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目的:观察综合疗法治疗肛门尖锐湿疣的临床疗效,降低其复发率.方法:将64例符合纳入标准的患者随机分为2组:治疗组和对照组各32例,治疗组采用电离子灼除疣体,干扰素局封和肌注,中药坐浴治疗,对照组采用电离子灼除疣体,高锰酸钾溶液坐浴治疗.结果:治疗组1次治愈26例,复发6例,再治愈4例,无效2例,总治愈率93.75％.对照组1次治愈18例,复发14例,再治愈5例,无效9例,总治愈率71.88％.治疗组总治愈率明显优于对照组(P＜0.01),复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论:综合疗法治疗肛门尖锐湿疣明显提高了治愈率,降低了复发率.
作者：何耀华；钟征明 刊期： 2013年第04期
糖尿病发病率逐年增加,在全世界呈流行趋势,我国糖尿病患病率已达9.7％[1].糖尿病随着病情的发展,很多患者都要借助胰岛素来实现良好的血糖控制,以避免或延缓并发症的发生.对于2型糖尿病患者来说,除非有较严重的并发症需住院治疗,平时在门诊进行治疗,患者在家自行注射胰岛素.所以作为患者及家属来说,必须掌握胰岛素的注射方法.因此,为帮助门诊糖尿病患者学会规范注射胰岛素,更好地控制血糖,减少或避免胰岛素注射的相关并发症发生,笔者在糖尿病护理门诊对本院门诊糖尿病患者进行胰岛素注射技能指导及相关知识教育,取得一定的效果.
作者：王月萍；徐青华；薛纯华 刊期： 2013年第04期
患者满意度可较客观地反映医疗服务质量的好坏,是衡量现代化医院质量管理工作的金标准.医疗护理工作是服务,服务的终目标是病人满意.为了真实了解住院患者对我科医疗护理工作的满意度,避免患者住院期间因为有顾虑而不能真实表达感受,因此对所有出院患者进行电话回访,从而为医疗、护理质量改进提供依据.1对象与方法1.1电话回访对象:2012年1月1日-2012年4月15日之间由我科出院、自动出院、转科、转院的所有患者,死亡患者除外.1.2回访者:病区主管护师及高年资护理师,拥有良好的沟通交流能力并且有丰富的专科理论及健康教育知识,能独立分析并解决问题.
作者：王玲 刊期： 2013年第04期
慢性心力衰竭的治疗已从70年代仅以强心、利尿、限盐和休息改善血流动力学异常治疗到目前以阻断神经内分泌的过度激活,改善心肌重构为主的生物学治疗模式.大量临床实践证明应用ACEI/ARB+利尿剂+β受体阻滞剂等抑制神经内分泌药物能显著改善心脏衰竭患者左室重构和临床症状,降低住院率和死亡率.老年患者因各器官机能减退,其用药应从小剂量开始,逐步递增到目标值,用药期间要严格检测各种指标,掌握禁忌症.
作者：庞学芬；刘识途 刊期： 2013年第04期
目的:探讨针刺治疗肩周炎的临床方法.方法:对68例患者的临床资料加以总结.结论:针刺治疗肩周炎疗效显著,在临床中可以大量应用,方便患者,经济适用,受到广大患者的积极配合.
作者：王爱玲 刊期： 2013年第04期
目的:探讨内镜下食管支架置入术的配合及护理要点,提高患者的生活质量.方法:对26例食管恶性狭窄行内镜下置放记忆合金支架治疗术,并对其进行术前、术中、术后护理.结果:26例恶性狭窄患者置入术操作顺利,术后患者的梗阻症状明显减轻,经口进食得以改善,无严重并发症.结论:术前、术中、术后护理对内镜下置放记忆合金支架术的顺利完成具有重要作用.
作者：王海霞 刊期： 2013年第04期
目的:探讨小儿腹泻的临床治疗方案和用药安全性.方法:通过对本院2010年6月至2011年6月20例腹泻患儿的资料进行分析,在常规治疗基础上加用蒙脱石散保留灌肠,观察有效率.结果:有效率为98％.结论:蒙脱石散灌肠对辅助治疗小儿腹泻有理想的疗效,临床上不能拘泥于传统口服给药途径.
