学术投稿

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的临床应用

徐杰;于亚倩

关键词:周围性肺病变, CT引导, 经皮肺穿刺活检
摘要:目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围性肺病变中的应用价值.方法:对2015年6月-2016年6月本院收治的60例周围性肺病变患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均实施CT引导下经皮肺穿刺活检,分析其病理及细胞学检查结果.结果:本组60例患者共88个病灶.60例患者中,49例为恶性病变,11例为良性病变;11例良性病变中,5例为感染,4例为肺脓肿,2例为肺结核;49例恶性病变中,22例为腺癌,16例为鳞癌,4例为腺瘤,4例为肺泡癌,2例为小细胞肺癌,1例为大细胞肺癌.本组60例患者经CT引导下经皮肺穿刺活检后,有3例在实施CT复查时发现轻度气胸,1例患者出现穿刺部位轻微疼痛,经对症处理后症状均消失,发生率为6.7%.结论:在周围性肺病变的临床诊断过程中,CT引导下经皮肺穿刺活检的应用效果显著,阳性率较高,且诊断后并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广.
中医临床研究杂志相关文献
  • 强直性脊柱炎患者心理变化及相关分析

    目的:观察强直性脊柱炎患者生活质量改变导致的心理状态变化,并进行相关分析,探讨强直性脊柱炎患者因疾病困扰导致生活质量下降,引起心理变化.方法:对64例强直性脊柱炎患者采用健康调查问卷(WHOQOL-BREF),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查并评定.结果:64例强直性脊柱炎患者中,生活质量及其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价,所占百分比例比较低,强直性脊柱炎患者SAS评分和SDS评分显著高于国内常模,有焦虑,敏感、抑郁情绪等心理变化.结论:强直性脊柱炎患者生活质量下降,有着复杂的心理状态,出现焦虑、抑郁情绪,应在予药物治疗的同时进行积极心理支持和干预临床治疗,提高其生活质量.

    作者:孙宝霞;曹玉举;郭永昌 刊期: 2017年第20期

  • 浅析天麻的鉴定、药理学作用及临床应用

    目的:分析天麻的鉴定方法和药理学作用,指出其临床应用方向.方法:通过天麻产地、形状以及现代理化试验对天麻真伪以及质量加以鉴别,同时参考以往众多研究和传统中医药典籍,总结其药理作用,后通过临床应用加以分析.结果:天麻以质地坚实且无空心者为佳,末端应有顶芽;其主要成分天麻素在中枢神经系统和心血管等疾病上有显著疗效,临床实验印证了其有效性.结论:天麻通过作用于神经系统,对于眩晕有显著疗效.

    作者:那丽莎;栗昭生;郑帅;赵玉梅;于龙魅 刊期: 2017年第20期

  • 中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将92例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予肾内科常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟健脾温阳化瘀方治疗.结果:两组的肌酐、尿素氮及24h尿蛋白定量在治疗后相比较,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效显著.

    作者:马添宏;张俊丽 刊期: 2017年第20期

  • 微创穿刺引流术治疗脑脓肿患者围术期护理干预研究

    目的:探讨微创穿刺引流术治疗脑脓肿患者围术期护理干预措施.方法:选取2014年1-12月在我院采取微创穿刺引流术治疗时实施常规护理的56例脑脓肿患者作为常规护理组,同时选取2015年1-12月在我院采取微创穿刺引流术治疗时实施围手术干预护理的76例脑脓肿患者作为干预护理组,并比较两组患者恢复情况以及家属对护理服务满意度.结果:干预护理组患者恢复良好率、中度残疾率、重度残疾率均明显高于常规护理组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预护理组患者总满意度为97.4%,常规护理组患者总满意度为87.5%,两组患者及家属对护理服务满意度比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对采取微创穿刺引流术治疗的脑脓肿患者实施围手术期干预护理有助于提高其术后恢复效果以及护理服务满意度,该护理方式值得推广应用.

    作者:梁俊红 刊期: 2017年第20期

  • 胸腔积液临床治疗分析

    目的:探讨胸腔积液的临床治疗方法.方法:选择在我院治疗的66例胸腔积液患者,将患者随机分为对照组和观察组,对照组33例患者给予顺铂治疗,观察组33例患者给予顺铂联合白介素2治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果:对照组治疗总有效率为69.7%,观察组治疗总有效率为87.9%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用顺铂联合白介素2治疗胸腔积液可有效缓解患者临床症状,可在临床中推广应用.

