姚令；谭军
在特殊群体中,常有人故意将金属异物吞食人胃内,轻者自排或手术取出,重者则穿孔,导致腹膜炎等.本文报道两例特殊患者胃内金属异物特殊穿孔病例.病例一:男25岁吞食金属异物两年余,胸痛伴气促半年,加重伴腹痛6小时入院.病史:患者于2003年4月自行吞食长约20cm条状异物一根,当时未感异常.近半年出现左胸痛伴气促,并伴腹痛,急症人院要求近一步治疗.查:T37.7℃ P112次/分R27次/分BP108/56mmHg,一般情况差,神清,语利,查体合作,头颅五官无畸形,皮肤黏膜无黄染,颈软气管居中.心率112次/分,律齐.左肺呼吸音消失,叩诊呈实音.
作者：罗志荣 刊期： 2011年第02期
目的:比较多烯酸乙酯和阿托伐他汀对高脂血症患者血脂和CD40水平的影响.方法:62例原发性高脂血症患者,男44例,女18例,随机分成两组,多烯酸乙酯组(F组)30例,阿托伐他汀组(A组)32例,分别应用多烯酸乙酯和阿托伐他汀治疗8周,测定治疗前(O周)、治疗4周和8周的血脂、CD40的水平.结果:治疗8周后两组甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(apoB)均降低(p<0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)阿托伐他汀组显著下降(p<0.01).两组治疗前较正常人群CD40表达明显上调,而治疗后CD40均有下降,但仅多烯酸乙酯组有统计学意义(p<0.05);结论:高脂血症刺激细胞CD40表达显著,多烯酸乙酯除具有降脂作用外,还具有抑制CD40-CD40L信号转导通路的作用,这可能是其抗炎、抗动脉硬化的重要机制之一.
作者：华嘉临；陈燕芬；王如兴；李肖蓉 刊期： 2011年第02期
附子首载于<神农本草经>,味辛甘,性大热燥烈,有毒,列为下品,其性刚烈迅捷,走而不守,通上迭下,行表彻里,补火助阳,温通诸经.其主要活性成分是鸟头碱类,具有强心、升压及抗炎、镇痛等作用,但易引起心律失常,甚至心跳停止,临床上常用炮制或久煎等方法来减毒,但随着毒性减低,药理活性亦随之递减.因此如何通过合理配伍以降低毒性,并大限度的发挥其功用,有重要的临床意义.从性味方面作配伍研究也渐受到重视并取得一定成果,本文就近年来对常用药物与附子减毒增效配伍的临床及机制研究,依据性味配伍理论作一综述.
作者：张增瑞 刊期： 2011年第02期
目的:探讨双硫仑样反应在临床上的发病规律、表现及治疗.方法:回顾性分析我院2005年1月～2010年8月急诊诊治双硫仑样反应患者49例的临床资料.结果:经治疗,49例患者于0.5～12h症状完全缓解,痊愈出院.结论:医护人员应有足够的认识和重视,患者在使用抗菌药物期间及停药后的1周内避免饮酒或进食含乙醇制品的食物、饮料及药物,尽量避免药物与乙醇致双硫仑样反应的发生.
作者：孟凯 刊期： 2011年第02期
目的:观察沙利度(thalidomide)治疗白塞氏病的疗效及副作用.方法:30例白塞氏病患者,随机分为2组,每组30人.沙利度胺组(1组):沙利度胺25mg口服,一日2次,持续8周为一疗程.左旋咪唑组(2组);左旋咪唑50mg/次,口服3次/日,1周内口服2天后停药5天,8周为1疗程.结果:沙利度胺组在治疗白塞氏病方面有效氯93%,明显高于对照组.结论:沙利度胺在治疗白塞氏病方面效果显著.
作者：朱立娟 刊期： 2011年第02期
1概说眩晕是指以头晕眼花为主的一种病证.轻者闭目休息片刻即可缓解;重者如坐舟车之中,旋转不定,或伴恶心呕吐,汗出,甚则昏晕欲倒.对于本病发生的病因、病机症型分类、症状及其治疗,历代医藉论述颇多.提出病以风、痰、火、虚为主,病变在肝、肾和心脾,其性质有虚实之分,病机表现为阴虚阳亢,症型有肝阳上亢、痰湿中阻、心脾气血亏虚和肾虚,治疗当平肝熄风、清火化痰、补益气血和滋养肝肾.临床常见的病因病机和辩证治疗,具体分析如下.
