陈鹤
异病同治指不同的疾病,在发展过程中,由于出现了相同的病机,采用同一方法治疗的法则.辨证论治是中医的精髓,是指导临床诊治疾病的基本法则,异病同治就是在此原则指导下产生的.异病可以同治,既不决定于病因,也不决定于病证,关键在于辨识不同疾病有无共同的病机.病机相同,才可采用相同的治法.补中益气汤方出自金元时期医家李杲所著《脾胃论》,原方治疗脾胃元气大虚,清气下陷,浊气在上的“脾胃阴火”证.笔者于临床中抓住“脾胃元气虚”的病机、灵活加减该方,治疗内科一些杂证,采用异病同治法取得较好效果,兹介绍于下.
作者：付润 刊期： 2015年第08期
目的:探讨中药加氧雾化吸入对急性脑梗塞患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白的影响及临床疗效.方法:采用随机对照的方法将60例住院患者分为观察组和对照组,其中观察组30例,常规治疗+中药加氧雾化吸入;对照组30例(常规治疗+普通氧吸入),并于治疗前和治疗后14d检测两组患者血清NSE、S-100β蛋白的水平变化,并比较两组治疗前后改良爱丁堡+斯堪的那维亚脑率中评分(MESSS)和日常生活能力评分(Barthel,BI)的变化;评定临床疗效.结果:观察组在治疗后14d,血清NSE、S-100β均较对照组明显降低(P＜0.05),而MESSS和BI评分则在治疗14d后较对照组明显改善(P＜0.05).结论:中药加氧雾化吸入治疗可降低急性脑梗塞患者血清NSE、S-100β水平,能有效改善急性脑梗塞患者的神经功能缺损,值得推广.
作者：翁柠；况对祥；刘建辉；杨辉；张树森 刊期： 2015年第08期
近年来,时有出现关于中药不良反应的报道,实际上其中有很多是由于中药的配伍不当或是禁忌造成的.中药的配伍禁忌要求临床上合用会产生抵消药效或产生毒副作用的中药要避免同用.中药的配伍禁忌,与中药的五味与四气、升降浮沉,以及五行的相克有关.著名的就是十八反、十九畏.在临床工作中要注意积累用药经验,杜绝出现中药配伍禁忌.
作者：刘宗起 刊期： 2015年第08期
目的:探讨针灸理疗在脑卒中恢复期的应用及脑卒中后遗症的临床效果.方法:选取2012年3月～2014年9月我院收治的800例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组,对照组接受常规治疗,观察组在接受常规治疗的基础上联合针灸理疗,比较两组的临床效果.结果:观察组治疗后FMA与MBI的改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸理疗联合常规治疗在改善脑卒中后遗症的临床效果上显著,值得在脑卒中恢复期治疗中广泛采用.
作者：吴秀贞 刊期： 2015年第08期
脾胃虚衰,阴火炽盛,心肝火旺,可致HT发病;消耗大量水谷精微之气,脾胃易虚,致HT病情进展快.HT是自身免疫性疾病,免疫与中医脾胃密切相关.因此治疗甲亢时应重视调理脾胃.
作者：田英娟 刊期： 2015年第08期
目的:观察山甲红酱汤联合静滴抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将639例慢性盆腔炎患者随机分为3组,治疗Ⅰ组213例服用山甲红酱汤,水煎服,1剂/d;对照组213例,静滴左氧氟沙星0.4g、替硝唑100mL,1次/d;治疗Ⅱ组213例,山甲红酱汤1剂/d、静滴左氧氟沙星0.4g、替硝唑100mL,1次/d.结果:治疗Ⅰ组愈显率62.44％、总有效率96.71％;治疗Ⅱ组愈显率62.91％、总有效率97.18％;对照组愈显率38.50％、总有效率87.79％.治疗Ⅰ、Ⅱ组愈显率及总有效率高于对照组(P＜0.01).结论:单纯服用山甲红酱汤治疗慢性盆腔炎具有很好疗效.
