柳锡琴;查革
具有活性的子宫内膜组织出现在子宫内膜以外部位时,称子宫内膜异位症,是育龄期妇女常见病;腹壁切口瘢痕内异症为盆腔外子宫内膜异位症,是少见疾病.近年来,由于剖宫产的增加,使手术后切口部位子宫内膜异位症的发生率亦相应增加,其中足月剖宫产后发生率为0.03-0.4%[1],我院于2010年9月诊治腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症1例,报道如下.
作者:曹小燕;曹巧华;郭宝俊 刊期: 2013年第16期
目的:对临床护理路径在产科护理中的应用进行探讨.方法:以2009年2月~2011年3月我院的140例产妇为研究对象,分成对照组和试验组,每组患者70例,对照组患者采用常规护理进行护理,试验组实行制定的临床护理路径进行护理.结果:对两组产妇的住院费用、住院天数以及产妇护理满意度等进行统计学分析比较.结论:临床路径的标准化和程序化能够使临床护理由被动变为主动,并且能使患者的自我护理意识增强,从而提高了护理服务的满意度,也使患者享受到佳的护理.
作者:孙彩霞 刊期: 2013年第16期
总结67例Stanford B型主动脉夹层介入治疗的护理经验,包括心理护理、降压药物及镇痛药物应用的护理、周围动脉搏动的观察、术肢及切口的护理,认为合理有效的围手术期护理对主动脉夹层患者手术治愈起重要作用,其成功率高、疗效好.
作者:惠华 刊期: 2013年第16期
原发性痛经是指女性生殖器官无明显器质性改变,月经期或经期前后1周内出现周期性下腹疼痛为主症,伴有其他不适,以致影响工作及生活者,系妇科常见病、多发病.西医多用药物治疗,复发率较高.2010年8月~2012年8月,我科选取134例原发性痛经患者,其中69例采用穴位按摩配合艾灸治疗,获效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:134例合格受试的门诊患者,均经妇科检查及B超检查后确诊为原发性痛经,采用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组69例,年龄小16岁,大30岁;病程短8个月,长12年.对照组65例,年龄小17岁,大29岁;病程短9个月,长11年.两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:常云鹏;耿瑞荣;刘素清 刊期: 2013年第16期
近年来,早产儿的存活率逐渐提高,喂养不耐受的有关研究日益增多.喂养不耐受是早产儿常见的喂养问题,使早产儿生存质量下降,甚至降低其存活率.小胎龄和发育不成熟是喂养不耐受的根本原因,胎龄越小,体重越低,胃肠道平滑肌发育越不成熟,胃肠激素也越低,发生喂养不耐受的几率越高¨].1 诊断标准呕吐≥3次/天;奶量不增或减少>3天;腹胀,即腹围增加>1.5cm/天;胃残余量超过前次喂养30%>2次/天.符合上述一项或多项并除外消化道先天畸形和代谢性疾病[2].
作者:李红姣 刊期: 2013年第16期
目的:探讨肝叶体积变化规律及其与肝硬化严重程度间相关性.方法:对101例肝硬化患者及50例正常对照者行CT扫描,测量全肝体积,计算平均体表面积,全肝、左外叶、尾状叶体积及左外叶、尾状叶占全肝体积百分比,并与Child-Pugh分级进行比较.结果:Child C级的体积指数明显低于Child A、B级,左外叶体积及单位体表面积左外叶体积,正常组与ChildC级,Child A、B级间无统计学差异,Child A、B级大于正常组及Child C级组;尾状叶体积及单位体表面积尾状叶体积,Child A级明显大于其余各组,Child B、C级与正常组比较无统计学差异.结论:CT能测量肝脏各叶体积,和肝硬化严重程度间相关性较好.
作者:吴永娟 刊期: 2013年第16期
对西医高等院校护理专业学生开设《中医学》课程是我国现代护理的特色和需求,在《中医学》教学时通过改进教师的教学方法和提高教学水平来增加学习兴趣,从而让学生将中医学与护理学有机地结合起来,提高其临床护理工作水平质量.
