孟爱丽
目的:探讨对蛇伤科患者检测血清肌酐(Cr)和尿素Urea)的意义.方法:将200例蛇伤患者分为轻型、中型、重型中毒3组,分别测量3组和对照组的肾功能肌酐(cr)、尿素(Urea).结果:蛇伤轻型中毒患者,血清肌酐(Cr)、尿素(Urea)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中、重型中毒患者血清肌酐(Cr)、尿素(Urea)明显升高(P<0.01),而且随着中毒程度加重,肌酐(Cr)、尿素(Urea)结果异常程度也增加.结论:蛇伤患者血清肌酐、尿素水平的变化与肾脏受损的程度呈正相关系,应密切监测蛇伤患者肾功能中血清肌酐(cr)、尿素(Urea)的变化指标.
作者:王云芳 刊期: 2013年第03期
目的 观察乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将76例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组41和对照组各35例.治疗组患者应用中药乙肝扶正解毒汤,水煎,分2次口服,1剂/天,胸腺肽20mg,肌注,1次/天.对照组单用胸腺肽,用法同治疗组.2组均以3个月为1个疗程,1个疗程结束,观察治疗前后患者肝功能(AST、ALT)及血清乙肝病毒标志物HBsAg、HBeAg及HBV-DNA.结果 治疗组ALT、AST复常率明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组HBeAg、HBV-DNA阴转率与对照组相比明显下降,差异无显著性意义(P<0.05).结论 乙肝扶正解毒汤合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎对肝功能恢复有良好的治疗效果,对HBeAg、HBV-DNA阴转也有较好的治疗效果.
作者:罗显云;姚震;张云波;孙民增;褚丽秀 刊期: 2013年第03期
目的:探讨药师开展药物咨询服务的合理性,阐明药师开展药学服务,参与合理用药的重要性.方法:总结西药房发药窗口用药咨询的情况及案例加以分析.结果:开展药学服务使药师的工作重心发生偏移,转变了医护人员对药师的传统印象,并且赢得了医生和广大患者的尊重.结论:开展药物咨询可提高药师在医疗过程中的地位.
作者:陈翠枝 刊期: 2013年第03期
目的 探讨和研究中医药治疗更年期综合征的临床效果.方法 摘取我院中医门诊近年来收治的60例更年期综合征患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各30例,其中对照组采用坤泰胶囊进行治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂进行治疗,治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果.结果 从治疗结果来看,观察组的显效率和总有效率分别为70.00% (21/30)和93.33%(28/30),对照组的显效率和总有效率分别为46.67%(14/30)和70.00% (21/30),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药汤剂联合坤泰胶囊治疗更年期综合征的疗效显著,值得在临床上加以推广和应用.
作者:戴咏梅 刊期: 2013年第03期
目的:观察穴位贴敷加艾灸治疗顽固性三叉神经痛的临床效果.方法:回顾性分析26例顽固性三叉神经痛患者采取中药穴位贴敷加艾灸等方法进行施治,分析其临床特点、疗效及预后.结果:总有效率100%.结论:中药穴位贴敷加艾灸疗法治疗顽固性三叉神经痛疗效满意.
作者:陈毓青;王荼锋;董平 刊期: 2013年第03期
目的:探讨原发性高血压是高血压痛中发病率高,危害大的心血管疾病的治疗方法.方法:回顾性分析137例患者皆属原发性高血压病症的临床治疗.全部使用纯中药治疗.结果:治愈47例(34.3%)、显效52例(38.0%)、有效32例(23.33%),总有效率为95.6%.结论:原发性高血压是高血压病中发病率高,危害大的心血管疾病,在中医临床工作中必须积极采取有效的治疗措施.
作者:蔡回波 刊期: 2013年第03期
临床沟通能力是通过临床沟通活动达到预期目标或者满足沟通者需要的一种心理特质,是决定患者满意度、依从性及其康复的关键的因素.随着医学模式的转变、素质教育的渗透以及高等护理教育改革的实施,护患沟通能力已成为护生必备的核心能力之一,许多院校也将护患沟通能力的培养纳入其教学改革的重要目标.然而在目前的情况下,临床带教中护患沟通还存在许多不足,本文笔者对当前形势下的护患沟通方面存在的问题进行了分析,并阐述了相应的对策.
