扈学琴；王丽风
移植后淋巴增殖洼疾病是器官移植后持续免疫缺陷下发生的淋巴系统增殖性疾病.发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关.病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤.EBV诱导失去细胞毒性T细胞监控的B细胞增殖的内在机制目前已基本清楚:EBV潜伏膜蛋白1触发了宿主细胞的肿瘤坏死因子家族的一些细胞因子基因,从而导致细胞转化和生长.PTLD的治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒、化疗、放疗、手术切除、生物治疗等.
作者：斯丽霞；胡致平；周郁鸿 刊期： 2012年第02期
目的:观察参芪十一味颗粒联合紫杉醇加顺铂治疗卵巢癌的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例).两组均采用紫杉醇联合顺铂方案化疗,21天为一周期,2个周期评价疗效；治疗组同时加用参芪十一味颗粒治疗.观察近期疗效、生活质量、不良反应.结果:治疗组与对照组近期总有效率差异无统计学意义(P＞0.05)；生活质量改善率治疗组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反应的发生治疗组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪十一味颗粒可提高卵巢癌化疗患者的生存质量,减轻化疗所致的骨髓抑制,缩短术后或化疗后的免疫抑制期.
作者：原锦华；马丹 刊期： 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗支气管扩张的临床疗效.方法:将该病患者50例随机分为治疗组25例与对照组25例,对照组予以单纯西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂,记录两组症状、体征变化,疗程治疗结束后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96％,对照组为88％,两组比较,差异有统计学意义(P.＜0.01).结论:中西医结合治疗支气管扩张疗效确切.
作者：陈楚权；印娟 刊期： 2012年第02期
中医肾病学科是中医内科学的一个重要组成部分,在当下中西医逐渐融合的情况下,界定中医肾病的内涵与外延具有重大的意义.本文详细分析了中医肾病学科的内涵与外延并展望了中医肾病学科的发展.
作者：翟宇昕 刊期： 2012年第02期
目的:研究针刺、艾灸对脑梗死后尿失禁的治疗效果及护理方法.方法:将患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在脑梗死常规治疗的基础上,给予针刺、艾灸等中西医结合治疗.结果:针刺、艾灸能明显改善脑梗死后尿失禁症状.结论:针刺、艾灸治疗脑梗死后尿失禁疗效显著,有效的护理能促进脑梗死后尿失禁的恢复.
作者：姜静 刊期： 2012年第02期
目的:观察小剂量螺内酯治疗难治性心衰的疗效.方法:72例难治性心衰患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予心衰常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用螺内酯20mg/d,2组用药时间均为4周,比较其临床疗效.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为91.7％、66.7％(P＜0.05).结论:小剂量螺内酯治疗难治性心衰提高临床疗效.
作者：王晓华；金秀连 刊期： 2012年第02期
目的:采用索氏提取法优化沙芥生物碱提取工艺.方法:通过对乙醇浓度、提取时间、提取温度、料液比等单因素试验设计佳单因素水平并做正交试验,确定以乙醇为提取剂提取沙芥中生物碱类化合物的佳工艺条件.结果:佳提取工艺为:原料沙芥粉20g,乙醇浓度为80％,索氏提取时间2.5h,提取温度80℃,料液比1:12.5;总生物碱的提取率为0.229％.
作者：温俊峰；王高祥 刊期： 2012年第02期
头风是神经系统疾病常见的症状之一,也是患者初去医院就诊的唯一原因,甚至有些人大部分时间被头痛所困扰.头风是由肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升,或浊邪上犯、清窍失养,以头部疼痛为主要表现的病症.临床常见血管神经性头痛,及高血压病、脑动脉硬化等[1].笔者总结十余年所用治疗头风的方剂,以李寿山教授的通络头风汤[2]疗效为满意,并将其发挥,现报告如下.
作者：王有木 刊期： 2012年第02期
近几年来,急性心肌梗死(AMI)发生有显著增加的趋势,而缺乏典型症状占三分之一,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.1990～2010年间,我院有43例AMI误诊.其中误诊为消化道疾病17例,呼吸道疾病8例,急性左心衰11例,脑血管疾病4例,神经官能症1例,牙病1例,现结合临床病例资料分析误诊原因.例1:男58岁,因上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐1小时来院急诊.查体:体温36.9℃、血压14.62/8.00kpa.表情痛苦、腹软,上腹部无压痛,诊断为急性胃炎,肌注654-2 10mg后,疼痛缓解,但随后患者面色苍白,大汗,血压降呈10.65/6.64kpa.急查心电图示:急性下壁心肌梗死.
作者：张晓明 刊期： 2012年第02期
笔者根据近几年在急诊科工作的经历,总结、归纳出急诊科医疗纠纷产生的原因及对策.
作者：陈兰 刊期： 2012年第02期
目的:探讨剖宫产术中大出血的原因、防治及护理体会.方法；对我院2008年9月～2010年9月的108个产后大出血病例进行分析.结果:子宫下段收缩乏力性大出血36例,是其产后大出血的重要原因之一.结论:经过及时有效的综合性治疗与护理,达到了快速止血的目的,无一例产妇死亡.
作者：姜晓光；徐晓燕；黄文静 刊期： 2012年第02期
目的:探讨应用针刺加TDP治疗三叉神经痛的中医护理体会.方法:对15例三叉神经痛的患者在针刺+TDP治疗前后的中医护理,可促使患者消除紧张恐惧感,使老年及心血管患者做好防御性保护的健康指导.避免晕针的出现,减少并发症的发生,提高治疗有效率.结果:全部患者无一例并发症的发生,总有效率95％.结论:中医护理在针刺加TDP治疗三叉神经痛中有较好的作用.
