武学谦
中药防治骨质疏松症机理的研究已成为近年来研究的一个热点,从整体及骨组织水平的研究认为中药可以通过调节下丘脑、垂体、多个靶腺轴的功能,促进肠钙吸收,调节体内微量元素的平衡、改善骨的内部结构等机理防治骨质疏松.随着研究的深入,人们开始从成骨细胞、细胞因子、跨膜信息传递等细胞分子水平上探讨中药防治骨质疏松症的机理,并取得了一定的成果.
作者：沈建军 刊期： 2012年第03期
干燥综合症属于中医“燥症”范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现,多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗、吐、下后伤津液所致.因此我们把滋阴清热、养血润燥作为主要治疗法则,即所谓“顾正似是而非需养胃存津,化邪但需润肺化燥”.中医认为本病多因燥邪外袭,风寒热邪化燥伤阴,或素体阴虚,禀赋不足,或汗、吐、下后津液伤亡等,使阴津、气血不足,血瘀络痹所致.病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调,阴虚阳盛关系为密切.治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之.本科自2006- 2010年共收治该患者10例,均为女性,年龄大58岁,小35岁,且治疗效果较好;这种疾病发病率也相当高,据悉临床门诊中,每天要有近20例.
作者：步晖；程清琳；王芳 刊期： 2012年第03期
目的:探讨健康教育在泌尿外科患者的应用.方法:对采用健康教育1896例泌尿外科患者的临床资料进行分析.结果:1896例患者心理障碍得以消除,均以佳心理状态接受手术与护理,提高了医疗与护理质量,未发现因心理障碍而抗拒的病例.结论:对泌尿外科患者实施健康教育,并把人性化护理贯穿在整个治疗过程中,可显著提高医疗与护理质量.
作者：江宇 刊期： 2012年第03期
体质不仅关系着疾病的发生、发展、变化,而且直接影响着临床治疗,中医体质学说是以中医理论为主导,研究人类各种体质特征与体质类型的生理病理特点,并以此分析疾病的反应状况、病变性质及发展趋向,从而指导疾病预防和治疗的一门学说.目前中医体质学说研究内容日趋深入,研究水平日趋提高,研究思路日趋拓宽,本文是对近年来中医体质学说在临床疾病发病、治疗、预防等方面的研究成果进行分析,提出增加疾病病种与体质关系的研究、临床经验的总结及突出“治未病”在体质养生保健中的作用是未来研究的主要内容.
作者：任辉 刊期： 2012年第03期
糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,主要表现为间断性跛行、夜间疼痛性痉挛、神经性水肿、皮肤性溃疡、下肢肌肉萎缩、体温降低等,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1].因此,对糖尿病足的患者除正确及时地控制糖尿病外,临床护理工作尤为重要.文献指出,采取积极的预防措施,可以降低40％ - 80％的糖尿病患者足部溃疡所致截肢的发生率[2].
作者：彭桂莲；罗祖林；罗涛 刊期： 2012年第03期
目的:观察步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗老年室性早搏的疗效.方法:将80例老年室性早搏患者随机平分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组采用步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗；对照组应用美托洛尔治疗.结果:总有效率治疗组总为95％,对照组为85％,两组间差异有显著性(P＜0.05).结论:步长稳心颗粒与美托洛尔联合治疗老年室性早搏有明显疗效.
作者：鲍莉萍 刊期： 2012年第03期
目的:开胸手术由于解剖部位复杂,术后创伤大,时间长,麻醉操作和药物的影响,切口疼痛等原因,不敢咳嗽排痰,很容易并发肺炎、肺不张,甚至呼吸功能衰竭[1].方法:对我院2011年1- 12月,182例开胸病人应用“翻、拍、雾、点、滴、吸、吹7种物理护理方法.结果:通过精心治疗和护理,无1例肺不张,肺部梗死,减少了肺内感染及胸腔感染的机会.结论:术后细致观察,护理及时到位,减少了病人的紧张、恐惧等情绪,预护和降低术后并发症,从而提高护理质量,对促进患者进一步康复起到积极作用.
