张开富
目的:探讨螺旋CT多期扫描在小肾癌诊断中的价值.方法:分析22例术前经螺旋CT平扫加增强扫描并经手术病理证实的小肾癌患者的临床与影像资料,总结其特征.结果:22例患者,CT平扫:20例类圆形病灶,直径0.6-2.8cm,其中病灶呈等密度影10例,稍低密度影6例,稍高密度影4例;2例未显示病灶.增强CT:22例皮质期均有强化,CT值平均上升10-20HU;皮髓质期强化程度降低19例、变化不明显3例;排泄期病灶均为低密度.病灶边缘清晰20例,模糊2例.结论:螺旋CT多期扫描有利于小肾癌的检出,并具有一定的特征性,可帮助诊断.
作者:杜明俊;陈正花;张巧玲;张连龙 刊期: 2014年第09期
目的:调查与分析2012年本院收治的法定传染病疫情情况.方法:选择2012年1月-2012年12月我院收治的传染病病人653例,对疫情情况与上报情况进行调查.结果:传染病报告及时率达98%以上,准确率达95%以上,报告率达100%.其中肺结核90例、乙肝106例、丙肝13例、甲肝1例、菌痢28例、梅毒29例、HIV1例、猩红热1例、感染性腹泻205例、手足口病84例、流行性腮腺炎18例、风疹4例、流行感冒1例、其他传染病水痘66例、其他传染病7例.结论:2012年本院收治的法定传染病以感染性腹泻、水痘为主,基本做到了及时上报,但是还需要积极完善,使我院传染病管理工作更加规范和有序.
作者:郑怀玉;赵昕 刊期: 2014年第09期
慢性胃炎是临床常见多发性疾病,属中医学的“胃脘痛”、“痞症”,其主要临床表现为上腹胃脘部的隐痛,痞胀不适,返酸嗳气等,我院从2011年以来,对128例慢性胃炎病例,应用药物贴敷的方法治疗,取得了一定的较果,现向大家介绍一下药物贴敷治疗慢性胃炎的一些体会.1 资料与方法1.1一般资料:本组共收治病人128例,其中男性56例,女性72例,年龄17~ 85岁,平均年龄52岁.主要以脾胃虚弱、与脾胃虚寒的病例.病程短半年,长25年.治疗时间为1-2周.
作者:潘广文 刊期: 2014年第09期
产后尿潴留多发生在顺产之后,以产后小便点滴不出,腹胀腹痛为主症,属中医德闭范畴.笔者采用针刺点按配合诱导疗法治疗产后尿潴留36例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料36例患者均来自我院妇产科住院分娩患者,年龄在22-35岁之间,发病长6天,短在24小时之内.第1胎27例,第2胎9例.其中会阴侧切11例,Ⅰ、Ⅱ度裂伤9例,Ⅲ度裂伤4例.2 治疗方法主穴:中极.配穴:阴陵泉,三阴交.方法:先刺两侧阴陵泉和三阴交,施平补平泻手法1分钟,留针.然后医者以指代针,快速点按中极穴,每分钟频率在160-200次之间,手法轻重以患者不感觉疼痛而有强烈的尿意为度.
作者:刘蓉 刊期: 2014年第09期
目的:强化中药煎煮的正确方法及注意事项,使之操作过程规范化,保证中药煎煮的质量,充分发挥药效,实现合理用药.方法:对中药煎煮过程中易产生的危害进行阐述,提出正确的煎煮方法及注意事项.结果:正确中药煎煮方法是提高中药材质量的重要环节.结论:提出针对中药煎煮的注意事项,使其能够安全而高效地发挥作用.
作者:马红 刊期: 2014年第09期
结肠癌是常见消化道恶性肿瘤.资料显示,结肠癌合并肠梗阻的发生率达7%-29%[1].本文对116例肠癌梗阻患者的临床资料进行,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我院2004年-2013年收治肠道肿瘤引起肠梗阻116例,其中结肠癌90例,小肠癌及肠系膜肿瘤26例.男59例,女57例,年龄31-72岁,平均52岁,均有不同程度腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等典型肠梗阻的症状.入院后均做腹部平片及B超、腹部CT检查,其中根据需要有15例患者行钡灌肠检查.术后病理学诊断,其中腺癌98例,粘液腺癌15例,肠系膜肉瘤3例.
