癌组织标本应用Western blot法,检测组织中SSTR2、SSTR5的表达.结果 ①胃癌组的SSTR2、SSTR5阳性表达较非癌组、癌旁组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);非癌组SSTR2、SSTR5的阳性表达与癌旁组相近,差异无统计学意义(P＞0.05);Western blot法分析也得出相同结果.②胃癌标本中SSTR2、SSTR5的阳性表达率分别为32.5%和15.0%,SSTR2、SSTR5的表达与淋巴结转移、分化程度有关(P＜0.05),而与其他临床病理因素无关.结论 SSTR2、SSTR5的减少可能在非癌组织向胃癌转化的过程中发挥一定作用.SSTR2、SSTR5的表达减少与胃癌有无淋巴结转移、分化程度有关,可作为判断胃癌预后的指标.
作者：王晓友；张南征；江兴松 刊期： 2007年第06期
目的 观察不同剂量刀豆蛋白A(Con A)诱导小鼠肝纤维化的效果,探讨建立小鼠肝纤维化动物模型所需佳剂量及成模时间.方法 实验组Balb/c小鼠18只,再分为A组、B组、C组,每组6只,经尾静脉分别注射10 mg/kg、12.5 mg/kg、15 mg/kg的Con A,每周1次.对照组6只,经尾静脉注射等量PBS,每周1次.各组均于每次注射后24 h采血,测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST);于实验第5、7、9周,每组各处死2只小鼠,取血清检测血清透明质酸,留肝脏作病理检查.结果 A组第9周、B组第7周出现肝纤维化,C组第5周出现肝纤维化,但死亡2只.实验组ALT、AST、明显高于对照组(P＜0.05).结论 12.5 mg/kg Con A经尾静脉注射小鼠是合适的剂量,每周1次,注射6次可建立肝纤维化动物模型.
作者：张炜；陈明；傅涓涓 刊期： 2007年第06期
目的 探讨嗜酸性膀胱炎的病因、临床表现、病理特点及诊治方法.方法 对我院于1993年-2006年收治的7例嗜酸性膀胱炎患者的临床资料进行分析并结合文献复习.7例患者平均年龄33.2岁,临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、血尿、腹痛等.影像学检查示膀胱壁增厚和占位性病变.均通过活组织检查后诊断为嗜酸性膀胱炎.治疗上采取药物及手术治疗.结果 4例经药物治疗痊愈,另3例经电切辅以药物治疗痊愈.其中6例获得随访1～7年,排尿异常症状消失,影像学检查膀胱异常变化消失.结论 嗜酸性膀胱炎为良性病变,与膀胱肿瘤的临床表现极为相似,应注意与恶性膀胱肿瘤相鉴别,治疗上应以药物为主.
作者：马军民；陈家存；孙晓青；王军起；李望 刊期： 2007年第06期
目的 探讨血红素加氧酶-1基因启动子区短串连重复序列的等位基因多态性与急性冠状动脉综合征(ACS)易感性之间的关系.方法 采用PCR扩增技术和聚丙烯酰胺凝胶电泳方法分析64例ACS患者和56例对照者HO-1基因启动子区GT二核苷酸重复序列的分布.结果 ACS患者组和对照组在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P＞0.05);ACS患者和对照组中HO-1基因启动子区L型等位基因频率分别为21.88%和10.72%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HO-1基因启动子区短串连重复序列多态性与ACS患者的易感性可能有关.
作者：陈炜 刊期： 2007年第06期
目的 探讨放疗后食管狭窄及食管癌合并食管气道瘘者应如何选用不同直径食管支架.方法 2001年6月-2004年10月共诊治60例食管癌性狭窄患者,其中26例食管癌性狭窄合并食管气道瘘(18例有放疗史,8例无治疗史),34例放疗后再狭窄(放疗6个月以内者4例,6个月～1年者7例,1年～2年者16例,3年者5例,4年者2例),根据食管病变长度及有无治疗史选择支架直径,无治疗史者2例选用20 mm支架,6例选用18mm支架,放疗后狭窄合并食管气道瘘者18例均用16 mm支架,单纯狭窄8例选用18 mm支架,26例用16 mm支架.结果 60例患者共放置61枚食管内支架,技术操作全部成功,1例单纯狭窄放置18 mm支架者术后3天仍疼痛难忍,将支架取出,2例放置18 mm支架患者(放疗后食管狭窄合并食管气道瘘)分别于术后24天、28天大出血死亡,1例单纯狭窄放置18 mm支架者术后3天大出血死亡,2例放置20 mm支架者,1例术后疼痛持续存在,并于1个月后大出血死亡,另1例术后4天大出血死亡,放置16mm支架者及放置18 mm支架无放疗史者未出现严重并发症.结论 放疗后食管狭窄宜选用较细(16 mm)支架,20 mm支架不宜用于食管气管瘘患者.
作者：周恒根 刊期： 2007年第06期
目的 构建海人藻酸受体亚基GluR6的真核细胞表达载体,并在COS-7细胞中表达.方法 根据GenBank数据库中GluR6的cDNA序列(Z11548),分3段分别设计并合成3对引物.从大鼠海马组织中提取总RNA,采用RT-PCR方法获得目的基因片段,分别克隆至pGEM-T载体中.经测序确证后,将该3段cDNA片段依次与pcDNA3.1(+)载体定向连接.将鉴定正确的重组体以脂质体法转染至COS-7细胞中,免疫印迹法检测GluR6蛋白质表达水平.结果 克隆了GluR6的cDNA,并构建了其真核表达载体GluR6-pcDNA3.1,经限制性内切酶酶切鉴定及测序分析证实了其序列的正确性;免疫印迹分析显示,GluR6在COS-7细胞中表达水平较高.结论 成功构建GluR6-pcDNA3.1真核表达载体,并且在COS-7细胞中得到高效表达.
作者：岳军；侯筱宇；杜彩萍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨采用输尿管镜治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床特点及临床方法.方法 回顾分析我院2005年1月-2006年10月采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL失败的52例输尿管结石患者的临床资料.其中8例合并结石远端输尿管狭窄,21例合并息肉包裹.52例皆合并轻～中度肾积水.结果 本组52例,41例(78.8%)单次手术碎石成功,6例(11.5%)结石向上移位至肾盂术后再行ESWL治疗,5例(9.6%)改开放手术治疗.结论 ESWL治疗失败的输尿管结石多属复杂性结石;初始的ESWL治疗使进一步腔镜处理较为困难;采用输尿管镜处理多安全、有效,部分病例需改开放手术治疗.
作者：戚景光；曹敬毅；管同郁；杨宁；承征宇；梁杰 刊期： 2007年第06期
徐州医科大学学报杂志
主管:江苏省教育厅
主办：徐州医科大学