作者：何春兰 刊期： 2012年第03期
患儿,女,11岁,因5天前无明显诱因出现发热、无寒战、惊厥、呕吐、伴咳嗽、无声音嘶哑、无喘息气促,在院外治疗未见好转逐入我院.体格检查,体温36.7℃,呼吸20bpm,脉搏88bpm,血压94/62mmHg,心电图示正常窦性心律.实验室检查:血常规,白细胞总数正常,但单核细胞百分比增高,谷草转氨酶241U/L,α羟丁酸533U/L,乳酸脱氢酶618U/L,肌酸磷酸激酶正常,肌酸磷酸激酶同工酶51U/L,心肌肌钙蛋白(+).诊断急性病毒性心肌炎.
作者：刘莉 刊期： 2012年第03期
滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、非特异性阴道炎等,为已婚妇女的多发病、常见病,并有传染蔓延性,影响妇女的生活、健康及工作.我院采用蛇床子散加减阴道冲洗治疗阴道炎140例,收到较好疗效,现报告如下.
作者：王学会 刊期： 2012年第03期
目的:了解血培养中病原菌的分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:采用Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行血培养,VITEK- 32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果:2250份血培养标本中分离出病原菌276株,阳性率为12.3％,其中革兰阴性杆菌155株,占56.2％；革兰阳性球菌102株,占37.0％；真菌19株,占6.9％；常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌.药敏试验结果显示,革兰阳性菌对万古霉素高度敏感,革兰阴性菌对亚胺培南高度敏感.结论:血培养病原菌种类复杂,耐药性高,临床医师应根据病原菌的变化及耐药性,合理应用抗菌药物.
作者：吴敏；宁静；张增科 刊期： 2012年第03期
真武汤是医圣张仲景创立的治水神方,方用附子为君药以温心肾之阳,既助肾阳气化,又助心阳温煦,白术输转脾津,恢复脾运,生姜宣肺气以启水之上源,白勺柔肝调理肝的疏泄,使五脏功能重归协调而津液运行畅通.用茯苓渗其已停之湿,诸药合用共治阳虚气化不行引起的水液失调.笔者用真武汤治疗多种病证,均获显效,现报道如下.
作者：姚世宏 刊期： 2012年第03期
便秘是指由于大肠传导失常导致大便秘结,排便周期延长或周期不长,但粪质干结,排出困难或粪质不硬虽有便意,但便而不畅的病证.为临床常见症状,可见于各种急慢性病证过程中,长期便秘还往往引起肛裂、脱垂等症候,因此必须及时治疗.由于便秘的病因是多方面的,病理机制繁杂多变,老幼、季节因素的不同,治疗也不尽相同,应详审病机,准确辩证,标本兼顾.本人从以下几方面探讨便秘的辩证思路:
作者：刘兴祥 刊期： 2012年第03期
1 案例患者男性,45岁,从事营销工作,初次就诊症状:诉3月来入睡困难,多梦易醒,多汗,面色潮红,烦躁、焦虑,口中味浊,神疲乏力,易激怒,纳食不香,小便黄赤味重,大便1-2日一行,排便不畅,便不干,脉濡,舌红苔黄厚腻.患者平时应酬多,工作压力大,吸烟20余年,20支/日,饮酒多.诊断为:痰热扰心,心神不宁,予川连6g、竹茹12g、枳实6g、半夏6g、桔红6g、甘草3 g、茯苓10g、酸枣仁15g、茯神15 g、珍珠母30g、灵磁石30g等,自备鲜生姜6g,水煎服,煎2剂,早晚分服,拟清热化痰、宁心安神.1周后第二次复诊,患者诉睡眠时间增加,入睡较前容易,焦虑、烦躁明显好转,排便顺畅,但仍有多梦多汗等症状.笔者考虑患者痰湿转轻但有阴虚盗汗之征象,川连减为4g,去半夏,加熟地10g以补肾填精.1月后复诊,患者再次就诊时诉失眠症状得到改善,入睡较前容易,且睡眠时间有所延长.按此方酌情加减,两月后患者失眠症状明显改善,每晚睡眠时间由3～4小时延长至5～6小时,多梦盗汗均已明显改善.
