梁琨;云春梅;张文挺
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发[2009]12号)中,将公立医院的改革列为着力抓好五项重点改革之一.
作者:张璐璐 刊期: 2012年第05期
1 病例资料李某某,女,43岁,某国企职工,2008年9月感到胸闷胀,气短,到市某医院检查为胸腔大量积水,立即住院,进行全面检查,初步定为结核性胸胺炎,但未检出结核菌及癌细胞.
作者:刘云;刘灵中;孙安鹏 刊期: 2012年第05期
手术室夜班护士承担着各个外科急诊患者的手术及抢救工作,由于急诊手术多数为外伤和突发病,病情危重,工作量大,对于手术室工作未满3年的低年资护士在夜班工作中存在着很多方面的压力与风险.现将体会介绍如下.
作者:邬红娥;纳丽;史金红 刊期: 2012年第05期
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的17%[1],桡骨远端关节内骨折约占整个前臂骨折的5%,占桡骨远端骨折的25%[2].而且随着交通和建筑工程事业的发展和人口老龄化社会的到来,交通伤、坠落伤导致的严重粉碎性桡骨远端骨折和老年骨质疏松性腕关节骨折的发生率逐渐增加.腕关节活动频率高、功能要求较高,桡骨远端骨折治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬,严重影响腕和手的功能.因此良好的骨折复位是恢复腕、手功能的关键[3].
作者:周锦涛;张曦;伏治国 刊期: 2012年第05期
随着医院的发展和病人医疗需求的变化,提高服务水平,转变服务理念,是每一位医务工作者必须面对的问题.消毒供应中心是医院感染管理与感染控制的重要部门,在与临床科室协作和配合中,沟通技巧的应用将起到协调、联络、沟通的重要作用.现总结如下.
作者:郭玉雯;曹冬玲 刊期: 2012年第05期
宫内放置宫内节育环(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕措施.是我国育龄妇女的主要避孕方法.放置宫内节育环的主要副作用是并发阴道流血、腹痛、盆腔炎、环异位、嵌顿、断裂、下移、脱落和带器妊娠等.节育环异位有节育环部分嵌顿、完全嵌顿和节育环异位子宫外.
作者:袁亚玲 刊期: 2012年第05期
目的:观察针灸治疗气滞血瘀型偏头痛的临床疗效.方法:180例患者随机分为对照组80例和治疗组100例,对照组在头痛发作期采用麦角胺咖啡因片治疗,缓解期采用尼莫地平片治疗;治疗组采用针灸治疗,两组均以10次为1疗程,3疗程后统计疗效.结果:对照组80例中,痊愈22例,显效20例,有效12例,无效26例,有效率为67.50%;治疗组100例中,痊愈52例,显效34例,有效6例,无效8例,有效率为92.00%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:针灸治疗气滞血瘀型偏头痛有明显的疗效,优于对照组,且毒副作用小,依从性较好.
作者:吴文飞 刊期: 2012年第05期
目的:分析青年型颈椎病的影像学的表现,讨论与老年性颈椎病的区别.方法:搜集我院2008年至2011年临床诊断为颈椎病的35岁以下患者67例,回顾性分析青少年颈椎病患者的影像学异常表现,并与老年性颈椎病影像学征象进行比较.结果:青少年颈椎病的影像学特征为颈椎生理曲度异常、椎间盘突出或膨出、颈椎失稳、侧隐窝及椎间孔狭窄等非骨软骨性改变为主要特征.结论:青年型颈椎病多以非骨软骨性改变为主,颈椎生理曲度的改变、椎体失稳、椎间盘突出或膨出为重要特征;与骨软骨性改变如骨质增生,椎间盘变性椎间隙狭窄为主的老年性颈椎病有明显区别.
作者:程鹏;许多富 刊期: 2012年第05期
目的:探讨白血病胸部浸润的X线表现,评价白血病肺部浸润的X线诊断价值.方法:回顾性分析我院确诊的31例白血病患者肺白血病细胞浸润的X线诊断.结果:白血病患者发生胸部浸润的X线表现呈多种多样,主要为肺纹理增强型、肺部片状实变型、粟粒斑点结节型、纵隔肺门影增宽型、胸膜炎型等.这些表现与白血病细胞浸润肺的途径相一致,但不具特征性.结论:白血病患者出现胸部症状时,应考虑到肺浸润的可能,X线有助于肺浸润的诊断,但应与其他并发症如感染相鉴别.
作者:赵云秋 刊期: 2012年第05期
目的:总结并探讨老年痴呆的护理方法.方法:通过对38例老年痴呆患者临床症状的观察和护理,总结了一些对痴呆患者的护理方法,重点是生活护理、安全护理、情感护理、功能锻炼.结果:有36.84%老年痴呆患者症状得到改善,有63.16%症状稳定,无一例有意外损伤,满意率100%.结论:有计划、有目的、有针对性的护理和康复训练对于改善老年痴呆患者的症状,提高生命质量是十分有益和有效的.
