陈奕臻；李春琴；邓寒冰；金祖敏
目的:分析并研究儿科病房环境质量的影响因素,同时提出相关的护理管理对策.方法:本研究通过对相关文献的收集,并且编制了有关儿科护理流程当中病房环境质量的风险条目,对相关条目进行调整并且做成调查问卷调查,调查问卷主要调查护理人员、儿童家属和医生.之后通过统计学软件对于病房内的环境质量的风险进行评估,终进行确定,有针对性地总结相关护理措施.结果:从本研究的儿童的家属角度来看,家属认为环境当中的设备风险是导致儿童出现外伤的一个为重要的护理风险因素;而从护士角度来看,主要认为编制太少,任务过于繁重是导致出现护理风险的一个主要因素;从医生角度来分析,医生觉得护理制度缺失是导致护理风险出现的主要因素.结论:为有效地消除医院儿科病房的环境的潜在危险因素,需要重视对于安全的管理工作,提升儿科的护理流程的安全度,促进儿科病房质量的良好发展.
作者：王艳 刊期： 2018年第28期
目的:观察温针治疗腰椎手术失败综合征(FBSS)的临床疗效及对患者血清IL-1β 的影响.方法:对39例FBSS患者进行温针治疗,另设正常组15例.观察温针治疗FBSS的临床疗效并测定治疗前后患者血清IL-1β 水平.结果:与正常组相比,FBSS患者血清IL-1β 水平明显升高;治疗前后比较,治疗后患者的血清IL-1β 水平明显下降(P<0.05),JOA评分改善明显,且McGill疼痛询问量表评分显著降低(P<0.01).结论:温针治疗腰椎手术失败综合征疗效确切,能有效降低血清IL-1β 含量,缓解疼痛,改善患者腰椎功能,可能为其作用机制之一.
作者：易建良；杨帆；冯新国；田文 刊期： 2018年第28期
目的:探讨上消化道出血经中医辨证+黄芪注射液治疗的效果.方法:选择本院2012年11月-2016年12月收治的160例上消化道出血患者,分组研究,80例通过常规处理+黄芪注射液治疗为常规组,80例通过常规处理+中医辨证+黄芪注射液治疗为研究组,对比分析两组治疗效果.结果:研究组24h止血率较常规组高,再出血率较常规组低,且研究组平均止血时间较常规组短,P<0.05;研究组总有效率是97.50％,较常规组的82.50％ 高,P<0.05.结论:上消化道出血通过中医辨证结合黄芪注射液治疗效果显著,可快速止血,并使再出血减少.
作者：解冰 刊期： 2018年第28期
目的:了解医院感染性铜绿假单孢菌临床分布特征及耐药谱的变迁,为抗菌药物的使用提供参考依据.方法:收集2013年1月-2016年12月共2017株铜绿假单孢菌进行药敏试验,采用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果:2013-2016年的4年里铜绿假单孢菌均为医院感染性致病菌的第二位,特别在痰标本中占致病菌的首位.阿米卡星敏感率维持在90％ 以上,而头孢替坦、复方新诺明、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢唑啉耐药率维持在90％ 以上.对妥布霉素及庆大霉素耐药率有所下降,而对亚胺培南耐药率则有明显上升.结论:致病性铜绿假单孢菌的重要性和耐药性正越来越被重视.治疗首选阿米卡星,其次是氨基糖苷类和喹诺酮类.除非药敏试验支持,一般不考虑使用头孢替坦、复方新诺明、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢唑啉.
作者：韩菊梅；张伟铮 刊期： 2018年第28期
目的:研究中医温针灸疗法和强骨胶囊治疗血瘀型腰椎间盘突出症患者的临床疗效对比.方法:选取2014年1月-2017年1月来院诊断为血瘀型腰椎间盘突出的患者100例,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各50例.对照组和实验组分别采取强骨胶囊和中医温针灸的方法进行治疗,随后根据患者治疗总有效率、治疗后4h、8h前列腺素水平、腰椎JOA疼痛评分和病程比较两组患者的临床治疗情况.结果:实验组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后4h、8h的前列腺素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组腰椎JOA疼痛评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组3个月内治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医温针灸法治疗血瘀型腰椎间盘突出症具有明显效果,可以提高治疗效率,显著缩短治疗病程;治疗后前列腺素水平显著降低,表明可以充分缓解患者腰腿痛,减轻疼痛困扰,明显改善患者的生活质量.