    作者:杨保华 刊期: 2017年第20期

  • 替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎患者的安全性评价

    目的:探究替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎患者的安全性.方法:选取86例于2014年1月-2015年12月来我院治疗的慢性乙型肝炎患者为研究对象,使用单双号将所有患者随机分为甲、乙两组,每组43例.给予甲组患者替比夫定治疗,给予乙组患者拉米夫定治疗,对比观察两组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率、谷丙转氨酶复常率及不良反应发生情况.结果:治疗后,甲组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率及谷丙转氨酶复常率明显高于乙组(P<0.05),甲组肌酸激酶升高率明显低于乙组(P<0.05).结论:与拉米夫定相比,替比夫定长期治疗慢性乙型肝炎能显著提高乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率及谷丙转氨酶复常率,效果显著,且安全性较高.

    作者:鲁效慧 刊期: 2017年第20期

  • 积雪草苷对单侧输尿管梗阻大鼠肾纤维化影响的研究

    目的:为临床应用积雪草苷防治肾间质纤维化提供实验依据.方法:SPF级雌性SD大鼠32只,随机分为假手术组、模型组、积雪草苷组和地塞米松组,每组8只.除假手术组的其他各组大鼠行手术切断右侧输尿管,建立单侧输尿管梗阻大鼠模型,积雪草苷组进行灌胃输入药液0.65mg/100g体质量,地塞米松组进行灌胃输入药液0.05mg/100g体质量,假手术组和模型组组给予等体积生理盐水.术前1d用药,共15d.术后14d收获动物,分别测定24h血、尿生化指标;梗阻侧肾脏做免疫组化检测结缔组织生长因子(Connective Tissue Growth Factor,CTGF)、胶原Ⅲ(CollagenⅢ,ColⅢ).结果:积雪草苷组及地塞米松组24h尿蛋白定量均显著低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05),且积雪草苷组低于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05);积雪草苷组及地塞米松组24h内生肌酐清除率均显著高于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05),且积雪草苷组高于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.05);积雪草苷组及地塞米松组肾间质CTGF、ColⅢ表达均显著低于模型组,差异有统计学意义(均P<0.05),且上述指标积雪草苷组均优于地塞米松组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:积雪草苷能显著改善单侧输尿管梗阻大鼠肾功能,其可能通过抑制肾间质CTGF、ColⅢ的表达,从而对肾间质纤维化起到防治作用.

    作者:王策 刊期: 2017年第20期

  • 哺乳期乳腺炎与中医体质的相关性分析

    目的:分析哺乳期乳腺炎与中医体质的相关性,为哺乳期乳腺炎的防治提供中医体质学理论基础.方法:采用中医体质问卷调查方法,对我院产后康复科于2014年3月-2016年2月收治的136例哺乳期乳腺炎患者(病例组)及儿童保健科门诊选取的136例健康哺乳期产妇(对照组)进行中医体质辨识,分析中医体质与哺乳期乳腺炎的相关性,并采用Logistic回归分析导致哺乳期乳腺炎的危险因素.结果:272例哺乳期产妇中医体质由高至低顺序前五位为:平和质>湿热质>气郁质>阴虚质>阳虚质;病例组与对照组在湿热质、气郁质、痰湿质及气虚质方面比较差异具有统计学意义(P<0.05);在对湿热质及气郁质进行多因素Logistic回归分析,显示湿热质及气郁质是导致哺乳期乳腺炎的中医体质独立危险因素.结论:湿热质及气郁质为哺乳期乳腺炎产妇的多见中医体质类型,早期针对性的调整这两种体质对于预防和治疗哺乳期乳腺炎具有积极意义.

    作者:陈亚 刊期: 2017年第20期

  • 针灸联合体感音乐治疗对脑卒中后抑郁患者康复的影响

    目的:分析针灸与体感音乐联合治疗脑卒中后抑郁对患者康复的影响.方法:选取2013年5月-2014年5月在我院接受治疗的68例脑卒中后抑郁患者为研究对象,按照不同的治疗方案将患者分为对照组和研究组,各34例,给予对照组患者单纯的针灸治疗,给予研究组患者针灸联合体感音乐治疗,观察两组患者抑郁程度、生活满意指数以及睡眠状况等.结果:治疗后,对照组患者抑郁量表评分为(48.65±5.32)分,生活满意指数为(12.65±2.35)分,匹兹堡睡眠质量指数为(14.25±3.17)分;研究组患者抑郁量表评分为(37.49±5.48)分,生活满意指数为(15.23±2.34)分,匹兹堡睡眠质量指数为(10.38±3.76)分.与对照组患者相比,研究组患者抑郁量表评分较低,生活满意指数较高,匹兹堡睡眠质量指数较低,且两组间数据差异较大,P<0.05,存在统计学意义.结论:针灸与体感音乐联合治疗脑卒中后抑郁患者效果佳,能够降低患者的抑郁程度,提高患者生活满意指数,并能提高患者的睡眠质量,有利于脑卒中后抑郁患者的康复,值得推广使用.

