学术投稿

复杂性肛瘘临床治疗研究

王富强;马富明

关键词:挂线, 肛瘘, 手术
摘要:目的:研究复杂性肛瘘治疗的各种方法及疗效,提升诊疗水平.方法:阅读有关复杂性肛瘘临床治疗的国内外文献.结果:复杂性肛瘘临床治疗的方法很多,有挂线法、切开法、切开挂线法、切开缝合法,但应用多的还是瘘管切开挂线疗法.挂不挂线,挂实线还是挂虚线各有不同.结论:各种治疗方法都是为了彻底消除症状,去除病灶,尽量减少患者痛苦及并发症.现结合近年来相关文献对挂线疗法在肛瘘疾病中的临床近况综述如下.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 经阴道超声诊断子宫内膜病变56例报告

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断价值.方法:对56例不规则子宫出血和绝经后子宫出血患者经阴道超声检查,观察子宫内膜病变的形态及血流参数,超声检查结果与诊刮或术后病理诊断结果对照.结果:经阴道超声有效诊断和鉴别诊断了黏膜下息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜增生症、子宫内膜炎等病变,超声诊断子宫内膜病变共56例,其中黏膜下息肉18例,黏膜下肌瘤9例,子宫内膜癌8例,子宫内膜增生症15例,子宫内膜炎6例.所有病例做病理检查及相应治疗后复查确诊.结论:经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变具有较高的诊断符合率,为临床早期诊断及治疗提供了重要依据.

    作者:初昕 刊期: 2013年第01期

  • 手术室护理风险防范

    手术室是医院的重要技术部门之一,它是由手术室护士、麻醉师及各手术科室的医生共同配合才能完成的一项细致而又复杂的工作.其次,随着医疗技术的发展和医疗器械及设备的不断更新,医务人员不光要掌握如何做手术,还要掌握如何使用新型的医疗器械和设备.另外,客观上手术室工作又具有特殊性,如:被动性、突发性、流动性、无菌性等等.因此,护理风险的防范要从多个方面来抓.

    作者:贺永清 刊期: 2013年第01期

  • 健康管理中老年慢性病患者的护理干预

    目的:对医院周边老年慢性病患者实施护理干预及干预后效果进行评价.方法:对医院周边的620例老年慢性病患者进行护理干预,主要包括建立健康档案、定期体检、定期对老年慢性病患者进行健康讲座,利用广播、电视、宣传画栏进行健康教育,定期对患者病情进行观察.结果:通过3年的护理干预,医院周边的老年慢性病患者在合理饮食,保持良好心态、合理用药、养成健康的生活习惯、自我监测疾病、及时就医,自身主要疾病的控制率怀干预前相比具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对医院周边的老年慢性病患者实施护理干预,不仅改善患者生活质量,对预防和控制慢性病的发病率和复发率具有重要意义.

    作者:赵凤英 刊期: 2013年第01期

  • 谈胸腔闭式引流护理体会

    胸腔闭式引流的目的是排出胸腔内的积气、积血和积液,恢复和保持胸腔内负压,维持纵膈的正常位置,促使患侧肺迅速膨胀,消灭残腔防止感染.其适应症是外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后,气胸常见.胸腔闭式引流装置为:单瓶、双瓶或三瓶.临床上常用一次性胸腔闭式引流装置,单瓶水封式系统.虽然胸胫闭式引流护理很简单,但要认真做好它,却不是很容易,一旦失败给病人带来痛苦.

    作者:廖利群;王静 刊期: 2013年第01期

  • 西北铜加工厂社区居民代谢综合征患病情况分析

    目的:调查西铜社区居民代谢综合征及其各代谢异常组分患病情况,分析其患病特点,为制定社区家庭访视对代谢综合征生活质量及各代谢异常组分的研究提供依据.方法:调查西北铜加工厂社区5326例进行代谢综合征(MS)患病情况调查,进行腰围、血脂、血压、血糖等的检测和分析.结果:代谢综合征患病率随年龄增大而增高;代谢综合征组与非代谢综合征组血尿酸、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆固醇、低密脂蛋白胆固醇的差异有统计学意义(P<0.01).结论:西北铜社区居民人群代谢综合征患病率较高,血压升高发生率高;代谢综合征常同时伴有多种组分检查指标的异常,综合防治工作不容忽视.

    作者:邓铭;胡广途;孟作龙 刊期: 2013年第01期

  • 膝痹证“从筋论治”浅析

    目的:探讨膝痹证“从筋论治”的理论根据.方法:比较西医和中医对本病的诊疗常规,分析治疗原理找出不足.结果:在膝痹证的中早期其病位在于“筋”即膝关节周围筋膜、滑囊、肌腱等组织.结论:膝痹证的中早期病位在于“筋”而不在于“骨”,以后的骨质改变是膝关节正常受力线改变后的继发改变,所以治疗的作用点应在“筋”不在“骨”,过早的对“骨”进行干预反而会损伤正常组织,无益于治疗.

