黄鹏
男性乳腺癌罕见,肿瘤转移早,预后较差.由于其临床表现无特异性,而且由于性别原因,不易引起患者和家属的注意,极易被忽视或误诊,从而延误治疗时机.为了提高男性乳腺癌的存活率,早期诊断及治疗护理是重中之重.现将我院2004年收治的1例男性乳腺癌患者的情况介绍如下:1临床资料患者,男,48岁,干部.右乳房包块出生时就有约0.2cmx0.2cm,成长发育的过程中稍增大,成年后大约0.5cmx0.5em,不痛不痒,局部皮肤光滑.
作者:张亚娥;赵兰萍;谢文华 刊期: 2011年第02期
目的:咪唑斯汀和西替利嗪均为第二代抗组胺药,临床广泛应用于治疗慢性荨麻疹,近年应用咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹对照研究时有报告,但因各种原因导致结论不一,为对两者治疗慢性荨麻疹临床疗效和安全性进行评价,作者对相关文献进行荟萃分析研究;方法:按照荟萃分析要求,制定纳入和排除标准,收集近十年国内公开发表咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床对照研究性文献数据,并对收集资料进行质量评价,采用RevMan软件进行数据处理和分析;结果:咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹比西替利嗪更有效,两者安全性无显著性差异.
作者:陈虎根;殷榴娣 刊期: 2011年第02期
目的:探讨大肢体再植的时间及其适应症.方法:总结我院2000年1月~2010年5月我院完全离断56例再植病例的经验,对大肢体再植时间、是否有断肢再植适应症提出不同意见.结果:本组系完全离断成活病例,参照康庆林研究制定断指再植适应症的定量平分系统,优28例,良19例,可6例,差3例,优良率66.1%.结论:断肢再植作为一种日益成熟的临床治疗技术,为无数患者保留了肢(指)体,使患者无论在身体上还是在心理上均得到了治疗,对游离大肢体再植结合我们的经验,断肢再植时间应根据离断平面决定.高位离断与低位离断区分应该为四肢肌腱肌腹移行部位,对低位离断再植时间24小时或更长.选择再植的标准为:再植肢体是否优于假肢和患者及其家属强烈愿望相结合才是现代医学治疗的新观念.
作者:张润;张全旺 刊期: 2011年第02期
目的:探讨无痛治疗在骨科围手术期的作用与效果.方法:选择53例骨科择期手术患者,男性44人例,女性9例,手术前3天倒床入无痛病房,口服塞来昔布胶囊200毫克,Bid或术前2小时顿服,麻醉科配合缝皮前30分钟静滴帕瑞昔布钠40毫克,术后由护士每4小时评估患者疼痛分值,NRs>3时及时医生沟通,给予镇痛处理,术后每12小时肌注帕瑞昔布钠40毫克至术后60小时,使NRS评分维持在O一3分之间,使患者在围手术期处于无痛或微痛状态.结果53例患者NRS评分(o-2),l例NRS评分(3-4),结论:无痛治疗与无痛病房对于围手术期的疼痛起到非常好的治疗效果,使医院镇痛水平有了显著的提高.
作者:吴翠英 刊期: 2011年第02期
目的:观察大秦艽汤加味治疗面瘫的疗效.方法:将46例面瘫病患者以大秦艽加味治疗.结果:总疗效率为95.6%.结论:大秦艽汤加味治疗面瘫病疗效好,且无毒副作用.
作者:陈国亮 刊期: 2011年第02期
目的:探讨十二指肠损伤佳的治疗方法.方法:时2008年1月~2010年1月收治的12例十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊3例(25%),漏诊9例(75%),本组全部治愈,发生并发症1例.十二指肠瘘是主要并发症.结论:十二指肠损伤术前诊断困难,简单而合理的手术方式是治疗十二指肠损伤的重要措施.早期诊断,早期手术,有效的十二指肠减压和术后肠外营养是影响预后的关键.
作者:梁廷海 刊期: 2011年第02期
了解血液透析患者常见的心理问题,如抑郁、焦虑、恐惧及其发生的原因:社会角色转变的不适应.家庭和经济的担忧,患者对血液透析的不适应,医护患的矛盾,疾病引起的并发症的不适.提出了相应的护理对策:加强与患者的沟通,增强患者对护士的信任感,帮助患者适应角色转换,建立良好的护患关系,护士不断提高业务技术水平,加强与透析患者家属的沟通,告知家属家庭支持的重要性,有严重心理障碍的患者鼓励其到心理门诊治疗,鼓励患者回归社会,消除心理障碍,做好护理指导,提高患者的生存质量.
作者:陶玉娥 刊期: 2011年第02期
通过传统蜜炙与机器蜜炙方法的对比,找到改进中药蜜炙的新方法.
