林美玉;郑碧莲
子宫肌瘤为育龄期女性的常见良性肿瘤,子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,30岁以下少见,20岁以下极少见,发病率约20%[1].本病的确切病因尚未明了.按肌瘤与子宫肌襞的关系可分为肌襞间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤.子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时偶然发现.
作者:孙立军 刊期: 2015年第08期
目的:研究分析功能性消化不良中医证型与胃动力学的关系及临床意义.方法:本次研究选用让患者吞服钡餐造影剂的方法,在B超下持续观察60例患者和10例健康自愿参加本次研究的健康人的胃半排空时间、胃窦收缩频率以及胃窦收缩幅度、胃窦运动指数.选取的60例功能性消化不良的患者,中医辨证分型分别为脾胃虚弱型、肝胃不和型、脾胃湿热型.结果:脾胃虚弱型患者的胃半排空时间、胃窦收缩频率以及胃窦收缩幅度、胃窦运动指数等指标显著低于肝胃不和型、脾胃湿热型及健康自愿者(P<0.05).结论:功能性消化不良的三种证型中,脾胃虚弱型的胃动力障碍显著,其次为肝胃不和型,后为脾胃湿热型.
作者:贺婧 刊期: 2015年第08期
目的:探讨针刺治疗急性胰腺炎的临床效果.方法:本文选取我院2013年1月~2014年12月收治的80例急性胰腺炎患者为研究对象,将所有患者随机分成观察组与对照组,每组40例.同时给予两组患者常规肝胆科治疗,在此基础上给予观察组患者针刺治疗.比较分析两组治疗效果与患者满意度.结果:治疗后,观察组的排气时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、血尿淀粉酶恢复正常时间明显少于对照组;观察组的治疗有效率优于对照组;差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用针刺治疗急性胰腺炎能有效缩短患者平均排气时间、住院时间及肠胃功能恢复时间,从而缓解患者临床症状,取得良好的治疗效果,值得推广.
作者:李仕学;蒋华松 刊期: 2015年第08期
目的:对比米非司酮配宫瘤消胶囊与米非司酮独用治疗子宫肌瘤的治疗效果.方法:选取我院于2011年5月~2014年5月期间收治的100例患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各50例,对照组患者给予单一米非司酮进行治疗,实验组患者采用米非司酮与宫瘤消胶囊合用进行治疗,对两组患者治疗前后的性激素水平、子宫体积、肌瘤体积以及治疗效果进行比较.结果:治疗后,两组患者均有出现轻微的不良反应,不影响治疗,实验组患者的子宫体积和肌瘤体积均明显小于对照组,且治疗效果显著,总有效率高于对照组.结论:采用米非司酮与宫瘤消胶囊合用进行治疗,治疗效果明显优于独用米非司酮的治疗效果,临床效果显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者:蒋玮琳 刊期: 2015年第08期
方剂学是研究治法与方剂配伍规律及运用的一门学科,是学习临床各科的基础.本文就多年教学体会,从教学内容与教学方法等方面对方剂学教学进行了探讨.
作者:王淑杰 刊期: 2015年第08期
目的:观察小针刀与针刺联合应用治疗跟痛症的临床效果,为今后临床治疗提供参考.方法:选取2013年9月~2015年6月医院针灸科收治的80例跟痛症患者为研究对象,按不同治疗方式分为观察组与对照组,每组各40例.对照组为中药熏洗理疗组,观察组予以针刺+小针刀治疗.观察并比较两组一般情况.结果:观察组总有效率100%,对照组70%;两组在临床总疗效、患处肿胀、疼痛、下肢功能及总体评分上比较具有显著差异(P<0.01).结论:小针刀与针刺疗法联合应用于跟痛症的临床治疗,明显能改善患者足底疼痛和肢体功能,患者接受度更高,操作方便、疗效好,具有广阔的应用前景.
作者:陈来雄 刊期: 2015年第08期
《伤寒论》不仅是一部辨证论治的专著,也富含灵活的组方用药思想,它对火证的治则治法有独到之处,并为后世使用、发展和衍生.在此我们结合古今,从依症用药的角度探讨仲景治疗火证的思想.
