螺内酯治疗36例难治性心衰的临床体会

王晓华；金秀连

关键词：难治性心衰, 螺内酯, 疗效分析

摘要：目的:观察小剂量螺内酯治疗难治性心衰的疗效.方法:72例难治性心衰患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予心衰常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用螺内酯20mg/d,2组用药时间均为4周,比较其临床疗效.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为91.7％、66.7％(P＜0.05).结论:小剂量螺内酯治疗难治性心衰提高临床疗效.

内蒙古中医药杂志相关文献

心肌梗死病人的心理特征及护理

针对心肌梗死病人不同的心理特征、心理表现进行心理护理,使病人主动配合治疗和护理,减缓了疾病的发展,提高了病人的生活质量,为病人能够健康地投入到工作和生活中奠定了良好基础.

作者：王改清刊期： 2012年第02期
原因不明蛛网膜下腔出血32例分析

1临床资料2007年～2011年我们收治250例蛛网膜下腔出血(SAH)中32例未查到出血原因,占12.8％.男18例,女14例,平均年龄45.7岁.2临床表现本组患者发病时全部有突然头痛起病,其中合并恶心、呕吐者15例,突发意识障碍5例,尿失禁3例,32例病人发病时颈抵抗及脑膜刺激征均为阳性.全组病例CT可在颅底看到典型的蛛网膜下腔出血.按Hunt及Hess动脉瘤分级,I级25例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,32例患者全部行股动脉插管全脑血管造影,均未发现异常.

作者：任光旭；金光石；孙京和；温尚宇刊期： 2012年第02期
颅内动脉瘤夹闭术后护理

对35例颅内动脉瘤患者行动脉瘤夹闭术,并给予密切护理配合.本组手术均顺利进行,无一例因护理配合失误而延长手术时间、无电灼伤、压疮及术后感染的发生.认为充分的术前准备,熟练、周密默契的术中配合,加强术后监测及护理是手术成功的重要保证.

作者：李文菊刊期： 2012年第02期
神经外科病房医院感染相关因素分析及对策探讨

目的:针对神经外科病房医院感染发生的因素,有目的地采取干预措施,降低医院感染发生率.方法:对2006年1月～2008年12月我院神经外科病房医院感染患者187例进行回顾性分析.结果:神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用不合理以及医务人员的防控意识和知识缺乏等因素有关.结论:加强神经外科病房医院感染控制管理,提高医务人员的防控意识,正确合理使用抗菌药物等,是减少神经外科病房医院感染发生率的重要干预措施.

作者：李婧刊期： 2012年第02期
祛痤饮配合针灸治疗痤疮疗效观察

目的:总结痤疮的中医药物与针灸的治疗经验.方法:80例患者被随机分成针药治疗组50例和中药对照组30例.针药治疗组采用自拟方祛痤饮配合针灸治疗.中药对照组采用中药口服及外敷治疗.结果:两组治愈率相比差异有显著性(P＜0.05),针药治疗组明显优于中药对照组.结论:祛痤饮配合针灸可作为治疗痤疮的方法之一,值得临床应用.

作者：黎沛环刊期： 2012年第02期
咪达唑仑和异丙酚在ICU机械通气患者镇静适用范围探讨

目的:探讨咪达唑仑和异丙酚用于ICU患者镇静的适用范围及其效果.方法:选择96例重症镇静治疗患者,随机分为咪达唑仑组和异丙酚组,比较两组起效时间、停药后苏醒时间以及两种维持镇静的效果.结果:咪达唑仑组维持剂量相对异丙酚组小(P＜0.05),药物调整次数两组无明显差异(P＞0.05).咪达唑仑组镇静起效时间长于异丙酚组(P＜0.05),停药后复苏时间长于异丙酚组(P＜0.05).结论:异丙酚适用于短时间镇静,咪达唑仑适用于长时间镇静,ICU患者镇静治疗患者应加以选择应用.

