杨勇萍
药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人在接受正常用法用量的药物时,出现的任何有害的和与药物治疗目的无关的药物反应.临床用药时,应根据需要权衡利弊,决定取舍,充分保证药物治疗的安全性和有效性.
作者：樊蓉 刊期： 2012年第15期
目的:观察神经肌肉电刺激治疗吞咽功能障碍的疗效.方法:脑损伤后致吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均采用常规的康复训练,观察组加用神经肌肉电刺激治疗仪治疗.治疗前后采用洼田饮水实验评定.结果:经过4个月的治疗,2组饮水试验评定较治疗前明显改善(P＜0.01,P＜0.05).结论:神经肌肉电刺激治疗可以有效改善患者的吞咽功能障碍.
作者：徐明月；杜云云；孙丽 刊期： 2012年第15期
目的:探究术后肠套叠在儿童患者中的临床特征.方法:选取我院2003年4月～2012年1月共35例术后肠套叠患儿及100例原发性肠套叠患儿临床资料行比较分析.结果:观察组病变好发于小肠,较原发肠套叠高85.43％.观察组消化症状占71.43％,对照组腹部包块、血便占48.57％.以上数据两组间差异性行统计分析提示,P均＜0.05,差异具统计意义.结论:在腹部肠道生理功能破坏较大的儿童腹部手术中,需提高对术后肠套叠关注度,在诊断明确后积极手术效果良好,复发少.
作者：许燕平；戴璟瑜；闫玉矿 刊期： 2012年第15期
目的:探讨中医药综合治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将我科收治的76例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组42例和对照组24例,观察组以内服自拟补脾愈溃汤加味,并配合中药汤药灌肠,每天一次,两周为一疗程；对照组口服柳氮磺吡啶片及强的松片,常规剂量,两周为一疗程.结果:两组患者治疗后,临床症状和黏膜病变较治疗前均明显改善,但观察组好于对照组(P＜0.05).结论:采用中医药综合治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,值得临床推广.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第15期
目的:探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果.方法:选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组两组,各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻醉和2-0可吸收线.观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量.
作者：马庆华 刊期： 2012年第15期
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急危重症,发病急骤,临床表现凶险,病情严重且瞬息多变,病程进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20％～30％[1],国外报道为10％～40％[2].近年来关于血必净、乌司他丁治疗SAP的临床研究逐渐受到学者的关注,我院应用血必净注射液联合乌司他丁治疗SAP取得较满意的临床效果,现报告如下.
作者：林峰；林艳；洪建湘 刊期： 2012年第15期
目的:探讨适合新生儿静脉治疗和静脉高营养的留置针方法.方法:将200例使用静脉留置针的患儿分为实验组和对照组.实验组采取在患儿腋静脉置留置针,对照组采取在患儿四肢或头皮静脉置留置针,观察两组静脉留置针穿刺的成功率和保留天数及护理并发症.结果:实验组留置针穿刺的成功率和保留天数明显高于对照组,护理并发症明显低于对照组.结论:新生儿腋静脉留置针具有穿刺成功率高,留置时间长,护理并发症少,值得在临床推广应用.
作者：王俊英；邵惠明 刊期： 2012年第15期
目的:通过观察口服盐酸氨基葡萄糖胶囊加针刺经穴治疗膝骨性关节炎(osteoarthritis of knee joint,KOA)临床疗效,分析该病的病因病机,探讨中医治疗该病的佳方案,提高临床疗效,为进一步开展大样本,随机双盲临床研究提供临床依据.方法:选择符合《中药新药临床研究指导原则(试行)2002》中的膝骨性关节炎的诊断依据、证候分类、疗效评定中具备膝骨性关节炎条件(均行膝部CR检查以确诊为膝骨性关节炎)的患者66例为研究对象,辩证使用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊+针刺经穴方案治疗,分别统计患者疗程结束后临床综合疗效(临床控制,显效,有效,无效).结果:疗程结束后临床综合疗效,其中临床控制11例(17％),显效30例(45.5％),有效20例(30％),无效5例(7.5％),总有效率为92.5％.结论:中医治疗KAO的方案临床疗效较好,优势明显,是目前治疗KAO较理想的方法.
