徐磊
绝经后妇女因卵巢功能减退,体内雌激素水平明显降低生殖器官逐渐萎缩,子宫变小,阴道宫颈上皮退变,弹力降低,宫颈坚硬无弹性甚至消失、内口变窄.[1]导致取器困难,术中可能出现心脑综合征、子宫穿孔、大出血、肠脏器损伤等并发症.为减轻术中疼痛、减少手术并发症、缩短手术时间,本站近几年来使用2%盐酸利多卡因凝胶(北京紫竹药业10ml)宫颈、宫腔灌注,用来软化扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少手术并发症,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者:黄志兰 刊期: 2012年第13期
目的:脑血管痉挛脑供血增高,常有头痛、头昏和血压升高等临床表现,用天麻素治疗观察疗效.方法:天麻素800mg加入5%葡萄糖250ml静滴1日1次,共治疗10天.结果:总有效率达94%.结论:天麻素治疗有效率高,可消除和改善症状.
作者:杨彦玲;杨勇;刘洋;谢安宁;尹霞;郭瑜 刊期: 2012年第13期
目的:观察通心络胶囊与稳心颗粒联合治疗冠心痛合并室性早搏的临床疗效.方法:将235例冠心病合并室性早搏病人随机分为两组,治疗组120例服用通心络胶囊及稳心颗粒.对照组115例服用复方丹参片3片及普罗帕酮(心律平),1个月为1个疗程,连续3个月.结果:治疗3个月后治疗组临床总有效率为92.4%,优于对照组的63.4%(P<0.01),在改善临床症状、心电图指标方面治疗组明显优于对照组,且不良反应少.结论:通心络胶囊与稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏优于复方丹参片及心律平,不良反应少.
作者:吕奎萍 刊期: 2012年第13期
目的:对下呼吸道感染病原菌学监测及抗生素应用进行调查和研究,为临床合理应用抗生素提供科学依据.方法:对2008年3月-2011年7月我院收治的240例下呼吸道感染,进行病原菌学分离鉴定,药敏试验用K-B法.结果:240例患者中分离出病原菌300株,其中革兰阴性菌为160株,革兰阳性菌140株.革兰阳性菌万古霉素耐药率低,大环内酯耐药率高;革兰阴性杆菌对喹诺酮类耐药率低,β内酰胺类抗生素耐药率高.结论:下呼吸道感染涉及的病原菌种类多,其病原菌分布、耐药性监测及抗生素合理使用应引起高度重视.
作者:计晓霞 刊期: 2012年第13期
2010年6月12日至2010年6月18日,我院外科使用AO24-VME-1300型电子结肠镜确诊并镜下治疗结肠息肉脱出一例,疗效满意,无并发症发生,现将治疗体会报道如下.1资料与方法1.1一般资料:患者男,26岁,间歇便中带血2年,赘生物脱出肛门4小时收入院.入院查体:胸膝位,视诊见肛门外有一约2cmx2cm大小的球形带蒂赘生物,表面因受摩擦而出血.该患入院前连续两天有暴饮暴食史,累计饮酒量约为1000ml.
作者:王帅 刊期: 2012年第13期
2001年元月至2011年元月我院共收治胆石症病人3030人次,其中胆结石1690人,肝内胆管结石480人,肝外胆道结石860人,这些病人中有200人在确诊为胆石症之前曾被误诊为其他疾病,误诊时间2个月至10年不等,这虽然与一些客观因素不无关系,但与临床医生对一些特殊检查结果的过分信赖和对不典型临床表现缺乏足够认识,也是其误诊原因之一,本文将对胆石症诊断中应注意的一些问题加以综述.
作者:吴振斌;柴淑芳 刊期: 2012年第13期
目的:建立采用RP-HPLC法测定链松麻滴鼻液中盐酸麻黄碱的含量测定方法.方法:色谱柱为岛津shim-pack C18(150mmx4.6mm,5μm)色谱柱;流动相为以乙腈-0.02mo1.L-1磷酸二氢钾溶液(含0.2%三乙胺,用磷酸调pH值至2.7)(3:97);流速lml·min-1;检测波长210nm;外标法定量.结果:盐酸麻黄碱进样量在0.203μg-1.218μg范围内呈良好的线性关系(r=0.9999),加样回收率为98.94%,RSD为0.4%.结论:该方法简便、准确、可靠,可作为链松麻滴鼻液内在质量控制方法.
