鲁小康
目的:分析逆行指根部岛状瓣治疗指端缺损的体会.方法:2005 ～2010年间本院接治食中环指端部分缺损患者共29例 34指,其中,清创后采用逆行指根部岛状瓣并指神经吻合治疗指端皮肤缺损,治疗后随访至6个月.结果:全部29例患者34指皮瓣存活,术后随访至6个月,指端外形良好,无明显骨外露,感染等情况发生.部分指端感觉恢复好.结论:逆行指根部岛状瓣治疗指端缺损是一种有效方法.
作者：杨庚宝 刊期： 2012年第02期
目的:探讨颅内消瘀汤对急性颅脑损伤患者血液流变学的影响.方法:采用简单随机方法将60例颅脑损伤患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组常规治疗加颅内消瘀汤,对照组常规治疗.结果:治疗14天后,治疗组改善血液流变学指标方面优于对照组,二者比较差异有显著性(P＜0.01).结论:颅内消瘀汤能降低血黏度,改善血液的浓黏凝聚状态,促进神经功能的恢复,提高临床疗效.
作者：甘慧娟；黄恒；陈妍 刊期： 2012年第02期
目的:对现代医学和传统医学腰椎间盘突出症和(或)腰椎管狭窄症主要机理的综述,望能为今后临床治疗提供参考.方法:查阅近10年来的相关文献,记录并总结所诉腰椎间盘突出症和(或)腰椎管狭窄症机理.结果:腰椎间盘突出症现代医学机理包括椎间盘退行性变、椎间盘基质成分的变化、细胞过度凋亡、生物力学改变、炎症因素等；腰椎管狭窄症则与压迫因素、血循环障碍因素和炎症介质刺激等有关.传统医学在脏腑、五行、运气理论、经络理论均有论述.结论:现代医学对于腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的研究较多,但有重复倾向.现代传统医学对其研究,大多数研究仅停留在临床疗效观察阶段,机制的研究较少.
作者：尹梅 刊期： 2012年第02期
眼科因其专科性较强,患者住院天数较短,所以每天的床位周转率比较高.医护人员人手紧张,加上日益紧张的医患关系,往往易造成患者的满意度下降,为进行中的医疗行为带来各种影响和损害.我科在过去一年中,对此现象进行调查分析,针对结果以提高患者的满意度.1对象和方法1.1对象:2010～2011年在眼科住院患者148例,男85例,女63例,其中儿童19例,年龄从3岁到95岁.患者大专以上文化程度占3％,小学以下文化程度占65％.
作者：王璐 刊期： 2012年第02期
降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前肽,一种无激素活性的糖蛋白.由甲状腺C细胞分泌产生,PCT在健康人血清中水平极低,几乎不能被检测到.但在细菌感染时,除甲状腺外,肝脏的巨噬细胞和单核细胞,肺、肠道组织的淋巴细胞及内分泌细胞都能合成分泌PCT,此时血清PCT水平会明显升高,且随感染进展或控制而持续在高水平或逐渐下降.而在病毒支原体等感染时不升高或仅轻度升高[1].孙万权等[2]报道细菌感染时PCT浓度升高,而在手术创伤、病毒感染,局部炎症时保持低水平,这种变化迅速而且稳定,是PCT有别于其他指标的特征之一.许多学者研究发现,全身性细菌、真菌和寄生虫感染时,PCT水平异常增高,增高的程度与感染的严重程度及预后相关,在全身性细菌感染和脓毒症鉴别诊断、预后判断、疗效观察等方面有很高的临床价值.PCT浓度的升高不受机体免疫抑制状态的影响.当机体处于严重的细菌感染时,即使患者处于免疫抑制状态或尚无明显的临床表现,血浆中PCT浓度也可明显升高,其升高程度与感染的严重度呈正相关,因此,PCT已被作为区分两类感染的新标志[3].
