董英利;何海艳;刘密
甲状腺功能亢进症(甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一种临床综合征,临床表现可涉及多器官系统,以高代谢综合征、甲状腺肿大、眼征等为典型临床表现,诊断比较容易.如果甲亢仅表现为某单一器官系统的不典型症状时,则往往易导致误诊.老年人常表现为不典型甲亢,而以腹泻为主要表现的甲亢临床上往往难以作出早期诊断,易致误诊.现报告我院近6年来误诊的甲状腺功能亢进性腹泻患者6例.
作者:夏俊卿 刊期: 2014年第09期
目的:强化中药煎煮的正确方法及注意事项,使之操作过程规范化,保证中药煎煮的质量,充分发挥药效,实现合理用药.方法:对中药煎煮过程中易产生的危害进行阐述,提出正确的煎煮方法及注意事项.结果:正确中药煎煮方法是提高中药材质量的重要环节.结论:提出针对中药煎煮的注意事项,使其能够安全而高效地发挥作用.
作者:马红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨应用培训手册对急诊科护士规范化培训的效果及其在促进新护士角色转变过程中的作用.方法:选取急诊科护士26名,分成干预组与对照组,干预组按照《急诊科新护士培训手册》实施分阶段培训和阶段考试.对照组按传统方法培训,比较两张护士前、后科室考核成绩,培训后患者满意度、医生对护士满意度、护士自我评价.结果:患者满意度、医生对护士满意度、自我评价,干预组均高于对照组.结论:急诊科新护士使用培训手册达到护士规范化培训,能提高护士的工作能力,适应护士角色转变.
作者:左桂香 刊期: 2014年第09期
目的:探讨临床上对肺结核疾病采用螺旋CT胸部增强扫描技术诊断的价值.方法:抽取86例2012.1.1~2013.1.1之间在我院经多项检测确诊的肺结核疾病患者,对其进行螺旋CT胸部增强扫描诊断,了解检出率.结果:经调查显示,采用螺旋CT胸部增强扫描技术对86例肺结核患者进行诊断,对各种典型影像学特征均能够很好的显示,如小结节影、小叶间隔和间质增厚、空洞以及支气管血管束增粗等.结论:临床上选用螺旋CT胸部增强扫描技术来对肺结核疾病进行诊断,影像能够将典型的肺结核特征显示,在后期的临床诊断过程中,应将该技术大力推广应用于肺结核的诊断.
作者:张开富 刊期: 2014年第09期
目的:探讨新生儿黄疸发生的原因、分类及预后特点以指导患儿家属和基层医师如何正确对待新生儿黄疸.方法:2012年8月我院妇产科出生的新生儿100例,观察黄疸的发生及出现的时间、程度及转归,并采取不同的处理措施.结果:62例新生儿黄疸,其中溶血性黄疸1例,母乳性黄疸5例,56例均为生理性黄疸.结论:新生儿的黄疸较为普遍,但大多为生理性黄疸,基层医师应指导患儿家属做好防治,并重点筛查病理性黄疸.
作者:孟小华 刊期: 2014年第09期
总结了2011-2013年近60例高龄老人行全髋关节置换术的术中手术配合护理.术前做好心理护理,术中密切配合手术医生及麻醉医生,病人输液确保手术顺利、安全完成.
作者:姜卫红 刊期: 2014年第09期
目的:评价喉麻在全麻妇科腹腔镜子宫肌瘤剥除术中应用的效果.方法:选择妇科腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者60例,随机分成两组,各30例,两组患者均采用快速诱导气管插管.Ⅰ组在诱导后气管插管前,用喉麻管喷入1%丁卡因2.5ml进行喉部表面麻醉,Ⅱ组采用传统的喷雾器(1%的丁卡因)进行表面麻醉后,经过同样的快速诱导后,进行气管插管.记录两组患者在拔管前后5分钟和拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果:两组拔管前后MAP、HR均有显著差异(P<0.05);组间比较Ⅱ组拔管时MAP、HR显著高于Ⅰ组(P<0.05)结论:在快速诱导后,用喉麻管进行喉麻,有效地抑制了拔管时不良刺激导致的心血管反应,使患者的生命体征更加平稳,提高了手术的安全性.