作者:连树利 刊期: 2011年第02期
Nephrin是特异的表达于足细胞的一种蛋白,为肾小球足突细胞裂孔隔膜的重要组成成分,位于足突细胞裂隙隔膜,在维持肾小球滤过屏障的结构和功能方面起关键作用.研究发现nephrin分布和表达异常将导致不同程度蛋白尿,糖尿病肾病患者存在该基因的异常或mRNA表达的变化,使肾滤过膜结构与屏障功能完整性破坏,导致大量蛋白尿的产生.其在糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的发生、发展中起关键作用,深入研究nephrin可能对DN的诊断和治疗有重要指导意义.
作者:陈丹;黄平 刊期: 2011年第02期
王玉玲老中医,从事儿科临床60余载,疏方精巧,屡起沉疴.本文撷其经验方桑杏苈黄汤、凉膈止惊汤、解痉止咳汤、牛黄消疳散、商陆麻黄汤、银翘二丁散,作一介绍,作传承之用.
作者:姜润林 刊期: 2011年第02期
本文总结了106例妇科腹腔镜手术病人的术前准备,术中、术后护理和术后并发症的观察及护理.
作者:蒲晓兰;刘小玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨应用75%酒精翼状胬肉改进术的临床意义.方法:对30例,32只眼大面积翼状胬肉应用75%酒精改进术式,现察此术式的复发率.结果:随访2~3年,l眼复发.结论:应用75%酒精改进术治疗大面积翼状胬肉是安全有效的.
作者:姜林 刊期: 2011年第02期
目的:总结颅内后循环动脉瘤围术期的观察与护理.方法:回顾性分析60例颅内动脉瘤病人的临床资料.结果:本组40例病人恢复良好,7例伴有部分偏瘫,5例植物人,8例在入院时已经脑疝形成,家属放弃手术治疗而自动出院.结论:加强颅内动脉瘤围术期的观察与护理可获得满意顸后.
作者:吉志娟 刊期: 2011年第02期
近年来,国内外开展以CT导向立体定位脑内血肿抽吸术治疗高血压基底节区出血.因其操作简便、创伤小,而得到推广.为探讨超早期穿刺置管引流治疗高血压基底节区出血的临床疗效,笔者对86例高血压脑出血患者进行了在CT定位下穿刺置管引流治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者:戴晶;朱立仓;姚俊岭 刊期: 2011年第02期
目的:观察糖尿病治疗仪治疗糖尿病(2型)周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将46例糖尿病周围神经病变患者随机分组,对照组22例,予常规治疗加弥可保口服;治疗组24例,予常规治疗加糖尿病治疗仪进行治疗.比较两组有效率及治疗前后症状、体征改善情况.结果:治疗组总有效率75.0%;对照组总有效率36.4%.两组相比有统计学差异(P
作者:马素起 刊期: 2011年第02期
目的:探讨中医药治疗外感顽固性咳嗽的临床疗效.方法:用自拟宣肺止咳汤加减治疗外感顽固性咳嗽.结果:经52例治疗观察,治愈40例,占77%;好转10例,占19%;无效2例,占4%,总有效率96%.结论:用自拟宣肺止咳汤加减治疗外感顽固性咳嗽是较为有效的方法.
作者:王智新;刘巍 刊期: 2011年第02期
肛周脓肿是常见的肛门部疾患,是指肛管直肠周围软组织及其周围间隙发生的化脓性感染,并形成脓肿.现将我院2007年7月至2009年10月期间收治的60例患者进行分组治疗,观察一期切开挂线引流组与单纯切开组的临床疗效.
作者:梁跃;王娴;杜波 刊期: 2011年第02期
目的:参加新型农村合作医疗农民了解医学资料准备内容,医院提供准确医疗信息,患者准确提供个人_信息,相关机构报销程序.方法:全面宣传复印病历需要的相关手续、提供准确的医疗、患者信息资料、相关机构熟悉并简化报销程序.结果:个人有效证件准备不齐全,病历信息缺乏准确性,相关机构提出特殊要求.结论:医院、患者、相关部门共同努力完善新型农村台作医疗住院费用报销工作.
作者:曹丽萍;刘红英 刊期: 2011年第02期
目的:探讨膝关节表面置换术配合中药外用、推拿手法治疗膝骨性关节炎的可行性及临床效果.方法:将病人随机分为治疗组、对照组,治疗组采用膝关节表面置换术,术后配合中药外用、推拿手法治疗;对照组采用膝关节表面置换术,不使用中药和推拿手法治疗.结果:经4个月~2年的随访,治疗组在下地活动时间、肢体功能恢复程度各项指标优于对照组.结论:膝关节表面置换术配合中药外用、推拿手法治疗膝骨性关节炎是一种可靠、可行的方法.
作者:刘兴发;熊屹 刊期: 2011年第02期
目的:观察针刺配合拔罐治疗过敏性鼻炎的疗效.方法:将56例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用针刺配合拔罐疗法治疗;对照组口服氯雷他定片剂10mg,1日1次,每次10mg.两组患者都治疗20天后进行疗效对比,1年后随访复发情况.结果:观察组总有效率96.43%,对照组总有效率75%,两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05);两组痊愈病例1年后复发率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺配合拔罐治疗过敏性鼻炎疗效肯定,且复发率低.
作者:魏毅 刊期: 2011年第02期