中医疗法对糖尿病合并心脏病患者的影响

张莉莉

关键词：糖尿病, 心脏病, 中成药, 中药

摘要：目的:观察中医疗法对老年糖尿病合并心脏病的临床治疗效果.方法:100例心脏病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组(47例)常规给予抗凝、硝酸酯类、氯吡格雷、低分子肝素、降糖药、胰岛素三餐前皮下注射等药物治疗.治疗组(48例)在对照组的基础上,加用丹红注射液40ml加入到果糖注射液或0.9％生理盐水注射液250ml中静脉滴注qd,+每日口服中药制剂1袋bid.14天为1疗程,进行对比研究,观察其治疗前后症状,空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、凝血功能及心电图变化,判断其临床疗效川.结果:完成研究100例,提前出院5例.治疗组总有效率高于对照组总有效率,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组和治疗组均未见任何不良反应,空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、凝血功能及心电图均较治疗前改善.结论:中医治疗在改善老年糖尿病合并心脏病患者病情方面具有较好的疗效.

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放疗技术人员的质量管理与控制

目的:探讨放疗技术人员放疗过程中的质量管理与控制.方法:放疗技术人员在治疗期间,对调试仪器设备,提高自身素质和专业技能,准确摆位和定位,良好的医患沟通及降低患者本身因素影响,制定并严格执行完善的管理制度和操作规程等方面进行质量管理与控制.结果:明显提高局部肿瘤控制率,降低周围正常组织并发症,急性毒性反应轻,大大提高肿瘤疗效和患者生存质量.结论:放疗技术人员是放疗计划的执行者,有效的质量管理与控制对提升疗效,减轻不良反应有很重要的作用.

作者：田玉蛇刊期： 2013年第25期
自拟解毒愈胃汤治疗幽门螺杆菌感染性胃炎102例疗效观察

目的:观察解毒愈胃汤治疗幽门螺杆菌感染性胃炎的临床疗效.方法:将确诊为幽门螺杆菌感染性胃炎的102例患者予以中药治疗,2个疗程后进行临床疗效观察.结果:102例患者中治愈64例,占62％；好转28例,占28％；无效10例,占10％.总有效率90％.结论:解毒愈胃汤治疗幽门螺杆菌感染性胃炎疗效显著,值得临床推广应用.

作者：国文华；Ye yanJun；Huang Xianhao 刊期： 2013年第25期
栀黄眼药水研制、质量控制及其疗效

本品系中西结合药物制剂,主要系用中药饮片提取加入少量西药辅料,制备而成的一种眼药水制剂；使药物可直接作用在病患处,作用快、产生的疗效快,并可较长的保留一段时间.较传统制剂用药方便,直达病患,且更卫生、安全可靠,提高了药物利用率,缩短了疗程.

作者：徐克明刊期： 2013年第25期
利用爱心提示卡提高科室满意度的体会

儿科是一个相对比较特殊的科室,因病人自己无自我监护能力,认知力有限,特别是年龄段较小的患儿,无法认识自己的主管医生,责任护士,也不能做到对疾病的认识,用药的了解等,而陪护家属较多,或因工作等其他原因导致陪护家属的流动性大,故在入院介绍、健康宣教方面不能做到每个家属都覆盖,导致每次医院随机进行科室满意度调查时,结果都不太理想.针对这种情况,我们设计了一种爱心卡片,将卡片挂在病人床尾,以便每个陪护家属随时都可以看到.通过一年时间的使用,收效甚好,病人家属对科室满意度明显提升.

作者：刘明会刊期： 2013年第25期
口服有机磷农药中毒患者的社区护理

目的:探讨口服有机磷重度患者的社区护理方法.方法:选取2008年1月至2013年4月我院收治的口服有机磷中毒患者宫12例,及时有效的抢救下,给予精心护理.结果:12例服毒病人中,均因抢救及时,治疗得当,精心护理,全部治愈.结论:口服有机磷中毒患者给予抢救,同时护士要结合服毒患者的特殊性,积极配合医生进行精心护理,以提高治愈率.

作者：吴凤琴刊期： 2013年第25期
呼吸衰竭短期预后的影响因素分析

目的:分析探索呼吸衰竭短期预后的影响因素.方法:回顾性调查我院2008-2012年呼衰患者110例,根据诊断结果区分为两组:一组为存活组(88例),另一组为死亡组(22例)；比较两组相关因素.SPSS16.0统计软件包用于统计分析,计量资料组间比较使用t检验,计数资料使用卡方检验,P＜0.05为存在统计学意义.结果:本研究中,死亡组消瘦者比例明显高于生存组,显示营养状况在呼衰治疗中的作用,心衰、肝肾功能损害、酸碱平衡紊乱等的发生率在死亡组明显高.呼吸兴奋剂的以及利尿剂的使用在死亡组中高于生存组,呼吸道真菌感染比例死亡组非常显著高于生存组.严重感染发生比例也是死亡组明显高于生存组.结论:患者体型、营养状况以及病情发展中严重并发症的发生、利尿剂和呼吸兴奋剂的使用等因素都与呼吸衰竭的预后有一定关联,值得临床工作提起注意.

