臧莉
目的:观察糖皮质激素降阶梯疗法治疗成人肾病综合征的疗效.方法:糖皮质激素降阶梯疗法治疗成人肾病综合征49例,予以甲基强的松龙针静脉滴注治疗:120mg×3天,80mg×3天,40mg×3天,此后口服泼尼松片1mg/kg?d,晨间顿服;激素常规治疗组43例.两组在治疗前及治疗后各时间点的临床指标进行对比.结果:在治疗早期(2-4周)激素降阶梯治疗组的临床各指标(尿蛋白定量、血白蛋白、胆固醇、甘油三酯、尿量)优于激素常规治疗组(P<0.01).结论:激素降阶梯治疗成人肾病综合征具有起效快的优势.
作者:张亮;蒋晓立;吴广宇;颜思诗;王信娟;董红敏 刊期: 2013年第25期
目的:探讨VSD负压引流技术在治疗四肢皮肤脱套伤中的应用及护理.方法:对2010年5月至2012年10月我科收治12例四肢皮肤脱套伤患者,急诊清创,脱套皮肤反取皮植皮后应用VSD负压引流,术后予以科学、合理的临床护理.结果:12例患者中8例患者植皮约95%成活,散在外露创面肉芽组织新鲜,后经换药后愈合.4例患者植皮成活<70%,合并骨外露,更换VSD2-3次,创面情况良好后行皮瓣转移修复术,创面愈合,无其他并发症发生.结论:VSD技术,术后配合严格的临床护理,在治疗四肢大面积皮肤脱套伤的病例中,.具有确切的临床应用价值,值得临床广泛推广使用.
作者:张翠莲;张美莲 刊期: 2013年第25期
有研究显示,护士是职业压力大的三个群体之一[1].目前在国内以合同制为主体的护团队,每年每个医院护士都有不同程度的流失,同时由于各大医院的扩大,加大了护士的流动性,医院也面临着培养一批又一批的新人,然而在这些新人中,将面对更多的压力,当她们进入工作岗位后由于不能面对护理工作的烦琐、社会对护理工作的不认可以及来自患者医护人员之间的压力,导致护士辞职率的持续上升.
作者:李爱华;冯佳慧 刊期: 2013年第25期
目的:探讨kennedyⅠ类、Ⅱ类牙列缺损并重度深覆牙合患者义齿修复问题.方法:通过联合应用上颌平面导板进行可摘局部义齿修复.结果:87例重度深覆牙合患者在义齿修复过程联合应用上颌平面导板取得良好疗效.结论:对于kennedy Ⅰ类、kennedy Ⅱ类牙列缺损并重度深覆牙合患者进行义齿修复的同时联合应用上颌平面导板可以很好恢复咀嚼功能.
作者:史立红 刊期: 2013年第25期
小儿急性白血病是血液系统的恶性疾病,其发病几率在小儿恶性肿瘤中占据第1位,病因尚不够清楚.其病理改变是骨髓和其他造血组织中发生异常白细胞的增生,进入血液并侵润到全身各组织和器官,继而引起该部位的出血,坏死和继发感染.急性白血病种类分为两大类,急性淋巴细胞型(按形成又分为L,L2和L3;按免疫学又分为T细胞型,B细胞型和无T和B细胞标记型),急性非淋巴细胞型(急性粒细胞型,急性早幼粒细胞型,急性细白血病),好发于2-5岁的小儿,男多于女.
作者:王秀荣 刊期: 2013年第25期
目的:观察舒血宁注射液联合体外反搏治疗偏头痛的临床疗效.方法:将90例偏头痛患者随机分为两组,对照组予以静滴舒血宁,口服西比灵、谷维素治疗.治疗组在对照组基础上,加用体外反搏治疗.两组均治疗14天为1个疗程.结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为60%,两组比较有统计学意义(P<0.01).随访10月,治疗组总有效率为68.42%,对照组总有效率为42.85%,(P<0.01).结论:舒血宁注射液与体外反搏联合治疗偏头痛有明显的协同作用.