作者:刘芳;覃勤 刊期: 2013年第16期
1 资料与方法1.1 一般资料:169例患者均来自专科门诊,确诊为尖锐湿疣,醋酸白试验阳性.病程18天~1.5年.疣体单发68例,多发101例.皮损位于外生殖器及肛周皮肤和黏膜.疣体3.0mm×3.0mm~ 10mm×30rmm,其中初发115例,予其他方法治疗后复发54例.手术前常规检查血常规及肝肾功能均在正常范围.排除亚临床感染、宫颈、阴道、肛管、尿道口及口腔等部位尖锐湿疣患者.将169例患者随机分成两组,治疗组94例,男50例,女44例,年龄14-70岁,平均31.5岁.对照组75例,男40例,女35例,年龄15-72岁,平均32.5岁.两组患者年龄、性别、病程和病情均具有可比性.
作者:王钢军;王发荣 刊期: 2013年第16期
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,是常见的分娩期并发症.1 资料与方法1.1 临床资料:我院2012年1月-2012年12月共收治850例,年龄24-40岁,自然分娩620例,剖宫产230例.1.2 护理方法:(1)一般护理:①胎膜早破主要是注意脐带脱垂,住院孕妇要绝对卧床休息,采取左侧卧位,抬高臀部,同时要注意监测胎心的变化,如果发现胎心快或慢应及时通知医生并吸氧,以提高胎儿的血氧供应,也应该指导孕妇自数胎动.
作者:刘淑珍 刊期: 2013年第16期
目的:评价股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效.方法:使用解股骨近端锁定钢板对55例股骨转子间骨折进行治疗,其中男26例,女19例;年龄60 ~88岁,平均73岁;交通伤23例,行走跌伤22例.按AO分类为A1型16例,A2型19例,A3型20例,所有患者均获随访,分别对术后住院天数、骨折愈合时间和髋关节功能按Harris评分标准(harris hip score,HHS)等参数进行统计分析.结果:骨折全部骨性愈合,优35例,良12例,中8例,差0例,优良率85%,术后均无感染、螺钉松动及骨折错位等并发症发生.结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折是一种疗效确切的治疗方.
作者:张建平;王华勇;王平 刊期: 2013年第16期
目的:分析通风的防治方法,减轻患者的病症程度.方法:对2011年11月-2012年12月我院治疗的5例患者临床诊断情况进行分析.西医药物治疗2周后对病人的痛风症状进行回访调查,掌握药物处理的具体成效.结果:痛风者身体组织常有红、肿、热、痛等症状,使患者日常生活伴有强烈的不适感.结论:做好痛风综合防治工作,降低局部病变发生率.
作者:张越 刊期: 2013年第16期
目的:探讨中药内服外用相结合辨证治疗黄褐斑的疗效.方法:将71例女性黄褐斑患者随机分为2组:治疗组36例辨证论治,肝郁气滞型者予以疏肝理气、活血化瘀通络之剂,气虚血瘀型予健脾益气、活血化瘀之剂,肾虚血瘀型予补肾填精、化瘀通络之剂,并辅以中药面膜外敷;对照组35例应用六味地黄丸加中药面膜外敷.结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率70.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外用相结合辨证治疗黄褐斑疗效优于六味地黄丸,且无不良反应.
作者:梁廷菊 刊期: 2013年第16期
1 心理应激与海马损伤心理应激反应是指环境对个体提出的各种需求,经个体认知评价后可以引起心理及生理反应的刺激或情绪.心理应激源包括躯体性应激原、心理性应激原、社会性应激原、文化性应激原四个方面,当个体经认知评价而察觉到应激源的威胁后,就会通过调整自身基因表达及代谢状况来对抗内部或外部的胁迫而做出生理或病理生化反应.心理应激反应发生时,血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高,糖皮质激素(GC)大量分泌,从而可造成了机体各个器官、各个系统应激性损伤,引发各种相关的疾病.临床研究发现,应激反应时间超过4周会导致机体不同程度的身心障碍,甚至引发机体或精神的疾病,强烈的心理应激或者长期慢性的心理应激对某些疾病的发生、发展和转归都有着重要的影响.心理应激反应重要特征是下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)被激活及由此引起GC大量分泌,GC大量分泌在应激性损伤中发挥着关键的作用.
