杜力
药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,是以基础医学中的生理学,生物化学,病理学,病理生理学,微生物学,免疫学等为基础,为防治疾病,合理用药提供基本理论,基本知识和科学思维方法,是基础医学与临床医学及医学与药学的桥梁[1].对于中医学学生来讲,药理学是一门重要的课程,因其不仅是其他临床课程的基础,而且在将来的工作中非常重要,中西医结合治疗已成为必然趋势,中医从事者不可避免地要使用西药,掌握扎实的药理学知识是非常必要的.中医学显著的特点是讲究人体本身的统一性和辩证论治,强调从宏观角度者看问题,缺少微观精准性;而西医药学则从微观看问题,按系统进分析和处理问题.因此在对中医学专业学讲授药理学时,要考虑到其学科特点,和临床医学专业学生应有所不同,笔者在教学中总结了以下经验.
作者：马月宏 刊期： 2012年第13期
由于静脉留置针具有技术难度低、对血管刺激性小、留置时间较长、减少了患者静脉穿刺次数、液体外漏机率小、不易脱出血管等优点,更有利于临床用药及紧急抢救,在临床得到了广泛推广.总结自己多年的临床工作经验,将使用静脉留置针的注意事项及并发症的预防归总如下.
作者：曹欲静 刊期： 2012年第13期
目的:探讨葡萄胎的发病因素、分析葡萄胎的临床表现以寻求科学的诊断治疗措施.方法:回顾分析惠水县人民医院2009年1月～2011年12月期间葡萄胎病人27例的临床资料和治疗方法,进行总结经验.结果:27例葡萄胎病人经行吸宫术等治疗,所有病人中无1例死亡,除因特殊情况转院治疗的2例、自动离院1例外,治愈率100％.结论:葡萄胎的发病与产妇年龄、营养状况等因素有关;吸宫术对大部分葡萄胎病人的治疗效果较显著.
作者：武利文 刊期： 2012年第13期
目的:探讨孟鲁司特钠联合小剂量红霉素治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果.方法:对2010年3月～2011年12月我院门诊诊断为感染后咳嗽100例患儿随机分为2组,治疗组给予孟鲁司特钠,小剂量红霉素口服治疗及抗生素治疗;对照组给予氨溴特罗口服液及抗生素治疗.结果:治疗组有效率与对照组有效率比较差异显著.结论:孟鲁司特钠联合小剂量红霉素口服治疗呼吸道感染后咳嗽有明显的疗效,明显改善症状.
作者：李鹏；齐雪姣；董一慧 刊期： 2012年第13期
目的:探讨补肾益气固冲任方剂安奠二天汤治疗先兆流产的疗效.方法:采用安奠二天汤加减辨证施治先兆流产72例,并设对照组.结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论;安奠二天汤有补肾健脾,益气养血,固冲安胎的功效.
作者：靳永瑞；邸慧艳 刊期： 2012年第13期
目的:探讨术前不同留置导尿方法及时间对全麻患者术后苏醒期躁动的影响.方法:对2011年1月-2011年10月期间的全麻手术患者共63例随机分为麻醉前置管组33例,麻醉后置管组30例,麻醉前置管组在全麻前15min开始从尿道口注入2％利多卡因3ml、液体石蜡2ml后进行导尿.麻醉后置管组在全麻后15min后按照常规操作方法导尿.观察两组患者一次插管成功率及苏醒期躁动发生情况.结果:一次插管成功率麻醉前置管组为69.70％,麻醉后置管组为100.00％;麻醉前置管组术后苏醒期躁动发生率为9.09％,麻醉后置管组33.33％,两组患者存在显著性差异(P＜0.05).结论:全麻前15min使用利多卡因局部麻醉的条件下导尿对患者术后苏醒期躁动影响较小,是留置导尿相对时机佳.
作者：卫静 刊期： 2012年第13期
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌.临床上不易早发现,对宫颈癌患者进行早发现、早诊断、早治疗是提高治疗效果的关键,因此对宫颈癌的筛查一直受到人们的关注,同时也是摆在妇科医务工作者面前的重要课题[1].阴道镜的诞生,为临床医生拓宽了视野,提供了一种寻找宫颈病变、早期发现宫颈癌的重要辅助诊断手段.现总结阴道镜检查782例宫颈疾病的镜检结果,探讨阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用及价值.