作者：梁明 刊期： 2012年第02期
目的:探讨补阳还五汤联合西药治疗脑梗塞的临床效果.方法:将我院收治的64例脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组,每组各32例,对照组采用西医对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组总有效率62.5％.观察组总有效率84.4％.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论:采用西药联合补阳还五汤治疗脑梗塞疗效优于单用西药治疗,使用方便,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘军昌；肖红 刊期： 2012年第02期
通过对近年来有关《中医各家学说》教学研究的文献进行系统收集、归类分析,指出当前教学研究中存在着用时过多、不利于发现能力的培养和不能实现有效的知识迁移的问题.针对这些问题提出用设置情境,医案教学、发现学习,主动探索、医案分析,知识迁移的措施对教学研究方法进行改进.
作者：刘琼；李成年 刊期： 2012年第02期
颈椎病是临床常见病,大多采用非手术疗法,在众多保守疗法中,温针灸配合电针治疗颈椎病疗效肯定.现报道如下.1临床资料1.1一般资料:共计130例,其中男50例、女80例,年龄小27岁,大81岁,其中神经根性80例,椎动脉型30例,混合型15例,脊髓型4例,病程长10余年,短2年.1.2诊断标准:所有病例均做X线颈椎摄片及CT检查,参照1987年中国人民解放军卫生部编写《临床疾病诊断依据治愈好转标准》执行.
作者：司晓红 刊期： 2012年第02期
亚健康颈部不适状态具有自述颈部不适,自觉颈部疼痛、肌肉僵硬等临床表现.但是总结国内外亚健康态的诊断标准,均没有一种具有客观性、科学性的检查标准,来明确诊断亚健康颈部不适状态.红外热图虽为我们诊断亚健康颈部不适状态提供了一种客观、定性、定量的检查方式,但仍然没有具体的量化指标来衡量.
作者：周丽娟；王超；余葱葱；王睿 刊期： 2012年第02期
中药是天然药物,很多人认为是安全的,有些慢性病人喜欢多用中药或中成药,认为有病治病,无病保安康,实际上并非如此.凡是药品都具有利害两重性,中药也不能滥用.现在临床上中药与中成药配伍、中药与西药配伍的现象越来越多,应用合理可以协调药物的偏性,兼顾患者用药的整个病程,适应复杂多变的个体特异性.配伍适当,可以增强药物疗效或减制毒性.反之,如果配伍不当,就会降低疗效,甚至产生不良反应.本文从两方面入手,浅析中药与中成药、中药与西药配伍的注意及禁忌,从而讨论中药的安全性问题.
作者：夏荣芬 刊期： 2012年第02期
2001年以来,笔者采用当归四逆汤加制川乌、草乌内服,配合手法治疗梨状肌综合征42例,收到满意疗效.现报道如下.1临床资料42例患者中,男30例,女12例;年龄大者65岁,小者28岁,平均41.5岁;左侧发病者27例,右侧发病者15例;病程长者3年,短者25天,平均1.1年.诊断依据:①多数患者有急慢性外伤史;②患者臀部及同侧下肢酸胀及烧灼样疼痛,站立及坐时加重;③臀部梨状肌可扪及条索状物,按压可诱发下肢疼痛或麻木酸痛,多伴有臀部及下肢肌肉萎缩;④直腿抬高时,可引发臀部及下肢后侧疼痛,抬高超过60.,疼痛反而减轻.患肢内旋可诱发臀部及下肢放射痛,即梨状肌紧张试验(+);⑤腰部无畸形及压痛,无活动障碍.
作者：李文华 刊期： 2012年第02期
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种慢性的或反复发作的疾病,发病率高,已逐渐成为现代社会一个重要的医疗保健问题.目前FD发病机制尚未完全明确,西医治疗效果并不理想.然而,中医药治疗FD具有独特的优势,不仅能改善症状,还能明显降低复发率.因此着眼于FD的中医病因病机的研究,以进一步指导其辨证和治疗,有实际的意义.
作者：李霞 刊期： 2012年第02期
类风湿关节炎(RA)是临床上常见的以关节肿胀、疼痛反复发作为主要临床表现的一种自身免疫性疾病,主要病理改变是滑膜炎.病因至今不明,致残率高,对人体健康危害很大,属难治之症.RA属于中国传统医药学中“痹证”范畴,因其证候的特点,又有“顽痹”、“厉节风”之称.中医药治疗痹证具有丰富的经验和良好的效果,本文回顾分析了近十年中医药治疗类风湿关节炎的文献并就其治疗综述如下.