作者:靖彩霞;赵梦中 刊期: 2012年第13期
目的:对糖尿病合并肾孟肾炎的治疗及防治方法进行探讨.方法:对我院进行治疗的132例患者的治疗情况进行分析.结果:132例患者,124例治愈,8例死亡(糖尿病尿毒症2例,急性心肌梗死2例,死于败血症2例,糖尿病酮症酸中毒2例).结论:对血糖和感染进行及时有效的控制,选用有效的抗生素,注意卫生,多饮水排尿定时,饮食清淡,注意保持外阴的清洁,有效的对糖尿病并发肾盂肾炎进行防治.
作者:王小英 刊期: 2012年第13期
目的:探讨补肾益气固冲任方剂安奠二天汤治疗先兆流产的疗效.方法:采用安奠二天汤加减辨证施治先兆流产72例,并设对照组.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论;安奠二天汤有补肾健脾,益气养血,固冲安胎的功效.
作者:靳永瑞;邸慧艳 刊期: 2012年第13期
目的:通过门诊用药指导,让患者能够得到及时、合理、经济和安全的药物治疗[1],提高治疗质量.方法:提高药师专业素质、开设专用咨询窗口主动与患者交流、准确耐心地交待药物的使用方法及有关注意事项.结果:(1)可改变药师在患者心中的形象促进相互信任.(2)能有效地预防ADR的发生,促进合理用药提高治疗质量.(3)能促使药学人员加强自身专业知识的学习,提高药学服务水平.结论:加强用药指导既能提高患者用药依从性又能维护医院整体服务形象是药师义不容辞的职责.
作者:杜力 刊期: 2012年第13期
小儿腹泻(infantle diarrhea)或称腹泻病,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征.发病年龄以2岁以下为主,其中1岁以下者约占50%.一年四季均可发病,但夏秋季发病率高.本人浅谈小儿腹泻的护理体会.
作者:李素华 刊期: 2012年第13期
目的:探讨经阴道彩超在诊断宫内残留物方面的优势所在.方法:对60例药物流产及人工流产后10天仍有阴道出血者进行经腹及经阴道彩超检查,仔细观察宫腔内残留物及其周边组织的血流情况.结果:60例中,经腹可发现51例有宫腔残留,9例宫腔内未见明显残留物;经阴道可发现58例有宫腔残留,2例无残留;后者检出率明显高于前者(P<0.05).结论:与经腹彩超相比,经阴道彩超在诊断宫内残留物中有绝对优势.
作者:樊春云;邱海燕 刊期: 2012年第13期
目的:探究早产合并胎膜早破患者潜伏期长短、分娩方式和孕妇感染对新生儿的不利影响,做好早产合并胎膜早破新生儿预后.方法:分析我院134例孕妇早产合并胎膜早破单活胎新生儿资料,并将不同潜伏期新生儿发生并发症情况进行对比研究.结果:呼吸急迫综合症:潜伏期小于24h的发生率高于潜伏期大等于24h;感染:潜伏期大等于24h的发生率比潜伏期小于24h的高(p值小于0.01);不同分娩方式比较无统计学意义(P值大于0.05).结论:潜伏期长短对新生儿影响甚大,分娩方式对新生儿并发症的发生率无显著影响.
作者:龙彪 刊期: 2012年第13期
随着急救医学的迅速发展,机械通气在临床应用越来越广泛.机械通气是抢救严重呼吸衰竭的重要措施,它的应用为抢救病人争取了时间和条件,机械通气中的护理是危重患者抢救成功的关键.根据多年的临床护理经验,护理人员应重点掌握以下几方面的护理,具体如下.