作者：武玲 刊期： 2015年第08期
目的:研究扶正祛邪补肝汤对成人慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及抗病毒疗效.方法:将120例成人慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组采用自拟方剂扶正祛邪补肝汤治疗,对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a注射、拉米夫定口服及对症治疗.观察治疗前后血清T细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的变化及乙肝病毒学指标.结果:观察组CD4+、CD4+/CD8*细胞水平明显升高,HBV复制指标HBeAg、HBV-DNA明显降低.结论:扶正祛邪补肝汤能明显提高成人慢性乙型肝炎患者的细胞免疫功能,抑制乙型肝炎病毒复制,值得推广.
作者：安利民 刊期： 2015年第08期
带状疱疹后遗神经痛作为临床常见病症,治疗方法多种多样.近年来,联合疗法增效的研究层出不穷.本文总结归纳了近三年来在西医、中医、中西医结合三个方面的联合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的研究成果,以期对治疗思路的拓宽起到抛砖引玉的作用.
作者：梁爽 刊期： 2015年第08期
夏治平,江苏省海安县中医院针灸科主任医师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,早年在南京中医药大学任教18年,现兼职南京中医药大学教授,主编和参编中医著作19篇.阳痿,即阳事不举,或临房举而不坚之证,《灵枢·邪气脏腑病形》篇中称为“阴痿”.
作者：顾玉娟 刊期： 2015年第08期
子宫肌瘤为育龄期女性的常见良性肿瘤,子宫肌瘤多见于30～50岁妇女,30岁以下少见,20岁以下极少见,发病率约20％[1].本病的确切病因尚未明了.按肌瘤与子宫肌襞的关系可分为肌襞间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤.子宫肌瘤多无明显症状,仅在体检时偶然发现.
作者：孙立军 刊期： 2015年第08期
目的:测定不同产地蒙古扁桃种仁蛋白质含量并进行比较研究.方法:采用凯氏定氮法测定蒙古扁桃种仁蛋白质含量,应用SPSS 17.0软件对所得数据统计分析.结果:不同产地蒙古扁桃种仁蛋白质含量为18.97％～25.31％,其中4号产地的含量高,7号产地的含量低;统计学分析表明,1号、2号和5号三个产地蒙古扁桃种仁蛋白质含量差异不显著,其余各产地蒙古扁桃种仁中蛋白质含量差异均显著(P＜0.05).该方法的平均回收率为100.19％,RSD为1.02％.结论:该法简便、快速、准确,蒙古扁桃种仁中含有丰富的蛋白质,本研究为其资源综合开发利用和质量评价提供一定的参考依据.
作者：钮树芳；汪静；石松利；周红兵；郑倩男；吴培赛 刊期： 2015年第08期
目的:探讨PPH手术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:采用国产吻合器对40例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期为主的环状混合痔进行手术治疗.结果:40例患者全部治愈,术后疼痛轻微,手术平均时间25min,术后平均住院4.3d,术后出血1例,尿潴留5例,无肛管狭窄及大便失禁.结论:PPH手术具有不破坏肛管正常解剖结构、改善症状明显、术后痛苦少、恢复快、操作简单、住院时间短等优点,值得临床推广.
作者：刘立泉 刊期： 2015年第08期
IgA肾病为免疫病理学诊断名称,是指一组以IgA为主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为特征的肾小球性肾炎.其临床特点为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,IgA肾病患者少数发生肾病综合症、急性肾炎综合征,通常临床进展缓慢,部分病例可发展为慢性肾功能衰竭.
作者：程可佳；李淑云 刊期： 2015年第08期
目的:探讨胃肠安丸治疗功能性腹泻的临床效果.方法:门诊选择功能性腹泻患者30例,全部病例在用药期间停用其他药物治疗,单纯使用胃肠安丸(天津中新药业股份有限公司乐仁堂制药厂,国药准字Z10880010),4丸/次,3次/d,疗程为4wk.全部病例在治疗前及治疗后每周末详细记录腹泻频率及粪便性状等主症的变化,以及肠鸣、里急后重等次症的改善情况,同时观察有无副作用.结果:胃肠安丸治疗功能性腹泻效果显著,随着疗程的延长有效率逐渐提高,治疗4wk临床症状明显缓解,总有效率达93.3％.腹泻频率及粪便性状等主症,以及肠鸣、里急后重等次症均有明显的改善.主症与次症治疗前与治疗后比较有显著差异(P＜0.05).用药期间未发现明显副作用.结论:胃肠安丸治疗功能性腹泻效果显著,是安全、有效的药物.