作者：王明芳 刊期： 2018年第28期
目的:通过观察针刺+加味牵正汤+隔姜灸治疗面神经炎的临床疗效指标变化,评价中医联合疗法治疗面神经炎的疗效,力求提供有价值的临床研究结果.方法:将45例面神经炎患者采用针刺+加味牵正汤+隔姜灸治疗4周,采用H-B面神经功能计分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行治疗前后评分,并行统计学分析.结果:治疗4周后H-B面神经功能及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均较治疗前降低.痊愈率为60.0％,总有效率为91.1％.结论:中医联合疗法治疗面神经炎疗效显著,安全无毒副作用,可作为面神经炎有效的疗法进行推广应用.
作者：刘泉；王建文；王永娟 刊期： 2018年第28期
目的:分析糖尿病肾病与甲状腺激素水平的相关性.方法:选取确诊为糖尿病的患者130例作为实验组,并且选取我院健康的40例体检者作为对照组,收治时间为2015年5月-2017年5月,实验组中剔除4例临床甲状腺功能减退以及3例甲状腺功能亢进,剩余123例糖尿病患者按照GFR(肾小球滤过率)以及UAER(尿蛋白排泄率)(两周内检查三次取平均值)分组,对比不同组别患者的TSH(促甲状腺激素)、FT4(游离T4)以及FT3(游离T3)水平的差异.结果:随着糖尿病肾病病情的加重,FT3有下降的趋势,按照UAER所分组的各组间的比较差异不显著;按照GFR所分组的各组间的GFR31～60mL/min以及GFR≤30mL/min组低于GFR≥90mL/min组;TSH、FT4所有分组的组间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病肾病患者的甲状腺激素水平存在不同程度的降低,并且甲状腺激素水平与糖尿病肾病呈负相关,甲状腺激素水平的检测对于临床上鉴别糖尿病肾病具有重要的指导意义.
作者：胡爱娥 刊期： 2018年第28期
目的:探析产后抑郁症患者应用通元针法联合隔药盐灸神阙治疗的临床效果.方法:将2015年10月-2017年10月来我院治疗的84例产后抑郁症患者选为研究对象,依照随机数字表法分为两组,即对照组(n=42)、试验组(n=42).对照组患者给予常规针灸治疗,试验组患者给予通元针法联合隔药盐灸神阙治疗,对两组患者临床疗效以及治疗前后爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、血清孕酮、雌二醇水平进行统计比较.结果:试验组患者临床总有效率明显高于对照组患者,数据分别为90.48％、71.43％,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后EPDS评分明显降低,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者EPDS评分明显低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清孕酮水平明显降低,雌二醇水平明显升高,与治疗前对比,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者血清孕酮水平明显低于对照组患者,雌二醇水平明显高于对照组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后抑郁症患者应用通元针法联合隔药盐灸神阙治疗的临床效果更加确切,不仅可以减轻患者抑郁症状,还可以调节患者体内激素水平,临床应用价值非常高.
作者：吕昆 刊期： 2018年第28期
目的:探讨中医针灸联合中药热敷治疗颈肩腰腿疼痛的短期疗效.方法:抽取至我院2015年6月10日-2016年6月10日就诊的颈肩腰腿疼痛106例患者作为本次的研究对象,其中对常规组单纯给予针灸治疗,实验组在此基础上联合中药热敷治疗,对比两组的临床疗效.结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为94.34％ 与77.36％,P<0.05;两组治疗前的VAS评分无明显差异,P>0.05,治疗后两组评分均有所下降,且实验组的下降程度更加显著,P<0.05;治疗前两组的睡眠质量评分无明显差异,P>0.05,治疗后实验组的睡眠质量评分明显优于常规组,P<0.05.结论:对颈肩腰腿疼痛患者采取针灸联合中药热敷的疗效显著,可明显改善患者的疼痛程度,改善患者睡眠质量,值得采纳.