作者:曾高云;李超;牛延军 刊期: 2014年第09期
目的:观察桂枝养心方辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取慢性心力衰竭患者60例,随机分为2组,对照组30例(心衰基础治疗组),治疗组30例(心衰基础治疗+桂枝养心方),疗程均为12周.观察两组治疗前后变化.结果:治疗组总有效率93.3%,对照组86.67%,差异有统计学意义(P<0.05).明尼苏达生活质量评分治疗组比对照组改善明显(P<0.05).结论:桂枝养心方联合心衰标准治疗在改善心衰患者症状、提高生活质量方面有一定优势,组方精简,是临床使用较理想的方药.
作者:宋芳丽;钟栩;王璐卓 刊期: 2014年第09期
目的:探讨微型钢板与克氏针在不同节段掌指骨骨折的疗效.方法:回顾性分析从2009年2月-2012年2月克氏针内固定治疗掌指骨骨折58例,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折62例,并将上述病例按掌骨、近节指骨、中节指骨分组对应比较.结果:掌骨骨折:两组在平均愈合时间及TAFS评分上差异有显著性意义(P<0.05),微型钢板明显优于克氏针.近节指骨骨折:两组在平均愈合时间上差异有显著性意义(P<0.05),微型钢板亦优于克氏针,但在TAFS评分上差异无显著性意义.中节指骨骨折:两组在平均愈合时间上差异无显著性意义,但在TAFS评分上差异有显著性意义(P<0.05),克氏针要优于微型钢板.两组在伤口浅表感染率方面差异无显著性意义.结论:微型钢板治疗掌骨及近节指骨骨折优势明显,可优先选用;克氏针在治疗中节指骨骨折愈合时间与微型钢板无明显差异,但功能恢复(优良率)占优,故应优先选择.
作者:王金超;邱菊 刊期: 2014年第09期
目的:探讨系统护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果的影响.方法:选取2010年2月-2012年2月在我院接受子宫肌瘤治疗48例患者,随机分成观察组和对照组.对照组予常规护理,观察组在此基础上予系统护理干预,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组术后疼痛、并发症、住院时间患者都低于对照组,观察组的满意程度高于对照组.结论:系统护理干预对子宫肌瘤术后患者有积极的影响,能够有效地缓解患者的疼痛感,提高治疗效果,值得在临床上进一步推广和使用.
作者:权春联 刊期: 2014年第09期
分析95项护理质量持续改进项目缺陷与原因,并采取有效对策.持续质量改进项目的主要缺陷是未严格执行护理常规及操作规程、查对制度执行不到位、交接班不严、病情观察及收集资料不及时、不充分、对现状分析的资料不充足、改进措施不具体,可操作性不强、质量改进成效不大,结果没有持续性、项目书写不规范.这与护理管理人员及护士的知识水平及自身素质有关,因此加强管理知识的培训、提高护士自身素质、重视细节管理及全员参与,全面管理,全程控制等,以促进护理质量的持续改进.
作者:李兆秀 刊期: 2014年第09期
肺炎是新生儿时期比较常见的严重感染性疾病,它直接威胁着新生儿的生命.由于新生儿呼吸调节功能差,肺组织分泌不够完善,呼吸运动表浅,咳嗽无力,免疫功能低下,当受到病原菌或致病菌感染后,易扩散向下漫延为肺炎.由于分化不够完善的肺功能受到损害,出现翼鼻扇动,潮式呼吸、呼吸暂停或窒息以及呼吸衰竭,严重威胁新生儿生命.在护理工作中,如能早期发现病情变化,做到早期发现,早期诊断,早期治疗,则可有效挽救患儿的生命.
作者:陈秀凤 刊期: 2014年第09期
目的:探讨平衡针刺联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法:将原发性三叉神经痛患者100例随机分为治疗组与对照组各50例,对照组采用传统穴位注射药物治疗,治疗组在此基础上加用平衡针刺治疗.结果:治疗后治疗组有效率98.0‰对照组有效率88.0%,治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前的疼痛评分对比差异无统计学意义,治疗后评分组内与组间差异都有统计学意义(P<0.05).结论:平衡针刺联合穴位注射治疗原发性三叉神经痛能有效缓解疼痛,从而提高预后疗效.