作者:童宏选;林祥 刊期: 2015年第08期
糖尿病患者由于体内胰岛素分泌减少导致代谢紊乱,蛋白质合成减少,抵抗力下降,持续血糖高,易并发感染.我科收治糖尿病合并肛周脓肿患者,均急诊行一次切开根治手术,并应用中西医结合治疗及护理,血糖控制满意,未发生并发症,现总结如下:
作者:林美玉;郑碧莲 刊期: 2015年第08期
异病同治指不同的疾病,在发展过程中,由于出现了相同的病机,采用同一方法治疗的法则.辨证论治是中医的精髓,是指导临床诊治疾病的基本法则,异病同治就是在此原则指导下产生的.异病可以同治,既不决定于病因,也不决定于病证,关键在于辨识不同疾病有无共同的病机.病机相同,才可采用相同的治法.补中益气汤方出自金元时期医家李杲所著《脾胃论》,原方治疗脾胃元气大虚,清气下陷,浊气在上的“脾胃阴火”证.笔者于临床中抓住“脾胃元气虚”的病机、灵活加减该方,治疗内科一些杂证,采用异病同治法取得较好效果,兹介绍于下.
作者:付润 刊期: 2015年第08期
小儿抽动症又称为小儿抽动-秽语综合征、多发性抽搐,该病近年来明显增多,发病机理尚未明了,临床上以药物治疗为主,但是西药存在的不良反应较多,针刺治疗小儿抽动症取得了一定的进展,本文主要对治疗方法的运用进行分析和探讨,为该病的治疗提供必要的参考依据.
作者:陈丽敏 刊期: 2015年第08期
目的:观察山甲红酱汤联合静滴抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将639例慢性盆腔炎患者随机分为3组,治疗Ⅰ组213例服用山甲红酱汤,水煎服,1剂/d;对照组213例,静滴左氧氟沙星0.4g、替硝唑100mL,1次/d;治疗Ⅱ组213例,山甲红酱汤1剂/d、静滴左氧氟沙星0.4g、替硝唑100mL,1次/d.结果:治疗Ⅰ组愈显率62.44%、总有效率96.71%;治疗Ⅱ组愈显率62.91%、总有效率97.18%;对照组愈显率38.50%、总有效率87.79%.治疗Ⅰ、Ⅱ组愈显率及总有效率高于对照组(P<0.01).结论:单纯服用山甲红酱汤治疗慢性盆腔炎具有很好疗效.
作者:武玲 刊期: 2015年第08期
目的:探讨参麦注射液联合持续气道正压通气(CPAP)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效.方法:回顾性分析2012年6月~2014年5月天津市武清区人民医院普内科收治的参麦注射液联合CPAP治疗急性心源性肺水肿患者31例临床资料,探讨参麦注射液联合CPAP治疗ACPE的疗效,及其对患者心率、动脉氧分压的影响和不良反应.结果:应用CPAP治疗2h后,显效9例,有效17例,无效5例,临床总有效率为83.9%.患者治疗后HR、RR和MAP较治疗前均明显下降(P均<0.05);PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显升高(P均<0.05);患者治疗过程中发生颜面压伤1例,胃肠胀气4例,整体不良反应发生率为16.1%.结论:参麦注射液联合CPAP治疗ACPE安全可靠,可迅速缓解患者临床症状,提高动脉氧分压降低二氧化碳分压.
作者:许永梅 刊期: 2015年第08期
目的:观察针灸早期干预预防麻醉后尿潴留的临床效果.方法:将60例患者随机分为空白组、对照组、观察组.对各组予以干预,进行膀胱残余尿量B超测定及临床疗效评定.结果:观察组治愈率为80%,优于空白组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组膀胱残余尿量明显低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸早期干预可改善膀胱逼尿肌功能,缓解尿道外括约肌痉挛,从而达到自主排尿,减少术后尿潴留.
作者:王丽霞;畅英才;俞宝贤;韩勇 刊期: 2015年第08期
目的:观察艾灸结合间歇性导尿与电针结合间歇性导尿对神经源性膀胱的疗效.方法:将56例神经源性膀胱患者随机分为电针组和艾灸组,两组均予以间歇性导尿治疗,电针组加用电针治疗,艾灸组加用艾灸治疗,两组均取用八(谬)穴,1次/d,30min/次,治疗8wk.观察两组治疗前后尿流动力学的改善情况.结果:治疗后两组尿流动力学检查均较治疗前改善,差异无统计学意义.结论:电针结合间歇性导尿、艾灸结合间歇性导尿能明显改善神经源性膀胱患者的膀胱排尿功能,减少因尿潴留引起的并发症,提高脊髓损伤后患者生活质量.