作者：朱羽佳；盛蕾 刊期： 2012年第03期
目的:优选通窍活血巴布剂赤芍的佳乙醇提取工艺.方法:以高效液相色谱法测定芍药苷含量为指标,采用L9(34)正交实验设计法,对乙醇用量、提取次数、提取时间进行考察.结果:提取次数对芍药苷的提取影响大(P＜0.01),其次为提取时间(P＜0.05),而溶剂用量影响较小(P＞0.05).结论:佳工艺条件为每次加5倍量90％乙醇,提取2次,每次40分钟.
作者：白小英；于爽；张云丽；孙晶；唐明 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经前路手术对不稳定型胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法:对34例不稳定型胸腰段爆裂骨折患者行椎体次全切除、减压、植骨手术,然后用Z- plate内固定系统治疗,并于治疗15月后评价患者治疗前后的ASIA分级、影像恢复情况.结果:A-SIA分级:除A级2例无效,其余分别恢复1级以上.影像学检查比较,术前X线片后凸Cobbs角20°～ 36°,平均24±2.4°,术后均＜9°,平均4.4°±0.6°,无纠正角度丢失.结论:前路手术对胸腰段骨折的后凸角纠正度、椎体恢复高度等具有良好疗效.
作者：张天龙；范铃林；李晓菲；朱明双 刊期： 2012年第03期
目的:探讨抗生素使用特点,为临床合理选用提供依据.方法:收集2008年5月- 2011年5月解我院内科住院病人感染性疾病种类、抗生素消耗量.结果:感染性疾病为下呼吸道感染、肺炎与上呼吸道感染,应用的抗生素为头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类.结论:我院抗生素应用多,可能与感染疾病患者多有关,要尽量控制头孢菌素抗生素的应用.
作者：严青春 刊期： 2012年第03期
目的:探讨有机磷中毒呼吸机治疗的护理方法,提高救治成功率.方法:对有机磷农药中毒并采用呼吸机治疗的5例患者的临床资料进行回顾性分析,总结预防对策及护理经验.结果:3例痊愈出院,1例放弃治疗自动出院,1例死亡.结论:积极的预防和有效的护理可以提高机磷中毒并发呼吸肌麻痹患者的救治率.
作者：赵志红 刊期： 2012年第03期
目的:通过流行病学调查,探讨艾滋病疮疡的中医病因病机.方法:对河南省内艾滋病疮疡患者和非艾滋病疮疡患者进行流行病学调查,对两组患者的舌象、脉象等信息进行统计分析.结果:艾滋病疮疡组中舌质红、苔厚腻所占比例较高；艾滋病疮疡组与非艾滋病疮疡组中脉象发生率有较大差异.结论:艾滋病疮疡组中舌质红、苔厚腻所占比例较高,说明其具有湿遏热伏的病机特点；脉象中细脉、弦脉发生率较高,说明其多虚多瘀的病机特点.
作者：殷光辉 刊期： 2012年第03期
目的:对手术室专科分组效果进行评价.方法:将手术室护士分为9个专科小组,由专科护士固定配合专科手术.结果:提高了手术室质量管理水平、手术配合的满意度和护士的专业水平.结论:手术室专科分组管理提高了手术护理质量.
作者：赵红霞 刊期： 2012年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料:58例为2007年元月到2010年5月的门诊患儿,男39例,女19例.年龄大12岁,小5岁,9～ 12岁20例,7～9岁24例,5～7岁14例.病程长3年,短2个月.1.2临床表现:患儿均有不同程度的不知饥,不思食,纳食不香,消瘦,注意力不集中.其中32例厌食消瘦,面色无华,皮肤少泽,口渴不思饮,喜动,掌心白而燥,大便干结,舌边嫩红,少苔,脉细数.20例纳呆不饥,尿黄便结,四肢瘦削,动而少宁,夜寐不安,时有鼻衄,舌尖红,少苔,脉细数.6例发育可,精神可,不思食,喜动,舌略红,少苔,脉细数.
作者：张芳兰；刘学武 刊期： 2012年第03期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