作者：牛晓莹 刊期： 2012年第02期
随着人们在健康观念和对健康需求的变化,护理专业人员被赋予了更多的任务和更高的要求,使护士感觉工作压力越来越大,动摇了对护理事业的信念.通过对我院100名护士的调查,了解到现阶段面对的主要压力,针对压力来源采取适当的调节对策,探讨其解决办法,对维护护士权益,更好地推动护理事业及护理质量的提高具有重要的意义.
作者：杨志芳 刊期： 2012年第02期
目的:探讨开展优质护理服务病房,提高护士对基础护理的认识.方法:在全院14个病区中选择4个病区作为试点病区,4个病区作为非试点病区,所有试点病区取消护工做基础护理,将4个病区基础护理分为生活护理类、病情观察类、治疗类、安全类四类与非试点病区对比.结果:试点病区四类基础护理完成率优于非试点病区.结论:开展优质护理服务病房,有利于提高护士对基础护理的认识.
作者：赵香兰；赵香萍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨应用针刺加TDP治疗三叉神经痛的中医护理体会.方法:对15例三叉神经痛的患者在针刺+TDP治疗前后的中医护理,可促使患者消除紧张恐惧感,使老年及心血管患者做好防御性保护的健康指导.避免晕针的出现,减少并发症的发生,提高治疗有效率.结果:全部患者无一例并发症的发生,总有效率95％.结论:中医护理在针刺加TDP治疗三叉神经痛中有较好的作用.
作者：黎树清 刊期： 2012年第02期
中医体质学说是以中医基础理论为指导的,以指导疾病预防、治疗以及养生康复为目的的一门学科.近几年随着对体质学说的不断深入研究,越来越广泛的应用于临床.因此通过梳理中医体质学说在临床方面的应用,以期让它更好地服务于临床.
作者：高辉耀；陈晓霞 刊期： 2012年第02期
带状疱疹是临床常见病,笔者近五年来应用围刺、点刺拔罐法为主治疗带状疱疹56例,取得良好临床疗效,现报告如下:1临床资料本组56例,其中男36例,女20例,年龄25.～56岁,病程5～21天.临床症状:起初患部有束带状刺痛,局部皮肤潮红,伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状.皮疹呈簇集状水疱,水疱如绿豆或黄豆大小,中间有血疱或脓疱,排列如带状.皮疹多数发生在单侧,常见于肋间,次为头面部,疱疹在2～3周后,渐见干燥、结痂,后痂退而愈,愈后一般不留瘢痕,少数患者有时疼痛,可延续较长时间.
作者：徐凤梅 刊期： 2012年第02期
近几年来,急性心肌梗死(AMI)发生有显著增加的趋势,而缺乏典型症状占三分之一,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.1990～2010年间,我院有43例AMI误诊.其中误诊为消化道疾病17例,呼吸道疾病8例,急性左心衰11例,脑血管疾病4例,神经官能症1例,牙病1例,现结合临床病例资料分析误诊原因.例1:男58岁,因上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐1小时来院急诊.查体:体温36.9℃、血压14.62/8.00kpa.表情痛苦、腹软,上腹部无压痛,诊断为急性胃炎,肌注654-2 10mg后,疼痛缓解,但随后患者面色苍白,大汗,血压降呈10.65/6.64kpa.急查心电图示:急性下壁心肌梗死.
作者：张晓明 刊期： 2012年第02期
目的:观察小针刀配合封闭治疗膝鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:将102例患者分为3组.2组对照组:针刀组35例,封闭组30例.治疗组针刀封闭组37例,治疗结束4周后进行疗效评定.结果:治愈率:针刀封闭组与封闭组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).1次治愈率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:通过针刀配合封闭治疗,提高了对鹅足滑囊炎的1次治愈率及有效率,同时具有复发率低的特点.
作者：马雷；孟庆才；方锐；邓迎杰；楚利涛；袁国祥；李雷疆；张耀武 刊期： 2012年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