作者：王旭亮刊期： 2013年第25期
妊娠便秘的处理

目的:本文为探讨番泻果实制剂Senokot对妊娠便秘的效果.方法:选取59例产前妊娠便秘患者给予Senokot,10例产后便秘患者给予Senokot.结果:59例产前便秘患者有效率达97％,10例产后便秘患者全部有效.结论:标准化果实制剂、标准化剂量可以避免番泻的不良反应,为孕期和产后便秘的良好用药.

作者：刘妮霞刊期： 2013年第25期
羌月乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹疗效观察

目的:观察羌月乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹的疗效和安全性.方法:60例患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组羌月乳膏局部外用,对照组炉甘石洗剂局部外用.两组均同时口服氯雷他定溶液.结果:1个疗程后两组有效率分别为93.33％、83.33％,(x2=0.65 P＞0.05)；痊愈率分别为66.67％、56.67％(X2=0.63 P＞0.05),治疗组总有效率及痊愈率均优于对照组,但经统计学处理无显著性差异.两者试验过程中均无明显不良反应.结论:羌月乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹疗效好,安全性高.

作者：韩锋；黄耘；高兵刊期： 2013年第25期
无肝素透析治疗尿毒症并发脑出血的护理

目的:探讨无肝素透析治疗尿毒症并发脑出血的护理方法及效果.方法:对15例脑出血的患者,选择适当的时机采用无肝素透析和专科护理,让患者得到及时治疗和护理,使脑出血死亡率降低,使脑出血的症状得到改善.结果:15例尿毒症并发脑出血患者中,1例死亡,14例透析患者无出血加重,取得较满意的效果.结论:通过无肝素透析,14例透析患者均顺利接受透析,取得较满意的效果,表明对有脑出血倾向的患者采用无肝素透析是一种简单、安全的方法.

作者：何俊刊期： 2013年第25期
桂枝加葛根汤加减治疗紧张性头痛临床研究

目的:观察桂枝加葛根汤治疗紧张性头痛的疗效.方法:治疗组服用桂枝加葛根汤(葛根、桂枝、白芍、灸甘草、生姜、大枣、威灵仙、川芎)治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵,西安扬森制药有限公司,国药准字H10930003)5 mg每晚1次口服,并观察两组治疗前后头痛评分的变化和临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05).结论:桂枝加葛根汤能有效治疗紧张性头痛.

作者：魏丽刊期： 2013年第25期
新生儿窒息复苏技术临床使用中的问题及对策

目的:针对新生儿窒息复苏技术在临床使用过程中易出现的问题采取相对应的对策,以提高新生儿窒息复苏的成功率,改善新生儿生命质量.结果:产科医护人员熟练掌握新生儿窒息复苏技术,提高产科质量,减少医疗纠纷.

作者：林志芳刊期： 2013年第25期
手术全期护理应用体会

目的:对手术全期护理方法和效果进行分析.方法:选取2009年10月-2012年10月我院收治的手术患者202例,随机分为两组,甲组患者100例,采用常规护理措施；乙组患者102例,采用手术全期护理干预措施,对比两组患者的临床护理效果.结果:乙组患者的住院治疗时间、患者护理满意度、并发症发生率显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05),两组患者均未发生因护理措施不当导致的严重不良后果.结论:采用手术全期护理干预措施可显著缩短住院治疗时间、明显提高患者护理满意度、降低并发症发生率,显著提高患者术后生活质量,减轻身体和经济上的负担,显著提高患者的临床治疗安全性,适宜临床广泛应用和开展.

作者：王红梅；李鹏刊期： 2013年第25期
流程管理在基层门诊输液站安全管理中的应用

流程管理是一种以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化方法[1].静脉输液治疗是医院门诊提供医疗服务的一个重要组成部份,静脉输液是一项侵入性操作,静脉输液治疗的并发症或药物不良反应客观存在,又由于静脉输液过程中涉及人多、物多、环节多、持续时间长,存在诸多护理风险,因此静脉输液治疗的安全管理非常重要.我院是二级甲等综合医院,每日门诊输液量在140人次左右,承担着门诊所有病人(包括儿科病人的输液任务),若输液管理不善,在忙乱中极易出现差错.2011年2月我科针对目前输液存在的安全隐患,改进了门诊输液流程和输液安全管理规定,取得较好效果,现报告如下.

作者：陈建英刊期： 2013年第25期
浅谈如何做好危重症患者长途转运的协调沟通工作

重症患者转运是重症监护病房(ICU)的重要工作内容之一,重症患者转运的目的是为了寻求或完成更好的诊疗措施以期改善预后根据转运实施的不同地域,重症患者转运分为院内转运及院际转运.我国重症患者长途转运工作依托各地120急救指挥中心及少数大型医疗机构迅速开展起来.为规范重症患者转运过程,提高转运安全性,减少不良事件的发生,使医务人员对重症患者的转运有一个统一的认识,中华医学会重症医学分会组织相关专家,依据近年来本文作者根据近两年自身转运经历,就危重患者在长途转运过程中协调沟通流程做一个粗浅交流探讨.

