张冬玲
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病.现代医学认为该病发病机理复杂,可能与紫外线照射、内分泌紊乱、口服避孕药、氧自由基增多、微量元素含量异常、皮肤局部微生态失衡等因素有关.中医药治疗本病,疗效优于单纯西药治疗.中医外科专家艾儒棣教授针对黄褐斑病因病机,以补气养血,滋养肝肾方圣愈汤为基础,加菟丝子、泽泻而成化斑汤治疗该病,取得满意的临床疗效.
作者:李艳;张霞;艾儒棣 刊期: 2012年第03期
目的:观察针灸推拿治疗梨状肌综合症的临床疗效.方法:治疗组15例患者采用针灸配合推拿手法治疗;以疏筋解痉、祛瘀通络为法.经筋手法加针灸均隔日1次,10次为1疗程,每1疗程结束后,休息3~5天,再行下1疗程;对照组15例患者采用推拿手法治疗.结果:治疗组有效率86.7%,对照组73.3%.结论:针灸配合推拿治疗梨状肌综合症疗效好于单纯推拿手法治疗.
作者:拓庆丰 刊期: 2012年第03期
消毒供应中心是供应全院灭菌器材的单位,主要回收全院可以重复使用的手术器械,具有品种多、数量大、周转快、接触面广、灭菌质量要求严格等特点、是预防和控制医院感染的重点科室.我院供应消毒中心主要回收手术室的全部手术器械以及各临床科室的诊疗包及专科手术器械.这些污染器械回收后进行分类、打开关节、清洗消毒、打包、灭菌、发放.由于工作性质的特殊性,消毒供应中心的工作质量不仅影响到临床医疗质量,而且是预防和控制医院交叉感染的重要环节,是医院整体工作支持系统的一个重要组成部分.
作者:闫凤琴;樊谨 刊期: 2012年第03期
目前急诊医学模式正从单一的急诊室发展为院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊重症监护室-急诊病区及留观室的一体化模式,其大的特点就是充分体现“急”字,为抢救生命赢得时间.自2010年7月起,我院采用院前急救-院内急救-松散型急诊重症监护室三位一体的急救管理模式,完善了护理组织管理,使其在危重病人急救过程中发挥了积极作用.
作者:李光珍 刊期: 2012年第03期
口腔颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织化脓性炎症的总称,正常的口腔、颜面、颈深部解剖结构均有致密的筋膜包绕,筋膜之间有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织填充,形成易发生感染并扩散的潜在间隙.间隙感染经及时合理的治疗,绝大多数患者可在一周内治愈,但处理不当或延误治疗时机可引起感染扩散,发生窒息、败血症甚至危及生命.
作者:马秋萍;汤学敏 刊期: 2012年第03期
目的:探讨256层螺旋CT冠状动脉血管成像的应用价值.方法:对134例患者进行256层螺旋CT冠状动脉造影检查,在EBW V4.5.2工作站进行图像后处理,对冠状动脉进行观察和分析.结果:134例均顺利完成检查,冠脉正常41例、异常79例、冠脉搭桥术后2例、冠脉支架置入术后12例.结论:256层螺旋CT在评价冠状动脉起源异常、走行异常、斑块形成情况、管腔狭窄程度、支架开放和桥血管通畅性等方面都有良好的临床应用价值,非常适合冠脉的体检和冠心病的筛查及随访.
作者:彭宝龙;赵进学;郭秀玲;赵丹;李新星 刊期: 2012年第03期
目的:探讨治疗上气道综合症(UACS)的有效方法.方法:60例UACS患者,随机分为两组各30例,对照组用抗组胺药联合盐酸伪麻碱,治疗组用自拟方咳嗽Ⅱ号方(炙麻黄、辛夷、细辛、苍耳子、龙胆草、白芷、柴胡、黄芩、鱼腥草、杏仁、甘草等),5天为一疗程,2-3疗程观察疗效.结果:两组症状改善的时间及治愈率比较、复发间隔的时间比较,具有显著差异(P<0.01或0.05),治疗组明显提高了疗效,改善症状的时间明显缩短,复发间隔时间明显延长.结论:自拟方咳嗽Ⅱ号方治疗UACS有优越性,值得推广.