作者:任丽萍;陆凤英 刊期: 2012年第13期
目的:观察安定联合缩宫素在缩短产程的作用.方法:对2008年以来住院分娩产妇中,对产程进展缓慢,诊断为宫缩乏力,同时又有产时表现紧张焦虑情绪的,经检查无头盆不称情况及其他产科并发症及内外科合并症者,随机分成两组.观察组:给安定10mg,5~10min缓慢静脉推注.对照组:不给安定,两组均给缩宫素.结果:采用静脉注射安定,后继以缩宫素静滴,取得满意的效果.结论:安定与缩宫素静滴联合应用,有协同作用,可以加速产程进展,缩短产程,降低剖宫产率.
作者:梁凤莲 刊期: 2012年第13期
目的:通过对奥林巴斯OLYMPPUS AU400全自动生化分析仪和mindray820全自动生化仪进行方法比对,探讨不同仪器间二氧化碳结合力检测结果是否具有可比性.方法:奥林巴斯AU400全自动生化分析仪作参考仪器,迈瑞820全自动生化仪作为试验仪器,每天选取新鲜血清,分别在两台仪器上测定,并记录结果.用Excel 2003软件对两台仪器的结果采取回归和相关分析,求其相关系数r及回归方程Y=bX+a,判断两台仪器测定结果的临床可按受性.结果:两台仪器二氧化碳结合力检测结果差异无显著性(r>0.975).结论:两台仪器的二氧化碳结合力检测结果具有较好的可比性.
作者:陈明 刊期: 2012年第13期
目的:探讨术前不同留置导尿方法及时间对全麻患者术后苏醒期躁动的影响.方法:对2011年1月-2011年10月期间的全麻手术患者共63例随机分为麻醉前置管组33例,麻醉后置管组30例,麻醉前置管组在全麻前15min开始从尿道口注入2%利多卡因3ml、液体石蜡2ml后进行导尿.麻醉后置管组在全麻后15min后按照常规操作方法导尿.观察两组患者一次插管成功率及苏醒期躁动发生情况.结果:一次插管成功率麻醉前置管组为69.70%,麻醉后置管组为100.00%;麻醉前置管组术后苏醒期躁动发生率为9.09%,麻醉后置管组33.33%,两组患者存在显著性差异(P<0.05).结论:全麻前15min使用利多卡因局部麻醉的条件下导尿对患者术后苏醒期躁动影响较小,是留置导尿相对时机佳.
作者:卫静 刊期: 2012年第13期
目的:观察孟鲁斯特钠治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将我科2009年2月至2011年3月76例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各38例.对照组给予常规吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上给予孟鲁司特钠口服.观察2组临床咳嗽缓解时间.结果:治疗组治疗2、6周后的症状体征、消失和肺功能恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组喘息、咳嗽和哮鸣音消失时间治疗组短于对照组差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:在吸入糖皮质激素治疗基础上加用孟鲁斯特钠口服治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床推广应用.
作者:王小红 刊期: 2012年第13期
目的:探讨葡萄胎的发病因素、分析葡萄胎的临床表现以寻求科学的诊断治疗措施.方法:回顾分析惠水县人民医院2009年1月~2011年12月期间葡萄胎病人27例的临床资料和治疗方法,进行总结经验.结果:27例葡萄胎病人经行吸宫术等治疗,所有病人中无1例死亡,除因特殊情况转院治疗的2例、自动离院1例外,治愈率100%.结论:葡萄胎的发病与产妇年龄、营养状况等因素有关;吸宫术对大部分葡萄胎病人的治疗效果较显著.
作者:武利文 刊期: 2012年第13期
目的:通过对门诊外科就诊病人进行健康教育,使病人在就诊的过程中掌握有关疾病的防治知识,改善不良的生活习惯,提高自我保健能力,促进身体健康.方法:“以患者为中心”,为患者提高优质高效的护理服务理念,通过采取语言教育,图片宣传,文字处方,电化教育等形式满足患者的健康需求.结果:通过健康教育,门诊患者掌握就诊须知及对疾病的治疗,预防,保健,康复等知识.结论:门诊健康教育是医院健康教育的重要组成部分,通过健康教育活动,影响和改变了患者的健康行为,获得更好的生活质量,同时也促进了护患关系,提高了护理工作满意度.
作者:梁静云;张丽;陈远华 刊期: 2012年第13期