田永范
目的:观察昂丹司琼预防妇科患者椎管内麻醉后恶心、呕吐(PONV)效果.方法:选择行妇科手术患者50例,随机分为两组.手术中分别静注昂丹司琼和生理盐水,观察术后恶心、呕吐的发生率.结果:昂丹司琼组PONY发生率明显低于生理盐水组(P<0.01).结论:昂丹司琼能有效预防PONV的发生.
作者:孙帅 刊期: 2012年第14期
目的:为旋股外侧动脉降支用于冠状动脉旁路术提供解剖学依据.方法:对60具(120侧)旋股外侧动起始部及其降支的走行、分支及周围结构进行观察和测量.结果:旋股外侧动脉降支位置较恒定,位于股中间肌、股直肌、股外侧肌之间的肌间隙内.主干长度为( 12.1±2.4)cm,起点处外径为(2.8±0.37)mm,止点处外径为(2.3±0.26)mm.结论:旋股外侧动脉降支的解剖学特点符合冠状动脉旁路术的要求,且经股直肌和股外侧肌间隙可简单切取.
作者:刘瑞文 刊期: 2012年第14期
目的:分析剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对母婴的影响.方法:选取2006年2月~2012年元月我院收治的360例剖宫产术后再次妊娠的患者,其中280例符合条件行阴道试产,80例直接选择剖宫产,比较两组母婴的并发症.结果:阴道试产组中有224例阴道试产成功,有56例试产失败改为剖宫产,阴道试产成功率为80%.结论:符合条件的阴道试产明显减少了住院费用、缩短了住院日期、降低了产后并发症的发生.
作者:党竹兰 刊期: 2012年第14期
胸腔闭式引流术是外科经常应用的一项技术,目的是排除胸腔内的液体、气体和血液,恢复和保持胸腔内负压,维持纵隔的正常位置,促使肺迅速膨胀,防止感染.其适应证为外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸、以及心胸手术后的引流等[1].本文就行胸腔闭式引流术患者的护理经验总结如下.1临床资料选取本院2008~2012年1月收治的28例血气胸患者,其中男16例,女12例,年龄20-75岁,平均38岁.外伤性气胸9例,自发性气胸19例;其中肺癌引起的气胸3例,肺结核引起的气胸3例.
作者:魏振飞 刊期: 2012年第14期
目的:探讨以脊柱为参考物验证食道癌放疗计划的误差.方法:在我科2011年1月~2012年1月的食道癌患者中,用随机抽样方式取50名食道癌患者,分为上段和中下段食道癌(各25名),在模拟机下透视拍片,然后在RT Solution Platform软件上与CT重塑平片上的脊柱进行重合对比,测量放疗计划和模拟机复位的体位误差,统计脊柱的矢状面、冠状面、垂直面的偏差(并设三个面为X、Y、Z).结果:50名患者在等中心测量误差统计中,上食道的误差为X1 0.5~2.2mm,Y1 0.67~2.7mm,Z1 0.6~2.6mm,而中下段的误差分别为X2 0.6~2.4mm,Y2 0.8~3mm,Z2 1.8~3.6mm;结论:以脊柱为参考物,通过透视拍片验证食道癌放疗计划的三维适形治疗中心的测量误差中,矢状面误差少于3mm,冠状面、垂直面的误差少于5mm,误差值未超过我科的体位误差范围.
作者:潘郁;荆保国;王泽辉;袁弋;钟文辉;何强 刊期: 2012年第14期
目的:探讨内镜下治疗男性尿道狭窄的疗效.方法:回顾性总结30例男性尿道狭窄患者经尿道内切开术治疗的经验.结果:30例男性尿道狭窄患者手术均一次成功,拔管后均排尿通畅,无尿瘿、尿失禁和阴茎勃起功能障碍发生,术后定期行尿道扩张.结论:采用内镜下治疗男性尿道狭窄因其直视下进行,手术简单安全,具有创伤小、可重复应用、并发症少、疗效显著等优点,值得临床应用及推广.
作者:庞军 刊期: 2012年第14期
随着现代分子生物学研究的迅速发展,其成果为探索现代化的中医学拓展了一条新的途径.本文重点介绍分子生物学在中医基础理论——阴阳学说、气、肾本质、脾本质、整体观念等方面研究中的应用进展,并展望了结合分子生物学研究中医学的广阔前景.
作者:张王孝;李红刚 刊期: 2012年第14期
目的:通过回顾分析我院接诊的47例重度有机磷农药中毒的院前抢救经验体会,从而了解在临床中如何提高对于重度有机磷农药中毒的院前抢救成功率,为今后的重度有机磷农药中毒的院前抢救提供科学依据.方法:回顾性分析47例经过院前急救措施的重度有机磷农药中毒患者的急救措施以及预后效果.结果:经过院前急救措施后入院的重度有机磷农药中毒患者47例,在急诊科治愈8例,经抢救无效死亡1例,其余均经过抢救后转住院病房并得以治愈.结论:针对重度有机磷农药中毒的患者采取积极的院前急救措施可以提高患者抢救的成功率,同时降低死亡率,避免再次出血和减少并发症的发生.
作者:刘晓兰 刊期: 2012年第14期
研究和总结中西药物的合理应用,对保证用药安全,具有重要的临床意义.
作者:李俊义 刊期: 2012年第14期
掌、指骨骨折是临床常见手外伤,我科于2009年3月~2011年6月采用微型钢板并结合骨伤三期辨证治疗掌、指骨骨折56例,效果满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组病例中男43例,女13例;年龄23 ~49岁,平均39.5岁.致伤原因:压砸伤25例,绞伤12例,撞击伤12例,扭伤7例.掌骨骨折28处,指骨骨折35处.闭合性骨折35例,开放性骨折21例.新鲜骨折48例,陈旧性骨折8例.其中粉碎性骨折38处,斜形或螺旋形骨折10处,横形骨折15处.合并伸屈肌腱损伤12例.干部骨折31处,颈部及基底部骨折15处,累及关节的骨折17处.