作者:吴荷馨 刊期: 2012年第03期
真武汤是医圣张仲景创立的治水神方,方用附子为君药以温心肾之阳,既助肾阳气化,又助心阳温煦,白术输转脾津,恢复脾运,生姜宣肺气以启水之上源,白勺柔肝调理肝的疏泄,使五脏功能重归协调而津液运行畅通.用茯苓渗其已停之湿,诸药合用共治阳虚气化不行引起的水液失调.笔者用真武汤治疗多种病证,均获显效,现报道如下.
作者:姚世宏 刊期: 2012年第03期
楼丽华教授是浙江省名中医,浙江省中医院乳腺病中心主任,浙江中医药大学博士生导师,全国乳腺专业委员会委员,在30多年的临床实践中对乳房疾病的常见病及疑难病的诊治积累了经验丰富,形成独特的风格.
作者:汪芬华;楼丽华 刊期: 2012年第03期
随着中国人口老龄化及高血压等疾病的增加,脑卒中已成为发生频繁、致残率高、医药费用昂贵的疾病之一.脑卒中患者由于支配运动、感觉及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应的肢体运动功能、感觉功能障碍,大都伴有不同程度的肢体运动障碍、失语等神经系统症状.部分患者还伴有一定的精神症状、吞咽障碍、尿失禁、褥疮等并发症.为此做好脑卒中患者的整体护理,对增强患者的生活处理能力和生活信心,提高生活质量有重要意义.现将我院2009年1月~2010年12月收治的126例脑卒中患者护理措施及护理体会报道如下:
作者:李菊芳;邓春花;胡丽;余满琼 刊期: 2012年第03期
1 资料与方法1.1 临床资料:58例为2007年元月到2010年5月的门诊患儿,男39例,女19例.年龄大12岁,小5岁,9~ 12岁20例,7~9岁24例,5~7岁14例.病程长3年,短2个月.1.2临床表现:患儿均有不同程度的不知饥,不思食,纳食不香,消瘦,注意力不集中.其中32例厌食消瘦,面色无华,皮肤少泽,口渴不思饮,喜动,掌心白而燥,大便干结,舌边嫩红,少苔,脉细数.20例纳呆不饥,尿黄便结,四肢瘦削,动而少宁,夜寐不安,时有鼻衄,舌尖红,少苔,脉细数.6例发育可,精神可,不思食,喜动,舌略红,少苔,脉细数.
作者:张芳兰;刘学武 刊期: 2012年第03期
目的:探讨超声心动图在川崎病冠状动脉损害的应用价值.方法:回顾我院2003~2011年临床确诊为川崎病的119例患儿的超声心动图检测结果,分析其冠状动脉内径大小,冠状动脉与主动脉的内径的比值.结果:119例患者中冠状动脉病变67例,其中单纯左冠状动脉损害18例,单纯右冠状动脉损害7例,双支受累30例,冠状动脉瘤11例,巨大冠状动脉瘤1例.结论:超声心动图能清楚显示冠状动脉的内径及形态、及早发现川崎病所致冠状动脉瘤,有助于川崎病的诊治及预后.
作者:张长军 刊期: 2012年第03期
目的:总结手外伤诊治经验.方法:对我院急诊外科用推进、鱼际、邻指等常见带蒂皮辩修复开放性手外伤200例手外伤诊治经过进行分析.结果:通过3-24个月的随访,200例皮肤软组织损伤、肌腱伤、指端皮肤缺损,指骨和(或)掌骨骨折病例术后恢复良好,治愈率98.51%.结论:提高医院急诊外科医生手外伤的诊治水平,尽可能Ⅰ期完成皮肤、肌腱的修复及骨骼的解剖复位,早期完成手部功能重建,可取得良好的效果.
作者:吐尔洪·吐尔逊 刊期: 2012年第03期
目的:优选通窍活血巴布剂赤芍的佳乙醇提取工艺.方法:以高效液相色谱法测定芍药苷含量为指标,采用L9(34)正交实验设计法,对乙醇用量、提取次数、提取时间进行考察.结果:提取次数对芍药苷的提取影响大(P<0.01),其次为提取时间(P<0.05),而溶剂用量影响较小(P>0.05).结论:佳工艺条件为每次加5倍量90%乙醇,提取2次,每次40分钟.
