杨帆;杨磊
药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,是以基础医学中的生理学,生物化学,病理学,病理生理学,微生物学,免疫学等为基础,为防治疾病,合理用药提供基本理论,基本知识和科学思维方法,是基础医学与临床医学及医学与药学的桥梁[1].对于中医学学生来讲,药理学是一门重要的课程,因其不仅是其他临床课程的基础,而且在将来的工作中非常重要,中西医结合治疗已成为必然趋势,中医从事者不可避免地要使用西药,掌握扎实的药理学知识是非常必要的.中医学显著的特点是讲究人体本身的统一性和辩证论治,强调从宏观角度者看问题,缺少微观精准性;而西医药学则从微观看问题,按系统进分析和处理问题.因此在对中医学专业学讲授药理学时,要考虑到其学科特点,和临床医学专业学生应有所不同,笔者在教学中总结了以下经验.
作者:马月宏 刊期: 2012年第13期
本组对102例表现为脘腹胀痛的多种消化系统疾病,分为中药组62例和西药组(多潘立酮)40例进行治疗并对比观察疗效.结果中药组临床治愈24例,占38.7%,有效36例,占58%,无效2例,占33%,总有效率96.7%;西药组临床治愈8例,占20%,有效1例,占40%,无效1例,占40%,总有效率60%.两组疗效对比,经统计学处理,P<0.01,差异非常显著,中药组效果明显优于西药组.
作者:秦艳;张学义 刊期: 2012年第13期
目的:探讨经阴道彩超在诊断宫内残留物方面的优势所在.方法:对60例药物流产及人工流产后10天仍有阴道出血者进行经腹及经阴道彩超检查,仔细观察宫腔内残留物及其周边组织的血流情况.结果:60例中,经腹可发现51例有宫腔残留,9例宫腔内未见明显残留物;经阴道可发现58例有宫腔残留,2例无残留;后者检出率明显高于前者(P<0.05).结论:与经腹彩超相比,经阴道彩超在诊断宫内残留物中有绝对优势.
作者:樊春云;邱海燕 刊期: 2012年第13期
肝硬化腹水中医称之为鼓胀,为中医四大顽症之一,其发病机理为酒食不节,感受虫毒,以及黄疸、积聚失治等因素导致肝、脾、肾三脏功能障碍,终致气、血、水互结积于腹内而成.张老认为该病本虚标实,虚实错杂,故治疗时如果固守一方一法,往往不能切合病情,必须多法联用,才能达到事半功倍的效果,因此治法上既要活血化瘀、利水消肿以治其标,又要补肾健脾、益气疏肝以治其本,如此才能达到标本兼治、虚实兼顾的目的.
作者:潘祥宾;杨沈秋 刊期: 2012年第13期
目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,指导临床用药.方法:采用文献计量学方法,按世界卫生组织ADR检测中心的规定进行分类,并统计其年龄、性别、给药途径、ADR发生时间、表现、过敏史、预后与转归、用药病因.结果:阿奇霉素的ADR在15岁以内的青少年儿童中发生率较高;静脉滴注是主要用药方式;ADR可发生在用用药后的各个时间段,多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,过敏性休克是主要表现形式.结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,警惕如过敏性休克等情况的发生,确保用药安全.
作者:夷赛平 刊期: 2012年第13期
随着母婴保健工作的加强与渐趋完善,山区人民对于妊娠高血压疾病对母婴的危害的认识有了明显的改观.但对于子痫前期的治疗常常期待并依赖于药物,对于子痫前期的治疗唯一有效的方法是终止妊娠却依然认识不足甚或不能接受.
作者:王江萍 刊期: 2012年第13期
目的:补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后的效果分析.方法:选择我院妇产科门诊,要求人工流产的150例患者随机分为3组.各组50例.A组:人工流产术后当日开始口服补加乐lmg每日1次,连服21日,服药第15天加用安宫黄体酮8mg每日1次,连服1周后同时停药;B组:术后口服益母草膏10g每日2次,连服1周;C组:联合服用补加乐配伍安宫黄体酮及益母草膏,方法同上.全部受试者手术前行超声、血常规检查,术后第7、14、30、45、60天随访,观察术后出血、感染、内膜修复和月经恢复情况.结果:3组用药后,其中C组在子宫出血时间明显缩短、出血量明显减少、子宫内膜修复快、月经复潮时间明显优于A组和B组.结论:补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后,可促进子宫内膜修复,减少出血时间,调整月经周期,值得临床推广应用.
作者:周进亚 刊期: 2012年第13期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的一种临床疾病,主要是由于血液在深静脉腔内不能正常凝结而阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍.在我国这种疾病已是逐年上升趋势,其并发症是急性肺动脉栓塞,危机生命.近几年随着以血栓消融、导管溶栓为主的各种介入或半介入手段的发展,许多DVT患者得到安全有效的微创治疗.我科与2011年3月至2012年4月共收治下肢深静脉血栓36例,做介入治疗的14例.现术后护理体会如下.
作者:陈敏;许学明 刊期: 2012年第13期
目的:探讨整体化责任制护理模式在优质护理服务示范病区中的应用效果.方法:通过转变护理人员服务理念、完善各项工作制度、改革排班模式、夯实基础护理、落实绩效考等一系列举措,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.结论:优质护理服务示范病区的开展,提高了护理质量,提高了患者满意度,提高了护士的工作积极性,使护患关系更加和谐,达到了病人满意,护士满意,医生满意,医院满意的效果.
作者:刘慧娟 刊期: 2012年第13期
产前诊断又称宫内诊断或出生前诊断,是指在胎儿出生前用各种方法诊断胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病的一种手段,是人类细胞遗传学、分子遗传学、生物化学和临床医学实践紧密结合的一门学科[1].
