朱风琴
PBL(全称Problem Based Learning)教学模式由美国的神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特(McMaster)大学带入医学界,经过几十年的发展和进步,PBL教学法被各界认可,也逐渐被中医教育界接受和应用.本文针对当前大学课堂教学中的常见问题,分析PBL教学模型,在医古文教学中应用,结果显示PBL教学设计既增加了学生的兴趣,提高了学生的学习成绩,又培养了学生的应用能力.
作者:李硕;黄继秀;何江媛;杨冠琦 刊期: 2016年第08期
糖尿病肾病是糖尿病中较常见的一种并发症,蛋白尿的程度与该病的严重程度正相关,故对蛋白尿的治疗显得尤为重要.针对消渴病肾病尿浊正气亏虚、浊邪阻滞、气机失调的病机特点,升降散调畅气机、升清降浊;又通利玄府,逐浊泄毒,终使浊邪得除、精归正化.
作者:涂萱;郭进秋;杨金蓉;董久艳 刊期: 2016年第08期
目的:探讨分析八珍汤在气阴亏虚型2型糖尿病治疗中的临床效果.方法:选取治疗的2型糖尿病患者146例,均属气阴亏虚型.以随机数字表法将其分为对照组(n=73)与观察组(n=73),对照组给予二甲双胍口服治疗,观察组采用八珍汤加减治疗.分别于治疗前及治疗12wk后观察治疗有效率、空腹及餐后2h血糖水平.结果:观察组显效31例,有效35例,总有效(显效+有效)率为90.4%(66/73);对照组显效32例,有效35例,总有效(显效+有效)率为91.8%(67/73).分析显示,两组治疗总有效率无显著差异(P>0.05).观察组治疗后空腹及餐后2h血糖均低于对照组(P<0.05).结论:对于气血亏虚型糖尿病,八珍汤可有效控制患者血糖水平,改善糖尿病临床症状.
作者:李智佩 刊期: 2016年第08期
目的:探讨中医护理原则和方法在周围性面瘫患者康复护理中的应用价值.方法:将208例急性周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组,各104例,两组患者均采取常规治疗方法,观察组在此基础上增加中医护理方法进行干预.对比两组实施护理干预前后面神经功能缺损情况.结果:应用中医护理原则和方法进行康复护理的观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理原则和方法在周围性面瘫患者康复护理中的应用有利于患者面神经功能的恢复,改善生活质量.
作者:黄文莉 刊期: 2016年第08期
目的:探究滋阴清热法治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为观察组和对照组,各30例,分别辅以滋阴清热法治疗和单纯给予常规抗感染治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后症候积分低于对照组,治疗总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),差异显著(P<0.05).结论:中医滋阴清热法辅助治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,安全性较高,推荐临床应用.
作者:李莉 刊期: 2016年第08期
目的:探讨品管圈手段在减少中药房小包装饮片调剂差错中的作用.方法:按照品管圈的步骤,分析我院中药房小包装饮片发生调剂差错的原因,并查找真因,拟定对策并予以实施,同时进行效果确认.结果:试行品管圈活动小包装中药饮片调剂差错率由实施前的15.77‰,下降至实施后的6.46‰,目标达标率103.10%.参与中药房“本草圈”活动成员的解决实际问题能力、团队协作能力等都得到提高.结论:我院中药房开展品管圈活动,调动了员工工作积极性,提高了药房人员参与管理的意识,有利于促进药事管理的持续改进.
作者:贲彩红;王圣泉 刊期: 2016年第08期
目的:建立HPLC法测定山楂消脂胶囊超微粉中大黄酸含量的方法.方法:以甲醇0.1%-磷酸溶液(85:15)为流动相;检测波长为254nm.检测温度:室温;流速:1.0mL/min.结果:大黄酸在71.21 ~ 1299.5μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为98.7%.结论:该方法操作简单,重复性好,可作为质量控制依据.
作者:梁秀清;李子鸿;李怀国;刘东文;徐海燕;潘见欢 刊期: 2016年第08期
目的:观察艾灸加中药贴敷治疗小儿腹泻的效果.方法:将168例患儿随机分为观察组与对照组,两组均予以常规治疗.结果:观察组在常规治疗的基础上加用艾灸与中药贴敷,3d后评定疗效.观察组显效71例,有效10例,总有效率96%;对照组显效48例,有效26例,总有效率88%.两组在显效、有效及总有效率上存在明显差异.结论:艾灸加中药贴敷治疗小儿腹泻能提高有效率,缩短病程,既经济,又能减轻患儿痛苦,值得推广.
作者:刘春华;石学娴 刊期: 2016年第08期
人体所有脏器、血管平滑肌、内分泌腺分布有植物神经并受植物神经的支配,植物神经系统是脏器功能的执行和调控系统.各脏器在不同健康状况下,必然会发生从分子生物学形态乃至功能状态的变化,这个变化是有物质基础的,是客观存在的.人体脏器经过自主神经系统的调控,发生一系列变化,从而使输出的脉象发生改变,通过探知这种改变,判断是常脉还是病脉,进而推断身体的健康状况,其本身存在客观物质基础,也有其内在的科学性和很强的实用性.
作者:张丙天;张少武;刘小玲;陈铖;李娜;何晓阔 刊期: 2016年第08期
本文从一步制粒机的应用意义出发,对中药一步制粒过程中的关键因素(包括相对湿度、浸膏粉、润湿剂与粘合剂的应用、箱体温度、工艺参数)的控制进行了分析,以期为中药制药行业提供参考.
