蒋艳萍;张思文;高兰
在经济欠发达,国民生产总值不高的情况下,我国迎来了人口老化速度快、老龄化地区发展不平衡等问题,国内慢性病死亡占总死亡数的比例已经由1991年的72.8%上升至80.9%,城乡居民的健康问题已成为研究的重要课题.
作者:文芳 刊期: 2012年第15期
目的:如何正确使用注射用胺碘酮,避免和减少盐酸胺碘酮引起的静脉炎,减轻患者痛苦.方法:文献并结合我科临床使用案例,综合探讨盐酸胺碘酮外周静脉推注或静脉滴注后致静脉炎的原因和护理治疗方法.2010年5月~2011年10月我科共计17例使用盐酸胺碘酮注射液,4例无不良反应;发生静脉炎Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例.结果:11例Ⅰ~Ⅱ级静脉炎患者经过3~7d的药物治疗及护理措施后治愈,2例上肢注射部位局部组织结节状硬结,皮肤红肿,给予25%硫酸镁湿敷72h后无效,并出现皮肤点状溃疡,皮下坏死,经外科换药处理及湿润烫伤膏外涂后1~2周治愈.结论:正确合理的使用盐酸胺碘酮和积极有效的护理措施对盐酸胺碘酮所致静脉炎的预防控制及转归有极其重要的作用.
作者:袁永梅;刘凯燕 刊期: 2012年第15期
目的:观察穴位按摩配合局部热敷治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法:对门诊60例颞下颌关节紊乱病的患者采用穴位按摩配合局部热敷方法进行治疗.结果:显效23例;好转29例;无效8例.结论:穴位按摩配合局部热敷能有效的治疗颞下颌关节紊乱病.疗效明显,复发率较低.
作者:董武;龚中坚;王新;殷治国 刊期: 2012年第15期
目的:探讨家庭健康教育模式对糖尿病患者饮食治疗的影响.方法:将90例患者分2组,观察组按家庭教育模式进行指导,对照组按常规健康教育模式指导,对2组患者健康教育效果进行比较.结果:观察组饮食治疗的效果明显优于对照组(P<0.01),且血糖控制有明显改善(P<0.05).结论:实施家庭健康教育模式能增进患者及家属对饮食治疗的认知和掌握,增强患者及家属对饮食治疗的信心和决心,提高患者对饮食治疗的依从性.
作者:蒋艳萍;张思文;高兰 刊期: 2012年第15期
目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)合并妊娠对国产结局的影响.方法:回顾性分析155例孕妇的病例资料,比较两组间及组内妊娠期情况及围产结局.结果:PCOS组孕妇TG、LDL水平明显升高,妊娠期高血压痰病、产后出血发生率、糖代谢异常、产后出血、巨大儿的发病率显著高于正常组.结论:PCOS孕妇并发妊娠期高血压和糖代谢异常的风险高,特别是胰岛素抵抗(IR),增加了早产、产后出血等不良围产结局的危险.产科医生应重视对PCOS合并妊娠孕妇血压、血糖等代谢指标的监测.
作者:李建新;何梅 刊期: 2012年第15期
目的:探讨恶性肿瘤并发阵发性室上性心动过速(PSVT)的护理配合.方法:回顾分析28例恶性肿瘤合并PSVT患者进行药物复律的临床资料及护理经验.结果:除了1例自动出院外,所有病例均安全转复为窦性心律.结论:针对恶性肿瘤合并PSVT的患者,静脉复律时应当做好心理护理和干预、病情及心电图观察、静脉推药时掌握速度,复律后做好健康教育.
作者:张玮 刊期: 2012年第15期
目的:通过药物经济学探讨降糖药物的临床合理应用情况.方法:将300例2型糖尿病患者平分为两组,都采用胰岛素加口服降糖药治疗,治疗组为人胰岛素+二甲双胍,对照组为人胰岛素+阿卡波糖.结果:治疗组有效率为96.7%,对照组有效率为74.0%,两组对比差异明显(P<0.05).两组患者的平均治疗成本分别为9082元与8326元;通过药物经济学分析,治疗组的C/E明显少于对照组(P<0.05).结论:胰岛素+二甲双胍降血糖效果更好.
