马月宏
目的:探讨手外伤后软组织缺损的外科皮瓣修复.方法:2006年2月-2010年1月,共治疗了58例手外伤后伴有软组织缺损的患者.根据术前软组织缺损的情况,分别采用了手指掌侧V-Y推选皮瓣10例,指动脉逆行岛状皮瓣8例,手背筋膜逆行岛状皮瓣4例,手指背筋膜逆行岛状皮瓣4例,锁骨下皮瓣10例,腹股沟皮瓣10例,前臂皮瓣4例,邻指皮瓣4例,股前外侧皮瓣2例,姆趾甲皮瓣2例,进行皮瓣修复手部软组织缺损.结果:术后只有1例出现轻度感染,1例皮瓣部分坏死,经换药后愈合良好.2例腹股沟皮瓣断蒂后皮瓣雍肿,行去脂术后外形良好.结论:手部外伤后软组织缺损,根据软组织的不同缺损情况,选用恰当的皮瓣修复方法,具有创面皮直接覆盖,感染率低,保留手指长度,手部外形良好等优点.
作者:刘亮;韦敏祥 刊期: 2012年第13期
目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,指导临床用药.方法:采用文献计量学方法,按世界卫生组织ADR检测中心的规定进行分类,并统计其年龄、性别、给药途径、ADR发生时间、表现、过敏史、预后与转归、用药病因.结果:阿奇霉素的ADR在15岁以内的青少年儿童中发生率较高;静脉滴注是主要用药方式;ADR可发生在用用药后的各个时间段,多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,过敏性休克是主要表现形式.结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,警惕如过敏性休克等情况的发生,确保用药安全.
作者:夷赛平 刊期: 2012年第13期
目的:观察中药敷药结合TDP治疗颈腰痛的临床疗效.方法:颈腰痛患者300例,随机分为2组,观察组:在常规临床治疗和护理的同时加用中药敷药结合TDP治疗;对照组:只采用常规临床治疗和护理.治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:(1)2组病人经过治疗和护理,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01);(2)治疗后两组主要症状体征评分均明显下降(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01).结论:中药敷药结合TDP治疗颈腰痛有显著的临床疗效,对促进颈腰痛患者的康复效果有显著提高,优于采用常规治疗护理的对照组.
作者:黄锦文;庞贞兰;刘辉华;廖信祥;黎展文;梁家王 刊期: 2012年第13期
目的:探讨应该采取何种合理措施降低药品比例不合理增长,减轻患者经济负担.方法:对我院5年间住院医疗收入及药品收入所占比例进行了回顾性调查.结果:国家实行医疗保障政策后住院患者逐年增长,出院者费用逐年增加,住院患者药品费用比例成上升趋势.结论:降低药品收入比重是一个庞大的系统工程,需要国家有关部门、药品生产企业、药品经营企业、医院等共同完成.
作者:陈林秀 刊期: 2012年第13期
目的:探讨产前检查工作的方法.方法:根据我们的工作体会结合文献复习对产前检查工作做初浅探讨.结果:产前检查很重要,基本内容应全面,疾病筛查要细致,时间次数当合理,健康教育莫忽视.结论:产前检查是保证孕产妇身心健康和围产儿安全的重要措施,要认识到重要性,认真细致工作,保障母婴健康.
作者:李玲梅;丁春艳 刊期: 2012年第13期
目的:探讨雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床效果.方法:选取2010年3月-2012年3月期间经我院诊断确诊为类风湿关节炎间质肺病患者51例为分析对象,将其随机分成雄附方治疗组(26例)和常规对照组(25例),给予雄附方治疗组患者中草药基础方汤剂口服加服雄附方治疗,给予常规对照组患者中草药基础方汤剂口服治疗,比较对两组患者的治疗效果.结果:雄附方治疗组治疗总有效率为100%,远远高出于常规对照组的100%,P<0.01.结论:雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床治疗效果较理想,是一种比较可靠的治疗办法.
作者:陈伟林 刊期: 2012年第13期
目的:探究早产合并胎膜早破患者潜伏期长短、分娩方式和孕妇感染对新生儿的不利影响,做好早产合并胎膜早破新生儿预后.方法:分析我院134例孕妇早产合并胎膜早破单活胎新生儿资料,并将不同潜伏期新生儿发生并发症情况进行对比研究.结果:呼吸急迫综合症:潜伏期小于24h的发生率高于潜伏期大等于24h;感染:潜伏期大等于24h的发生率比潜伏期小于24h的高(p值小于0.01);不同分娩方式比较无统计学意义(P值大于0.05).结论:潜伏期长短对新生儿影响甚大,分娩方式对新生儿并发症的发生率无显著影响.
作者:龙彪 刊期: 2012年第13期
目的:探讨免疫浊度分析中钩状效应的防范.方法:采用稀释样本使免疫浊度反应的抗原抗体比例适当,从而使测定在线性范围内.结果:通过统计学处理,人工稀释样本和仪器自动稀释样本测定结果无显著性差别(P>0.05);超过一定极限值的样本稀释前后测定.结果:有显著性差别(P<0.05).结论:免疫浊度分析反应中,对于超过测定极限值的样本,必须将样本进行稀释后再测定才能消除钩状效应.
作者:高健全 刊期: 2012年第13期
股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平的骨折,老年人多发,近些年随着人口老龄化,发病率逐年上升.既往观念多采用保守治疗,但由于需长期卧床,容易导致各种并发症发生,目前已较多采取手术治疗,使患者早期下床,功能锻炼,降低并发症和病死率的发生[1].目前临床治疗老年股骨粗隆间骨折手术内固定方法很多,现笔者对目前存在的内固定方法作如下综述.