作者：罗自宜刊期： 2012年第02期
锁定加压钢板固定治疗四肢长骨骨折

目的:探讨锁定加压接骨板(LCP)治疗四肢骨折的疗效.方法:2008年2月～2010年3月利用锁定加压钢板治疗四肢复杂骨折56例,其中股骨14例,肱骨16例,胫腓骨21例,尺桡骨5例.结果:56例患者随6～18个月,骨折全部愈合,内固定无松动,无折断.结论:锁定加压钢板(LCP)治疗四肢复杂骨折具有手术简单,固定可靠,有利于骨折的愈合及功能锻炼,是一种有效的治疗方法.

作者：鲁小康刊期： 2012年第02期
肝硬化合并上消化道出血的临床研究

目的:研究和探讨肝硬化并发上消化道出血的临床特征及治疗体会.方法:回顾性分析48例肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料.结果:48例患者用药后6小时内止血5例,平均止血时间19.45小时,其中止血显效24例,占50％,有效21例,占43.75％,无效3例,占6.25％,止血有效率93.75％.肝功能B级、C级的出血量(＞1000ml)明显高于A级,肝功能C级并发肝性脑病的例数明显高于A级、B级(P＜0.05).结论:肝硬化并发上消化道出血病死率高,早期、准确的诊断与治疗对改善预后、降低病死率至关重要.

作者：周红刊期： 2012年第02期
逆行指根部岛状瓣治疗指端部分缺损的临床体会

目的:分析逆行指根部岛状瓣治疗指端缺损的体会.方法:2005 ～2010年间本院接治食中环指端部分缺损患者共29例 34指,其中,清创后采用逆行指根部岛状瓣并指神经吻合治疗指端皮肤缺损,治疗后随访至6个月.结果:全部29例患者34指皮瓣存活,术后随访至6个月,指端外形良好,无明显骨外露,感染等情况发生.部分指端感觉恢复好.结论:逆行指根部岛状瓣治疗指端缺损是一种有效方法.

作者：杨庚宝刊期： 2012年第02期
当归拈痛汤临床应用心得

当归拈痛汤出自《医学起源》,是金元时期张元素所创,收于《兰室秘藏》,由当归、羌活、防风、茵陈等十五味药组成.该方具有清热利湿、祛风通络、活血祛瘀、通经止痛之功.常用于治疗:①湿热相搏,肢节烦痛,肩背沉重或一身疼痛,脚气肿痛,脚膝生疮,脓水不绝;②湿热发黄,脉沉实,紧数动滑者.笔者多年在临床上治疗由湿热引起的脚气病、疮疡、肢节肿痛、湿热黄疸、妇科带下等多种内外科疾病,皆以本方为基础,随证加减化裁均取效甚捷,现把本人在临床上的具体运用和一些体会,介绍于同仁以供探讨切磋.

作者：刘佃青刊期： 2012年第02期
盆腔炎方灌肛并热疗治疗慢性盆腔炎300例临床观察

慢性盆腔炎主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,可局限于一个部位,也可涉及整个内生殖器,是妇科常见病、多发病.8年来,我们以清热利湿,解毒化瘀通络为主,组成自拟盆腔炎方,采用直肠灌注,配合体外电场热疗,效果显著.现总结如下:1临床资料病例来源于我科门诊的患者300例,年龄18～60岁,病程短3个月,长7年,其中下腹胀痛198例,兼腰骶痛162例,伴下肢不适32例,兼肛门坠胀120例,盆腔包块8例,不孕162例.选择病例根据《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎的诊断标准.符合上述要求的患者,采用随机数字表法,分段随机进入盆腔炎方灌肠治疗组和抗生素加中成药组.治疗组150例,对照组150例.进行为期两个疗程(即2个月经周期)的治疗和半年的随访.

作者：王铭；李红芳刊期： 2012年第02期
乳腺癌病人围手术期护理

目的:探讨乳腺癌患者的围手术期护理.方法:针对我院2009年3月～2010年12月收治的8例乳腺癌患者病例进行回顾分析.结果:8例乳腺癌患者顺利地完成手术治疗.结论:对患者应用钼钯X线、B超、活体组织病理检查,并做到早期发现、早期治疗、早期诊断,8位患者的生存期末受到任何影响.

