董琼芬;文光芬;周晓娜
异病同治是中医治疗学的一大特色.在临床实践中,笔者运用补中益气汤辨证治疗便秘、崩漏、咳嗽等不同疾病,获得满意疗效.再次证明了不同疾病只要病机相同即可采用相同的治法.因此临床在辨证论治的指导下,掌握并灵活运用异病同治的方法,对于提高临床疗效具有十分重要的意义.
作者:周芬敏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨主动脉夹层行主动脉弓置换+象鼻支架手术、降主动脉覆膜支架置入术治疗围手术期护理理念.方法:9例Stanford A型主动脉夹层39例 Stanford B型主动脉夹层患者分别进行主动脉弓置换+象鼻支架手术、降主动脉覆膜支架置入术并给予针对性和前瞻性护理.结果:48例患者均顺利完成手术,除1例死亡外,均痊愈出院.结论:术前注意心理疏导,控制血压、控制心率、止痛,观察意识、尿量、心电、血氧饱和度,血糖监测;术后行血液动力学、肾功、肝功、肺功能、神经系统监测,有利于主动脉夹层患者痊愈出院.
作者:刘美兰 刊期: 2014年第02期
医学学位划分已经过十年试运行,在这期间培养了一批国家需要的高层次人才,但随着社会的发展,在实践中出现的问题也越来越受到关注,本文就目前不同学位研究生的生源,培养目标的具体实施,毕业后的就业前景等现状进行了几点思考.
作者:陈冰心;彭伊;段明军 刊期: 2014年第02期
目的:探讨全髋关节置换术的患者的康复护理方法,全髋关节置换术作为一项新技术项目已趋向成熟,越来越被广大患者所接受.方法:我科对2011年18例接受全髋关节置换术的患者实施康复护理,主要措施包括心理康复指导,术前康复训练,术后康复护理,出院前的指导.结果:18例患者均取得了满意的效果,结论:正确的康复护理是全髋关节置换术成功的重要环节,指导患者术后早期活动,早期离床,早期功能锻炼是康复护理的重点.
作者:聂锦甫 刊期: 2014年第02期
目的:探讨踝关节骨折的临床治疗疗效.方法:选自2012年1月~2013年1月到我院进行治疗的踝关节骨折患者60例,这60例患者均采取内固定手术的方式进行治疗,观察患者治疗后的临床效果.结果:显效42例,占总临床人数的70%,有效16例,占总临床人数的26.7%,无效2例,占总临床人数的3.3%,临床总有效率为96.7%.结论:采用手术治疗踝关节骨折的临床效果比较显著,值得临床推广.
作者:陈顺宏;韩子冀;张骏 刊期: 2014年第02期
本文通过探讨重症寻常型天疱疮患者的护理方法,得出结论:做好保护性隔离,实施有效护理措施,是减少患者痛苦、预防继发感染的重要保障,有助于提高患者的治愈率.
作者:林苏毅;邹佳楠 刊期: 2014年第02期
目的:探讨X线、CT及MR三种影像诊断技术在肩锁关节脱位诊断中的临床价值.方法:选取近一年我院进行诊断治疗肩锁关节脱位患者150例,患者均在致伤后24小时内进行X线平片和CT检查,并且在致伤后一周时间内进行MR检查.结果:X线诊断结果为:其中诊断结果与手术可见相符120例,相符比例80.0%;13例出现漏诊,漏诊率8.7%;17例出现误诊,误诊率11.3%.C个诊断结果为:其中诊断结果与手术可见相符128例,相符比例为85.3%;13例出现漏诊,漏诊率8.7%;9例出现误诊,误诊率6.0%.MR诊断结果为:其中诊断结果与手术可见相符141例,相符比例94.0%;4例出现漏诊,漏诊率2.6%;5例出现误诊,误诊率3.4%.结论:目前MR临床对肩锁关节脱住进行诊断和分型准确可靠,具有较高临床应用价值.
作者:余佩君;华正权 刊期: 2014年第02期
1 弘扬《内经》“二阳之病发心脾”秘旨吴鞠通在《吴鞠通案·调经·池氏案》[1]中说:“经云:二阳之病发心脾,女子不月.二阳者,阳明阳气受伤,肝来克土……盖胃和则不呕,肝不来克,纳食旺,自然生血,经所谓中焦受气取汁,变化而赤,是为血.又谓营出中焦,阳气充满,则血无阻滞.此等调经法,世人绝不知之.”他在《吴鞠通案·带下·达女案》中又说:“初因内伤生冷,又加伏暑湿热,去冬寒热频仍可知,以至经闭、淋、带、腹痛等症.现在食太少,大便溏.议先与和腑.经谓二阳之病发心脾,女子不月.应从此处人手,近世罕知.再补土者,必先行湿,土恶湿故也.”
作者:杨顺勇;冷雪峰 刊期: 2014年第02期
爆震伤病理改变极其复杂,往往涉及多系统、多脏器的损害,临床救治工作难度较大[1].爆震伤一般见于成人,小儿极少见.小儿由于各器官发育不完善,特别是中枢神经系统发育不全,因此小儿的调节机能及对液体丢失的耐受性均较成人差[2].头面颈肿胀也易引起呼吸功能障碍[2].我科于2013年3月成功救治1例小儿严重爆震伤的病例,现将抢救护理体会报告如下:
作者:杨静雯;王文玲 刊期: 2014年第02期
目的:总结创伤性膈疝的诊断和治疗经验.方法:分析12例创伤性膈疝患者受伤的原因、入院时的主要症状、体征、合并伤、主要检查资料及手术时机、死亡原因.患者均发生在胸部左侧,交通事故8例,坠落伤2例,房塌2例,均经胸手术.结果:12例(100%)术后痊愈.结论:胸腹部创伤患者应警惕膈肌的损伤,创伤性膈疝的表现常被合并伤的表现掩盖,要注意受伤原因、体位及外力作用的方向.认真的胸部X线电视透视是可靠的检查方法.创伤性膈疝一经发现,应尽快给予手术治疗.