作者：陈兵 刊期： 2018年第28期
目的:探讨梅花针配合鲜姜汁治疗局部脱发的临床经验.方法:通过列举案例,总结梅花针配合鲜姜汁治疗局部脱发的经验.结果:运用梅花针叩刺配合鲜姜汁擦拭方法治疗斑秃和脂溢性脱发效果显著.结论:梅花针配合鲜姜汁治疗局部脱发疗效肯定,易于临床推广.
作者：郑若楠；夏征；牛明敏 刊期： 2018年第28期
目的:探究反流性咽喉炎患者使用半夏厚朴汤联合制酸药治疗临床效果观察.方法:资料随机选取本院2015年6月-2016年12月诊治88例反流性咽喉炎患者作为本次观察对象,按照诊疗先后顺序登记分为观察组和对照组,各44例,对照组使用制酸药治疗,观察组在对照组基础上联合使用半夏厚朴汤,对两组治疗效果、不良反应以及治疗前后RSI、RFS评分进行比较.结果:观察组治疗总有效率(97.7％)高于对照组(86.3％),两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应率(6.8％)低于对照组(20.5％),两组差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后RSI、RFS评分比较中治疗前评分比较差异无意义(P>0.05),两组治疗后评分差异有意义(P<0.05).结论:对反流性咽喉炎患者使用半夏厚朴汤联合制酸药进行治疗,能够提高临床上治疗效果,减少不良反应发生.
作者：冯绍斌；李顺鸿；柯尊斌 刊期： 2018年第28期
目的:探析优质护理应用于消毒供应中心中的效果.方法:以本院消毒供应中心2015年10月-2017年8月均在职的护士12名为研究对象,于2016年9月开始实施优质护理,其中实施前(2015年10月-2016年8月)、实施后(2016年9月-2017年8月)消毒供应中心的清洗医疗器械中各随机抽取出5000份,调查清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率、分发及时率以及对护士实施前后的业务能力进行调查.结果:实施优质护理后,消毒供应中心在器械的清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率以及分发及时率上明显提高,P<0.05;且护士的业务能力明显提高,P<0.05.结论:优质护理渗透到消毒供应中心的工作中效果确切,有助于护士的业务能力和工作质量,更好地配合临床科室各项诊疗活动的开展.
作者：张秋萍；缪健丽；高志霞 刊期： 2018年第28期
下关穴是治疗三叉神经痛的重要穴位之一,属足阳明胃经,位于面颊部,距离三叉神经节和蝶腭神经节都非常近,针刺可以激发经气、疏通经络、活血化瘀、行气止痛,以达到止痛的目的.下关穴治疗三叉神经痛的针灸方法包括针刺、电针、平衡针、穴位注射、温和灸、刺络、针刺结合推拿、针刺结合偏振光等,毫针刺法包括合谷刺、齐刺、芒针、互刺、口针刺、深刺、透刺等.针感以酸胀感和电击感为主.在本文所检索的文献中,主要阐述怎样运用下关穴来治疗三叉神经痛,在临床中起到了较好的疗效.
作者：白伟；张敏；刘春禹 刊期： 2018年第28期
目的:探讨摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果.方法:80例Hp阳性CAG患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组予摩罗丹蜜丸和阿莫西林联合治疗,对照组只给予单纯阿莫西林治疗.对比两组患者治疗效果、Hp根除率.结果:治疗组总有效率(92.5％)高于对照组的75.0％(P<0.05),治疗组Hp根除率(90.0％)高于对照组的70.0％(P<0.05).结论:摩罗丹蜜丸联合阿莫西林治疗Hp阳性CAG,可以改善治疗效果,提高Hp根除率,值得临床推广.
作者：王雯红 刊期： 2018年第28期
目的:观察葛根素对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠血清C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)及磷酸激酶(CK)含量的影响,探讨其抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制.方法:建立IR模型,治疗组尾静脉注射葛根素注射液20mg/kg,记录结扎前5min、结扎或穿线后5min、再灌注5min、1h心电图,实验结束右心房采血测定各组血清中CRP、NO和CK的含量.结果:结扎大鼠冠状动脉左室支5min时各组心电图与假手术组相比,ST段抬高、T波高耸,治疗组ST段抬高程度低于假手术组和IR模型组;IR模型组血清CRP、NO和CK含量与假手术组比较差异显著(P<0.01);葛根素治疗组可以对抗CRP、CK升高和NO下降,与I/R模型组比较差异显著(P<0.05).结论:葛根素能够减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤,其可能机制与减少心肌细胞释放CRP,抑制炎症反应;升高NO,减少心肌酶漏出有关.