作者:陈攀;徐志伟;敖海清;吉云鹏;周江霞 刊期: 2013年第16期
目的:探讨米索前列醇联合益母草注射液对产后宫缩乏力性出血的治疗效果.方法:将78例子宫收缩乏力性出血产妇随机分为两组,每组39例,观察组产妇于产后立即给予米索前列醇400ng,直肠给药,并于产妇臀部肌肉注射益母草注射液40mg;对照组在胎儿娩出后,于产妇臀部肌肉注射注射缩宫素10u,继以缩宫素20u静脉滴注,观察两组产妇产后2小时及24小时出血量及出血发生率.结果:观察组产后2h出血量为(146+ 13.5)mL,产后24h出血量为(204.7+15.9)mL;对照组产后2h出血量为(194.3 +16.1)mL,产后24h出血量为(305.2+ 11.7)mL,观察组产妇产后2小时及24小时出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血发生率为0,显著低于对照组(7.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:益母草注射液联合米索前列醇治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:李小玲 刊期: 2013年第16期
随着卫生改革的不断深化,医疗机构需要不断更新观念,适应国家医改政策,加强医院成本核算管理,走优质、高效、低耗的可持续发展之路.本文就医院成本核算的含义与特点、存在的问题及加强医院成本核算的措施等作了阐述.
作者:黄思煜 刊期: 2013年第16期
目的:探讨小儿高热惊厥的护理方法.方法:对32例高热惊厥小儿家长进行疾病和护理知识教育,并对患儿进行细心护理和有针对性的健康宣传教育.结果:通过护理及健康教育,使患儿家长掌握了疾病的发病机制、治疗原则、家庭护理及预后等相关知识.结论:对高热惊厥患儿及时抢救、良好护理和健康教育,对减少发病率和后遗症,促进患儿痊愈有重要意义.
作者:罗莉 刊期: 2013年第16期
目的:对中成药不良反应进行调查与探讨处理对策.方法:资料来源于我院2010年1月-2012年12月门诊与住院部中成药用药数据,实际调查到使用中药注射剂患者共3350例,共调查到不良事件210例.结果:双黄连注射剂、清开灵注射剂、参麦注射剂的不良反应发生率分别为8.60%、6.61%和6.56%.中成药不良反应主要为用药部位损害、胃肠系统损害与全身性损害,主要表现为疼痛、炎症、恶心呕吐等.结论:中成药不良反应具有发生率高、影响范围大等特点,应积极加强监测与对症处理.
作者:张养林 刊期: 2013年第16期
目的:对血小板减少的临床检验结果进行分析探讨.方法:对我院收集的冠心病、急性脑梗死、急性白血病化疗后及健康体检者临床资料进行回顾性分析,比较2组血小板微粒释放量检测结果.结果:冠心病、急性脑梗死患者血小板微粒量较健康体检者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而白血病化疗后患者血小板微粒量与健康体检者相比差异不明显(P>0.05).结论:血小板减少及微粒释放量变化对诊断血栓性疾病有重要的临床意义.
作者:柳锡琴;查革 刊期: 2013年第16期
目的:促进临床合理使用抗生素,确保抗生素长期有效的使用.方法:抽取我院80例下呼吸道感染病人的被感染部位病原菌进行分离鉴定.结果:80例病人分离出病原菌100株,其中革兰阴性菌为52株,病原菌对喹诺酮类耐药率低,对β内酰胺类耐药率高.革兰阳性48株,测出病原菌对万古霉素耐药率低,病原菌对大环内酯耐药率高.结论:下呼吸道感染病人被感染部位的病原菌对使用频率高的抗生素具有较强耐药性,医生、药剂师要重视抗生素的合理使用.
作者:贾晓云 刊期: 2013年第16期
目的:探讨CT对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值及对临床治疗的指导作用.方法:对临床诊断的109例HIE患儿均作CT平扫检查,经治疗后对103例进行CT平扫复查.结果:在109例HIE患儿中,17例被诊断为轻度HIE(如图A1、A2),表现为大脑半球白质内片状低密度影,病变范围2个脑叶;81例被诊断为中度HIE(如图B),病变范围超过两个脑叶,其中33例合并蛛网膜下腔出血、3例合并脑实质出血、3例合并脑室出血、2例合并硬膜下血肿、1例合并硬膜外血肿;11例被诊断为重度HIE(如图C),双侧大脑半球弥漫性密度减低,灰白质分界不清,脑室、脑池受压变窄或闭塞,其中5例合并脑实质出血、3例合并蛛网膜下腔出血.103例CT平扫复查,结果显示,78例颅内一切恢复正常,5例脑水肿范围缩小,9例脑萎缩,3例脑软化灶,1例脑白质软化,7例脑积水.结论:CT平扫对HIE诊断准确,结合客观分级,能够指导临床治疗;另外通过CT复查,还能够掌握患儿治疗后的恢复情况,因此,CT对HIE的诊断和治疗均具有重要意义.
作者:陈忠宽 刊期: 2013年第16期