作者:于春虹 刊期: 2013年第03期
目的:探讨针刺足运感区治疗小儿遗尿的临床疗效.方法:选择58例小儿遗尿患者,进行针刺治疗,评估临床疗效.结果:治愈49例(84%),显效8例(14%),无效1例(2%),总有效率98%.结论:针刺可提高大脑皮质中枢对排尿的调节作用,从而对脊髓反射性排尿起到抑制作用.
作者:赵跃欣 刊期: 2013年第03期
目的:观察异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉效果.方法:回顾性分析我院收治104例单肺通气麻醉手术患者80例临床资料.结果:观察组患者开眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时,观察组SBP显著低于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.05);T1、T4时,观察组HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T1时,Ⅰ组DBP显著高于Ⅱ组,T4时,观察组DBP显著低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T3时,观察组SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);T1、T2、T4时,观察组PaO2高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.05).结论:异丙酚复合瑞芬太尼应用于单肺通气麻醉,患者清醒时间缩短,呼吸和循环系统平稳,有利于术后康复.
作者:田仁奉 刊期: 2013年第03期
目的:通过针灸与推拿相结合的方法,观察肩周炎的治疗效果.方法:经检查无肩关节脱位、骨折及急性软组织损伤,确诊为肩关节周围炎患者30例,采用中医理论辩证论治.结果:结果:30例中治愈25例,占83.3%,显效4例,占13.3%,好转1例占3.3%,总有效率100%.结论:针灸和推拿对于肩周炎的治疗有着一定的积极作用,值得在临床上进行推广.
作者:张金娟 刊期: 2013年第03期
尽管冠状动脉造影已广泛应用于临床,心电图上ST-T改变和心律失常仍是判断冠心痛的有无、病变严重程度、估计预后以及指导治疗的重要指标.
作者:冯秀杰;孙尚香 刊期: 2013年第03期
目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段厚度的准确性.方法:按照是否有手术史将150例孕妇分为两组,其中84例至少有一次剖宫产史,66例无子宫手术史.全部孕妇均进行剖宫产术前B超及术中子宫下段厚度测量,对比不同组别间B超与术中测量的子宫下段厚度,以及同组间术前B超及术中测量的差别.结果:术前1周内B超测量子宫下段厚度与术中测量无统计学差异(P>0.05).无手术史组子宫下段厚度大于有剖宫产史组(P<0.05).4例瘢痕子宫孕妇术前B超未发现异常,术中发现2例子宫下段肌层不全裂开,1例肌层完全裂开.结论:分娩前期B超检测情况基本可以反映子宫下段的真实厚度,分娩前有剖宫产史者子宫下段厚度薄于无剖宫产史者.
作者:刘蕗 刊期: 2013年第03期
通过我国卫生事业人事制度改革,各医院大量聘用合同制护士,来解决临床护士缺编现象.聘用护士专业素质和护理队伍稳定关系医院整体护理质量.1 聘用护士的管理1.1 录取择优,严格把关:凡应聘护士必须具备下面条件:正规院校毕业,大专以上学历,获国家承认护士执业证书;认真核对有关证件,查看在校表现,临床实习情况及毕业后从事本专业情况;由人事科、护理部组织、院领导参加,通过公开公正原则择优录取;身体健康、体检合格.
作者:王守芝 刊期: 2013年第03期
目的:探讨如何提高我院药剂科管理工作质量和水平的方法.方法:对我院药剂科的管理工作现状进行归纳总结与分析讨论.结果:转变传统观念,加大资金投入;药剂科人员提高综合业务素质;加强药品管理,规范合理用药,可有效提高药剂科的专业工作水平和为患者安全高效服务的能力,也可以更好的提高医院的综合水平.结论:药剂科的管理工作能否科学有序高效,直接影响到医院的整体医疗质量,关系到医院未来的发展水平.