作者:王汉 刊期: 2012年第13期
药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,是以基础医学中的生理学,生物化学,病理学,病理生理学,微生物学,免疫学等为基础,为防治疾病,合理用药提供基本理论,基本知识和科学思维方法,是基础医学与临床医学及医学与药学的桥梁[1].对于中医学学生来讲,药理学是一门重要的课程,因其不仅是其他临床课程的基础,而且在将来的工作中非常重要,中西医结合治疗已成为必然趋势,中医从事者不可避免地要使用西药,掌握扎实的药理学知识是非常必要的.中医学显著的特点是讲究人体本身的统一性和辩证论治,强调从宏观角度者看问题,缺少微观精准性;而西医药学则从微观看问题,按系统进分析和处理问题.因此在对中医学专业学讲授药理学时,要考虑到其学科特点,和临床医学专业学生应有所不同,笔者在教学中总结了以下经验.
作者:马月宏 刊期: 2012年第13期
小儿腹泻(infantle diarrhea)或称腹泻病,是由多种病原引起的以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征.发病年龄以2岁以下为主,其中1岁以下者约占50%.一年四季均可发病,但夏秋季发病率高.本人浅谈小儿腹泻的护理体会.
作者:李素华 刊期: 2012年第13期
目的:总结直视下绝育术后输卵管吻合术的手术经过和手术技巧.方法:对我院2006年9月至2010年8月100例直视下绝育术后输卵管吻合术的临床资料进行了回顾性分析.结果:本组100例,均为输卵管端端吻合.术后输卵管通液术提示复通100例,复通率100%.术后随访80例,随访率80%.结论:患者年龄、输卵管结扎部位、结扎时输卵管损伤程度、吻合输卵管长度、盆腔内有无粘连等是影响吻合术后效果的因素.
作者:邢秋蓉 刊期: 2012年第13期
中药注射剂的疗效显著,但不良反应发生率也较高,严重的会危及生命.查阅文献,总结列举几例中药注射剂不同程度的不良反应,并加以分析.
作者:季树仙 刊期: 2012年第13期
目的:对引起胸腔积液原因及其分布情况进行分析,提高对胸腔积液患者诊断和治疗的准确度.方法:回顾分析我院2010年1月-2011年12月收治的胸腔积液患者66例的病因及分布,进行经验总结.结果:本组66例胸腔积液患者中,良性胸腔积液患者45例占(68.18%),恶性胸腔积液患者21例(占31.82%);恶性患者血清及胸腔积液CEA水平较良性患者显著增高,恶性患者血清及胸腔积液CEA比值亦比良性患者高.结论:胸腔积液对患者危害大,探明病因及分布对治疗有重要意义.
作者:肖毅 刊期: 2012年第13期
医院行政和临床科室共建对促进科室“三好一满意”工作有积极的促进作用,我院在医院内部实行了试点,收到了良好的效果.
作者:卜让吉;马丽;杨银学 刊期: 2012年第13期
目的:探索深度护理烧伤皮瓣修复的护理方法.方法:对我科2009年2月至2010年1月15例深度烧伤后行皮瓣修复创面的护理对治疗的影响.结果:15例深度烧伤经皮瓣移植治疗后取得满意疗效.结论:积极的护理措施有效预防了并发症,保证了皮瓣的成活大限度的恢复了功能,避免了截肢残废.
作者:王怡;柴雪珺 刊期: 2012年第13期
从医学检验要求来看,检验人员不能只考虑分析阶段的质量保证,一个准确的检验结果应该是在全面的质量管理基础上产生的,具体从以下几个方面引起重视.1 对临床检验质量控制的认知1.1临床医学检验质量控制(简称质控),作为提高检验质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容.在我国医院分级管理工作中,二级以上医院实验室的室内质控和室间质评成绩,已列入等级评审的一项重要的考核指标.检验质量的提高有力地推动了临床医学的发展.
作者:黄朝芳 刊期: 2012年第13期
目的:提高2型糖尿病患者使用胰岛素的技巧.方法:查阅整理相关知识,结合临床实践,提出指导技巧.结果与结论:为2型糖尿病患者提供使用胰岛素的技巧,可以提高患者依从性,提高药效,提高患者的生命质量.
作者:戴国俊 刊期: 2012年第13期
注射用丹参(冻干)粉针,临床用于加强心肌收缩力、改善心脏功能,增加心肌耗氧量扩张冠脉,增加心肌血流量;扩张外周血管,血流增加;脑血流量下降,抗血栓形成,提高纤溶酶活性;延长出、凝血时间;抑制血小板聚集;改善血液流变学特性(血粘度降低、红细胞电泳时间缩短),还有活血化於的功效可用于风湿痹痛[1].我科在静脉输注注射用丹参(冻干)粉针时遇到过敏反应1例,现报告如下.
作者:张忠花 刊期: 2012年第13期
目的:探讨葡萄胎的发病因素、分析葡萄胎的临床表现以寻求科学的诊断治疗措施.方法:回顾分析惠水县人民医院2009年1月~2011年12月期间葡萄胎病人27例的临床资料和治疗方法,进行总结经验.结果:27例葡萄胎病人经行吸宫术等治疗,所有病人中无1例死亡,除因特殊情况转院治疗的2例、自动离院1例外,治愈率100%.结论:葡萄胎的发病与产妇年龄、营养状况等因素有关;吸宫术对大部分葡萄胎病人的治疗效果较显著.
作者:武利文 刊期: 2012年第13期