刘晓红；陈世云；杨军
我院外科自1990～1999年共收治了30例慢重肝伴消化道溃疡穿孔或出血的患者,现报道如下.1.临床资料本组30例均为男性.年龄27～42岁,平均33岁.其中,胃镜诊断十二指肠溃疡伴活动出血13例,胃溃疡伴活动出血10例,都经胃镜下局部止血治疗及其它的内科保守止血治疗24小时后仍无效;予以急诊手术治疗.另7例为急性胃溃疡穿孔,也予以急诊手术治疗.30例患者的临床诊断和术后肝组织的病理诊断均为慢性乙型病毒性肝炎(重型),符合1995年全国传染病会议修订的诊断标准.
作者：丁海；刘新良 刊期： 2001年第02期
上颌窦恶性肉芽肿是一少见的进行性坏死性溃疡,其前驱期与慢性上颌窦炎的鉴别诊断较为困难,尤其在基层医院,容易发生误诊.我科近年来共收治2例上颌窦恶性肉芽肿,均发生误诊误治,现分析如下.
作者：储俊才 刊期： 2001年第02期
近10年来,我们应用三黄地榆散治疗中小面积烧烫伤患者371例,疗效满意,使用方便,现报道如下.1.方剂配制与用法方剂配制三黄地榆散由黄莲、黄柏、黄芩、地榆、紫苏和冰片组成.其中黄莲、黄柏、黄芩各按同量称取,地榆、紫苏按以上三药之1/3配方.冰片按地榆的1/3配方.配制时按比例取以上6味中药,研磨成面,细筛筛过,取其细面粉剂,高压消毒备用.取食用香油装瓶,高压消毒备用.或取沙布及凡士林油,每置纱布一层,放以上细面药粉少许及涂凡士林油少许依次放消毒盒内高压消毒备用.
作者：吕萍；常向东 刊期： 2001年第02期
目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染与萎缩性胃炎的关系及根治Hp对萎缩性胃炎的影响.方法:对胃活检组织病理切片进行Hp的检测,并对病理诊断为慢性萎缩性胃炎(CAG)、CAG伴肠化、CAG伴胃粘膜不典型增生的Hp阳性患者进行Hp的根除治疗,对治疗前后进行比较.结果:Hp感染与CAG关系密切(P＜0.05);与CAG伴肠化、不典型增生显著相关(P＜0.01);根除Hp后CAG、CAG伴肠化逆转不明显(P＞0.05);胃粘膜不典型增生有显著好转(P＜0.05).结论:①Hp感染与CAG有关,与CAG伴肠化、不典型增生显著相关.②根除Hp有助于胃粘膜不典型增生的逆转.
作者：蔡小红；俞智华 刊期： 2001年第02期
近年文献报道(1),应用速效救心丸可治疗急性腹痛,我们应用速效救心丸治疗急腹痛43例,并与同期内山莨菪碱治疗43例对照,取得满意疗效,现报告如下.
作者：陆新洲 刊期： 2001年第02期
目的:探讨BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:在常规治疗的基础上,应用双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭30例,对照组30例仅作常规治疗.结果:治疗组pH、PaO2、PaCO2均较治疗前有显著改善(P＜0.01),对照组仅PaCO2较治疗前有显著差异(P＜0.05).结论:BIPAP呼吸机在提高pH和PaO2,降低PaCO2方面有显著疗效,是无创性治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施.
作者：田路稳；钮善福 刊期： 2001年第02期
近10年来,我院施行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石患者542例,取得满意疗效,现将其临床护理体会介绍如下.
作者：曾翠 刊期： 2001年第02期
肌腱是连接骨骼肌与骨之间的致密胶原纤维结缔组织,是骨骼肌的组成部分.肌腱本身不具有收缩力,肌腱传导肌肉收缩所产生的力,牵拉骨骼使其产生运动.肌腱可以被看成是肌肉的延续、退化部分.在肌腱肌腹移行部,胶原纤维进入肌内膜,附着在肌纤维的基膜上.在腱-骨连接处,腱束直接附着到骨和骨膜上,其中大部分胶原纤维进入骨形成Sharpey's穿纤维(1).肌腱能抵抗很大的张力,一般情况下不容易发生断裂,除非病理情况导致肌腱本身薄弱.另外当肌肉肌腱体受到突然的暴力牵拉,其薄弱部位,如肌腱的骨抵止,肌腱肌腹移行部或者肌腱本身可发生闭合性断裂.现将手指闭合性肌腱断裂文献综述如下.
作者：李长青；费起礼 刊期： 2001年第02期
小儿阑尾切除手术后,阑尾的残端部分并发急性大出血临床少见,我院近10年以来共治疗3例,现报告如下.
作者：朱志芳 刊期： 2001年第02期
近年报道我国的结核发病率呈上升趋势.儿童结核的感染率为4.6%～14.4%,患病率为17.3%～23.0%(1).X线检查在结核病诊断中仍然是重要手段.本文回顾我院1989～1998年经X线诊断并经临床证实的53例小儿肺结核的X线表现及特点报道如下.