作者：赵友红；王伟 刊期： 2012年第15期
目的:对比中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌过程中的生活质量、毒副反应、近期疗效.方法:选择2007～2012年间本院经组织病理学及细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者48例为研究对象,随机分为对照组即单纯化疗组(A),治疗组即中药联合化疗组(B).A组:多西他赛60mg/m2+顺铂30mg/m2 d1-3.B组化疗方案同A组.B组化疗前三天开始予服用固本解毒汤,化疗开始后据中医分型辩证施治.治疗中随机辩证佐以和胃止呕、健脾开胃等中药加减入药.均三周为一化疗周期.每二个周期评估疗效,所有患者均完成四周期治疗.结果:全组48例可评价疗效.A组肿瘤客观缓解率50％,B组肿瘤客观缓解率66.6％.差异有统计学意义(P＜0.05).A组卡氏评分总改善率为66.6％,B组卡氏评分总改善率为83.3％.差异有统计学意义.单纯化疗组(A)2～3度恶心、呕吐发生率58.3％,B组2～3度恶心、呕吐发生率33.3％(8/24).差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合化疗治疗晚期肺癌可以增加疾病缓解率并减轻化疗的毒副反应,提高患者的生活质量.
作者：杨娟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨恶性肿瘤并发阵发性室上性心动过速(PSVT)的护理配合.方法:回顾分析28例恶性肿瘤合并PSVT患者进行药物复律的临床资料及护理经验.结果:除了1例自动出院外,所有病例均安全转复为窦性心律.结论:针对恶性肿瘤合并PSVT的患者,静脉复律时应当做好心理护理和干预、病情及心电图观察、静脉推药时掌握速度,复律后做好健康教育.
作者：张玮 刊期： 2012年第15期
目的:观察靳三针疗法配合超短波治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:选择符合周围性面瘫诊断的患者56例,采用靳三针疗法面瘫针(取穴:翳风、地仓颊车穴互透,迎香；阳白,太阳,四白)针刺及超短波治疗,每日1次.结果:总有效率96.4％.结论:治疗2个疗程后,本方法治疗周围性面瘫可快速消除面神经水肿,促进神经恢复,提高临床疗效.
作者：何继勇；张红岗 刊期： 2012年第15期
中医肺系病证是指在外感或内伤因素影响下,造成肺功能失调和病理变化的一类病证[1].中医肺系病证一般指西医中的呼吸系统疾病,主要包括呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核等.中医肺系病证为临床上常见、多发病,且患病率逐年增高,死亡率高,严重威胁大众健康,故对其生理功能和病变机理进行研究显得重要[2].
作者：罗先涛 刊期： 2012年第15期
近20多年来,随着围生医学的进展和剖宫产技术的改进,剖宫产的安全性得到提高,世界各地尤其是我国的剖宫产率日趋上升,北京妇产科医院在20世纪60年代剖宫产率＜5％.70年代末到80年代为20％,至90年代上升到40％,而天津全市的剖宫产率从1980年的8％上升至2004年的41％,其中作为个人要求以社会因素为指征的剖宫产率逐步升高,导致国内部分城市医院剖宫产率已达到70％～80％.剖宫产虽然能解决一些妊娠合并症和妊娠并发症,在降低母婴死亡率方面起到了积极作用,但剖宫产毕竟是一种非生理性的分娩方式.
作者：郭锦；钟小铃 刊期： 2012年第15期
近年来,静脉输液疗法逐年增加,而且输入药物种类繁多,联合用药多,有些药物浓度不适当增高,使刺激性增强,以及穿刺方法不当,常会发生不同程度的血栓性静脉炎.不仅给患者带来不少痛苦,而且也造成输液困难,甚至影响药物的顺利输入,不利于治疗.
作者：同小利 刊期： 2012年第15期
目的:探讨中医养生在冠状动脉搭桥术(CABG)后康复期患者护理中的运用.方法:运用中医养生对冠状动脉搭桥术患者术后进行护理.结论:在常规护理基础上运用中医养生能促进CABG术后患者康复,提高患者的生活质量.
