刘调琴
目的:探讨急诊病人的心理护理措施.方法:通过了解急诊病人的心理特点,分析其心理需求,进行有效心理护理.结果:急诊病人常有心急、恐慌、烦躁、抑郁等心理特点,可以通过医护人员的主动热情接诊、认真负责服务、提供舒适环境、规范娴熟操作、有效心理疏导等措施消除病人的不良心理情绪,让病人及其家属积极配合进行急诊治疗.结论:加强急诊病人的心理护理,可提高抢救质量,减少医患纠纷,帮助病人早日康复.
作者:张丽萍 刊期: 2013年第23期
1心理干预建立良好的护患关系,加强护患之间的沟通,切实为患者着想,取得患者的信任,这是心理干预的关键[1].2情感支持与疏导针对每个患者的不同特点鼓励其倾诉内心的感受并宣泄压抑在内心的痛苦.减轻心理压力,多向患者介绍化疗与其他治疗的区别,帮助其正确认识化疗,从被动接受化疗转为主动配合化疗[2].
作者:石玉莲 刊期: 2013年第23期
目的:了解急诊患儿候诊时家属的基本焦虑情况,分析原因和对策.方法:采用Charles DSpielber等编制的状态焦虑量表(stateanxiety invetory,SAI)对61例急诊候诊患儿家属进行问卷调查,测定急诊候诊患儿家属的焦虑程度.结果:家属SAI得分明显高于常模,女性高于男性;家属焦虑与患儿年龄呈负向相关;家属不同年龄段间焦虑差异无显著性;家属初中、高中、中专与大专、本科、硕士以上学历之间差异有显著性;家属焦虑评分与候诊时间呈正性相关.结论:急诊患儿家属普遍存在焦虑情绪,医护人员要多加关心和护理,以减轻患儿家属的焦虑程度.
作者:周金容;贾院春;刘芳 刊期: 2013年第23期
目的:探讨早期心理干预的应用对上肢毁损后截肢患者心理因素的影响效果.方法:将上肢毁损患者随机分为干预组与对照组,干预组在早期24~72小时内即启动临床应用心理干预,对照组除早期不应用心理干预外,其他常规治疗不变,通过统计观察了解两组患者不同的心理状态.结果:早期应用心理干预的患者发生心理问题的只占15%,而对照组达到95%,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用心理干预措施能有效降低患者心理问题的发生率,值得临床推广应用.
作者:席小燕 刊期: 2013年第23期
目的:探讨臭氧联合盘内注射亚甲蓝治疗颈椎间盘突出症临床效果.方法:67例颈椎间盘突出症患者,在CT引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间穿刺到椎间盘突出靶点,先注射适量臭氧进行消融,后退针至盘内注射亚甲蓝和利多卡因混合液0.5~1毫升,观察术前术后VAS评分变化.结果:依据改良的Macnab评定标准:优58例,良5例,优良率94%.结论:臭氧联合亚甲蓝盘内注射治疗颈椎间盘突出症近、远期疗效确切,安全.
作者:杨拴牢;孙照明;朱海波 刊期: 2013年第23期
目的:探讨治疗肝硬化门脉高压性胃病合并上消化道出血的方法,分析其安全性.方法:回顾性分析我院内科70例肝硬化门脉高压性胃病合并上消化道出血患者的临床资料,治疗方法为入院后绝对卧床,密切监测患者生命体征,给予凝血酶治疗,同时患者应给予抑酸、保护胃黏膜、保肝、输血、补液等辅助治疗相结合的综合治疗,分析其临床效果.结果:70例患者中21例患者止血显效,41例患者止血有效,患者总止血有效率为88.57%;其余8例患者有1例发生大量失血休克致死,7例患者出血量未见减少转院治疗.结论:治疗肝硬化门脉高压性胃病合并上消化道出血的主要方法为卧床,给予凝血酶辅以一些其他综合疗法治疗,临床效果较为明显,临床上值得应用.
作者:范亚妮;孟变涛 刊期: 2013年第23期
目的:提高胃肠道间质瘤(GIST)的诊治水平.方法:分析近二十年来我院收治的35名GIST患者,总结GIST的诊治进展.结果:GIST中位发病年龄45岁,男性好发;临床上以消化道出血(37.1%)和腹部包块(31.4%)多见;疾病好发部位胃(40.0%)、小肠(31.4%);症状较为隐匿,术前确诊困难;病理诊断恶性病例8例,占22.9%;良性病例16例,占45.7%;具有恶性潜性或处于交界性肿瘤11例,占31.4%;手术完整切除是治疗GIST的前提,放化疗效果不明显,伊马替尼治疗GIST效果肯定.结论:GIST是一类具有恶性倾向的肿瘤,对放化疗不敏感,故在保证手术完整切除的基础上,配合伊马替尼治疗可得到满意的疗效.
