何婷婷;陈维铭;钱涯邻
目的:观察自拟回阳饮对慢性心力衰竭的临床疗效,探讨中医药治疗慢性心力衰竭的机制.方法:将慢性心力衰竭患者60例随机分为观察组与对照组各30例,疗程4wk,观察组和对照组诊治前后超声心动图心功能常规检查,计算左室收缩末期内径、左室舒张末期内径及LVEF.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,其临床症状及各指标的改善亦优于对照组(P<0.05).结论:自拟回阳饮对慢性心力衰竭临床疗效显著.
作者:魏晓鹏;王新梅 刊期: 2016年第08期
目的:采用栀子清肝汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进,观察临床疗效.方法:选择我科采取栀子清肝汤配合甲巯咪唑医治甲亢的30例住院患者作为观察组,只采用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的30例患者作为对照组,对两组临床资料进行回顾性研究,对比分析两组临床疗效.结果:经过治疗,患者的FT3、FT4、TT3、TT4等均比治疗前明显降低,且观察组比对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的临床总有效率为96.6%,对照组为83.3%,观察组显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用栀子清肝汤配合甲巯咪唑医治甲亢效果比只用甲巯咪唑医治更好,值得推广.
作者:岳国荣;刘东坡 刊期: 2016年第08期
目的:探讨品管圈手段在减少中药房小包装饮片调剂差错中的作用.方法:按照品管圈的步骤,分析我院中药房小包装饮片发生调剂差错的原因,并查找真因,拟定对策并予以实施,同时进行效果确认.结果:试行品管圈活动小包装中药饮片调剂差错率由实施前的15.77‰,下降至实施后的6.46‰,目标达标率103.10%.参与中药房“本草圈”活动成员的解决实际问题能力、团队协作能力等都得到提高.结论:我院中药房开展品管圈活动,调动了员工工作积极性,提高了药房人员参与管理的意识,有利于促进药事管理的持续改进.
作者:贲彩红;王圣泉 刊期: 2016年第08期
目的:探讨中医药综合治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:96例病例随机分为两组,中药观察组55例,西药对照组41例,观察组使用补肾活血类中药内服,配合活血止痛中药外洗患膝,对照组口服布洛芬缓释胶囊.结果:观察组随访有效率为85.5%,对照组为70.7%,两组疗效比较有显著差异(P<0.05).结论:中药内服外洗综合治疗膝骨性关节炎疗效显著,值得临床推广.
作者:萧伟凯;黎俊烨 刊期: 2016年第08期
目的:研究加味葛根芩连汤对大鼠高能射线诱导的肠损伤组织形态学、肠道组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆内毒素和肠道免疫功能的影响.方法:将64只清洁级SD大鼠随机分为4组,即加味葛根芩连汤组(n=16)、复方谷氨酰胺肠溶胶囊组(n=16)、模型对照组(n=16)和正常组(n=16),加味葛根芩连汤组、复方谷氨酰胺肠溶胶囊组分别灌胃给予药物,模型对照组和正常组给予生理盐水,1次/d,于造模前3d开始给药直至造模后d4,连续给药7d.观察各组肠黏膜形态学指标,肠道组织TNF-α含量、血浆内毒素、小肠IgA(+)的浆细胞数量.结果:加味葛根芩连汤组和复方谷氨酰胺肠溶胶囊组小肠绒毛高度、黏膜厚度、全层厚度及直肠黏膜厚度、全层厚度明显高于或厚于模型对照组(P<0.05);肠道组织TNF-α含量和血浆内毒素显著低于模型对照组(P<0.05),加味葛根芩连汤组肠道组织TNF-α含量显著低于复方谷氨酰胺肠溶胶囊组(P<0.05);加味葛根芩连汤组和复方谷氨酰胺肠溶胶囊组小肠IgA(+)的浆细胞数量显著多于模型对照组(P<0.05).结论:加味葛根芩连汤能有效保护放射对大鼠肠黏膜引起的损伤,促进大鼠肠上皮细胞的修复,减轻肠道炎症反应和抑制肠道内毒素移位,保护肠道机械屏障和免疫屏障功能.