作者:庄智勇;谢树荣;蔡金表;柳三凤 刊期: 2012年第14期
目的:使乳房癌手术后的病人早日康复,提高其生存质量.方法:通过医护人员、病人家属的共同努力,做好乳房癌手术病人的术前、术后及康复期的心理护理.结果:减轻和消除了病人的巨大压力,提高其重归术前生活和社会活动的信心.结论:有效的心理护理是帮助乳房癌手术病人重新树立生活信心的有效手段.
作者:于爱萍;邓炳焕;任美芝 刊期: 2012年第14期
目的:观察中成药夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效.方法:治疗组80例,口服夏枯草口服液和逍遥丸;对照组40例,口服乳块消片.疗程结束分别进行乳腺红外线或彩色B超检查,两组结果进行对比观察.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.01),差异显著.结论:夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效显著,值得临床推广运用.
作者:李睿琦 刊期: 2012年第14期
目的:探讨耳鼻喉科手术室的常见安全隐患以及相应护理对策.方法:对我院耳鼻喉科出现的安全问题进行回顾性分析,对应采取的相应护理措施进行总结.结果:通过对安全隐患的预见以及护理对策积极实施,减少了手术室安全事故的发生率.结论:预见手术室存在安全隐患,采取有效护理对策,对耳鼻喉科手术室安全管理具有重要意义.
作者:肖竹 刊期: 2012年第14期
目的:分析螺旋CT对结节性病变诊断及鉴别诊断价值.方法:选取2011年1月~2012年1月我院检查和治疗结节病变患者67例,进行螺旋CT检查和手术病理检查.结果:螺旋CT与病理诊断都能较准确地对结节性病变作出诊断和鉴别诊断,结果无显著性差异(P>0.05).结论:螺旋CT可以对结节性病变做出准确诊断,可基本替代病理检查确诊,值得临床推广应用.
作者:白国治 刊期: 2012年第14期
药源性疾病的病因是由药物诱发而出现的人体某个或几个组织器官功能性改变性或器质性损害,并且均有典型的临床症状,故亦称其为药物诱发性疾病.众所周知,在我国建国初期,固定性药疹极为罕见,随着磺胺类药物的大量应用,至70年代此型药疹已成常见多发病,过敏性休克在50年代也不多见,自青霉素等抗生菌普遍应用后已属临床常见危象之一;链霉素与庆大霉素引起的中毒耳聋,则更为严重,由于是选择性地损害内耳的位听神经(耳蜗与前庭)致使患者变成终身残废.
作者:师仲恒;陈丽丽 刊期: 2012年第14期
眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见.作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪.而成功的一期泪小管吻合是佳方案.我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,在手术显微镜下施行吻合术,有效率达97.14%,就其术前术后护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料:自2007年2月~2011年8月共收入患者35例35眼,其中男23例,女12例,年龄17~58岁,平均年龄35.5岁;右眼25例,左眼10例.伤后30分~24小时来院就诊,入院后至手术开始时间平均50分钟.
作者:张宏文 刊期: 2012年第14期
目的:观察止嗽汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组38例与对照组38例.结果:对照组采用西药常规治疗,治疗组予以止嗽汤加减治疗.治疗组总有效率97.3%,对照组为78.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:止嗽汤加减治疗咳嗽变异性哮喘较西药治疗效果好.
作者:潘立华;袁继云 刊期: 2012年第14期
无创正压通气(NPPV)是指不经过人工气道进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方法.NPPV在许多方面优于有创通气,它的好处是使用方便,并发症少,可使患者感觉舒适乐于接受,可减少镇定剂的使用,而且NPPV也提供了建立或撤除机械通气的大灵活性.研究显示NPPV对部分急、慢性呼吸衰竭的治疗有肯定的治疗效果.我院急诊科于2005年5月~2010年5月,对48例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,依据老年患者疾病的病理生理特点,采用经鼻面罩NPPV治疗,取得了较好的疗效.现将护理干预措施报告如下.
作者:苏少清;王冉;赵佐云 刊期: 2012年第14期
产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感精神障碍,多发生在产后1月至一年内.它不仅影响产妇及婴儿健康而且影响到婚姻、家庭和社会,目前我国产后抑郁症发病率为17%.现将初产妇产后抑郁症临床表现,发病原因以及预防措施分析如下.1临床表现产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降,社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长,其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意,戒心与家人关系不协调;③创造性思维受损;④对生活缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦,重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态.
作者:李碧玲 刊期: 2012年第14期
由于社会的进步和健康概念的演变,全社会对临床护士提出了更高的要求,而护生是护理团队的后备力量,也将是护理团队的生力军,护生实习是护生院校学习的后阶段,是护生从学校走向工作岗位的重要转折点.因此,护生的带教工作需要在实践中不断地总结并提高.我院是一家三级乙等医院,每年有来自5~6所院校的护生200~300名到我院实习.临床实习质量的优劣将直接影响护生的技术水平及综合素质,培养合格护理人员是我们教学医院的责任,也是我们每一位带教老师的责任.为了迎合医院业务的不断发展,防范医疗纠纷的发生,如何使我们90后的护生成为德才肩备新时代合格的护理人才,是我们在教学工作中常常思考的问题.几年来,我院护理部在实习带教中不断探索总结和改进,形成了一套颇具经验的带教管理方法.
作者:杨霞;钟涛 刊期: 2012年第14期