作者：闫香兰刊期： 2012年第02期
浅析《中医各家学说》教学研究中存在的问题及改进措施

通过对近年来有关《中医各家学说》教学研究的文献进行系统收集、归类分析,指出当前教学研究中存在着用时过多、不利于发现能力的培养和不能实现有效的知识迁移的问题.针对这些问题提出用设置情境,医案教学、发现学习,主动探索、医案分析,知识迁移的措施对教学研究方法进行改进.

作者：刘琼；李成年刊期： 2012年第02期
腰硬联合麻醉在剖宫产手术应用体会

腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)是近年来兴起的一种椎管内阻滞技术,它既有腰麻(SA)起效迅速,肌松完全,作用完善的特点,也可通过连续硬膜外(CEA)导管注药增加麻醉平面及延长麻醉作用时间的灵活性和便于手术后镇痛等优点.我院于2009年对妇产科180例剖官产手术采用此方法进行麻醉,现报告如下.

作者：牛世平刊期： 2012年第02期
护生对农村护理工作意向的调查与研究

为了解护生对农村护理工作的意向及影响因素.采用自行设计的问卷,随机调查了五所医学类高校347名护理专业学生.结果表明,大多数护生毕业后或者将来不愿从事农村护理工作,这一现象在本科和大专护生中表现得尤为突出；农村医疗卫生条件差是影响毕业生选择农村护理的主要因素.需从改革高等护理教育的培养模式、改善农村医疗卫生条件和加大护生对农村护理工作的宣传等方面改善这种局面.

作者：程家娥刊期： 2012年第02期
热毒宁注射液优化急性细菌性肺炎治疗疗效的临床观察

目的:热毒宁注射液优化急性细菌性肺炎治疗疗效的临床观察.方法:将80例急性细菌性肺炎成人患者随机分为抗生素对照组、抗生素联合热毒宁治疗组(热毒宁组)各40例.两组均治疗10天.结果:两组总有效率分别为治疗组97.5％,对照组80.0％(P＜0.05),比较有显著性差异.两组症状体征消失时间、炎症吸收时间、WBC恢复正常时间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:热毒宁注射液优化急性细菌性肺炎治疗疗效,快速缓解症状.

作者：唐明刊期： 2012年第02期
优思弗(熊去氧胆酸)临床应用

优思弗(熊去氧胆酸,UDCA)能有效地溶解胆固醇性结石,还有利胆、保护肝细胞及免疫调节等重要特性.由于其重要的生物学特性而日益受到临床重视,已广泛应用到各种肝病的临床治疗.本文就其临床应用治疗原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积、慢性肝炎、酒精性肝病等方面进行调查研究总结.

作者：顾惠中刊期： 2012年第02期
功能性消化不良中医病因病机研究

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种慢性的或反复发作的疾病,发病率高,已逐渐成为现代社会一个重要的医疗保健问题.目前FD发病机制尚未完全明确,西医治疗效果并不理想.然而,中医药治疗FD具有独特的优势,不仅能改善症状,还能明显降低复发率.因此着眼于FD的中医病因病机的研究,以进一步指导其辨证和治疗,有实际的意义.

作者：李霞刊期： 2012年第02期
血液透析患者人造血管内瘘护理

目的:探讨人造血管内瘘在维持性血液透析中的应用情况及护理特点.方法:观察维持性血液透析患者4例人造血管内瘘的应用情况及护理特点,包括首次使用时机,穿刺点选择,穿刺方法,透析过程血流量,拔针要点及止血要点等.结果:患者使用人造血管内瘘进行血液透析治疗约200例次,人造血管内瘘情况良好.结论:掌握人造血管内瘘的使用护理方法,可有效保护人造血管内瘘,延长其使用寿命,确保良好的透析效果.

作者：闻丽云刊期： 2012年第02期
Caspase家族的研究进展

半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(caspase)家族成员是近几年来发现的在细胞凋亡过程中起关键作用的酶,对其深入研究有助于揭示细胞凋亡的发生机制,阐明肿瘤抑制的机理.本文主要介绍Caspase家族的研究近况.

作者：李小艳刊期： 2012年第02期