    作者:刘维克;曹明翠 刊期: 2013年第01期

  • 小剂量右旋美托咪啶对老年高血压患者麻醉期间血压的影响

    目的:研究小剂量左旋美托咪啶(Dex)对老年高血压患者围麻醉期间血压的影响.方法:将60~70岁ASAⅡ级接受前列腺汽化切除的高血压患者60例,随机分为对照组、咪唑安定组和右旋美托咪啶组分别进行治疗.结果:对照组患者静脉注射生理盐水后收缩压心率均有所增加,咪唑安定组患者静脉注药后收缩压和心率无明显改变,给药后5min,SPO2有所下降;右旋美托咪唑组静脉注药后收约定收缩压有所下降,心率和SPO2无明显变化,床醉后低血压发生率无增加趋势.结论:小剂量右旋美托咪啶静脉泵注可对老年高血压患者产生明显的镇静作用和轻度的中枢降压效果,增强围麻醉期循环稳定,不产生呼吸抑制作用,可协助老年高血压患者平稳度过围麻醉期.

    作者:袁美芳;范龙;顾庆;钮中辉;沈品娴 刊期: 2013年第01期

  • 介入治疗病人的护理

    介入治疗(Interventional treatment),是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法,包括血管内介入和非血管介入治疗.经过30多年的发展,现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科.简单的讲,介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤小的治疗方法.介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短.正因为如此,许多介入治疗方法成为了某些疾病(例如:肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)主要的治疗方法之一,甚至取代或淘汰了原来的外科手术.在介入治疗过程中,做好介入治疗的护理对病人来讲非常重要.

    作者:安咏梅 刊期: 2013年第01期

  • 截瘫患者便秘护理

    截瘫患者由于脊髓损伤致神经通路完整性受到破坏,植物神经功能紊乱,致使肠蠕动、肛门反射,排便协调性改变,出现顽固性便秘,严重影响了患者的生活质量.为探讨便秘发生的更佳途径,现对患者实施护理效果分析,以评价护理干预的有效性.1 讨 论1.1 正常排便的机制:正常人肠腔排便前和排便时通常无粪便,当肠蠕动将粪便推入直肠时,刺激直肠内壁感受器,其兴奋盆神经和腹下神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢,同时上传大脑皮层,引起便意和排便反射.通过盆神经传出冲动,使降结肠,乙状结肠,直肠收缩,肛门内括约肌舒张,同时,阴部神经冲动减少,提肛肌收缩,肛门外括约肌舒张.此外,腹肌和膈肌神经兴奋,腹内压增加,共同促进粪便排出体外.

    作者:杨洋 刊期: 2013年第01期

  • 间质流膏对肺纤维化模型大鼠TGF-β1、TNF-α的干预作用

    目的:观察间质流膏对肺纤维化模型大鼠TGF-β1、TNF-α表达的影响.方法:雄性大鼠68只,随机分为对照组、模型组、间质流膏组、地塞米松组.除对照组,其余各组用博来霉素诱导肺纤维化模型,各组每天予相应药物灌胃及腹腔注射,于7、14、21、28天取大鼠肺组织行免疫组化染色,观察TGF-β1、TNF-α的表达.结果:间质流膏组较其他各组TGF-β1、TNF-α明显降低.结论:间质流膏可以明显抑制TGF-β1、TNF-α表达.

    作者:郑心;李雪妮 刊期: 2013年第01期

  • 癌症患者疼痛的护理

    国际疼痛协会把疼痛定义为“一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质或潜在的组织损伤,”这一定义强调疼痛对患者感觉和情感上的影响及疼痛产生的病理生理学和心理学因素,包含了疼痛经历中个体的主观因素及个人独特的情感体验.癌性疼痛是恶性肿瘤患者常见的主诉,新诊断的癌症患者中四分之一伴有疼痛,三分之一接受抗肿瘤治疗的患者、四分之三晚期肿瘤患者均合并疼痛.我们对癌症患者的癌痛护理进行临床实践,现将护理体会介绍如下.

    作者:蒋新玲;杨雪;田立娟 刊期: 2013年第01期

  • 肛泰栓和马应龙膏临床疗效的回顾性调研

    肛泰栓和马应龙膏是痔科临床常用的药物.我们在全面评价该两种药物的回顾性调研中发现,两药在总体疗效方面无显著性差异(P>0.05),在止血方面肛泰栓优于马应龙膏(P<0.01),在消肿止痛方面马应龙膏优于肛泰栓(P<0.01).该结果提示我们要辨证治疗痔病.让我们实现了从经验医学向循证医学的转化.

    作者:张学义;刘红娟;秦艳 刊期: 2013年第01期

  • 供应室下收下送的体会

    消毒供应中心是整个医院医疗工作的重要组成部分,也是反映医院综合水平的场所.随着医疗市场经济的不断发展和医疗卫生事业改革的不断深入,消毒供应中心更应更新管理理念,不断创新[1].我院自2008年引进国外先进清洗机、灭菌器、9120大型清洗设备,超声机,同时还配备了下收下送密封车.不但担负我院手术室器械、敷料及各临床科室诊疗包的清洗和消毒灭菌工作,而且还担负着分院、邻近医院及社区的消毒灭菌工作.切实做好下收下送工作,并加强下手下送工作的质量管理,是消毒供应中心质量管理工作中的一个重要环节.

