杨兰英
目的:探讨大肢体再植的时间及其适应症.方法:总结我院2000年1月~2010年5月我院完全离断56例再植病例的经验,对大肢体再植时间、是否有断肢再植适应症提出不同意见.结果:本组系完全离断成活病例,参照康庆林研究制定断指再植适应症的定量平分系统,优28例,良19例,可6例,差3例,优良率66.1%.结论:断肢再植作为一种日益成熟的临床治疗技术,为无数患者保留了肢(指)体,使患者无论在身体上还是在心理上均得到了治疗,对游离大肢体再植结合我们的经验,断肢再植时间应根据离断平面决定.高位离断与低位离断区分应该为四肢肌腱肌腹移行部位,对低位离断再植时间24小时或更长.选择再植的标准为:再植肢体是否优于假肢和患者及其家属强烈愿望相结合才是现代医学治疗的新观念.
作者:张润;张全旺 刊期: 2011年第02期
目的:探讨采用双下肢水平展开位代替传统膀胱截石位方法对阴式全子宫切除患者术中、术后相关并发症的影响.方法:通过对80例妇科阴式全子宫切除患者,按手术顺序分成观察组和对照组各40例.对照组用传统的膀胱截石位摆置方法,将托腿架支托患者小腿,上肢外展位;实验组采用双下肢呈水平位向外展开,测血压的一侧上肢用自身床单固定于身体旁,另一侧静脉输液的上肢用插手板固定,插手板与手术床成30°~60°角.结果:通过术中观察及术后随访表明,双下肢水平展开位的观察组患者术中、术后的血压、心率的改变及术后下肢疼痛、麻木等不良反应明显好于对照组.结论:采用双下肢水平展开位的摆置方法有利于避免相关并发症的发生,提高手术的安全性.
作者:曾建英;郭桂红 刊期: 2011年第02期
目的:探讨结肠脾曲综合征患者的临床表现、诊断方法及治疗手段.方法:对10例结肠脾曲综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果:患者临床表现为反复发作的腹痛、腹胀和便秘,易误诊;有8例病人通过X线钡灌肠造影诊断,有2例通过螺旋CT气钡双重成像诊断,均可显示结肠脾曲过高,迂曲成角甚至扭转,合并横结肠过长;10例病人通过手术松解结肠脾曲,切除冗长结肠都取得了良好的疗效.结论:结肠脾曲综合征是由于先天性结肠脾曲固定点过高,横结肠冗长、横结肠左角狭窄的疾病,容易误诊.诊断主要依据X线钡灌肠造影,手术是该病有效的治疗手段.
作者:孙建成 刊期: 2011年第02期
通过传统蜜炙与机器蜜炙方法的对比,找到改进中药蜜炙的新方法.
作者:连树利 刊期: 2011年第02期
目的:观察丹红注射液素治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对血脂、血流变学的影响.方法:将62例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组和对照组.对病人的临床症状、心电图,并于治疗前和治疗后血脂、血流变学分析,进行观察.结果:丹红注射液对治疗冠心痛心绞痛有较高的临床应用价值.
作者:张跃虎 刊期: 2011年第02期
中风患者约85%以上都有不同程度的残疾,经积极治疗与康复护理.大部分患者生活都能自理.早期康复护理是促进运动功能和语言功能恢复的重要环节,对减少残疾的发生和提高患者的生命质量有着十分重要的意义.
作者:李荣红 刊期: 2011年第02期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多发于40-50岁,多数患者无症状,表现为月经过多、腹痛、不孕.子宫肌瘤可发生在子宫体的任何部位,大小不等,可单发和多发,形态大小不一.以往主要采取手术治疗,却使患者在生理、心理上承受巨大压力.近年来笔者运用血腑逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤10例,疗效满意,介绍如下.
作者:邱继兰;陈勇;陶玲 刊期: 2011年第02期
男性乳腺癌罕见,肿瘤转移早,预后较差.由于其临床表现无特异性,而且由于性别原因,不易引起患者和家属的注意,极易被忽视或误诊,从而延误治疗时机.为了提高男性乳腺癌的存活率,早期诊断及治疗护理是重中之重.现将我院2004年收治的1例男性乳腺癌患者的情况介绍如下:1临床资料患者,男,48岁,干部.右乳房包块出生时就有约0.2cmx0.2cm,成长发育的过程中稍增大,成年后大约0.5cmx0.5em,不痛不痒,局部皮肤光滑.
作者:张亚娥;赵兰萍;谢文华 刊期: 2011年第02期
目的:探讨应用75%酒精翼状胬肉改进术的临床意义.方法:对30例,32只眼大面积翼状胬肉应用75%酒精改进术式,现察此术式的复发率.结果:随访2~3年,l眼复发.结论:应用75%酒精改进术治疗大面积翼状胬肉是安全有效的.
作者:姜林 刊期: 2011年第02期
目的:探讨新生儿破伤风的护理方法,以提高治愈率.方法:对12例新生儿破伤风安置在专护隔离病房,保持呼吸道通畅,控制痉挛、窒息,注重脐部、皮肤护理以及营养供给等综合护理.结果:治愈4例,自动出院6例,死亡2例.结论:密切观察病情,细致周密的综合护理,对降低破伤风的死亡率具有积极的意义.