作者：杨帆；杨磊 刊期： 2012年第13期
目的:通过对门诊外科就诊病人进行健康教育,使病人在就诊的过程中掌握有关疾病的防治知识,改善不良的生活习惯,提高自我保健能力,促进身体健康.方法:“以患者为中心”,为患者提高优质高效的护理服务理念,通过采取语言教育,图片宣传,文字处方,电化教育等形式满足患者的健康需求.结果:通过健康教育,门诊患者掌握就诊须知及对疾病的治疗,预防,保健,康复等知识.结论:门诊健康教育是医院健康教育的重要组成部分,通过健康教育活动,影响和改变了患者的健康行为,获得更好的生活质量,同时也促进了护患关系,提高了护理工作满意度.
作者：梁静云；张丽；陈远华 刊期： 2012年第13期
绝经后妇女因卵巢功能减退,体内雌激素水平明显降低生殖器官逐渐萎缩,子宫变小,阴道宫颈上皮退变,弹力降低,宫颈坚硬无弹性甚至消失、内口变窄.[1]导致取器困难,术中可能出现心脑综合征、子宫穿孔、大出血、肠脏器损伤等并发症.为减轻术中疼痛、减少手术并发症、缩短手术时间,本站近几年来使用2％盐酸利多卡因凝胶(北京紫竹药业10ml)宫颈、宫腔灌注,用来软化扩张宫颈,减轻术中疼痛,减少手术并发症,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：黄志兰 刊期： 2012年第13期
目的:通过分析调强放疗(IMRT)与全脑(WBRT)加三维适形(3D-CRT)或立体定向(SRT)推量放疗脑转移肿瘤结果的比较,探讨3种计划对减少正常脑组织剂量的可行性.方法:选择我院肿瘤科完成IMRT放疗20例脑转移患者.将已完成IMRT计划的病例重新设计全脑+3D-CRT和SRT推量放疗计划,靶区受照物理剂量相同.测量PTV剂量体积,分析比较3种技术剂量水平的差异,并通过DVH计算脑组织的各参数进行统计学分析.结果:调强、全脑加三维适形和立体定向计划PTV的DVH参数划分为PTV的D99％、D90％、D15％、D10％)及D5％区域,≤2个GTV时IMRT的PIN D99％高于3D-CRT与SRT计划(P＜0.05),D15％、D10％及D5％区域无明显差异(P＞0.05).2个以上GTV的IMRT的PTV D99％高于三维适形和立体定向计划(P=0.000),D15％、D10％及D5％区域均有差异(P＜0.05),IMRT对15％、10％和5％体积的脑组织剂量低于后两者.结论:对脑转移病例全脑放疗加GTV推量,选择调强能使亚临床区获得足够剂量;在GTV数目≤2个时可选择调强或全脑加后程适形和立体定向计划进行放疗;在GTV数目≥2个时,选择调强同步加量方式降低脑转移GTV周围5％-15％脑组织的剂量.
作者：王靖 刊期： 2012年第13期
目的:探讨经阴道彩超在诊断宫内残留物方面的优势所在.方法:对60例药物流产及人工流产后10天仍有阴道出血者进行经腹及经阴道彩超检查,仔细观察宫腔内残留物及其周边组织的血流情况.结果:60例中,经腹可发现51例有宫腔残留,9例宫腔内未见明显残留物;经阴道可发现58例有宫腔残留,2例无残留;后者检出率明显高于前者(P＜0.05).结论:与经腹彩超相比,经阴道彩超在诊断宫内残留物中有绝对优势.
作者：樊春云；邱海燕 刊期： 2012年第13期
目的:观察蛛网膜下腔出血经脑脊液置换后缓解头痛的疗效.方法:对13例蛛网膜下腔出血患者经脑脊液置换后头痛症状变化情况进行回顾性分析.结果:8例经脑脊液置换后头痛迅速缓解,3例好转,10例治愈出院.结论:脑脊液置换可明显减轻蛛网膜下腔出血患者的头痛症状,缩短病程症减少并发症发生.
作者：雷锁民 刊期： 2012年第13期
小儿腹泻(infantle diarrhea)或称腹泻病,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征.发病年龄以2岁以下为主,其中1岁以下者约占50％.一年四季均可发病,但夏秋季发病率高.本人浅谈小儿腹泻的护理体会.