作者:张晓芹 刊期: 2014年第09期
目的:观察分析无乳糖奶粉在慢性腹泻及乳糖不耐受腹泻患儿中的应用效果.方法:选取我院从2012年3月到2013年3月收治的腹泻患儿共132例.随机将患儿分为观察组和对照组,其中观察组患儿采用无乳糖奶粉作为干预手段;对照组采用常规的治疗.结果:观察组的治疗有效率为95.5%,对照组的为75.4%,两组患儿对比有显著性差异(P<0.05);而对照组的腹泻持续时间明显要长于观察组患儿,两组患儿对比有显著性差异(P<0.05).结论:采用无乳糖奶粉能够较好改善慢性腹泻以及乳糖不耐受患儿的腹泻情况,有效减少腹泻对于惠儿造成的影响.
作者:李香梅 刊期: 2014年第09期
在当今护士短缺的医疗环境中,如何有效减少护士的离职行为,稳定护理队伍,是医院管理者的重要职责.本文旨在探讨影响我院护士离职意愿的因素.1 资料和方法1.1一般资料:对我院325名临床护士及已离职的21名护士进行问卷调查,共收回有效问卷346份,年龄20-51岁,平均(30.26士7.65)岁,护龄6个月-26年.
作者:封琼慧;陈芳艳 刊期: 2014年第09期
骨质疏松是一种以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病,是绝经后妇女的常见疾病.因此对绝经后骨质疏松症的防治是妇产科学乃至全社会面临的重要任务.本文探讨绝经后骨质疏松症治疗新进展以及研究方向.
作者:李娜 刊期: 2014年第09期
目的:探讨肺炎支原体抗体检测在儿童支原体肺炎感染的早期诊断价值.方法:采用被动凝集法对本院2012年3月至2013年3月到本院做肺炎支原体抗体检测的儿童1738例,分0-3岁,4-6岁,7-9岁,9岁以上,几个组观察分析.结果:0-3岁阳性率22%,4-6岁阳性率30%,7-9岁阳性率27%,>9岁阳性率22%,总阳性率26%.结论:肺炎支原体抗体阳性率高,结果准确,快速,指导临床医生合理使用抗生素.
作者:吴瑞 刊期: 2014年第09期
目的:探讨急性药物中毒急救的特点和方法.方法:回顾性分析64例急性药物中毒患者的临床资料.结果:64例患者中男性23例,女性41例,男女比例为1∶1.8,18~40岁为高发,共45例(70.3%).镇静催眠药比例高(67%)经过治疗后64例患者症状缓解,无死亡病例.结论:针对急性药物中毒的特点,采取相应的急救措施,做到早发现、早救治,对急性药物中毒的有效救治疗具有重要意义.
作者:葛玉红;乔铮;张翠萍 刊期: 2014年第09期
颈椎病性眩晕是令人痛苦和恐惧的症状,目前发病率愈来愈高,对人类生活质量影响很大.颈椎病性眩晕多数是在颈部活动中突然眩晕,随着颈部部位复原,眩晕可很快消失,发作时患者颈部活动受限.此外,在睡眠中突发的眩晕也多属于颈椎病性眩晕.这是因为人在熟睡后颈肩肌肉松弛,只靠椎间韧带和关节囊的弹性维持椎间结构的正常关系,如果枕头的高度不适合会造成颈椎关节扭曲,甚至颈椎失稳、关节错乱,如有骨质增生,更易引起椎动脉血流减少导致半夜或清晨突发眩晕.睡眠中发生的眩晕由于椎动脉受压的时间较长,眩晕的时间也较长,严重的眩晕可回头转颈时突然倒地.有些病人也可同时有头痛、视觉障碍、耳聋、耳鸣、行走不稳等.我们采用推拿治疗该病,疗效满意.
作者:李军 刊期: 2014年第09期
腹式全子宫切除是妇产科常见的手术之一,是根治较大子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤、严重功能性出血、子宫体及子宫颈原位癌等疾病的重要手段,占腹部手术第3位,在基层医院广为开展.为使患者积极配合、顺利渡过手术关,做好手术前、后期护理是非常重要的.1 临床资料我院2011年3月至2013年1月行腹式全子宫切除手术患者54例,年龄20 ~ 65岁,平均42岁.
作者:王岩英 刊期: 2014年第09期
老年人低血糖时往往临床症状不典型,可表现为行为异常或其他非典型症状.糖尿病患者在治疗过程中由于各种原因可出现低血糖症,临床上以交感神经兴奋症状和脑神经功能障碍为主要临床表现,如突发意识障碍.肢体瘫痪及精神症状时更易误诊为急性脑血管病.现将我院2013年2月收治1例疑似急性脑血管病,后经头颅CT排除脑血管病,血糖检测诊断为低血糖昏迷.该患者误诊原因分析如下.
作者:宋军 刊期: 2014年第09期