作者:程清琳;步晖 刊期: 2012年第05期
1 临床资料67例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者(参照2007年《中国2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病诊断标准;尿微量白蛋白肌酐比值(A/CR)为30-299μg/mg),中医辨证属阴虚热盛证或气阴两虚证者.随机分为治疗组和对照组.其中试验组36例,男性18例,女性18例,平均年龄63.3±6.8岁,糖尿病病程92.3±63.0月,合并高血压18例.
作者:黄莉吉;谢绍锋;刘敬顺;余江毅;胡咏新 刊期: 2012年第05期
目的:通过针刺与拔罐配合治疗观察带状疱疹的临床疗效.方法:对40例带状疱疹患者行针刺、拔罐治疗及有效科学护理的临床资料进行回顾性分析总结.结果:治愈32例,随访1月未复发,占80%;好转7例,占17.5%:无效1例,占2.5%;总有效率为97.5%,治疗中发现治愈率与病程长短有一定正比关系.结论:针刺配合拔罐治疗带状疱疹及有效科学的临床护理有很大临床价值.
作者:李芳如 刊期: 2012年第05期
目的:探讨健康教育在泌尿外科患者的应用.方法:对采用健康教育1896例泌尿外科患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:全组1896例患者心理障碍得以消除,均以佳心理状态接受手术与护理,从而提高了医疗与护理质量,未发现因心理障碍而抗拒手术与护理的病例.结论:对泌尿外科患者实施健康教育,并把人性化护理贯穿在整个治疗过程中,可显著提高医疗与护理质量.
作者:江宇 刊期: 2012年第05期
康复评定是运动疗法和作业疗法工作程序中非常重要的内容.再康复医学领域中,评定贯穿于治疗的全过程,只有掌握了正确的评定方法,治疗师才能根据本专业的特点准确地设计患者的康复目标,制定有效的康复计划,使康复治疗工作顺利进行.
作者:斯琴高娃 刊期: 2012年第05期
目的:对我院359例老年急性心肌梗死预后与血糖升高的临床进行分析总结.方法:根据血糖结果分为3组,观察患者住院期间主要严重并发症:恶性心律失常、心力衰竭、脑卒中、死亡等发生情况.结果:随着血糖水平逐渐升高,恶性心律失常、心力衰竭、脑卒中、死亡率均呈逐渐上升趋势,血糖正常组与血糖升高两组比较统计学有差异(P<0.05);结论:老年急性心肌梗死时血糖水平有助于评估住院期间病情变化和指导治疗,早期干预,积极把血糖控制在一定范围内,对预防严重并发症发生和改善预后是获益的.
作者:杨福梅 刊期: 2012年第05期
薏苡仁为临床常用药,广泛应用于内外妇儿各科,在风湿性和类风湿性关节炎、痛风、结肠炎、皮肤病、乳腺疾病、妇儿科等方面尤为多用.笔者就其临床运用做一简要的梳理,归纳其多种效用,对薏苡仁的现代临床应用全面概括,以期进一步拓展临床应用思路.
作者:梁尚清 刊期: 2012年第05期
本文就与癌症治疗相关中成药的功能进行以下几个方面归纳;一是直接用于治疗癌症的药物,可分为治疗单一癌及多种癌两种,二是用于癌证其它兼症的药物,三是用于癌证辅助治疗的药物,四是用于减轻放疗、化疗引起的白细胞与红细胞减少的药物.通过归纳使之更好的为临床选药提供帮助.
作者:娜荣华 刊期: 2012年第05期
儿童多动症是一种行为障碍性疾病,其原因可能与父母早婚早育、发育成熟落后、微量元素失衡、家庭环境因素及饮食有关,治疗上西医药浩疗有一定毒副作用,但通过中医药辨证论治与专方专药相结合、针灸治疗及饮食治疗和合理的护理,儿童多动症是可以治愈的.
作者:张佩珠 刊期: 2012年第05期
目的:观察中西药配合治疗胃食管返流病的疗效.方法:采用中药旋覆代赭汤加减配合西药奥美拉唑治疗胃食管返流性病.结果:70例中痊愈43例(61.43%);显效15例(21.43%);有效12例(17.14%).总有效率100%.结论:本方法疗效显著,值得临床推广使用.
作者:殷文波;张荣娣 刊期: 2012年第05期
“治未病”是中医一贯强调的预防思想,代表着中医学的特色和精髓.“治未病”概念的提出,首见于《黄帝内经》,书中有三处直接提及“治未病”.归纳起来大致有4层意思:一是未病先防,《素问·四气调神大论》日:“是故圣人不洽已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也.夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬獞渴而穿井,斗而魥錐,不亦晚乎.”从正反两方面强调了治未病的重要性,告诫医生和患者,应重视未病先防.二是治病萌芽,《素问·刺热》云:“肝热病者,左颧先赤;心热病赤,颜先赤;脾热病赤,鼻先赤;肺热病赤,右颊先赤;肾热病者,颐先赤.
作者:张利元;张正林 刊期: 2012年第05期