作者:王丽晶 刊期: 2014年第09期
在当今护士短缺的医疗环境中,如何有效减少护士的离职行为,稳定护理队伍,是医院管理者的重要职责.本文旨在探讨影响我院护士离职意愿的因素.1 资料和方法1.1一般资料:对我院325名临床护士及已离职的21名护士进行问卷调查,共收回有效问卷346份,年龄20-51岁,平均(30.26士7.65)岁,护龄6个月-26年.
作者:封琼慧;陈芳艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨针灸治疗胃脘痛的临床方法与效果.方法:选择我院2012年3月-2013年7月诊治的胃脘痛患者120例,辨证取穴,针刺治疗.结果:本组患者治疗时间短者3次,长者30次.痊愈74例,占61.67%;好转43例,占35.83%;无效3例,占2.5%.,总有效率97.5%.结论:针刺辩证取穴治疗胃脘痛效果显著.
作者:周晓娟 刊期: 2014年第09期
目的:探讨平衡针刺联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法:将原发性三叉神经痛患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统穴位注射药物治疗,治疗组在此基础上加用平衡针刺治疗.结果:治疗后治疗组有效率98.0‰对照组有效率88.0%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前的疼痛评分对比差异无统计学意义,治疗后评分组内与组间差异都有统计学意义(P<0.05).结论:平衡针刺联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛能有效缓解疼痛,从而提高预后疗效.
作者:张晓芹 刊期: 2014年第09期
白血病患儿凝血、止血机制异常,静脉采血后易出现皮下淤血、血肿.血肿未及时发现可引起出血不止[1],淤血形成血肿后处理不当可引发感染.给患儿造成痛苦,甚至危及生命[2].本文对我科2006年7月至2012年10月白血病患儿20例静脉采血后皮下淤血、血肿的原因进行了分析,采取相应有效的处理,取得了满意的效果,现报道如下.
作者:韩海霞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨急性药物中毒急救的特点和方法.方法:回顾性分析64例急性药物中毒患者的临床资料.结果:64例患者中男性23例,女性41例,男女比例为1∶1.8,18~40岁为高发,共45例(70.3%).镇静催眠药比例高(67%)经过治疗后64例患者症状缓解,无死亡病例.结论:针对急性药物中毒的特点,采取相应的急救措施,做到早发现、早救治,对急性药物中毒的有效救治疗具有重要意义.
作者:葛玉红;乔铮;张翠萍 刊期: 2014年第09期
目的:对我市3所小学食堂的卫生情况进行调查.方法:对我市内随机抽取3所小学5642人,进行自制的问卷调查,对调查结果进行分析.结果:3所小学的卫生情况良好,均具有学校食堂的卫生许可证,均建立了完善的安全管理制度,餐具消毒均符合卫生要求,其中从业人员321人,健康体检人数262人,并且取得了健康证,59人未进行健康体检,没有持证上岗;高中以下文化水平工作人员比例、50岁以上显著高于高中以上文化水平和50岁以下人员;小学生卫生健康知识掌握60%以上比例显著低于60%以下人数,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对本次食堂卫生调查小学食堂卫生情况还有待进一步提高,特别是小学生年龄较低,对卫生健康观念不强,工作人员文化水平较低、年龄较大,因此应进一步加强管理和整顿.
作者:张淑英 刊期: 2014年第09期
目的:对胎膜早破的观察与护理进行分析.方法:我院2013年收治住院待产妇1035例,发生胎膜早破98例,随机分为两组,常规组48例,进行常规护理干预;联合组50例,在此基础上联合针对性护理干预措施,对比两组患者的护理效果.结果:联合组产妇感染发生率、自然分娩率、胎儿成活率、住院治疗时间、满意度均显著优越于常规组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于胎膜早破的产妇在常规护理更浓郁基础上进行针对性护理干预措施,能够有效的降低产妇的宫内感染,提高产妇的自然分娩率,胎儿成活率较高,促进产妇的康复、提高护理满意度,为胎膜早破产妇理想、安全的护理干预措施.