    作者:齐国豪 刊期: 2017年第20期

  • 三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎的临床观察

    目的:探讨三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗痰湿蕴肺型慢性支气管炎的临床疗效.方法:将60例确诊为痰湿蕴肺型慢性支气管炎的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗,对照组给予西医常规抗感染,祛痰剂及支气管扩张剂治疗,2个疗程后比较两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者咳嗽、气喘、肺部啰音消失的时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:三子止咳胶囊联合穴位贴敷治疗慢性支气管炎临床效果满意,值得临床推广.

    作者:杨秀青;郭利娟;孙维旭 刊期: 2017年第20期

  • 苦木提取物汤剂对肝癌患者治疗的效果观察

    目的:观察苦木提取物汤剂对肝癌患者血清中AFP、VEGF、nm23、CD44、Bcl-2含量水平的影响,结合生存率评估其治疗效果.方法:收集整理我院肝癌患者88例,随机分为两组,对照组44例进行肝动脉化疗栓塞术(TACE),实验组44例采用TACE联合口服苦木提取物汤剂治疗.检测对比两组患者治疗前后血清中VEGF、nm23、CD44、Bcl-2表达的变化,并采用电化学发光法对AFP进行检测,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗后实验组患者血清VEGF、AFP、CD44含量水平低于对照组(P<0.01);治疗后实验组患者血清nm23、Bcl-2含量水平高于对照组(P<0.01);与对照组比较,实验组生存率较高,不良反应发生率较低(P<0.05).结论:苦木提取物汤剂对肝癌患者的病情发展有较好的治疗效果,其机制为调节相关因子而达到抗癌效果.

    作者:李玥;罗鑫;李玉凤;李静 刊期: 2017年第20期

  • 《灵枢》恢刺法治疗肩周炎的临床观察

    目的:观察《灵枢》十二刺中恢刺法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将符合条件的患者随机分为温针灸组、恢刺组,温针灸组采用针刺结合艾灸疗法,恢刺组采用恢刺手法,疗程为2次,观察患者治疗前后症状改善情况及临床有效率.结果:温针灸组临床总有效率为86%,恢刺组临床总有效率为98%,P<0.05.结论:《灵枢》恢刺法是有效治疗肩周炎的传统特色疗法,值得临床推广应用.

    作者:李悦 刊期: 2017年第20期

  • 温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效分析

    目的:探讨温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症的临床疗效.方法:选取我院2014年3月-2015年3月气虚血瘀型中风后遗症患者96例作为本次研究对象,将其按照数字抽签法随机分为两组,每组48例.对照组采用温针灸治疗,观察组在此基础上采用电针治疗,对两种治疗方法的效果进行评价分析.结果:经过治疗后,观察组患者的总有效率为95.83%,显著高于对照组患者的77.08%,差异显著(P<0.05).观察组患者的生活质量评分为(78.12±9.01)分,显著高于对照组患者的(50.27±8.56)分,差异显著(P<0.05).结论:温针灸加电针治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效显著,使患者逐渐恢复正常生活,可广泛应用于临床中.

    作者:黄健 刊期: 2017年第20期

  • 电针结合灸法治疗排卵障碍临床观察

    目的:观察针灸治疗排卵障碍的临床疗效.方法:60例患者随机分为两组,治疗组采取针灸治疗,对照组口服乌鸡白凤丸,连续治疗3个月经周期,对比疗效.结果:治疗组有效率为66.7%,对照组有效率为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗排卵障碍疗效优于口服乌鸡白凤丸.

    作者:吴倩扉;陈旦平;张毅明 刊期: 2017年第20期

  • 电针、隔姜灸联合治疗突发性耳聋的临床疗效观察

    目的:分析探讨电针、隔姜灸联合治疗突发性耳聋的临床疗效.方法:选取151例突发性耳聋患者,由患者自主选择分为观察组(n=86)和对照组(n=65).对照组采用常规西药治疗,观察组采用常规联合电针、隔姜灸治疗.分析比较两组患者临床疗效和治疗前后的听阈值变化.结果:治疗后,两组患者的听阈值均显著降低,治疗2个疗程的听阈值小于治疗1个疗程后的值,观察组患者的平均听阈值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针、隔姜灸联西药合治疗突发性耳聋疗效显著,可大力推广应用.