作者:周晓东 刊期: 2013年第25期
现代医院消毒供应中心一般是由原供应室更新、转型而来,由于建筑结构、区域划分、职能细化、业务范围扩大等客观因素造成的人员需求增加,现代消毒供应中心的护士一般由原供应室护士与后期由临床调入的护士组成.新模式下的消毒供应中心,各种清洗、消毒、灭菌设备日趋先进,质量追溯系统的应用进一步加快了消毒供应中心的计算机数字化进程,手术室及外来器械的集中处置等业务,也凸显了消毒供应中心的工作强度在与日俱增,与此相悖的是医院原供应室工作人员多半年龄偏大,35岁以上占大多数,后期调入的,也多半是年龄在35岁以上,因过敏、疾患、不能再胜任临床护理工作的护士.工作性质与人员配备不相适应的状况给新模式下消毒供应中心的护士带来相应的心理困扰,分析如下.
作者:谢淑凤;窦艳玲 刊期: 2013年第25期
目的:观察分析生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床疗效.方法:选取我院从2005年3月到2012年3月收治的肠套叠患儿共40例.采用生理盐水对患儿进行灌肠复住的治疗.结果:肠套叠患儿在接受生理盐水灌肠复位治疗后,有38例患儿能够成功进行肠道复位,成功率为95.0%.在灌肠复位操作中没有出现有肠穿孔的情况.其中灌肠复位治疗的时间在30min到50min之间,灌肠液用量在430mL到1500mL之间.结论:生理盐水灌肠复位能够有效治疗小儿肠套叠,治疗效果明显快速,且没有严重的并发症,是小儿发生肠套叠的首选治疗方法.
作者:黄亚娟 刊期: 2013年第25期
目的:观察分析盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒的疗效和安全性观察.方法:选取我院从2010年3月到2012年3月收治的有机磷中毒患者共66例.随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用盐酸戊乙奎醚;对照组采用常规的阿托品治疗.结果:观察组和对照组的治疗效果没有显著性差异,两组患者在治愈率和死亡率方面没有显著性差异(P>0.01);但对照组患者出现抗胆碱药过量的发生率明显要高于观察组患者,两组患者对比有显著性差异(P<0.01);不良反应发生率观察组患者明显要低于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论:采用盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒能够取得与阿托品相近的治疗效果,但其安全性要高于阿托品治疗.
作者:王忠云 刊期: 2013年第25期
目的:探讨多媒体饮食教育对于Ⅱ型糖尿病老年患者控制血糖、掌握饮食原则的影响.方法:将100名病人随机分为对照组和试验组,各50人,对照组采用传统饮食教育模式,试验组在传统教育的基础上加用多媒体饮食教育,采用SDSCA因子分析评估表,评估一阶段后两组病人饮食知识掌握情况、饮食控制情况、血糖控制情况、再进行统计学处理.结果:接受多媒体教育后的试验组餐前血糖(FBG)、餐后血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(HbAlc)值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:对于Ⅱ型糖尿病老年患者饮食教育采用多媒体方法,能够提高患者对于饮食疗法的理解、记忆,提高患者依从性、更好的控制血糖、减少并发症.
作者:金姿 刊期: 2013年第25期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,发病前多无先兆症状,该病死亡率、致残率高,易出现并发症.正确护理对患者治疗及康复有重要意义,本文探讨了对脑出血患者危重期、再出血的护理以及恢复期的护理措施,为脑出血患者的临床护理提供借鉴.
作者:刘淑曼 刊期: 2013年第25期
我院是一家三级甲等综合医院,消毒供应中心的建设投入达600多万人民币,于2008年正式运作使用,2012年开始接收外来器械至今,共处置近2000份外来器械,在此过程中,总结出接收外来器械面临的问题.1 消毒供应中心与厂家的沟通问题1.1 由于器械商专业知识方面的欠缺,对消毒供应中心的工作流程缺乏了解,经常要求缩短器械处理时间,或因不能客观等待器械处理流程而发牢骚,与消毒供应中心工作人员合作不和谐.1.2超重的器械要求其分包处理时,不予配合,只强调其使用的方便性及器械分包后易丢失等不利因素.
作者:张朝霞;谢淑凤 刊期: 2013年第25期
目的:探讨加强供应室工作各环节的质量管理,控制医院感染的措施.方法:严格执行医院各项管理制度,规范清洗、包装、灭菌、储存发放、下收下送、完善各项检测措施.结果:提高了消毒灭菌供应物品的质量,控制了供应室原因造成医院感染的发生.结论:通过落实一系列管理措施,提高了供应室工作水平,保证了供应物品的质量,有效预防和控制医院感染的发生.