作者:白小英;于爽;张云丽;孙晶;唐明 刊期: 2012年第03期
10年来我院采用家传秘方特效中药结合电离子导入仪治疗300例重度颈腰椎病患者疗效好,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料:1999年-2010年收治重度腰椎间盘突出症、颈椎病患者300例,其中男130例,女170例,年龄30 - 75岁.1.2诊断分型:本组病例均经CTMRI确诊为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄及颈脱.2 治疗方法2.1离子导入将中药汤剂浸透在沙布垫中,直接加热后放人体表表皮病发部位.
作者:范开英 刊期: 2012年第03期
病例1:余庆芳,男,72岁,退休工人.2010年7月16日就诊:诉牙痛,左面肿,整个头面部亦疼痛难忍.在家自服牛黄解毒片、阿莫西林无效,又经西医输液(具体不祥)3天,疼痛仍无缓解,以致饥不能食,夜不能寐,非常痛苦,万般无奈,求治中医.刻下:痛苦面容,左面肿大,大便干,舌红无苔,脉沉细.辨为阴虚于下,浮阳上扰,治以滋阴降火,引火归元.予傅山引火汤加减:熟地50g、巴吉天20g、天冬15g、麦冬15g、五味子8g、茯苓15g、肉桂4g(研末冲服).3付,日一付,水煎服,分2次温服.二诊(2010年7月19日),服完上药疼痛十去七八,病人要求再照原方抓6付以固疗效.
作者:张龙娥 刊期: 2012年第03期
目的:探讨经前路手术对不稳定型胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法:对34例不稳定型胸腰段爆裂骨折患者行椎体次全切除、减压、植骨手术,然后用Z- plate内固定系统治疗,并于治疗15月后评价患者治疗前后的ASIA分级、影像恢复情况.结果:A-SIA分级:除A级2例无效,其余分别恢复1级以上.影像学检查比较,术前X线片后凸Cobbs角20°~ 36°,平均24±2.4°,术后均<9°,平均4.4°±0.6°,无纠正角度丢失.结论:前路手术对胸腰段骨折的后凸角纠正度、椎体恢复高度等具有良好疗效.
作者:张天龙;范铃林;李晓菲;朱明双 刊期: 2012年第03期
目的:探寻治疗青年单纯性肥胖症的疗法.方法:将83例患者分为砂半理中汤加穴位埋线组28例、穴位埋线组28例、口服砂半理中汤组27例,观察三组疗效.结果:理中汤结合针穴位埋线组为96.4%,穴位埋线组为82.1%,砂半理中汤组总有效率为66.7%.砂半理中汤结合穴位埋线组与另两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),砂半理中汤与穴位埋线组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:砂半理中汤结合穴位埋线治疗青年单纯性肥胖症疗效好,值得进一步探讨.
作者:曾均 刊期: 2012年第03期
目的:探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻的围手术期护理.方法:回顾性分析78例小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结.结果:78例患儿手术经过顺利,其中75例术后恢复好,3例术后不通,2次行离断式肾盂输尿管成形术,术后恢复良好.结论:做好心理护理,术前准备,术后做好基础护理、保持各引流管通畅、预防泌尿系感染是手术成功的关键.
作者:武春玲;耿利娟 刊期: 2012年第03期
原发性高血压简称为高血压,是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.高血压起病缓慢,常见症状有头晕、头疼、心悸、易疲劳等,有许多患者无明显症状,只是在体检或心、脑、肾等器官发生并发症时才被发现.近年来,高血压患病率呈逐年上升趋势,已经成为危害人们健康的重要因素之一.高血压的发病原因比较复杂,常采用多种方法综合治疗.中医药在治疗高血压病的应用上,依据“整体观念”和“辨证论治”的原则,采用“同病异治”的方法,根据高血压患者的体质分型和临床表现的不同,可以多脏腑、多系统进行论治,方法灵活多样,疗效显著.
作者:胡明华 刊期: 2012年第03期