作者:阴秦;李波;李长江;张麒;马兰 刊期: 2013年第23期
教育的任务不仅仅是传授知识,更重要的是让学生学会学习,培养可持续的学习动机和终身学习的愿望和能力.不同的传意互动方式,其效果不同.单向传意,效果差;双向传意,效果较好;多向传意,效果佳.互动教学可以大限度地发挥教师的主导作用,调动学生学习护理操作的积极性,给学生主动参与的机会,加强学生的动手操作能力,将从下面几个方面来实践.
作者:张瑜 刊期: 2013年第23期
目的:通过对社区居民筛选出的100例高血压患者进行干预危险因素提高社区人群对高血压病防病治病的认识.方法:定期血压测定,对社区居民进行宣传:合理膳食、戒烟、限酒、适当运动和调节自身的心理平衡,并进行心理治疗等.结果:患者提高了对此疾病危险因素的认识.结论:提高了社区群众对高血压病的自我保健能力,达到预防控制目的.
作者:王迎连 刊期: 2013年第23期
目的:观察中医治疗肝郁气滞型胃痛的临床疗效.方法:对我院2011年5月~2012年12月接收的肝郁气滞型胃痛148例患者随机分为中医组和西医组,中医组(74例)采用口服中药,西医组采用口服果胶铋,比较两组临床疗效.结果:中医组显效率(74.32%)明显高于西医组(67.56%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:中医治疗肝郁气滞型胃痛具有很好的疗效,临床具有很大的应用价值.
作者:蔡乾书 刊期: 2013年第23期
目的:了解呼吸科住院患者留置胃管非计划性拔除情况,分析拔管的原因并提出有针对性护理对策.方法:收集2010年和2011年呼吸科住院患者留置胃管266例资料,调出护理不良事件报表,回顾性分析非计划拔管的原因、当时采取的护理措施及拔管后处理情况.结果:①2010年留置胃管患者127例,使用的是PVC胃管,有22例发生非计划性拔管,占17.3%;2011年留置胃管患者139例,使用的是华瑞制药有限公司的艾谱力胃管,有13例发生非计划性拔管,占9.4%.②非计划性拔管的原因依次为置管不适,患者精神异常,医护人员健康教育不到位,未采取有效的保护性约束,未使用有效的镇静剂以及护理人力不足.结论:选用组织相容性良好的聚氨酯胃管,重视留置胃管患者的舒适护理,恰当使用镇静剂及有效的肢体约束,繁忙时段增加护理人力,有效的健康教育,是预防留置胃管患者发生非计划性拔管的有效措施.
作者:李清;刘燕飞;吴少珠 刊期: 2013年第23期
目的:探讨心跳呼吸骤停患者的急救及护理方法.方法:回顾性分析52例心跳呼吸骤停患者的治疗及护理方法.结果:52例患者中,复苏成功20例,成功率38.5%.结论:及时进行有效的胸外心脏按压、保持呼吸道通畅,尽早建立高级气道、早期除颤、快速建立静脉通路、及时使用复苏药物、重视脑复苏是提高心肺复苏成功率的关键.
作者:陆佳南 刊期: 2013年第23期
目的:探讨对穿髓形楔状缺损前磨牙,经过完善的根管治疗后,行纤维桩联合烤瓷冠修复穿髓形楔状缺损治疗中的临床应用.方法:选择穿髓形楔状缺损前磨牙126例,经过完善的根管治疗后,行根管预备后,内置纤维桩用普玛永久粘固剂粘固,颈部缺损处用光固化树脂充填,并选择一邻牙做基牙,行烤瓷联合冠修复.结果:对前磨牙穿髓形楔状缺损前磨,行纤维桩联合烤瓷冠修复126例,随访1~3年94%患者无自觉症状,咀嚼功能良好,到目前为止,尚未发现失败病例.结论:此法可长期保持穿髓形楔状缺损牙齿,运用纤维桩联合烤瓷冠修复.使患牙与基牙形成一个坚固的整体,分散合力,增强固位力,减少桩冠脱位、根折,临床应用简单易行,效果满意.
作者:陈静海;王哲;张霞 刊期: 2013年第23期
中医药是中华民族千年文化的积淀,是我国的国粹之一.目前,中药配方颗粒剂作为中药饮片剂型改革研究课题的成果,已应用于临床治疗.本文分析了中药配方颗粒剂临床应用的优势和局限性.