作者：李兴国；马兴科 刊期： 2013年第04期
急性脑出血是由脑动脉破裂造成的脑实质出血,脑出血后血肿导致周围脑组织毁损性改变,其占位效应致颅内高压,血肿压迫周围脑组织致局部缺血水肿.西医对于脑水肿的治疗主要是甘露醇,但其引起的急性肾功能衰竭的副作用限制了其使用.我们自2006年-2009年开展了益气活血法治疗急性脑出血42例,疗效显著,报道如下.1临床资料参照国家中医药管理局脑病急症协作组1995年制定的气虚血瘀等7个证型标准的基础上,制定了该治法的中医证类诊断标准:1)患者年老体弱,平素常头昏、肢麻;2)多在活动中发病;3)以半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩或不语,肢体麻木,偏身感觉减退或消失;4)以气短、乏力、自汗、面白、口淡、纳呆等为次症;5)伴脘腹胀满,便干便秘,矢气为舒,胸胁刺痛等伴随症.舌质淡紫或暗红,舌苔厚腻,脉细涩或弦滑.
作者：赵颖 刊期： 2013年第04期
从2002年1月-2011年8月,我科应用中医黑毒膏等治疗带状疱疹40例,疗效满意,报告如下.1资料与方法本组40例,男28例,女12例;对照组40例,男29例,女11例,年龄25-80岁,平均42.5岁,病程短2天,长3月;皮损部位,疱疹位于头面部9例,位于胸背腰腹部28列,上肢2例,下肢1例.2治疗方法中医辨证:肝胆湿热证17例,气滞血瘀证15例,脾胃湿热证8例.2.1内治法:①肝胆湿热证:见于头面部胸胁部,疱疹欣红,灼热刺痛并伴有口苦咽干,大便干结,舌质红,脉滑数.清肝泻火、清热利湿,方用龙胆泻肝汤加减.药用:龙胆草20g,生山栀20g,黄芩20g,泽泻30g,车前子30g,(包煎),鸡血藤20g,延胡素15g.药物加减:发于颜面部者白芷12g,牛蒡子12g,发于上肢者加姜黄12g,发于下肢者加川牛膝20g,有血泡者加生侧柏叶30g,痛甚者加乳香5g,没药5g.
作者：万才罡 刊期： 2013年第04期
在临床护理工作中,对于病情危重,不能经口进食的患者,为保证其营养的摄入、消化、吸收,维持身体的新陈代谢,供给病人食物和药物,促进康复,给予留置鼻饲管的必要性,下面谈谈留置鼻饲管的几种技巧.1昏迷病人首先向病人家属做好解释,以取得他们的配合.患者去枕平卧,头向后仰,选择粗细适宜的胃管,量好尺度,插管时动作应轻柔,避免损伤食管黏膜.尤其是通过3个狭窄部位时(环状软骨水平处,平气管分叉处,食管通过膈肌处)动作缓慢.当植入胃管10-15cm时,左手将患者头部托起,使下颔靠近胸骨柄,以增加咽喉通道的弧度,使胃管迅速进入食管至预定长度.另一种方法是不撤去病人的枕头,昏迷病人有吞咽动作,护士可随病人的吞咽动作插管,缓慢推进至预定长度.连接注射器于胃管末端,抽吸见有胃液抽出,再注入温开水.
作者：张静 刊期： 2013年第04期
目的:探讨中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:将100例患者随机分为2组,中西医结合治疗组50例,在西药达喜治疗的基础上联用疏肝利胆和胃汤加减,水煎服,日1剂,6周为1疗程；西药对照组50例,单用西药达喜治疗,进行2组对照观察.结果:治疗组治愈40例,显效5例,有效4例,无效1例,总有效率98％；对照组治愈10例,显效15例,有效11例,无效14例,总有效率72％；2组比较差异有统计意义(P＜0.01).结论:中西医结合治疗胆汁反流性胃炎临床疗效确切,值得推广应用.
作者：钟山 刊期： 2013年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值.方法:回顾性分析65例异位妊娠患者的资料并总结异位妊娠的声像图特征.结果:65例异位妊娠患者中,经阴道彩色多普勒超声确诊为62例,诊断准确率为95.4％,其中破裂型12例,未破裂型50例.结论:经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中有很高的应用价值.