作者:郑森中 刊期: 2014年第02期
医学科技发展至今,为临床诊断提供了更多高科技的诊断方法,其中以超声的普及率高.胎儿窘迫是一种危及胎儿生命健康的综合症状,该病的发病率达到了2.7%~38.5%,多发于妊娠后期,有慢性和急性的分别.胎儿窘迫可致新生儿智力下降、神经系统损害和脑瘫等常见后遗症,为了避免这些症状,唯有及早确诊及早处理.但因胎儿是独立复杂的生物体,他们不仅与母体紧密相连受其影响,同时还具有自身的生理特征.为此,在产前检测中,采用超声具有无创口、准确性高等特点,通过对胎儿宫内情况进行检测,对临床中胎儿宫内情况预测提供全面、可靠的信息,对提高新生儿生命质量,降低胎儿宫内窘迫率,降低新生儿死亡率有着重要意义.
作者:张欢 刊期: 2014年第02期
目的:探讨健康体检中脂肪肝应用价值,方法:分析1698例健康体检人群中脂肪肝发生率及其超声声像图特征.结果:在超声检查健康体检人群1698例中,共发现脂肪肝患者110例,男性79例,女性31例.男性发生率显著高于女性,以30~45岁年龄组发生率高.结论:超声检查在体检中能早期发现脂肪肝,为及时治疗提供依据.
作者:李军 刊期: 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗不同程度褥疮的效果.方法:整体护理与局部护理相结合,中药治疗和西药治疗相结合的方法.结果:38例患者经中西医精心护理,取得了满意的效果.结论:褥疮一旦发生,给病人及家属带来巨大的身心痛苦,中西医结合综合的方法可以更有效的预防和治疗褥疮.
作者:李丽;邓鹤鸣 刊期: 2014年第02期
目的:探讨胫腓骨骨折的不同治疗方法,观察其临床效果和恢复情况.方法:本组54例胫腓骨骨折,采取非手术治疗11例,外固定支架治疗20例,交锁髓内针治疗16例,动力钢板治疗7例.结果:11例非手术治疗病例中有2例年高体弱,在住院治疗20天后病情好转,患者转入上级医院治疗.结论:胫腓骨骨折,根据病情轻重,尽量用非手术治疗,如有合并症或肢体缺血者可急诊手术治疗,如病情允许也可待患肢肿胀减轻,患者情况好转后手术治疗不影响临床疗效.
作者:朱春玉;闫平 刊期: 2014年第02期
新生儿毒性红斑是发生在健康新生儿身上的一种皮肤病,发病率高达30%~70%.多发生在出生后2周内,大部分婴儿在出生后48小时内发病,可以自愈,但时限较长.新生儿毒性红斑瘙痒可以导致患儿不适、睡眠障碍,影响患儿的生长发育,易引起家长的焦虑不安.现将我科2013年3月~2013年6月92例新生儿红斑患儿护理报告如下.
作者:陈双双 刊期: 2014年第02期
目的:探讨胆结石患者围术期护理方法及效果.方法:分析我院2012年1月~2013年1月收治的80例胆结石患者临床资料,按护理方法不同随机分为实验组和对照组,比较两组患者护理后效果.结果:实验组患者护理效果明显优于对照组,并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义.结论:合理有效的围术期护理措施,有助于胆结石患者恢复,提高治愈率,减少并发症,改善患者生活质量.
作者:张文艳;曹丽 刊期: 2014年第02期
目的:探讨优质护理在无痛胃镜检查中的重要性.方法:117例患者在静脉麻醉下行内镜检查.结果:104例无不适感,10例有轻度呛咳,2例有躁动,1例心率减慢.结论:无痛胃镜检查的成功与内镜医生及麻醉师、护士的配合密不可分.
作者:李爱花 刊期: 2014年第02期
目的:观察针灸对半月板损伤术后患者遗留疼痛的治疗效果.方法:针刺曲泉、梁丘、血海、鹤顶、伏兔、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交、悬钟、委中及阿是穴等穴位.结果:总有效率:91%.结论:对于半月板损伤保守治疗无效,可行关节镜检清理术后中医康复治疗,效果满意.
作者:张军 刊期: 2014年第02期
目的:分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床效果.方法:对2009年7月~2011年8月我院收治乙肝肝硬化患者128例进行回顾性分析.将患者分为实验组与对照组,实验组行拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组行单纯拉米夫定治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗后实验组HBV DNA水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后实验组ALB及TBiL分别高于和低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组ALB及不良反应发生率较对照组无显著性差异(P>0.05).结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化效果显著,耐药发生率低,值得临床推广.
作者:邵立明;张少俊 刊期: 2014年第02期
目的:通过与患儿家属的交流,建立良好的护患关系.方法:安慰患儿及其家属,做好护理咨询工作,多方收集家属的意见.结果:建立了良好的护患关系,有利于患儿的身心健康.结论:为了使患儿及早康复,充分调动患儿家属的积极性,护士要重视和加强与患儿家属的人际交流.
作者:刘梅花 刊期: 2014年第02期