作者:李喜艳;马升霄 刊期: 2012年第15期
目的:探讨中医养生在冠状动脉搭桥术(CABG)后康复期患者护理中的运用.方法:运用中医养生对冠状动脉搭桥术患者术后进行护理.结论:在常规护理基础上运用中医养生能促进CABG术后患者康复,提高患者的生活质量.
作者:甘红 刊期: 2012年第15期
颞下颌关节紊乱综合症,是临床常见病和多发病,表现有蹑下颌关节区疼痛,下颌运动异常,弹响或杂音等.部分病历病程迁延,反复发作,经久不愈,严重影响患者咀嚼功能和语言,给患者生活和工作带来不便.笔者自2009年9月~2011年9月应用针灸加中药内服治疗该病28例,现报告如下:
作者:郝卫国;王美遐 刊期: 2012年第15期
癫痫治疗主要有药物和手术治疗两种,80%的患儿可通过药物控制发作.本文分析本院78例儿童全面性特发性癫痫通过丙戊酸钠加中药治疗的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 入选标准:患者资料来源于我院儿科门诊,均符合内科疾病诊断标准[1]和中医病证诊断疗效标准[2];有癫痫发作的典型表现和脑电图特征、有明确的病因、诊断标准符合1981年IL-AE癫痫发作的分类方案为参选对象.排除脑电图未记录到癫痫波,或头颅CT/MRI发现异常病灶,或有严重肝、肾功能不全,或继发性癫痫者.
作者:况玉玲 刊期: 2012年第15期
目的:探讨自我学习方法在胸外科护理实习带教中的应用及效果.方法:在临床实践中,研究组50名护理实习生采用自我学习方法学习胸外科护理基础理论知识和技能操作,对照组42名护理实习生未采用自我学习方法,采用传统的带教方式.比较两组实习生考核成绩,并采用自行设计的问卷调查学生对该学习方法的评价.结果:研究组学生对胸外科专科护理的考核成绩高于对照组成绩,差异有统计学意义(t=-6.16,P<0.01),其中47名学生(94%)认为该学习方法比传统的带教方式好,更有利于自身学习的需要.结论:自我导向式的学习方法更有利于激发护理实习生的学习动机,提高胸外科护理的专业知识水平和自我学习能力.
作者:梁文红 刊期: 2012年第15期
随着我国医疗卫生事业的蓬勃发展,医院的经济管理工作就显得愈发重要.随之而来的医院审计工作也变得日趋复杂,审计业务愈加繁重,只有在审计工作中抓住审计重点并找到相应的方法,才能不断完善审计工作,切实有效的发挥审计工作在医院经济管理中的监督作用.下面就医院审计所面临的问题,加强医院审计风险防范的措施阐述自己的观点.
作者:张永霞 刊期: 2012年第15期
目的:观察神经肌肉电刺激治疗吞咽功能障碍的疗效.方法:脑损伤后致吞咽障碍患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,均采用常规的康复训练,观察组加用神经肌肉电刺激治疗仪治疗.治疗前后采用洼田饮水实验评定.结果:经过4个月的治疗,2组饮水试验评定较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05).结论:神经肌肉电刺激治疗可以有效改善患者的吞咽功能障碍.
作者:徐明月;杜云云;孙丽 刊期: 2012年第15期
指迷茯苓丸出自《指迷方》,药仅半夏、茯苓、枳壳、风化硝、姜汁5味.原方用治痰停中脘以致臂痛不能举.笔者施其法而用其方,曾治愈1例典型的痰饮臂痛,现介绍如下:患者王某,男,56岁,货车司机.