作者:张东力;魏晓枫 刊期: 2012年第13期
目的:通过对奥林巴斯OLYMPPUS AU400全自动生化分析仪和mindray820全自动生化仪进行方法比对,探讨不同仪器间二氧化碳结合力检测结果是否具有可比性.方法:奥林巴斯AU400全自动生化分析仪作参考仪器,迈瑞820全自动生化仪作为试验仪器,每天选取新鲜血清,分别在两台仪器上测定,并记录结果.用Excel 2003软件对两台仪器的结果采取回归和相关分析,求其相关系数r及回归方程Y=bX+a,判断两台仪器测定结果的临床可按受性.结果:两台仪器二氧化碳结合力检测结果差异无显著性(r>0.975).结论:两台仪器的二氧化碳结合力检测结果具有较好的可比性.
作者:陈明 刊期: 2012年第13期
股肿多因营血瘀滞于阴脉,脉络痹阻不通,水津外溢或先天不足、气滞血瘀、阳气不能下达所致,其病变多侵犯下肢血管,以下肢肿胀疼痛,皮色发白,肢体增粗为主要表现的脉管疾病.本病相当于西医学下肢血栓性深静脉炎.此病疼痛常是病人难以忍受的主要症状,而持续疼痛又可导致血管痉挛,从而加重血瘀和形成新的血栓.为减轻病人疼痛,现选取80例股肿病人采用艾灸方法,即对病人穴位进行艾灸,以温经通络、驱寒除湿,达到通则痛减的目的.
作者:袁玲 刊期: 2012年第13期
目的:探讨穴位贴敷防治咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:将128例小儿咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组在”三伏”天敷贴穴位,对照组不用任何药物.观察咳嗽情况及1年内喘息情况.结果:治疗组和对照组比较,咳嗽变异性哮喘发作明显减少,治疗组1年内典型哮喘发病率降低(P<0.01).结论:坚持穴位贴敷防治咳嗽变异性哮喘,可降低典型哮喘转化率,降低咳嗽变异性哮喘发作.
作者:奚晓英 刊期: 2012年第13期
目的:为了找出治疗急性胃炎各种原因所致的胃黏膜急性炎症的病变,达到理想的治疗效果而造福人类.方法:3年来,我院应用甲氰咪呱治疗31例急性胃炎,用葡萄糖或葡萄糖氯化钠结合的方法,稀释后注射静脉.结果:利用甲氰咪呱治疗急性胃炎,取得比较满意的效果.结论:甲氰咪呱对治疗急性胃炎或急性胃炎所致的胃黏膜急性炎症性病变有良好的效果.
作者:冯华 刊期: 2012年第13期
目的:探讨雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床效果.方法:选取2010年3月-2012年3月期间经我院诊断确诊为类风湿关节炎间质肺病患者51例为分析对象,将其随机分成雄附方治疗组(26例)和常规对照组(25例),给予雄附方治疗组患者中草药基础方汤剂口服加服雄附方治疗,给予常规对照组患者中草药基础方汤剂口服治疗,比较对两组患者的治疗效果.结果:雄附方治疗组治疗总有效率为100%,远远高出于常规对照组的100%,P<0.01.结论:雄附方治疗类风湿关节炎间质肺病的临床治疗效果较理想,是一种比较可靠的治疗办法.
作者:陈伟林 刊期: 2012年第13期
老干部是我国特殊历史条件下产生的特殊群体,做好老干部的医患沟通,让老干部满意,切实保障老干部的身心健康,是一项有着政治任务的医疗护理工作.但怎样才能更好的与他们沟通,更透彻的了解他们的心理活动,使整体护理工作更加完善.这就要求护理人员要熟练掌握和灵活运用沟通技巧,以提高医疗护理质量.
作者:吴惠波 刊期: 2012年第13期
股骨粗隆间骨折是股骨颈基底部至小粗隆水平的骨折,老年人多发,近些年随着人口老龄化,发病率逐年上升.既往观念多采用保守治疗,但由于需长期卧床,容易导致各种并发症发生,目前已较多采取手术治疗,使患者早期下床,功能锻炼,降低并发症和病死率的发生[1].目前临床治疗老年股骨粗隆间骨折手术内固定方法很多,现笔者对目前存在的内固定方法作如下综述.
作者:王汉 刊期: 2012年第13期
当前,我们中医医院图书馆在开发展图书情报工作方面的阻力主要有三,一是受经济的制约,经费严重不足,心有余力不足,没有能力在这方面静性投资,还有一些中医医院图书馆十分简陋,藏书又见无增.
作者:张耀新 刊期: 2012年第13期
目的:观察中药汤剂治疗顽固性头痛的临床疗效.方法:采用自拟中药汤剂并宗辨证论治之法,随兼症加味治疗顽固性头痛80例.结果:治疗组多项指标均优于对照组(P<0.01),总有效率91.3%.结论:该组方治疗顽固性头痛疗效确切优于中成药治疗.
作者:童二昌 刊期: 2012年第13期
目的:便携式呼吸机机械通气在基层急诊科应用的重要性及注意点,为救治及转送急危重患者赢得宝贵时间.方法:回顾性分析53例在我院急诊科救治及转送急危重患者过程中应用便携式呼吸机机械通气同时配合维护生命体征和密切监护观察其效果,进一步明确其重要性.结果:52例患者得到很好的救治及转送,1例患者死亡,救治及转送成功率98.1%.结论:应用便携式呼吸机机械通气在基层急诊科救治及转送急危重患者过程中非常重要,值得推广使用.
作者:刘红刚;秦立博;李忠义 刊期: 2012年第13期