作者:高春峰 刊期: 2014年第09期
丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性炎症,好发部位为下肢和面部,是外科常见疾病之一,本病大多是由于局部皮肤黏膜破损而导致的急性感染.目前丹毒的治疗仍采用青霉素为首选用药,但随着抗生素广泛应用,其耐药菌不断增加,致使单独使用青霉素有时不能达到良好疗效[1].近年来,我院在应用青霉素治疗的基础上,联合中药青敷散外用,取得了良好的疗效,现报道如下.
作者:刘峰;朱永康;黄雁斌 刊期: 2014年第09期
目的:探讨温胆汤在中医精神神经内科临床中的运用.方法:选择近年来在中医精神神经内科上常见的头痛、高血压、更年期综合症、老年性脑萎缩等病,对其中以痰热、痰湿偏重的给予温胆汤加减治疗的病例疗效,选择数例进行分析.结果:上述病例在服药10-15天后都能取得比较好的疗效.结论:温胆汤用于治疗偏于痰热、痰湿的中医精神神经病例,只要能抓住“痰”这个主因,虽病各异,其症有别,均可化裁运用温胆汤治疗取的疗效.
作者:余熹 刊期: 2014年第09期
目的:观察贝复济和常规换药法护理Ⅲ期压疮患者的临床效果.方法:随机将86例Ⅲ期压疮患者分为观察组和对照组各43例.43例对照组采用常规换药法;43例观察组采用疮面喷洒贝复济后用无菌敷料覆盖.结果:43例使用贝复济的压疮患者,治愈率、治愈时间明显高于对照组(P<0.05),时间缩短.结论:采用贝复济护理Ⅲ期压疮患者,操作简单、安全、效果显著、患者满意,并能缩短病程,值得在临床推广使用.
作者:高亚清;杨会萍 刊期: 2014年第09期
随着我国医药行业的发展,通过网络、电视媒体的报道,越来越多的中草药价格问题曝露在大众面前,引起广泛关注,使得推进中草药价格管理工作紧迫且重要.而对中草药价格的管理,本质就是对中草药质量的管理,质优而价优.中药以质量划分等级实施分级管理是必然趋势,但还面临着中草药地区性名称不统一,缺乏质量等级划分标准,缺乏统一炮制规范等问题.
作者:武清香 刊期: 2014年第09期
皮肤纤维瘤又称结节性表皮下纤维化病、纤维组织细胞瘤及硬化性血管瘤,这些病名虽属同一病变,但由于其属同一病变的不同发展阶段,故可有不同的临床表现及组织变化[1].流行病学:本病男女都可发生,一般发病于20-50岁.1 病因学本病病因不明,以往认为,凡主要因胶原纤维所组成的病变称为皮肤纤维瘤.而在肿瘤中含有大量的脂质含铁血黄素者称为组织细胞瘤.近年来强调两者是一致的,成纤维细胞本身即有潜在的吞噬功能.电镜下也证明,含吞噬作用的损害都是由成纤维细胞构成的.两者均属同一疾病的不同发展阶段,可有不同临床表现及组织病理变化,尽管有人认为皮肤纤维瘤是由于外伤后成纤维细胞的一种反应性作增生性炎症,但因损害大多无消退趋势,故认为其本质属一种肿瘤.
作者:王金秀 刊期: 2014年第09期
目的:防范内科门急诊医疗安全不良事件发生.方法:对13例内科门急诊医疗安全不良事件原因进行分析.结果:原因有:转院转诊不规范、不合理用药、健康宣教不够、未仔细询问病史、治疗中病情反复.结论:严格执行各项医疗核心制度,医疗安全不良事件必定会越来越少.
作者:王云根 刊期: 2014年第09期