赵国涛
POEMS综合征目前尚无良好的治疗措施,该例患者外院误诊为糖尿病肾病,疑诊肿瘤可能性大,经蛋白电泳等检查确诊.治疗分为利尿+放腹水+中药治疗阶段,纯中药治疗阶段,从温肾助阳、软坚利水角度治疗,获得了较好疗效.从该例患者的诊治过程中体会到正确理解经典症状的含义是选择处方的关键、对于医理的理解是处方加减正确与否的关键、探索是在患者完全的配合中成长.
作者:王宗明;王敏;周素芳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨行气通经针法治疗颈型颈椎病的作用机制.方法:根据颈型颈椎病的病因病机、临床表现、经络辨证,结合《内经》中有关“守神”与“守气”的内容,分析探讨其作用机制.结论:行气通经针法治疗颈型颈椎病效果显著,与行气通经针法注重经络辨证、恰当选穴和手法操作得当关系密切.
作者:万健民;苗冲 刊期: 2016年第04期
目的:研究小儿手足口病中西医结合与单纯西医治疗效果上的差异.方法:将2015年4~6月在我校附属医院收治的96例手足口病患儿随机分为试验组和对照组,每组各48例.对照组的治疗方法为7.5mg· kg-1利巴韦林加入5%葡萄糖注射液(1mg·mL-1)中进行静脉滴注,2次·d-1,7天为1疗程,加上皮肤和口咽部疱疹护理等对症处理措施;试验组在上述治疗措施的基础上使用中药外用加内服.结果:试验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),且退热、疱疹消退和痊愈时间均比对照组短,经统计学检验差异具有统计学意义(P<0 05).结论:在治疗小儿手足口病上中西医联合治疗较单纯西医治疗,治疗效果更好、治疗周期更短,且治疗过程中无明显不良反应,疗效安全有效.
作者:贺箫楠 刊期: 2016年第04期
目的:观察低周波联合雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法:选取我院2014年10月~2015年1月确诊的40例支气管肺炎患儿,将其随机分成对照组及试验组各20例,对照组予以常规口服药物治疗,试验组在对照组的基础上给予低周波联合雾化治疗.结果:试验组治愈12例,好转6例,未愈2例,总有效率为900%;对照组治愈6例,好转5例,未愈9例,总有效率为55.0%,经比较,两组总有效率差异有统计学意义,且试验组明显优于对照组(P<005).结论:低周波联合雾化治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得临床推广.
作者:王娟 刊期: 2016年第04期
目的:探讨上消化道出血采取中医辨证疗法治疗的临床治疗效果.方法:选择我院2012年4月至2014年5月收治的78例上消化道出血患者为研究对象,随机分为对照组39例,实施常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用中医辨证治疗方案,对两组患者临床疗效进行分析.结果:观察组治疗有效率为92.31%,对照组为71.79%,观察组疗效明显较对照组高(P<0.05);观察组用药后不良反应率为12.82%,对照组为28.21%,观察组安全性显著较对照组高(P<0.05);结论:上消化道出血采取中医辨证疗法治疗,其具有安全性高,疗效显著等优势,可快速止血,减轻身体损伤,值得推广.
作者:常宁道 刊期: 2016年第04期
目的:观察普洱茶提取物对实验性高尿酸血症小鼠血清尿酸的影响.方法:采用含5%氧嗪酸钾饲料喂饲小鼠形成高尿酸血症模型,从2wk开始给予普洱茶提取物,连续灌胃7d,7d后测定给普洱茶提取物血清尿酸.结果:普洱茶提取物给药7d,高、中剂量组大鼠血清尿酸浓度与模型组比较有显著差异(P<0.05);低剂量组大鼠血清尿酸浓度与模型组比较无显著差异(P>0.05).结论:普洱茶提取物对氧嗪酸钾诱导的大鼠高尿酸血症有明显的降尿酸作用.
作者:王友兰;邹雁宁;张慧 刊期: 2016年第04期
目的:探讨PBL带教法在临床护士实习生中的运用效果.方法:将2014年1月至2015年1月在我院神经内科二病区实习的60名实习护生,采用PBL带教模式,而同期在神经内科一病区实习的70名实习生则采用传统教学模式,并将两组进行对比.比较两组教学模式在应用过程中护生的客观成绩与自我测评成绩.结果:PBL组护生的学习成绩显著优于传统教学组(P<0.05),大大提高了护生的学习兴趣及降低了带教老师的带教压力.结论:PBL带教法在临床带教过程中应用良好,值得推广.