    作者:高金凤;李梅玲 刊期: 2013年第01期

  • 补片治疗成人腹股沟疝150例临床分析

    目的:分析补片治疗成人腹股沟疝的疗效.方法:采用美国巴德公司的成型补片,行无张力修补腹股沟疝.结果:1-24月随访,150例全部愈合良好,无1例复发,并发症少.结论:补片治疗成人腹股沟疝具有:补片设计科学、合理,手术符合正常腹股沟管的解剖、生理,修补是无张力修补;手术简单、快速、创伤小、痛感轻、恢复快、安全性高等优点.

    作者:樊书满;周丹荣 刊期: 2013年第01期

  • 穴位按摩预防腹股沟疝无张力修补术后便秘的效果观察

    目的:探讨穴位按摩在预防腹股沟疝无张力修补术后便秘的效果观察.方法:将88例腹股沟疝无张力修补术后便秘患者随机分为观察组44例和对照组44例,观察组行穴位按摩法,对照组行常规治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组治疗效果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:穴位按摩能有效预防腹股沟疝无张力修补术后发生便秘,且无痛苦,患者易于接受.

    作者:汤婷 刊期: 2013年第01期

  • 刍议桔梗汤在喉科病中的临床运用

    桔梗汤出自《伤寒论·少阴篇》第311条,原文云:“少阴病二三日,咽痛者,可与甘草汤.不差,与桔梗汤.”为治疗少阴客热咽痛证的一个方剂,由桔梗、甘草组成.其用法是以水3升,煮煎取1升,去渣,温分再服.本方组成简单,在临床应用中不能拘泥,必须根据病情、体质和局部情况灵活地加味变化.《医方集解》引用王好古对此方的变化运用时说:“失音加诃子,声音不出加半夏,上气加陈皮,涎嗽加知母、贝母,咳渴加五味子,少气加人参,呕加半夏、生姜,吐脓血加紫苑,肺病加阿胶,胸膈不利加枳壳,痰满加枳实,目赤加栀子、大黄,面肿加茯苓,肤痛加黄芪,发斑加荆芥、防风,痰火加牛蒡子、大黄,不得眠栀子”.今将本方在喉科中运用,结合个人体会,介绍如下.

    作者:周爱玲 刊期: 2013年第01期

  • 中药内服外用治疗酒渣鼻83例

    目的:观察中医内服外用治疗酒渣鼻的效果.方法:选择我院2010年3月-2012年3月门诊83例酒渣鼻患者采用纯中医方法肺胃积热方、热毒炯盛方结合百部外敷治疗内服外敷.结果:2个月疗程结束后,治愈36例,有效47例,总有效率100%,不良反应7例,不良反应率为8.43%,表现为腹部轻微胀痛,腹部饱闷;均发生在治疗开始5d-20d;患者均能耐受,未影响治疗,停药后不良反应消失.结论:采用中医内服外敷治疗酒渣鼻疗效确切,标本兼治,是理想的治疗方法.

    作者:葛雁 刊期: 2013年第01期

  • 康肾口服液治疗慢性肾衰竭疗效观察

    目的:观察康肾口服液治疗慢性肾衰竭患者的疗效.方法:80例患者分为治疗组和对照组,分别给予康肾口服液+西药对症治疗和单纯西药对症治疗.观察2组治疗前后肾功能、中医临床症候积分指标变化.结果:治疗组中医证候疗效、中医证候积分改善程度均优于对照组(P<0.05).治疗组血肌酐、尿素氮治疗前后比较降低,肌酐清除率升高,而对照组无显著性差异,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:康肾口服液具有减轻症状、改善肾功能的作用.

    作者:杨君;赵京生;林新伟;易伟国;张正臣 刊期: 2013年第01期

  • 盐酸氨溴索辅助治疗急性支气管炎的疗效观察

    目的:观察盐酸氨溴索辅助治疗急性支气管炎的临床疗效.方法:选取收治的86例急性支气管炎患者随机分为治疗组(盐酸氨溴索辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各43例,治疗周期均为2周,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组痊愈28例,显效11例,有效4例,总有效率为90.1%;对照组痊愈20例,显效13例,有效10例,总有效率为76.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应,安全性良好.结论:盐酸氨溴索辅助治疗急性支气管炎可以改善临床症状、提高治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:李海军 刊期: 2013年第01期

  • 低分子肝素钙治疗复发性流产的观察及护理

    目的:探讨低分子肝素钙治疗复发性流产的临床效果及护理技巧.方法:自2008年3月至2011年3月来我院保胎的复发性流产患者284例,予低分子肝素钙5000IU皮下注射,2次/d,20d为1疗程,同时予心理护理.结果:保胎成功率92.3%,无严重并发症发生.结论:加强护理、注意操作技巧在低分子肝素钙治疗复发性流产中有重要作用.

    作者:王莉 刊期: 2013年第01期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所