作者：陈晓琳 刊期： 2015年第08期
目的:总结中西医结合治疗缺血性脑卒中的临床运用价值.方法:对有关文献进行分析和总结,比较单纯西医治疗方案和中西医结合治疗方案对缺血性脑卒中疗效和神经功能缺损评分的影响,评价何种方案更具有临床价值.结果:相比于单纯西医治疗方案,中西医结合治疗可以提升疗效,神经功能缺损评分更低.结论:中西医结合方案较单纯西医治疗方案具有更明显的优势,值得在临床推广.
作者：王加喜 刊期： 2015年第08期
目的:观察普瑞巴林联合天舒胶囊治疗慢性每日头痛的疗效.方法:采用自身对照研究,40例慢性每日头痛患者在服用普瑞巴林和天舒胶囊42d后,用NRS评分进行疼痛分级,用Hamilton抑郁焦虑量表进行评分.结果:普瑞巴林联合天舒胶囊治疗42d后,患者的NRS评分从(7.02±1.90)降低到(2.50±2.32)(P＜0.01),HAMD评分从(8.28±3.37)降低到(6.38±2.50)(P＜0.01),HAMA评分从(13.3±4.25)降低到(7.78±3.29)(P＜0.01).结论:普瑞巴林联合天舒胶囊能有效减轻CHD患者的疼痛程度和抑郁焦虑情况.
作者：仓志兰 刊期： 2015年第08期
目的:评价针刀疗法联合川芎嗪注射液治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:按随机数字表法将90例膝骨性关节炎患者分为观察组45例和对照组45例.观察组给予针刀疗法联合川芎嗪注射液关节腔内注射.对照组给予塞来昔布口服.两组治疗12wk后对膝关节症状进行评分并记录治疗效果,观察不良反应.结果:两组患者治疗后膝关节功能显著改善(P＜0.05),治疗后观察组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为91.1％,高于对照组的77.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀疗法联合川芎嗪治疗膝骨性关节炎疗效肯定,副作用小.
作者：幸大华 刊期： 2015年第08期
白芥子为十字花科植物白芥的干燥成熟种子.从现有文献看,白芥子始载于《名医别录》,列为上品.《中国药典》(2010年版)记述白芥子性辛温,归肺经,有温肺豁痰利气、散结通络止痛之功.其在各版中药学教材中归为化痰药,故临床中常用白芥子温肺化痰,以除寒痰喘咳,如三子养亲汤等,不再赘述.笔者临证中,据其利气通络、豁痰散结之性,广泛应用于多种疾病,均取良效,现总结如下.
作者：于功浩；张凤茹；方英 刊期： 2015年第08期
目的:探讨采用凉血通脉膏预防及治疗化疗性静脉炎的效果.方法:选择血液科恶性肿瘤化疗患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用凉血通脉膏涂擦穿刺局部皮肤法,对照组采用1％硝酸甘油涂擦法.观察两组静脉炎的严重程度及愈合时间.结果:观察组在用药后化疗性静脉炎和药波外渗发生率显著低于对照组(P＜0.05),用药过程中患者心率、血压无明显变化.结论:建议为化疗患者行静脉穿刺前后采用凉血通脉膏局部涂擦法,减少化疗药物对血管的刺激,提高静脉穿刺的成功率,降低化疗性静脉炎等并发症的发生.
作者：钟勤 刊期： 2015年第08期
双黄连口服液具有辛凉解表、清热解毒等功效,新增浓缩型和儿童专用的儿童型,是治疗风热感冒的常用药,还可用于甲型H1N1流感、非典型肺炎、流行性腮腺炎等治疗.
作者：张治成 刊期： 2015年第08期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