作者:郑传利 刊期: 2016年第04期
NAFLD(非酒精性脂肪性肝病)主要指的是除外酒精和其他明确损害肝脏的因素所致的以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征.历代中医文献中记载的该病病因病机纷繁多样,然不外乎由内伤七情、饮食,外感六淫等因素加之脾胃气血虚弱,虚实相合而成.而现代医学认为,NAFLD多与肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血压以及多坐少动的生活方式密切相关.故本文特从中医学及现代医学的角度,对NAFLD的临床研究做初步的探讨.
作者:卢强;栾海蓉;周风华 刊期: 2016年第04期
随着现代生活节奏的加快,失眠的发病率越来越高,严重影响了患者的生活质量.本文通过对失眠病机的探讨,结合典型案例,得出其病机总属阴阳失和,病位在心,累及肝脾两脏,治疗时应从心肝脾入手.
作者:王文萍 刊期: 2016年第04期
目的:探讨实施早期运动康复训练在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果.方法:将56例急性心肌梗死患者随机分为早期训练组和常规训练组,每组28例,两组均按照AMI内科常规方法进行治疗及护理,早期训练组在患者发病24h后即行床旁运动康复训练介入,常规训练组则在患者绝对卧床6~7d后开始予运动康复训练;对两组患者主要不良心血管事件(MACE)发生情况及生活自理状况进行观察,并比较两组住院时间.结果:两组患者在院期间MACE发生率差异不显著(P>0.05),但早期训练组患者生活自理状况更优,生活可自理患者占比高于常规训练组,平均住院天数也短于常规训练组(P均<0.05).结论:对于生命体征稳定的AMI患者,执行早期运动康复训练计划是安全的,对改善患者一般日常生活能力,提高生活质量有重要的临床价值.
作者:吕晓燕 刊期: 2016年第04期
目的:探讨妊娠期糖尿病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平的变化及其临床意义.方法:测定60例妊娠糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病组)及60例同期健康分娩孕妇(对照组)血浆D-二聚体与纤维蛋白原的水平并进行对比分析.结果:妊娠期糖尿病组患者D二聚体(2311.72+1715.24)ug/mL,纤维蛋白原(4.13+0.54)mg/dL,均显著高于健康孕妇组,差异均有统计学意义(t值分别为:7.839、7 192,均P<0.05).结论:检测妊娠期糖尿病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平,可判断其体内高凝和纤溶状态,在GDM的预后判断、病情发展中具有重要临床价值.
作者:张阳;马锦琪;陈建英 刊期: 2016年第04期
风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的风险进行识别和评估,并采取正确行动的过程.本文探讨社区护理风险管理的防范与应用,并进行识别和分析,找出存在或潜在的风险,完善管理机制和工作流程,提高社区护理人员风险意识和抗风险能力,确保护理安全,为社区病人提供安全,优质的护理服务.
作者:赵国涛 刊期: 2016年第04期
目的:探究中药熏洗配合按摩治疗新生儿硬肿症的护理效果.方法:选取我院2013年2月~2015年2月收治的患有硬肿症的新生儿70例作为观察对象,按照入院顺序单双号法随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组患者采用传统暖箱复温的方法来进行护理,观察组患者在对照组的基础上再行中药熏洗配合按摩来进行护理.观察两组患者的护理总有效率和并发症的发生情况.结果:观察组患者的护理总有效率为94.3%,对照组患者的护理总有效率为68.6%,两组患者间差异对比明显,具有统计学意义(x2=7.6518;P<0.05);观察组患者的并发症发生率为11.4%,明显低于对照组的34.3%,组间差异对比明显,具有统计学意义(x2=5.1852;P<0.05).结论:采用中药熏洗配合按摩来治疗新生儿硬肿症具有较好的临床效果,患者的治疗有效率高,且出现并发症的情况较少,有效缓解患者的病情,具有较高的临床意义,值得推广.