作者：杨丽丽；苏同森；刘文翠刊期： 2013年第25期
芬太尼联合布比卡因用于低位脊麻对阴式子宫全切术镇痛效果的影响

目的:评价芬太尼联合布比卡因用于低位脊麻时对阴式子宫全切术镇痛效果的影响.方法:选取择期阴式全子宫切除术的女性患者40例,年龄40～55岁,体重44～65Kg,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):芬太尼+布比卡因组(FB组)和对照组即单独用局部麻醉药布比卡因组(B组).两组均用10％GS稀释成重比重液,其中FB组先以芬太尼0.1mg稀释成16ml的芬太尼糖水液(芬太尼含量为6.25ug/ml).两组均用腰-硬联合套针在脊柱L3-4穿刺,硬膜外穿刺针入硬膜外腔后套入腰穿针刺入蛛网膜下腔,回抽出脑脊液后,向蛛网膜下腔注入:B组:0.75％布比卡因2ml+ 10％ GS 1ml;FB组0.75％布比卡因+芬太尼糖水液1ml.在5-10分钟内调整体位到麻醉平面固定在T10,记录麻醉起效后术中腹膜及内脏牵拉痛或不适出现的时间及硬膜外注入罗哌卡因的量.结果:与B组比较,FB组能延长手术时腹膜及内脏牵拉痛出现的时间及减少硬膜外用药的量,麻醉镇痛效果好.结论:芬太尼联合局部麻醉药布比卡因用于低位脊麻作阴式全子宫切除术时能延缓内脏牵拉不适的发生时间,并减少硬膜外局麻药的用量,从而增强镇痛效果.

作者：曹培蓉刊期： 2013年第25期
80例无症状心肌缺血动态心电图分析

目的:探讨动态心电图(DCG)对无症状心肌缺血(SMI)的监测价值.方法:分析我院80例冠心病患者DCG中SMI发作情况.结果:SMI占总心肌缺血的89.0％,在陈旧性心肌梗塞中占90.3％.SMI发作时间以06:00～12:00多见,占78.3％.结论:DCG对SMI检出率高,有助于对冠心病病情评估和防治.

作者：张光军刊期： 2013年第25期
坐位旋脊扳法加平乐黑膏药治疗腰椎小关节紊乱67例报告

腰椎小关节紊乱又称腰椎骨错缝或小关节滑膜嵌顿,是临床常见病、多发病,也是引起急性腰痛的常见原因.本病多见于青壮年,常因弯腰搬重物时姿势不正确、不协调或用力过猛等导致腰椎上下关节突的关节面发生微小错位或滑膜嵌顿,从而产生腰痛、腰椎活动功能受限等临床表现,一般药物治疗难以凑效.2011年3月至2012年12月,我们采用坐位旋脊扳法加平乐黑膏药治疗腰椎小关节紊乱67例,取得了比较满意的疗效,现总结如下.

作者：胡怀军；李雅楠刊期： 2013年第25期
多媒体教育在2型糖尿病老年患者自我管理中的临床研究

目的:探讨多媒体饮食教育对于Ⅱ型糖尿病老年患者控制血糖、掌握饮食原则的影响.方法:将100名病人随机分为对照组和试验组,各50人,对照组采用传统饮食教育模式,试验组在传统教育的基础上加用多媒体饮食教育,采用SDSCA因子分析评估表,评估一阶段后两组病人饮食知识掌握情况、饮食控制情况、血糖控制情况、再进行统计学处理.结果:接受多媒体教育后的试验组餐前血糖(FBG)、餐后血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)值均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:对于Ⅱ型糖尿病老年患者饮食教育采用多媒体方法,能够提高患者对于饮食疗法的理解、记忆,提高患者依从性、更好的控制血糖、减少并发症.

作者：金姿刊期： 2013年第25期
74例不孕症治疗成功病例分析

目的:为了与同行交流切磋诊疗技术,向不孕夫妇介绍不孕症诊治知识.方法:对我院几年来收治的不孕症进行回顾性的分析,写出自己的体会.结果:所有诊疗病例进行整理,成功治疗74例,常见的输卵管因素所致不孕,其次排卵功能障碍所致不孕、子宫内膜异位症所致不孕.结论:对不孕症的诊治应全面了解其影响生育的因素,针对其影响生育的因素进行综合处理,才能取得较好的效果.

作者：李翠玲；闫利红刊期： 2013年第25期
中药调配信息化管理

中药调配是一项非常琐碎、复杂而又十分细致的工作,中药药品品种繁多,数量庞大、进货厂商的不同,一般不允许出错[1].但是每天大量的审方、计价、调配、复核、包装、发药等程序一般都是手工操作,容易造成错误[2];而采用信息化管理,能保证调配准确无误、快速记录,而且还可以利用计算机对有关的各种信息进行统计,从而取得很好的管理效果[3].本文为此具体探讨了中药调配信息化管理体系的建立与配套管理措施.

作者：窦莉萍；石磊刊期： 2013年第25期