作者:石玮;华海清;王晓萍;王兴华;孙新臣;谢胜 刊期: 2016年第08期
便秘是老年中风病人常见的并发症之一,国内外研究显示发生率为30%~60%[1].便秘会导致尿潴留、肠梗阻及其他全身中毒症状,并且容易引发心律失常、急性心肌梗死等.老年病人多表现为慢性功能性便秘,临床表现主要有:大便干结而量少,排便困难,大便每星期少于2~3次,长期的便秘容易导致老年人出现中毒症状,因为粪便中的毒素不能及时排出而诱发中毒,中毒症状通常表现为心烦意乱、易疲劳、腹胀、恶心等[2].老年人发生严重便秘容易导致痔疮、大便嵌顿,用力排便,还会影响脑血管的血流供应,引发眩晕、心肌梗死等症状[3].针对我们病区老年中风病人卧床时间久出现便秘的情况,从2014年12月开始,我们病区采用中草药进行神阙穴中药透药疗法,用于老年中风病人便秘的预防,现将护理体会总结如下.
作者:马珂茜;陈丽吉;邵小亚 刊期: 2016年第08期
目的:研究下尺桡关节脱位采取手法复位小夹板固定治疗的应用价值.方法:选取2010年9月~2012年9月我院接收的下尺桡关节脱位的患者56例,采取手法复位小夹板固定治疗,对临床治疗效果给予分析.结果:患者全部获得跟踪随访,时间为6个月~3年,临床结果显示,优有36例(64.29%),良有10例(17.86%),可有4例(7.14%),其中,可4例前臂旋前比较健康一侧差20°左右,旋后比较健康一侧差30°左右,差有6例(10.71%),全部为陈旧性病例,前臂旋前大约15°,旋后25°,优良率为82.15%.结论:下尺桡关节脱位采取手法复位小夹板固定治疗,具有创伤小、临床操作简便、费用低廉等优势,对患者预后起到促进作用,具有临床推广价值.
作者:戴戈荣;霍力为;陈春城;丘远军 刊期: 2016年第08期
目的:观察中药结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:选择我院收治的96例慢性萎缩性胃炎确诊病例作为研究对象,按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,每组48例,对照组给予常规西医保守治疗,观察组在此基础上给予中药结合针刺治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组治愈率明显高于对照组,治疗无效率明显低于对照组,观察组临床总有效率为93.7%,显著高于对照组的79.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药辨证施治结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效较为理想,可临床推广.
作者:廖伯年;蔡林;温国伟;张丽梅 刊期: 2016年第08期
现代医学认为休克是由于机体受到感染、出血、脱水、心力衰竭、过敏、中毒、严重创伤等致病因素侵袭后出现的一系列症候群,在休克的早中期,血压降低是主要病症之一.西药升压药物多用阿拉明、多巴胺等.中医将休克归属在“闭证”“厥证”与“脱证”范畴中,在治疗休克患者血压降低时,常用参附注射液.本文结合我院急诊病例对参附注射液升压作用初步探讨.
作者:李俊;李立为 刊期: 2016年第08期
探讨口苦的中医药治疗,总结以清肝泻心法治疗口苦的经验.
作者:金振宇 刊期: 2016年第08期
目的:探讨中药敷脐对维持性血液透析病人功能性便秘的临床疗效.方法:选择在我院血液透析中心进行维持性血液透析的50例便秘病人采用神阙穴中药贴敷方法治疗.结果:维持性血液透析病人的大便改善情况明显.结论:采用有效、简便易行的中药敷脐疗法可以使维持性血液透析病人保持大便通畅,从而减少因便秘引起的不适和并发症,进而提高生活质量.
作者:杨生华;王晓伟;姜吉明 刊期: 2016年第08期
目的:冻疮是一种冬季多发病,对患者影响极大,需要快速高效的治疗方法.方法:将78例冻疮患者随机分为观察组40例,口服当归四逆汤联合外用肝素钠乳膏.对照组38例,单纯外用肝素钠乳膏.结果:观察组中2w内总有效率100%,痊愈率72.5%,痊愈时间平均6d,对照组总有效率73.7%,痊愈率26.3%,痊愈时间平均10.5d.结论:与单纯应用肝素钠乳膏相比,当归四逆汤联合肝素钠乳膏治疗冻疮疗效更显著,值得临床推广.
作者:赵丽欣;陈艳华 刊期: 2016年第08期
目的:观察健脾益肾方合雷公藤多甙片治疗女性IgA肾病的临床疗效.方法:将60例患者随机分成两组,两组均接受贝那普利基础治疗,对照组30例给予雷公藤多甙片治疗,观察组30例给予健脾益肾方合雷公藤多甙片治疗.两组均在用药3个月后观察疗效.结果:观察组治疗后中医临床症候积分、生化指标(24h尿蛋白定量、血清白蛋白)均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾益肾方合雷公藤多甙片治疗女性IgA肾病能提高疗效,减少副作用.