作者：任善殷；肖苏丽；王永平 刊期： 2013年第04期
目的:了解HIV/AIDS合并带状疱疹病例的临床特征,提高临床医务人员对HIV/AIDS合并带状疱疹病例临床特征的认识水平和诊疗技能.方法:采用回顾性调查分析方法对39例HIV/AIDS合并带状疱疹病例的临床特征进行分析.结果:皮疹分布:躯干部33例；头面部17例；四肢11例；颈部7例；外生殖器2例；皮疹发生部位:1个部位2例；2个部位13例；3个及3个以上部位24例；35例患者痊愈；3例病情好转；1例因经济原因放弃治疗.随访3个月后,有5例患者出现带状疱疹后遗神经痛.结论:HIV/AIDS合并带状疱疹患者的皮疹呈多发性、发病急、进展快,应用阿昔洛韦治疗疗效佳.
作者：杨伟荣；黄丽云 刊期： 2013年第04期
麻黄附子细辛汤对阳虚感寒型疾病有很好的临床效果,但大多数医家因没能真正认识到附子、细辛的功用,以及不能准确把握伤寒方的剂量,而弃之不用.今从活用麻黄附子细辛汤以及古今医家对伤寒剂量的误解与质疑探索伤寒之精髓.
作者：林俊；王霞杰 刊期： 2013年第04期
目的:了解慢性肾衰竭血液透析患者骨代谢及骨病控制情况.方法:对60例血液透析患者血钙、磷及全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标进行检测,并与美国肾脏病基金会慢性透析患者骨代谢和骨病控制指南(以下简称指南)进行比较.结果:60例慢性肾功能衰竭血液透析患者中,高磷血症36人、高钙血症13人、低钙血症23人、钙磷乘积升高29人、iPTH升高37人；仅5人四项均正常,达到指南所要求的目标.结论:多数血液透析患者骨代谢及骨病控制不佳,不能达到指南要求的目标.
作者：王雨涛；孙雪松；张正春；柳娟 刊期： 2013年第04期
柚皮苷是芸香科植物枳实(Aurantii Fructus Immaturus)的主要活性成分之一.柚皮苷具有对抗自由基的抗氧化作用,抗炎、抗过敏、调节血糖,降低血脂,预防血栓形成等作用,药理作用极其广泛.本课题首先建立了柚皮苷的分析方法,采用HPLC法对枳实中黄酮类成分柚皮苷进行含量测定,经方法学考察,建立了柚皮苷含量测定方法,并研究以卵磷脂等为载体材料制备柚皮苷脂质体,探索出一种较稳定的、包封率较高的柚皮苷脂质体的制备方法.
作者：张家娟；高尚 刊期： 2013年第04期
目的:探讨重型颅脑损伤的急诊救护流程,以减少致残率和死亡率.方法:对168例格拉斯哥昏迷评分(GCS)3-8分的重型颅脑损伤患者实施规范化的急诊救护流程.结果:抢救成功152例,抢救成功率90.5％,其中致残20例,致残率13.2％,死亡16例,病死率9.5％.结论:规范化的急诊救护流程可减少重型颅脑损伤患者的致残率和死亡率,有利于患者预后.
作者：郑文静 刊期： 2013年第04期
《推拿学》是一门技能性、操作性很强的临床学科,因此,在推拿教学中注重理论讲授与实际操作并举,重视临床技能训练,加强学生实践技能培养,为更好适应以后临床工作打好基础.根据《推拿学》教学要求,本门课程通过讲授和示范,使学生掌握必要的推拿理论基础、手法的操作要领、手法的基本作用及推拿对某个具体疾病的治疗方法.我们在教学中根据本课程的特点,强化实践教学,注重学生临床能力培养,探索传统教学方法改革,现将教学中一些方法列举如下,和同仁共勉.
作者：李永平；洒玉萍 刊期： 2013年第04期
目的:探讨改良侧脑室外引流术治疗脑室内出血的手术方法及疗效.方法:4例脑室内出血病人,均行改良侧脑室外引流术.手术前后所有患者均行头颅CT检查.所有患者出院前均用GOS评分评估临床预后.结果:3例患者预后良好(GOS评分≥4).结论:在脑室出血铸型的手术治疗中,改良侧脑室外引流术能安全和有效地清除脑室内出血.
作者：谢静义；陈金昌；李曙 刊期： 2013年第04期
目的:调查分析大荔县在校青少年安全用药知识和用药依存性情况,为开展青少年安全用药基本知识教育,防止不合理用药提供依据.方法:自拟用药知识和用药依存性问卷调查表,选择大荔县城中学的初二和高二住宿学生进行调查.结果:高中生的安全用药知识较初中生好.结论:应加强对青少年进行安全用药、正确服药知识的普及教育和宣传指导.
作者：彭雪兰；智文华 刊期： 2013年第04期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