作者:余锦红 刊期: 2011年第02期
目的:探讨氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果和安全性.方法:2008年10月~2010年10月,我们对60例偏头痛患者采用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗,氟桂利嗪5mg,每晚睡前口服;尼莫地平20mg,每日3次;2周为一疗程,连服3个月后停药;观察患者临床症状改善情况和药物不良反应.结果:60例患者治愈24例、显效18例、好转13例、无效5例,总有效率91.67%;治疗期间未见严重不良反应.结论:氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果好,安全性高,值得临床推广应用.
作者:黄鹏 刊期: 2011年第02期
慢性鼻-鼻窭炎作为耳鼻喉科常见病,其发病机制并不很清楚.在患者的分泌物及其黏膜下经常会见到免疫球蛋白E(IgE).IgE通常被认为在过敏的个体中出现较多,然而,研究发现,在鼻-鼻窦炎的发生过程中,同样有他(IgE)的参与.这一发现引起人们对IgE的重视,下面我们就免疫球蛋白E在鼻-鼻窦炎发病机制中的作用做一综述.
作者:白彦飞;刘鹏程;贺国华 刊期: 2011年第02期
目的:观察大秦艽汤加味治疗面瘫的疗效.方法:将46例面瘫病患者以大秦艽加味治疗.结果:总疗效率为95.6%.结论:大秦艽汤加味治疗面瘫病疗效好,且无毒副作用.
作者:陈国亮 刊期: 2011年第02期
采用自拟胸部挫伤方加减内服结合手法治疗胸部挫伤100例,结果一周后总有效率达97%.
作者:李嘉杰;蔡永烨 刊期: 2011年第02期
目的:总结颅脑疾病致失语症患者的语言康复训练措施.方法:回顾性分析62例颅脑疾病致失语症患者行语言康复训练的临床资料.结果:本组患者失语症严重程度改善2级者50例,改善1级者12例.结论:加强颅脑疾病致失语症患者语言康复训练有利于语言康复.
作者:李好佳 刊期: 2011年第02期
目的:通过对干眼症患者的临床观察分析,探讨干眼症的病因、治疗及疗效.方法:对1460例诊干眼症患者进行病因分析及给予综合治疗,随诊3个月、6个月及1年,观察临床症状的改善.结果:干眼病的发生与年龄、性别和职业均有关系,其在不同人群的发病率各有不同;所有干眼患者经治疗后的临床症状均有不同程度的改善,但尚无确切有效根治的方法,其治疗是长期的.
作者:梁光丽 刊期: 2011年第02期
功能性消化不良指除外器质性疾病而见有持续性或反复性发生上腹胀、痛、早饱等现象为主的临床症状群,针灸结合壮医药线点炙能见效快且不容易复发.
作者:甘文叙 刊期: 2011年第02期
1概说眩晕是指以头晕眼花为主的一种病证.轻者闭目休息片刻即可缓解;重者如坐舟车之中,旋转不定,或伴恶心呕吐,汗出,甚则昏晕欲倒.对于本病发生的病因、病机症型分类、症状及其治疗,历代医藉论述颇多.提出病以风、痰、火、虚为主,病变在肝、肾和心脾,其性质有虚实之分,病机表现为阴虚阳亢,症型有肝阳上亢、痰湿中阻、心脾气血亏虚和肾虚,治疗当平肝熄风、清火化痰、补益气血和滋养肝肾.临床常见的病因病机和辩证治疗,具体分析如下.
作者:陈春玲 刊期: 2011年第02期
目的:咪唑斯汀和西替利嗪均为第二代抗组胺药,临床广泛应用于治疗慢性荨麻疹,近年应用咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹对照研究时有报告,但因各种原因导致结论不一,为对两者治疗慢性荨麻疹临床疗效和安全性进行评价,作者对相关文献进行荟萃分析研究;方法:按照荟萃分析要求,制定纳入和排除标准,收集近十年国内公开发表咪唑斯汀和西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床对照研究性文献数据,并对收集资料进行质量评价,采用RevMan软件进行数据处理和分析;结果:咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹比西替利嗪更有效,两者安全性无显著性差异.
作者:陈虎根;殷榴娣 刊期: 2011年第02期
在特殊群体中,常有人故意将金属异物吞食人胃内,轻者自排或手术取出,重者则穿孔,导致腹膜炎等.本文报道两例特殊患者胃内金属异物特殊穿孔病例.病例一:男25岁吞食金属异物两年余,胸痛伴气促半年,加重伴腹痛6小时入院.病史:患者于2003年4月自行吞食长约20cm条状异物一根,当时未感异常.近半年出现左胸痛伴气促,并伴腹痛,急症人院要求近一步治疗.查:T37.7℃ P112次/分R27次/分BP108/56mmHg,一般情况差,神清,语利,查体合作,头颅五官无畸形,皮肤黏膜无黄染,颈软气管居中.心率112次/分,律齐.左肺呼吸音消失,叩诊呈实音.
作者:罗志荣 刊期: 2011年第02期