作者:李清学 刊期: 2012年第15期
目的:对比中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌过程中的生活质量、毒副反应、近期疗效.方法:选择2007~2012年间本院经组织病理学及细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者48例为研究对象,随机分为对照组即单纯化疗组(A),治疗组即中药联合化疗组(B).A组:多西他赛60mg/m2+顺铂30mg/m2 d1-3.B组化疗方案同A组.B组化疗前三天开始予服用固本解毒汤,化疗开始后据中医分型辩证施治.治疗中随机辩证佐以和胃止呕、健脾开胃等中药加减入药.均三周为一化疗周期.每二个周期评估疗效,所有患者均完成四周期治疗.结果:全组48例可评价疗效.A组肿瘤客观缓解率50%,B组肿瘤客观缓解率66.6%.差异有统计学意义(P<0.05).A组卡氏评分总改善率为66.6%,B组卡氏评分总改善率为83.3%.差异有统计学意义.单纯化疗组(A)2~3度恶心、呕吐发生率58.3%,B组2~3度恶心、呕吐发生率33.3%(8/24).差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合化疗治疗晚期肺癌可以增加疾病缓解率并减轻化疗的毒副反应,提高患者的生活质量.
作者:杨娟 刊期: 2012年第15期
随着健康教育理论与实践的不断发展,护理健康教育的内容也在逐渐拓展和深化,由于疾病的种类繁多,健康教育内容呈现多样化,每个病种及其具体的健康问题,健康行为都可以形成一组教育内容.我院每天CT检查者约120人次,阳性率达90%,因此我们根据病人、家属领取CT报告单时的心理反应,教给病人相关健康知识,使他们不至于在患病时不知所措,帮助病人减轻心理负担,调动主观能动性,积极配合治疗和护理,提高病人战胜疾病的信心,体会如下.
作者:李鹰;江道桂 刊期: 2012年第15期
中医络病理论在血管疾病的的防治方面有着较为重大的意义,本文将中医学中脉络和气脉两方面与西医学中的血管系统和NEI网络两方面分别进行分析,发现中医中的脉络与西医中的血管系统是一致的,而中医中的气脉与NEI网络有着较高的相关性,可见中医络病理论的正确应用可以为血管疾病的预防与治疗提供极为重要的依据.
作者:叶尚聪;王桂香 刊期: 2012年第15期
目的:探究术后肠套叠在儿童患者中的临床特征.方法:选取我院2003年4月~2012年1月共35例术后肠套叠患儿及100例原发性肠套叠患儿临床资料行比较分析.结果:观察组病变好发于小肠,较原发肠套叠高85.43%.观察组消化症状占71.43%,对照组腹部包块、血便占48.57%.以上数据两组间差异性行统计分析提示,P均<0.05,差异具统计意义.结论:在腹部肠道生理功能破坏较大的儿童腹部手术中,需提高对术后肠套叠关注度,在诊断明确后积极手术效果良好,复发少.
作者:许燕平;戴璟瑜;闫玉矿 刊期: 2012年第15期
目的:小儿头皮静脉穿刺技巧的分折.方法:对2011年10月儿科就诊的婴幼儿215例行头皮静脉穿刺输液,分析成功率,并总结经验.结果:静脉穿刺成功率96%.结论:小儿头皮静脉穿刺只要耐心、细致的操作,一定能熟练掌握.
作者:林青霞 刊期: 2012年第15期
普通外科手术一般采用全麻,以减少和避免患者的应激反应,如神经系统、循环系统、内分泌等反应.与传统的气管插管相比,喉罩(laryngealmask airway,LMA)通气全麻具有明显减轻气管插管与拔管时的循环系统应激反应的优点[1].全麻联合硬膜外阻滞可有效地阻断手术部位交感神经冲动,并显著抑制多种应激性激素的升高[2].笔者对本院普通外科2009年6月~2011年6月收治的247例择期手术患者中的91例采用喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞,并与同期采用气管插管全麻、单纯喉罩通气全麻的患者比较,探讨3种麻醉方式在普通外科手术中对患者血液循环的影响和不良反应,报告如下.
作者:唐小平;崔秋美 刊期: 2012年第15期