作者:李双晶 刊期: 2016年第08期
目的:通过耳尖放血+中药口服治疗流行性出血性结膜炎,观察疗效.方法:将流行性出血性结膜炎病例随机分成两组,观察组31例,采用耳尖放血+口服中药+滴眼液治疗,对照组28例,仅采用滴眼液治疗.结果:治疗5d后观察两组情况,观察组治愈9例,显效19例,无效3例.对照组治愈4例,显效18例,无效6例.结论:耳尖放血+中药口服治疗流行性出血性结膜炎疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:徐芸华 刊期: 2016年第08期
目的:观察针刺配合手法推拿穴位注射治疗颈肩综合症的临床疗效.方法:将临床120例患者随机分成两组,观察组与对照组各60例,两组基础治疗均以20%甘露醇静脉滴注减轻组织水肿;神经妥乐平静脉注射以营养神经.观察组在基础治疗上加用针刺配合手法推拿治疗.结果:对照组治疗后总有效率为70.12%,观察组治疗后总有效率为93.89%,两组间总有效率比较有显著差异(P<0.05).结论:手法推拿配合穴位注射治疗颈肩综合症疗效显著.
作者:宋颜 刊期: 2016年第08期
目的:讨论补阳还五汤加减在急性脑梗塞治疗中的应用.方法:选取我科2014~2015年收住入院经头颅MRI明确诊断急性脑梗塞患者53例,随机分为对照组和观察组,对照组予以低分子肝素钙皮下注射一周,奥扎格雷+依达拉奉静脉应用2wk,后续改予阿司匹林肠溶片+氯吡格雷持续口服,高颅压患者酌情予以小剂量脱水剂,观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤加减口服或鼻饲三个月.结果:应用补阳还五汤有效减少神经功能损失.结论:应用补阳还五汤治疗急性脑梗塞临床疗效更好,值得临床推广.
作者:姚益峰 刊期: 2016年第08期
运用选择性痔开环切除吻合术(TST)治疗混合痔,观察组38例采用TST,对照组40例运用传统手术:混合痔外切内扎,两者疗效相同,但TST在术后肛门部疼痛、水肿、出血方面较少,优于传统手术.结果表明,TST治疗患者术后恢复较好.
作者:武健;余磊 刊期: 2016年第08期
本文对矿物类中药的毒性加以说明,使临床在应用这类药物时,注意对肝肾的毒性反应,使用药安全,合理,避免这类药物的毒性反应.
作者:张守荣;陶乔丽 刊期: 2016年第08期
目的:探讨皮肤瘙痒的发生机理,分析其与中医辨证施治的相关性.方法:选择西宁市第一人民医院皮肤科收治的皮肤瘙痒患者97例,中医辨证分型后采用中药方剂对症治疗,观察各个中医证型的治疗效果.结果:经过1个月治疗,风寒型治疗有效率92.3%;风热型治疗有效率87.0%;风湿型治疗有效率90.0%;血虚风燥型治疗有效率93.8%;顽湿型治疗有效率91.7%.结论:皮肤瘙痒的发生机理非常复杂,采用中医辨证施治时,可提升治疗效果.
作者:王萍;黄咏梅 刊期: 2016年第08期
目的:探讨益肺宣降汤结合穴位贴敷对支气管哮喘急性发作期的治疗作用.方法:选择我院2014年4月~2015年4月收治的84例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组42例,对照组42例,对照组接受常规西医治疗,观察组在此基础上应用益肺宣降汤结合穴位贴敷治疗,对两组治疗效果进行观察.结果:观察组治疗总有效率为95.24%,对照组为76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者FEV1、PEF、FEV1/FVC等肺功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后均有变化,但是观察组肺功能指标与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:支气管哮喘急性发作期应用益肺宣降汤结合穴位贴敷疗法治疗效果满意,可促进肺功能恢复,患者接受度高,值得推广.
作者:刘磊;刘禹翔;刘晓媛 刊期: 2016年第08期
目的:观察滋脾冲剂(薏苡仁、玉竹、麦冬、炒山药、北沙参、石斛、山楂、麦芽)治疗小儿厌食脾阴虚证的临床疗效.方法:将患者随机分为两组,对照组予西医治疗(赖氨肌醇维B12口服溶液+葡萄糖酸锌口服溶液),观察组给予滋脾冲剂治疗,4wk后比较疗效.结果:两组治疗后临床疗效、症侯疗效有显著差异(P<0.05),观察组优于对照组.结论:滋脾冲剂治疗小儿厌食脾阴虚证疗效确切,值得推广.
作者:倪萍;陶黎梅;周剑峰 刊期: 2016年第08期
《伤寒论》中有“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”,对此历来有多种理解,本文遵胡希恕教授“始终理会仲景书”的思路,主要从原书条文分析柴胡证之病因、病机、病位、病程及小柴胡汤的广泛使用.
作者:李永桂 刊期: 2016年第08期
目的:客观评价运用穴位注射治疗原发性三叉神经痛的临床疗效.方法:将15例患者给予2%利多卡因、无水乙醇穴位注射,取穴:第1支疼痛:鱼腰穴;第2支疼痛:四白穴;第3支疼痛:下关穴.结果:治愈7例,显效7例,好转1例,无效0例;总有效率为100.00%.结论:穴位注射治疗原发性三又神经痛疗效好,值得推广.
作者:姜颖 刊期: 2016年第08期