作者：李素华 刊期： 2012年第13期
2001年元月至2011年元月我院共收治胆石症病人3030人次,其中胆结石1690人,肝内胆管结石480人,肝外胆道结石860人,这些病人中有200人在确诊为胆石症之前曾被误诊为其他疾病,误诊时间2个月至10年不等,这虽然与一些客观因素不无关系,但与临床医生对一些特殊检查结果的过分信赖和对不典型临床表现缺乏足够认识,也是其误诊原因之一,本文将对胆石症诊断中应注意的一些问题加以综述.
作者：吴振斌；柴淑芳 刊期： 2012年第13期
目的:观察头针体针结合治疗缺血性中风的临床疗效,探讨针刺缺血性中风的佳治疗时间.方法:将确诊为脑血栓形成住院的310例患者,随机分为A组(120例)、B组(100例),C组(90例),A组在发病后3天内采用头体针结合治疗,B组采用头体针治疗、C组采用体针治疗,且B、C组分别在2周后进行治疗.2个疗程周期后进行疗效评价.结果:A、B、C组总有效率分别为95.0％,84.0％,65.6％.A、B组差异比较P＜0.01,B、C组差异比较P＜0.05,均有显著性差异.结论:头针体针结合治疗优于体针治疗,且早期治疗可缓解中风患者病情发展,可明显提高治愈率,改善患者生活质量.
作者：李仕学；蒋华松 刊期： 2012年第13期
颈部外伤以其多样性、复杂性、危险性为特点.轻度的损伤一般采取清创缝合或密切观察下抗炎、消肿治疗即可.严重者包括出现急性喉梗阻、进行性皮下气肿、喉气管软骨严重变形塌陷或伴随有食道、颌下腺的损伤等等.应根据不同的情况迅速做出合理的判断并采取相应的措施.我们总结了13例严重颈部外伤的治疗经验及体会,报道如下.
作者：刘戟 刊期： 2012年第13期
毒理学研究在环境卫生学中的应用是非常广泛的.本文论述了环境毒理学与生态毒理学的概念及其联系和区别,另外联系实际阐述了毒理学研究在环境卫生学中四个方面的应用,分别是毒理学研究在阐明病因学中的作用,毒理学研究在环境监测中的作用,毒理学研究可以进行毒性评定和安全性评价,毒理学研究是制定环境卫生标准的重要依据.
作者：高旭 刊期： 2012年第13期
当前,我们中医医院图书馆在开发展图书情报工作方面的阻力主要有三,一是受经济的制约,经费严重不足,心有余力不足,没有能力在这方面静性投资,还有一些中医医院图书馆十分简陋,藏书又见无增.
作者：张耀新 刊期： 2012年第13期
目的:探讨手外伤后软组织缺损的外科皮瓣修复.方法:2006年2月-2010年1月,共治疗了58例手外伤后伴有软组织缺损的患者.根据术前软组织缺损的情况,分别采用了手指掌侧V-Y推选皮瓣10例,指动脉逆行岛状皮瓣8例,手背筋膜逆行岛状皮瓣4例,手指背筋膜逆行岛状皮瓣4例,锁骨下皮瓣10例,腹股沟皮瓣10例,前臂皮瓣4例,邻指皮瓣4例,股前外侧皮瓣2例,姆趾甲皮瓣2例,进行皮瓣修复手部软组织缺损.结果:术后只有1例出现轻度感染,1例皮瓣部分坏死,经换药后愈合良好.2例腹股沟皮瓣断蒂后皮瓣雍肿,行去脂术后外形良好.结论:手部外伤后软组织缺损,根据软组织的不同缺损情况,选用恰当的皮瓣修复方法,具有创面皮直接覆盖,感染率低,保留手指长度,手部外形良好等优点.
作者：刘亮；韦敏祥 刊期： 2012年第13期
股肿多因营血瘀滞于阴脉,脉络痹阻不通,水津外溢或先天不足、气滞血瘀、阳气不能下达所致,其病变多侵犯下肢血管,以下肢肿胀疼痛,皮色发白,肢体增粗为主要表现的脉管疾病.本病相当于西医学下肢血栓性深静脉炎.此病疼痛常是病人难以忍受的主要症状,而持续疼痛又可导致血管痉挛,从而加重血瘀和形成新的血栓.为减轻病人疼痛,现选取80例股肿病人采用艾灸方法,即对病人穴位进行艾灸,以温经通络、驱寒除湿,达到通则痛减的目的.
作者：袁玲 刊期： 2012年第13期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