作者：黎树清 刊期： 2012年第02期
简要综述近年来文献资料,以期为临床预防和治疗痔瘘术后常见并发症提供有效的方法.
作者：欧阳国林；盘延鲜；黄庆仪 刊期： 2012年第02期
带状疱疹是临床常见病,笔者近五年来应用围刺、点刺拔罐法为主治疗带状疱疹56例,取得良好临床疗效,现报告如下:1临床资料本组56例,其中男36例,女20例,年龄25.～56岁,病程5～21天.临床症状:起初患部有束带状刺痛,局部皮肤潮红,伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状.皮疹呈簇集状水疱,水疱如绿豆或黄豆大小,中间有血疱或脓疱,排列如带状.皮疹多数发生在单侧,常见于肋间,次为头面部,疱疹在2～3周后,渐见干燥、结痂,后痂退而愈,愈后一般不留瘢痕,少数患者有时疼痛,可延续较长时间.
作者：徐凤梅 刊期： 2012年第02期
优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)能有效地溶解胆固醇性结石,还有利胆、保护肝细胞及免疫调节等重要特性.由于其重要的生物学特性而日益受到临床重视,已广泛应用到各种肝病的临床治疗.本文就其临床应用治疗原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积、慢性肝炎、酒精性肝病等方面进行调查研究总结.
作者：顾惠中 刊期： 2012年第02期
感染科由于工作环境的特殊性,护理人员更易接触到各类传染病病人,因此在护理工作中遭职业暴露的机会更多.现对感染科护理人员职业危险因素及自我防护进行探讨、分析,目的在于增强感染科护士自我防护意识,了解自我防护状况,保证护士的身体健康,提高护士思想意识,正确认识职业危害.
作者：滕蜀镒 刊期： 2012年第02期
近年来研究发现,许多疾病可导致静脉血栓栓塞(venous thrombo embo- lism,VTE),而肝素尤其是低分子量肝素(low-molecular weight Heparins,LMWHs)在预防和治疗VTE中广泛应用,并积累了一定的临床经验.Baglin等[1]的《肝素应用及监测指南》综合了较多文献,具有一定权威性,本综述以此文为基础结合相关文献,结合我国的研究[2,3],将肝素在预防与VTE相关疾病方面的应用进展简述如下:
作者：乔青 刊期： 2012年第02期
目的:热毒宁注射液优化急性细菌性肺炎治疗疗效的临床观察.方法:将80例急性细菌性肺炎成人患者随机分为抗生素对照组、抗生素联合热毒宁治疗组(热毒宁组)各40例.两组均治疗10天.结果:两组总有效率分别为治疗组97.5％,对照组80.0％(P＜0.05),比较有显著性差异.两组症状体征消失时间、炎症吸收时间、WBC恢复正常时间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:热毒宁注射液优化急性细菌性肺炎治疗疗效,快速缓解症状.
作者：唐明 刊期： 2012年第02期
中药是天然药物,很多人认为是安全的,有些慢性病人喜欢多用中药或中成药,认为有病治病,无病保安康,实际上并非如此.凡是药品都具有利害两重性,中药也不能滥用.现在临床上中药与中成药配伍、中药与西药配伍的现象越来越多,应用合理可以协调药物的偏性,兼顾患者用药的整个病程,适应复杂多变的个体特异性.配伍适当,可以增强药物疗效或减制毒性.反之,如果配伍不当,就会降低疗效,甚至产生不良反应.本文从两方面入手,浅析中药与中成药、中药与西药配伍的注意及禁忌,从而讨论中药的安全性问题.
作者：夏荣芬 刊期： 2012年第02期
目的:总结内固定治疗肱骨近端三、四部分骨折的方法及疗效.方法:2004年6月～2007年 12月间,采用内固定治疗的肱骨近端三、四部分骨折42例,其中24例使用的肱骨近端内锁定系统-PHILOS钢板(proximal humeral internal locking system,PHILO5),AOLPHP12例,肱骨近端解剖型钛钢板6例.36例(85.7％,36/42)获得平均15.3个月的随访,其中男17例,女25例,年龄31～86岁,平均67.8岁.本组Neer分型:三部分骨折30例,四部分骨折12例,其中4例骨折线延伸至肱骨干中段.均为新鲜骨折.手术采用三角肌、胸大肌间隙入路.术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼.结果:本组术后无血管、神经损伤及肩关节脱位,术后均无感染,伤口一期愈合.术后X线片显示骨折解剖对位27例,接近解剖对位15例.36/42例(85.7％)获得随访,随访时间6～28个月,平均15.3个月,骨折均愈合,平均愈合时间11.6周(10～16周).无内固定松动、断裂及锁钉穿透股骨头发生,3例肱骨头轻度内翻、后倾愈合.3例X线片检查疑似存在肱骨头缺血坏死.Neer评分:优14例,良12例,可10例,优良率72.2％.结论:大部分肱骨近端三、四部分骨折或骨折脱位患者,选择有效的内固定物尤其是锁定接骨板,尽量保护肱骨头的血供,肩关节的活动和功能均能获得满意的结果.
作者：饶志涛；王树青；王家骐；闵晓辉；俞光荣 刊期： 2012年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