作者：毛金忠 刊期： 2001年第02期
提高对脑血管病的早期诊断技术水平是改善预后,减少死亡率的关键.目前临床常用的现代影像诊断技术,包括CT、MR、MRA、DSA、SPECT及PET等,不失其为理想的诊断手段,能对多种脑血管病提供确切的诊断依据.但影响诊断技术是形态显示,对早期功能性诊断,只能作间接分析,且价格昂贵,非一般医院所能承担.而经颅超声多普勒(TCD)定量检测技术,不仅操作简易,携带方便,价格低廉,且可多次重复检测.是脑血管病早期诊断手段.
作者：曹起龙 刊期： 2001年第02期
目的:选择一种较好且安全的颅骨修补材料.方法:选择常用的有机玻璃、医用硅橡胶及钛金属板修补颅骨缺损197例.对比其优缺点.结果:有机玻璃、医用硅橡胶修补术发生皮下积液26例(32.9%)、32例(31.7%),各有2例感染失败.钛金属板修补术17例,无皮下积液,无修补失败.结论:钛金属板是使用安全、方便的较理想的修补材料.
作者：周建宏；陆华；唐志放；朱万祥 刊期： 2001年第02期
近年来,干化学尿液自动化分析仪在临床上得到了广泛的应用,为了进一步认识其检验结果对菌尿的诊断价值,本文将尿液标本的亚硝酸盐试验结果与尿液细菌培养结果进行了分析比较,现报告如下.
作者：陈志祥 刊期： 2001年第02期
医院处方中药名、剂型书写不规范的现象仍较为常见,这不仅给药品的调配带来诸多不便,而且常导致差错的发生.下面对处方中药名、剂型书写存在的一些问题提出改进的意见,以供参考.
作者：黎行山 刊期： 2001年第02期
目前临床使用的尿液分析仪一般采用尿试纸,依据反射光测定原理分析的固相系统,亦称干化学分析法.近年我院应用德国BM公司的Miditron Junior Ⅱ尿十项分析仪,配套试带Combur10Test M,为了解其检测结果的可靠性,分析尿中共存物质的相互干扰及某些药物对检测结果的影响,我们作了实验观察对比,现报告如下.
作者：覃启兵 刊期： 2001年第02期
随着交通、建筑业、工业的发展,近年来各地多发伤日益增多,合并休克发生率很高,本院自1991～2000年共收治多发伤302例,其中合并休克258例.现将早期救治体会,总结报告如下.
作者：徐伟 刊期： 2001年第02期
目的:以T7·Tag Affinity Purification Kit纯化原核表达Tropic1808基因编码的融合蛋白,并进行免疫印迹检测.方法:以0.4mmol/L IPTG诱导含pET-21a-1808重组质粒的BL21(DE3)大肠杆菌,T7·TagAffinity Purifica-tionKit纯化菌体上清液,SDS-PAGE分析,将SDS-PAGE蛋白区带转移至NC膜进行免疫印迹检测.结果:外源性Tropic 1808基因在大肠杆菌中表达的融合蛋白可经T7·Tag Affinity Purification Kit进一步纯化,纯化后的蛋白为单一条带,分子量约为32.0kDa,其免疫印迹反应结果提示该蛋白为Tropic 1808基因编码的融合蛋白.结论:在大肠杆菌中表达的融合蛋白可以免疫亲和法进行纯化和鉴定.
作者：姚登兵；崔学芝；王志刚；刘炎；顾晓松 刊期： 2001年第02期
目的:了解院内各种标本检出病原菌的类型及构成比,以及各致病菌的检出率和耐药性,为抗生素的应用和管理提供依据.方法:将分离出的1424株病原菌的种类及药敏试验结果进行统计分析.结果:革兰阴性菌感染占54.8%,革兰阳性菌感染占30.2%,真菌感染占15%,主要病原菌依次为葡萄球菌属25.65%,大肠埃希菌15.66%,克雷伯菌属13%,假单胞菌属10.9%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)总检出率为10.5%,仅对万古霉素敏感,革兰阳性球菌全部对万古霉素敏感,其次是对利福平的耐药率较低,为15%,耐药率高是复方新诺明为66%,革兰阴性杆菌耐药率低的是泰能,为3%,其次是头孢他定和丁胺卡那霉素,均为19%;耐药率高的为氨苄青霉素(86%).结论:MRS和真菌高检出率及MRS多重耐药性提示加强临床抗生素使用和管理,应根据药敏结果选用抗生素.
作者：朱柏珍 刊期： 2001年第02期
近年我院对50例妇科及下肢手术病人采用联合椎管内麻醉(CSEA),效果较好,现将应用体会报道如下.
作者：付剑飞 刊期： 2001年第02期
1.缺血性脑血管病溶栓治疗的目的由于缺血性脑血管病是血栓或栓子阻塞脑动脉所致,因此把阻塞脑动脉的血栓或栓子溶解掉,使闭塞的动脉再通,脑组织及时恢复供血,是挽救趋于坏死的脑细胞理想的方法.早在1958年就有人作过这种尝试,但因合并脑出血太多,死亡率增加而被中止.直到80年代初期,在急性心肌梗死的溶栓治疗取得巨大成功的事实鼓舞下,急性脑梗死的溶栓治疗又重新提上了日程.
作者：李舜伟 刊期： 2001年第02期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