作者：甘红 刊期： 2012年第15期
目的:了解阴道炎五联检测法病原菌检出率、病原菌分布、阴道清洁度及乳酸杆菌情况,探讨阴道炎五联检测试剂盒在阴道炎诊断中的临床应用价值.方法:对本院2010年4月至2012年4月妇科门诊就诊的15380例患者阴道分泌物五联检检测结果进行回顾性分析.结果:15380例阴道分泌物样本中乳酸杆菌少或无占86.5％；阴道清洁度为Ⅲ～Ⅳ度占87.6％,共检出病原菌10138例,阳性检出率为65.9％,各种阴道炎的构成比中细菌性阴道病(BV)占48.9％,念珠菌性阴道炎占16.5％,滴虫性阴道炎占5.1％,混合感染占29.5％.结论:本地区妇科门诊就诊患者阴道菌群失调严重,病原体以细菌和念珠菌为主,混合感染率较高.
作者：徐雪梅；殷明刚；周阳春 刊期： 2012年第15期
目的:探讨四肢骨折损伤深部伤口污染和感染的治疗方法与护理干预措施.方法:将我院收治的四肢骨骨折手术后发生深部感染的患者64例随机平分两组,64例患者诊断出现骨折伤口污染和深部感染后即打开灶腔,行细菌学检查,并进行清创处理,清创后置留导管,给予灌洗并引流.对照组仅常规护理,干预组给予心理护理、健康指导、引流护理、功能锻炼和康复护理等干预措置.结果:①64例患者经细菌学检查有金黄色葡萄球菌感染27例、绿脓杆菌感染为21例、表皮葡萄球菌感染7例、肺炎克雷伯杆菌感染4例、大肠埃希菌感染5例,不动杆菌感染2例.②发生伤口污染和感染的原因有清创不彻底,固定不牢固,止血不充分,无菌术操作不严格,骨折端缺乏软组织覆盖,抗生素使用不当等.③经治疗深部感染均得到有效控制,两组数据比较有统计学差异(P＜0.05).结论:四肢骨损伤发生深部伤口污染和感染主要由于清创不彻底或未严格按照无菌操作执行,给予清创并持续灌注冲洗能有效的治疗深部伤口感染,护理干预能有效的减少患者拔管时间和住院时间.
作者：张卫 刊期： 2012年第15期
目的:探讨布比卡因腰麻对剖宫产手术的效果及对产妇和新生儿的影响,对其可行性和安全性进行研究.方法:选择我院2011年1月至2011年10月收治的173例孕妇,采用腰麻和硬膜外麻醉行剖宫产进行对比分析.结果:观察组和对照组阻滞效果、血压变化、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组不良反应发生率比较,无显著差异(P＞0.05).观察组麻醉诱导至胎儿娩出(L-D)时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰麻手术具有麻醉起效快、镇痛全,对孕妇及新生儿无不良影响,因此,腰麻在剖宫产手术是有效安全的麻醉方式,值得进一步推广.
作者：任绍春；吴清明 刊期： 2012年第15期
目的:探讨胎心监护异常图形与新生儿结局相关性.方法:随机选择2009年7月至2011年12月在本院分娩后出现窒息的新生儿32例,在分娩前都进行了胎心监护,统计NST阴性、基线变异减弱、基线率异常和晚期减速例数.结果:出现不良胎心监护异常的为28例,胎心监护准确性为87.5％,其中NST阴性12例,基线变异减弱10例,基线率异常4例和晚期减速2例.Pearson积差相关法分析胎心监护异常图形与新生儿结局有良好的正向相关性(P＜0.05).结论:胎心监护能了解提高胎儿宫内窘迫状态,预测新生儿窒息状况,能为临床及时采取措施纠正不良预后提供可靠依据.
作者：杨霄霓 刊期： 2012年第15期
目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)合并妊娠对国产结局的影响.方法:回顾性分析155例孕妇的病例资料,比较两组间及组内妊娠期情况及围产结局.结果:PCOS组孕妇TG、LDL水平明显升高,妊娠期高血压痰病、产后出血发生率、糖代谢异常、产后出血、巨大儿的发病率显著高于正常组.结论:PCOS孕妇并发妊娠期高血压和糖代谢异常的风险高,特别是胰岛素抵抗(IR),增加了早产、产后出血等不良围产结局的危险.产科医生应重视对PCOS合并妊娠孕妇血压、血糖等代谢指标的监测.
作者：李建新；何梅 刊期： 2012年第15期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