作者:葛敏;汝颖;郑鑫;王倩 刊期: 2013年第25期
喹诺酮类抗生素是指人工合成的含有4喹诺酮母核的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便、与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.不过该类药物不良反应及禁忌症也多,我们应该掌握此类药物的特点,以便更好服务于临床.
作者:李丽 刊期: 2013年第25期
目的:比较丙泊酚复合瑞芬太尼与单用丙泊酚在无痛人工流产中的临床效果.方法:将进行无痛人工流产的健康早孕妇女400例随机分两组,A组单纯应用丙泊酚,B组丙泊酚复合瑞芬太尼.监测血压,平均动脉压,心率,血氧饱和度,观察两组镇痛效果,用药量,术毕苏醒时间及不良反应.结果:B组镇痛效果优于A组(P<0.05).两组手术中血压,平均动脉压,心率无显著性差异;术中发现呼吸抑制,B组发生率明显少于A组(P<0.05).结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流术,具有明显的安全性和实用性.
作者:高建国 刊期: 2013年第25期
目的:微波治疗鼻出血临床效果.方法:回顾性分析2006年3月-2011年12月我科用微波治疗慢性鼻炎312例,探讨手术技巧、疗效及术后并发症.术后随访6个月.结果:鼻出血307例出血均一次止血,随访2-5个月.结论:微波治疗具有安全、简便、创伤小、疗效高等特点,是治疗鼻出血的理想手段.
作者:杨翠玲 刊期: 2013年第25期
肛窦炎也称肛隐窝炎、肛乳头炎,是肛门瓣发生的急慢性炎症.急性肛窦炎往往发病较急,迅速成脓而演变成肛周脓肿,临床上需要切开脓肿引流.而慢性肛窦炎则病因较为复杂,有因长期腹泻或便秘的病人,加之个人卫生习惯较差,肛窦内积存少量粪便和分泌物堵塞;或由于肛门手术或经肛门微波介入治疗前列腺增生,损伤肛窦结构,使其自洁功能减弱,有利于局部细菌繁殖.
作者:华文伟 刊期: 2013年第25期
仙鹤草苦、涩,平,归肺、肝、脾经,有收敛止血,止痢杀虫的功效;白及甘、涩、苦,微寒,归肺、肝、胃经,有收敛止血,消肿生肌的作用[1].笔者联合应用这两位中药治疗多种疾病效果满意,介绍如下.1 用之治疗慢性胃炎、胃溃疡、慢性结肠炎董某,女,47岁,2011年5月6日初诊.上腹部胀满灼热疼痛2年多,按之痛加,进食酸辣刺激性食物容易发作,嗳气泛酸,口干苦,口臭,头昏神倦,心烦易怒,大便稀溏,舌红苔黄腻,脉弦.胃镜检查提示慢性糜烂性胃炎,Hp阳性,用三联疗法抗幽门螺旋杆菌疗效不佳,转求中医治疗.辩证为湿热内蕴,肝气犯胃.
作者:冯祖欢 刊期: 2013年第25期
中药调配是一项非常琐碎、复杂而又十分细致的工作,中药药品品种繁多,数量庞大、进货厂商的不同,一般不允许出错[1].但是每天大量的审方、计价、调配、复核、包装、发药等程序一般都是手工操作,容易造成错误[2];而采用信息化管理,能保证调配准确无误、快速记录,而且还可以利用计算机对有关的各种信息进行统计,从而取得很好的管理效果[3].本文为此具体探讨了中药调配信息化管理体系的建立与配套管理措施.
作者:窦莉萍;石磊 刊期: 2013年第25期
目的:探讨护士分层管理在我科护理工作中的实践与效果.方法:护士层级岗位设置、分组分层实施责任制整体护理、护士分层培训、考核、动态管理及缋效考核.结果:通过实施护士分层管理后,护理质量明显提高,患者、医生、护士满意度均显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护士分层管理的实施,合理利用了护理人力资源,强化了护士工作责任心,激发了护士工作积极性,提高了护理质量及患者、医生、护士满意度.
作者:张美萍 刊期: 2013年第25期