作者:杨俊;易无庸;杨琴 刊期: 2016年第08期
目的:对高尿酸血症患者的中医体质类型进行分析,为临床治疗提供参考.方法:对我院2014~2015年接收的210例高尿酸血症患者进行调查,建立数据,进行分析.结果:高尿酸血症发病年龄集中在60~80岁,会引起患者的血压升高和其他类型疾病.结论:高尿酸血症多发于男性患者,与患者的肥胖和超重等身体问题相关,同时老年人患有高尿酸血症常常会出现高血压和尿素氮增加.
作者:高宏媛 刊期: 2016年第08期
目的:通过耳尖放血+中药口服治疗流行性出血性结膜炎,观察疗效.方法:将流行性出血性结膜炎病例随机分成两组,观察组31例,采用耳尖放血+口服中药+滴眼液治疗,对照组28例,仅采用滴眼液治疗.结果:治疗5d后观察两组情况,观察组治愈9例,显效19例,无效3例.对照组治愈4例,显效18例,无效6例.结论:耳尖放血+中药口服治疗流行性出血性结膜炎疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:徐芸华 刊期: 2016年第08期
目的:为临床合理使用中成药提供参考,提高中成药的使用水平.方法:随机抽取苏州市中医院2015年门诊中成药处方3600张,根据《处方管理办法》、《中华人民共和国药典》、药品说明书、文献等资料对处方进行点评.结果:中成药不合理处方292张,处方不合格率为8.11%,不合格处方主要表现为用药与诊断不符,重复用药,剂型、剂量及用法不合理,书写不规范等.结论:我院处方基本合理,也存在不足,有待加强管理,规范医生合理用药,尽量减少不合格处方.
作者:朱音;黄玉宇;胡芳 刊期: 2016年第08期
目的对桂枝茯苓丸治疗老年性良性前列腺增生的临床疗效进行观察.方法:将84例在我院进行治疗的前列腺增生的老年患者随机分组,每组42例;对照组口服非那雄胺治疗,观察组在口服非那雄胺的基础上服用桂枝茯苓丸加减.结果:观察组的治疗有效率(95.24%),明显优于对照组(73.81%),两组不良反应未见明显差异.结论:桂枝茯苓丸可以显著改善老年良性前列腺增生临床症状,提高患者生存质量.
作者:敬满芳;冯晓敏 刊期: 2016年第08期
内风,病机名,临床上凡出现的动摇、震颤、抽搐、眩晕等类似“风气内动”的病理征象被称为内风.笔者认为内风病的病位在脑,即神经系统.病理变化是神经系统受损,进而影响肌肉、筋脉,使之变动成风.治疗共法为息风止痉,即调节神经系统、抑制神经系统兴奋、缓解肌肉痉挛等.可为内风的治疗提供新的思路,同时也可以扩大息风止痉法的治疗范围.
作者:徐靖;吴敬 刊期: 2016年第08期
目的:运用自拟泻火发散饮治疗顽固性口腔溃疡,探讨并总结中医药治疗顽固性口腔溃疡的效显、价廉、实用的方药.方法:2012年1月~2015年12月,在门诊用泻火发散饮治疗顽固性口腔溃疡42例,观察临床疗效.结果:治愈33例,好转9例,总有效率100%.结论:方药泻火发散饮价廉,疗效确切,安全实用.
作者:吕恒军 刊期: 2016年第08期
目的:观察从阴虚论治夜尿频数的疗效.方法:一患者夜尿频繁,初每夜起床5~6次,尿频不能自忍,严重影响睡眠及心情.经熟人推荐前来就诊.处方:知柏地黄丸加味,黄柏10g、知母10g、龟甲20g、当归12g、生地15g、山茱萸10g、山药15g、泽泻10g、茯苓10g、牡丹皮12g、白芍15g、栀子15g、生龙骨12g、生牡蛎24g,3剂,水煎服,3次/d.结果:该患者自述夜尿次数减少,小便颜色正常,心烦,潮热盗汗已无.结论:从阴虚论治夜尿频数疗效显著.
作者:夏丽 刊期: 2016年第08期