作者:王晨耕 刊期: 2013年第03期
目的:探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果.方法:回顾性分析我院收治45例需要全身麻醉患者临床资料.结果:患者术后对镇痛效果进行评定发现,两组患者对比,VRS评分结果无显著性差异(P>0.05);但两组患者在自主呼吸时间发生及清醒时间对比具有显著性差异(P<0.05);对照组8例患者镇痛过程中等副反应率对比具有显著性差异(P<0.05).结论:分别应用舒芬太尼和芬太尼为主导的麻醉患者术后VAS评分无显著性差异.
作者:刘琉;赵丹 刊期: 2013年第03期
目的:探讨米非司酮配伍依沙吖啶针中期引产的临床效果.方法:选择146例孕16~28周自愿终止妊娠的妇女或因妊娠合并症或并发症,胎儿畸形,死胎等要求终止妊娠的健康妇女,无引产禁忌证.随机选择73例应用米非司酮联合依沙吖啶经腹羊膜腔内注射引产(研究组),另选73例单用依沙吖啶经腹羊膜腔内注射引产(对照组),对两组临床情况,终止妊娠效果进行比较.结果:米非司酮联合依沙吖啶经腹羊膜腔内注射终止中期妊娠(研究组)引产时明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),胎盘粘连的发生率为5.71%,明显低于对照组15.24%,同时软产道损伤发生率及产后清宫刮出残留组织物量也低于对照组.结论:米非司酮联合依沙吖啶经腹羊膜腔内注射应用于孕16~28周妊娠可缩短引产时间,不良反应情况少引产疗效显著值得临床推广.
作者:高俊 刊期: 2013年第03期
目的:建立甲磺酸多拉司琼注射液的无菌检查方法.方法:按2005年版中国药典注射液无菌检查的有关要求,通过薄膜过滤法,比较不同量的冲洗液对检查方法的影响.结果:采用薄膜过滤法,以pH7.0无菌氯化钠-蛋白胨缓冲液作为冲洗液,冲洗量为1000 ml时,试验组生长没有对照组好,冲洗量为2000ml时阳性对照均和试验均生长均良好.结论:方法准确、可靠,能够进行甲磺酸多拉司琼注射液的无菌检查.
作者:郭跃龙;叶东;宋金浩 刊期: 2013年第03期
目的:探讨检验危急值的实用阈值.方法:以电极法测定血清钾,葡萄糖氧化酶-POD法测定血清葡萄糖,根据现行常用的危急值指标将结果将分成8组,对照1组:2.3mmol/L<血清钾<2.8mmol/L;对照2组:6.0mmol/L<血清钾<7.0mmol/L;对照3组2.2mmol/L<血清葡萄糖<2.8mol/L,对照4组:22.0mmol/L<血清葡萄糖<28.0mmol/L;实验1组:血清钾<2.3mmol/L;实验2组:血清钾>7.0mmol/L;实验3组:血清葡萄糖<2.2mol/L;实验4组:血清葡萄糖>28.0mmol/L,观察各组因血清钾或血糖异常而引起生命体征危象的发生率.结果:对照组均为0%,实验1组25%,实验2组66.7%,实验3组100%,实验4组23.1%.结论:现行常用检验危急值的阈值敏感性过高,容易引起临床抵触情绪.
作者:宋国军;张军;张军阳 刊期: 2013年第03期
目的:探讨低血钾症的心电图表现,以提高心电图对低血钾症的诊断率.方法:回顾性分析31例低血钾症的心电图表现,进行比较、分类.结果:T波改变16例、ST段改变16例、U波波幅>0.1mv 8例、房早5例、室早5例、QT间期延长7例、窦速6例、窦缓4例、Ⅰ°房室传导阻滞2例、Ⅱ°窦房传导阻滞1例.结论:心电图对低血钾症的诊断有重要的辅助作用,31例低血钾症患者均有心电图异常改变,窦房传导阻滞只有1例,在心电图异常改变中仅占1%.
作者:田慧玲 刊期: 2013年第03期
目的:观察应用自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石的疗效.方法:应用自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石58例,疗程1-3天.结果:总有效率91%.结论:应用自拟排石方治疗湿热下注型输尿管结石的疗效较好,排石成功率高,值得推广.
作者:李启荣 刊期: 2013年第03期