作者:张月珍;杜善淑;李鼎 刊期: 2016年第04期
单兆伟教授乃孟河医派传人,潜心脾胃病研究50余年,临证不仅善于消化系统疾病的诊疗,对于内伤杂病亦经验丰富,尤其善于从脾胃论治内伤杂病,收效明显.
作者:宋世兴;严湖 刊期: 2016年第04期
目的:了解宝鸡市临床护理人员的健康评估实践的现状.方法:2015年1~6月在宝鸡市2家三级医院、2家二级医院内、外科病房中随机抽取临床护理人员100例,由经过培训的人员统一进行问卷调查.结果:本次调查的临床护理人员健康评估认知情况总体较好,健康评估实践情况总体一般.结论:需加强临床护理人员健康评估认知,提高其健康评估实践程度和水平,实现优质护理.
作者:魏玉珊 刊期: 2016年第04期
目的:探讨近年来的高血压病的中医药研究进展.方法:对近年发表的中医高血压病的文献进行查阅、总结、分析.结果:对高血压中医认识的病因病机、辨证分型、治则治法方面进行了总结归纳.结论:中医治疗高血压病疗效较好,广泛运用于临床,现证型分类较多,治则治法较繁,出现按高血压阶段进一步细分及证型分类规范化等的特点.
作者:吕冰清;王琼;葛玉红;吴晓芳 刊期: 2016年第04期
中风急性期言语蹇涩的表现多为舌体转动不灵、说话艰难、吐字不清、流涎.临床中我们在常规治疗的情况下,通过金津、玉液穴放血疗法的配合,取得了一定的效果,现将护理体会汇报如下.1 临床资料自2015年8月到12月的5个月中,我科共收治中风病人156人,其中急性期7人,7人中有两人拒绝进行此操作(住院不够12小时即转院),5人进行此操作后,言语蹇涩均有不同程度的改善.
作者:马春丽 刊期: 2016年第04期
目的:观察头皮针、艾灸以及头皮针结合艾灸治疗失眠症的疗效.方法:133病例分成3组,头皮针组共42例,艾灸组共38例,头皮针结合艾灸组共53例3组患者都在治疗4周以后进行疗效观察.结果:3组对失眠都有疗效,头皮针组和艾灸组2组疗效比较,P>0.05,2组疗效没有明显差异;3组比较,经卡方检验P<0.05,3组疗效有显著差异,头皮针结合艾灸组疗效优于单纯头皮针组和单纯艾灸组;发病1年以内者和1年以上者,经卡方检验P<0.01,2组疗效有非常显著差异;肝火扰心、心脾两虚、阴虚火旺证3组证型相比,P>0.05,疗效没有明显差异.结论:头皮针结合艾灸治疗失眠症疗效优于单纯头皮针组和艾灸组;病程越短,疗效越好;且疗效与患者性别和各证型没有明显差别.
作者:张毅明;许佳年 刊期: 2016年第04期
目的:就近几年关于艾灸在治疗恶性肿瘤中的应用,总结其在缓解恶性肿瘤患者相关临床症状的辅助作用.方法:对针对不同症状艾灸的辅助治疗文献进行搜集整理和汇总.结果:艾灸作为一种历史悠久的中医外治法之一,无论在古代还是现代都有关于艾灸应用于肿瘤患者的阐述,艾灸可以缓解肿瘤患者手术及放化疗后的副反应,改善肿瘤患者生活质量.结论:艾灸对恶性肿瘤的治疗具有一定疗效,且具备简便、经济、安全、有效的特点,可广泛应用于临床.
作者:王紫晨;谢静;周洁;张彤梅 刊期: 2016年第04期
目的:探讨针灸配合以日常生活为导向康复训练在脑卒中治疗中的临床效果.方法:选取72例脑卒中患者将其随机分为对照组与观察组,各36例.对照组采用常规治疗与日常生活为导向康复训练,观察组在此基础上实施针灸治疗.治疗前及治疗20天时进行疗效评定,采用日常生活活动能力Barthel(BI)指数评定量表,评定两组患者日常生活活动(ADL)能力.结果:2个疗程后,两组患者日常生活活动能力Barthel(BI)指数评分,治疗前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗20天后上述指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)但观察组评分明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:针灸配合日常生活为导向康复训练能极大提高脑卒中患者日常生活能力,改善其生活质量.
作者:王国宾 刊期: 2016年第04期