    作者:胡华勇 刊期: 2017年第20期

  • 通痹活络汤联合依达拉奉治疗高龄后循环脑梗死的疗效及安全性

    目的:探究依达拉奉联合通痹活络汤治疗高龄后循环脑梗死的疗效及安全性.方法:回顾性分析2014年4月-2016年4月收治的63例高龄后循环脑梗死患者的临床资料作为研究对象,将其分为对照组(31例)、观察组(32例),对照组采用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上使用通痹活络汤进行治疗,观察两组NIHSS评分以及不良反应发生率.结果:观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率均较低,无显著性差异(P<0.05),用药安全性较高.结论:依达拉奉联合通痹活络汤治疗高龄后循环脑梗死可以有效提高治疗效果,用药安全性高,具有临床推广和应用价值.

    作者:李超 刊期: 2017年第20期

  • 分析中医补气活血法在冠心病无症状心肌缺血患者治疗中的应用

    目的:探讨中医补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血的实际价值,以期为临床治疗该疾病提供参考信息.方法:选取本辖区2014年6月-2016年10月收治的70例冠心病无症状心肌缺血患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用中医补气活血法.结果:治疗后,两组ST段压低次数和持续时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组的治疗有效率是91.4%,对照组的治疗有效率是71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医补气活血法治疗冠心病无症状心肌缺血的价值显著,可推广.

    作者:罗婉娴 刊期: 2017年第20期

  • 不同剂型茵栀黄在新生儿黄疸治疗中的临床疗效及经济性研究

    目的:研究分析不同剂型茵栀黄在新生儿黄疸治疗中的临床疗效及经济性.方法:回顾性分析我院于2015年4月-2016年4月收治的80例新生儿黄疸的病例资料,随机分为对照组和观察组,对照组中的40例新生儿黄疸进行茵栀黄注射治疗,观察组中的40例新生儿黄疸口服茵栀黄治疗,对比分析两组新生儿黄疸的临床疗效和治疗的经济性.结果:观察组患者的临床总有效率(90.0%)和对照组(87.5%)比较,明显较高,P<0.05,差异有统计学意义.观察组患者治疗前后的胆红素水平进行比较,P>0.05,差异无统计学意义.观察组和对照组治疗后的胆红素水平比较,P>0.05,无显著性差异.观察组患者的住院时间(3.02±1.02)d和对照组(5.63±2.36)d比较,明显较低;治疗总费用(1023.1±20.1)元和对照组的(1256.3±23.6)元比较,明显较低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:新生儿黄恒采取茵栀黄注射剂和颗粒治疗有着相同的疗效,同时应用茵栀黄颗粒治疗经济性较高,值得临床推广应用.

    作者:张宏兵 刊期: 2017年第20期

  • 中药人参煎剂对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

    目的:观察常规西药治疗基础上加用中药人参煎剂对慢性心力衰竭患者(CHF)的心功能及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法:通过对照法观察加用中药人参煎剂前后患者心功能两项指标左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDd)的变化情况以及患者血浆BNP水平变动,并对心功能疗效有效程度做出比较判断.结果:治疗效果上,实验组显效率和总有效率分别为56.67%和90.00%,显著高于对照组的43.33%和73.33%(P<0.05);实验组患者心功能NYHA分级和BNP水平比对照组改善更为显著(P<0.05).结论:中药人参煎剂对于CHF患者的心功能和血浆BNP水平均有明显改善效果,对治疗慢性心力衰竭有较强的临床推广意义.

    作者:于龙魅;李承威;徐明鑫;李荣辉;栗昭生;那丽莎 刊期: 2017年第20期

  • 香丹双侧足三里穴位注射治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    目的:观察香丹双侧足三里穴位注射对慢性乙型肝炎疗效的影响.方法:将120例患者随机分成三组,香丹穴位注射组(治疗组)40例,中药静滴组(对照组)40例,穴位注射加中药静滴组(结合组)40例.观察三组患者症状和肝功能指标治疗前后的变化.结果:治疗组在减轻上腹部痞闷、缓解不良情绪、减少面部黑斑方面疗效显著,P<0.05;对照组在减轻口干苦臭,改善睡眠、改善肝功能指标的改善上优于治疗组,P<0.05;穴位注射加中药静滴组兼有二者的优势.结论:穴位注射治疗慢性乙型肝炎在减轻上腹部痞闷、减少面部黑斑及座疮,缓解不良情绪方面明显优于常规的药物治疗.

    作者:章淑萍;邓志文;关雪丽;古伟明;杨洁 刊期: 2017年第20期

中医临床研究杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华中医药学会