作者:宋坚 刊期: 2015年第08期
目的:探讨腮腺炎采用中药内服外敷临床治疗及护理效果.方法:本次选取50例腮腺炎患儿,均为我院2013年5月~2014年5月收治,采用中药内服外敷治疗,同时加强整体护理干预.结果:本组选取的50例患儿,痊愈30例,占60%;显效13例,占26%;有效5例,占10%;无效2例,占4%,临床总有效率为96%.结论:中药内服外敷治疗腮腺炎,并配合整体全面的护理,可提高临床效果,保障患儿生存质量.
作者:朱翠英 刊期: 2015年第08期
目的:观察白萝卜汁治疗便秘的临床疗效.方法:将84例便秘患者随机分为两组,对照组42例运用传统中医护理技术如穴位按摩、耳穴压豆等和西医内服药物治疗,观察组在对照纽的基础上加服白萝卜汁治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组总有效率100%,明显优于对照组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:白萝卜汁能有效治疗便秘,且简单、安全、有效、廉价,值得推广.
作者:罗永娟 刊期: 2015年第08期
目的:探讨我院常用静脉用中药注射液的安全性,促进临床合理用药.方法:通过查看药库管理系统,统计我院2010~2014年静脉用中药注射剂的用量和销售金额,汇总年度用量排名前十静脉用中药注射剂的临床使用情况和我院上报的不良反应事件.结果:连续5年用量排名前十的静脉用中药注射剂共6个品种,分别为醒脑静、血栓通、疏血通、痰热清、参芪扶正和葛根素.5年内这些品种都或多或少出现过药品不良反应,主要包括皮疹、瘙痒、呕吐、过敏反应等,但均未出现严重不良发应或死亡情况.结论:我院用量较大的静脉用中药注射液都属于临床常用药品,使用过程中并未出现严重不良反应情况,基本保证了患者的用药安全性.今后应该继续加强中药注射剂的管理力度,提高用药合理性.
作者:王建文 刊期: 2015年第08期
目的:分析我院中成药处方存在的问题,为合理使用中成药提供参考.方法:抽取医院2014年第二季度第二周门诊(包含急诊)中成药处方进行统计分析.结果:在4707张不合理处方中不规范处方2252张,占47.84%;不适宜处方2510张,占53.32%;超常处方550张,占11.68%.不合理处方主要表现在门诊处方超7d量(急诊处方超3d量)使用未注明原因、未写临床诊断或临床诊断书写不全、用药与临床诊断不符.结论根据处方点评结果,药师与临床医师及时进行沟通,提高处方合理率.
作者:杨帅;职媛;李云 刊期: 2015年第08期
目的:研究大黄素等中药成分抗肿瘤-血管内皮细胞黏附作用和机制.方法:采用外体荧光标记肿瘤,内皮细胞黏附模型对中药成分的抗黏附能力进行考察,采用Western blotting实验方法检测黏附分子蛋白表达.结果:本次实验针对几种活血化瘀中药成分进行筛选验证,结果发现大黄素具有一定的抗肿瘤-血管内皮细胞黏附能力,可有效降低内皮细胞黏附分子ICAM-1和E-selectin的表达.结论:大黄素具有一定的抗肿瘤-血管肉皮细胞黏附能力,可有效降低黏附分子表达机制.
作者:张婷;刘敏;李京军 刊期: 2015年第08期
母乳不仅是新生儿好的营养来源,也是抵御感染的外源性免疫球蛋白的唯一来源.母乳中含有多种生长因子、细胞因子,促进了新生儿胃肠保护屏障的发育,有利于胎粪清除.母乳喂养是目前全世界大力提倡的喂养方法.由于各种原因,一些产妇不能提供充足的乳汁.以往催乳多是以药物为主,不可避免地会导致一些药品不良反应.
作者:张艳;田美娟 刊期: 2015年第08期