作者:纪昌青 刊期: 2013年第23期
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.人文关怀的核心是以人为本,护理实践的核心是人,现代医疗服务强调以人和健康为中心,关注人的价值和需求.建立以体现人文关怀为核心的、满足病人身心需要、以恢复健康为目标的优质护理工作模式,是社会进步引发护理模式改革的必然结果.手术室护士在围手术期正确运用以人为本的人性化护理技巧,给病人带来了福音,尤其在民族地区的基层医院,更对促进护患交流、缓解病人术前焦虑水平提高手术室护理质量有明显的效果.
作者:彭湖;陶芬 刊期: 2013年第23期
目的:观察中药桂附地黄丸对移植物抗宿主病小鼠IFN-γ表达的影响,探讨桂附地黄丸对移植物抗宿主病的作用及机理.方法:以SPF级Balb/c雄性小鼠作为供鼠,以SPF级C57BL/6雌性小鼠作为受鼠,移植前进行直线加速器全身照射,剂量为9.0G,,照射后4小时内尾静脉输注骨髓细胞8×107个/只+脾细胞8×107个/只,建立GVHD模型.然后分为桂附地黄丸组和空白组,每组20只.C57BL/6雌性小鼠在移植前两周饮用合庆大霉素(3.2× 105U/L)和红霉索(250mg/L)的灭菌水,无菌饲养.观察期间记录小鼠的一般生存状况、每天的体重以及存活时间,移植后第14天及第30天,分别杀鼠取材,运用ELISA法检测小鼠血清IFN-γ,Western Blot法检测小鼠脾脏IFN-γ蛋白的表达.结果:空白组在移植后14天全部死亡,死亡率100%,平均生存时间是26.95天;桂附地黄丸组死亡5只,存活率75%,平均生存时间是10天,差异显著(P<0.01).移植后给药第14天,桂附地黄丸组小鼠血清中IFN-γ浓度较空白组降低,说明移植物抗宿主病的发生的严重程度与小鼠IFN-γ的表达呈正相关,具有统计学意义(P<0.01).给药后第30天,其值继续下降,比值显著低于空白组(P<0.01).结论:桂附地黄丸可以通过降低血清中的IFN-γ的浓度有效地预防和降低异体移植小鼠移植物抗宿主病的发生和发生后的严重程度.
作者:罗藤;周乐全;吴顺杰 刊期: 2013年第23期
肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,而咯血又是肺结核常见的并发症[1],大约1/3病人有不同程度咯血,严重的可大量咯血,甚至发生失血性休克,若血块阻塞大气道可引起窒息,是肺结核的主要死亡原因.
作者:余亿 刊期: 2013年第23期
目的:探讨高原地区有机磷农药中毒患者护理体会.方法:将2009年7月~2011年7月我院收治的48例有机磷农药中毒患者设为观察组,均实施针对性护理干预措施,将2007年6月~2009年6月我院收治的21例有机磷农药中毒患者设为对照组,均实施常规护理干预措施,回顾性分析两组护理效果.结果:经有效治疗及护理,所有患者无一例死亡,均治愈出院.观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.05),且观察组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:针对高原地区有机磷农药中毒患者有针对性地加强护理措施可显著加快患者的康复,改善患者的生活质量,提高其满意度.
作者:李晔 刊期: 2013年第23期
我国高职教育是培养具有深厚的理论基础知识、扎实的专业技能,具备深造和转岗能力,能适应生产、服务、管理一线需求的高等技术应用型人才.近年来,我院在构建以就业为导向的课程改革体系中,非常重视实践教学环节.本文作者针对中药制剂技术实践教学中存在的问题,结合专业特点,进行了一些探索和改革,以求全面提升学生能力.
作者:脱梅娟 刊期: 2013年第23期
目的:对汇东分院的手术台次进行分析,以期提高工作效率,加强手术安全管理.方法:对汇东分院4699台手术的相关数据用SPSS13.0软件进行统计分析.结果:以非急诊手术为主,每月分布不均衡,具有统计学意义,P<0.05.手术科室在工作日的手术分布具有显著性差异,P<0.05,产科除外;周一至周五急诊手术台次高于周末的急诊手术台次,P<0.05.结论:可以通过调整专家专科门诊,严格手术分级制度和手术预约制度等多项措施提升汇东分院的手术空间,减少安全隐患.
作者:杜冲;章成;王珊;王丽 刊期: 2013年第23期