作者：柳挺 刊期： 2018年第28期
目的:探讨电针刺激双天枢穴联合生物反馈治疗盆底功能障碍型便秘的临床效果.方法:选取2017年1-12月来我院内科消化、中医科就诊的盆底功能障碍型便秘患者76例为研究对象,随机分成实验组和对照组.实验组给予电针刺激双天枢穴联合生物反馈治疗,对照组给予生物反馈治疗,比较两组患者治疗后总有效率及肛管测压结果.结果:经过治疗后实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);实验组肛管测压结果显示盆底肌群的协调控制能力明显比对照组恢复的好(P<0.05).结论:电针刺激双天枢穴联合生物反馈对治疗盆底功能障碍型便秘效果更好,值得推广应用.
作者：袁桂影；罗国彪；沈亚琴 刊期： 2018年第28期
目的:研究中医推拿治疗失眠的效果.方法:将本院近年收治的50例失眠患者作为研究对象,随机分成对照组和实验组,各25例,对照组采用常规的方式进行治疗,实验组采用中医推拿进行治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组的治疗效果显著高于对照组,差异明显,存在统计学意义(P<0.05).结论:中医推拿治疗失眠有非常好的效果,推荐使用.
作者：颜承民 刊期： 2018年第28期
目的:观察芪香液经鼻雾化对鼻内镜术后鼻黏膜功能恢复的作用.方法:选择慢性鼻窦炎患者60例,按就诊先后分为治疗组与对照组各30例,两组均行功能性鼻窦内窥手术.术后两组在常规治疗基础上,治疗组予芪香液经鼻雾化治疗,对照组予生理盐水经鼻水雾化,观察治疗前后两组平均术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛传输速度及中医证候改善情况.结果:两组在术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛传输速度及中医证候改善方面相比差异有统计学意义情况(P<0.05).结论:术腔芪香液经鼻雾化能有效消除鼻黏膜水肿,加快鼻黏膜功能的恢复,改善患者术后不适感,临床上值得推广.
作者：周振峰；熊静；吴婷 刊期： 2018年第28期
目的:分析消化性溃疡患者采用中医治疗的临床疗效.方法:选取我院2015年1月-2016年12月门诊收治的120例消化性溃疡患者按照不同的治疗方法随机分为实验组(60例,常规西医治疗基础上采用柴胡疏肝散加减治疗)和对照组(60例,采用常规西医治疗),对比两组患者治疗效果、不良反应发生率以及复发率等情况.结果:实验组患者治疗总有效率(97.0％)显著高于对照组(73.3％),P<0.05.实验组患者腹泻、腹痛、恶心等不良反应发生率(1.7％)、复发率(0.0％)显著低于对照组的16.7％、8.3％,P<0.05.结论:消化性溃疡患者在常规西医药治疗基础上配合中医治疗的效果良好,可有效提高临床治疗效果,减少不良反应的发生,降低复发率,可在临床上广泛推广应用.
作者：鲁军 刊期： 2018年第28期
目的:分析真方白丸子治疗缺血中风中经络急性期患者的临床效果.方法:选择2015年9月-2017年11月收治的58例缺血中风中经络急性期患者,所有患者均给予真方白丸子治疗,观察其治疗效果.结果:经真方白丸子治疗后,其疗效总有效率为91.38％;所有患者的平均住院时间为(13.98±1.87)d,平均治疗费用为(5.09±1.07)千元.治疗前肌酐、BUN分别为(98.39±56.92)μmol/L、(7.09±2.97)μmol/L,均明显低于治疗后肌酐(101.32±46.32)μmol/L、BUN值(10.69±2.25)μmol/L,相对比,P<0.05.结论:缺血中风中经络急性期患者采用真方白丸子治疗,疗效肯定,且无明显毒性反应.
作者：彭飞 刊期： 2018年第28期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