作者：陈春玲 刊期： 2011年第02期
民办医院由于自身特点,其发展与医院质量和管理有密不可分的联系,护理质量与管理是重要环节,既要通过提高质量提升影响,又要通过管理提高效益,如何在护理管理中强化质量意识,协调质量与管理关系就显得非常重要.
作者：李勇燕；贺清明 刊期： 2011年第02期
目的:探讨传统针刺配合药物治疗颞颌关节功能紊乱症的疗效.方法:对1例颞颌关节功能紊乱症患者采用针刺配合药物治疗进行治疗,观察其症状改善情况.结果:治疗2个疗程后,临床治愈100%.结论:针刺配合药物治疗有镇痛、改善局部神经功能的作用,运用此方法可以提高临床对颞颌关节功能紊乱症的治愈率.
作者：施杨婉琳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的并发症及其原因,并提出有效的预防手段.方法:分析82例使用AF系统治疗的胸腰椎骨折的疗效及并发症.结果:随访60例中,cobb's角由术前平均23.5°恢复至术后平均5.4°,椎体前缘高度由术前53%恢复至术后90%.神经功能除6例无变化外其余至少进步1-3级.10出现椎弓根钉固定问题发生率均为16.7%.结论:AF系统是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法.可通过多种方法的互相参照,使其并发症降至低.
作者：崔文军；杨金峰；王道明 刊期： 2011年第02期
目的:综述中药发展面临的问题及其对策.方法:以已近10年的研究文献为基础,根据我国中药行业的发展状况,对中药发展面临的问题及其对策进行综述.结果:通过对中医药文化的宣传,采用先进的科学技术手段,培养高级中药专业人才,加强中药知识产权保护,走出一条适合我国国情的新型国际化中药发展道路.结论:中药在世界医药领域占有重要地位,分析和总结我国中药发展面临的问题,提出相应的解决对策将对中药快速发展发挥重要作用.
作者：杨春花 刊期： 2011年第02期
轻度认知障碍以老年人出现记忆或某项认知功能减退为特征,是老年痴呆的前驱状态.本研究从中医脾肾理论探讨其根本病机是脾肾亏虚,脑失所养,神机失用.补益脾肾为其治疗法则.
作者：袁林；朱云峰；袁德培 刊期： 2011年第02期
目的:对中医中药治疗血脂异常的疗效观察.方法:选择血脂异常的45例患者,根据中医辨证论治予中药汤剂治疗.结果:45例患者经过治疗后血脂水平均有不同程度下降.结论:中医中药在血脂异常治疗中疗效确定,值得推广.
作者：何纯 刊期： 2011年第02期
目的:探讨经尿道电切治疗前列腺增生症的疗效.方法:随机选择前列腺增生症患者均行经尿道前列腺电切术治疗.结果:其中2例拔管后出现肉眼血尿,经保守治疗血尿消失,56例均改善.结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症疗效满意,并发症少、安全性高,痛苦少,住院时间短.
作者：曹权；程恭甫；杨洪波 刊期： 2011年第02期
康广盛教授是我国著名中医学专家,国家级重点学科方剂教研室主任,黑龙江省中医药大学方剂学博士生导师,黑龙江省名中医,全国第三、四批名老中医学术经验继承工作指导老师,他经验丰富,熟读经典,博采众长,长期坚持临床实践,从医四十余载,擅长诊治中医内、外、妇、儿科及诸多疑难杂症.笔者作为第四批名老中医继承人有幸随师出诊近两年,亲聆教诲,受益匪浅,兹仅列其运用加味丹参饮治疗胸痹之经验总结如下,以飨同道.
作者：郭秀芝；康广盛；王涛 刊期： 2011年第02期
围绝经期综合征(Perimenopausal Perio Syndrome,PPS)是指妇女在绝经前后,由于卵巢功能衰退而出现的一系列以植物神经功能紊乱为主,伴有神经、心理症状的症候群.目前临床常采用激素替代疗法来缓解PPS.虽然疗效肯定但由于此疗法有诸多的禁忌,如能增加围绝经期女性患乳腺癌和子宫内膜癌的风险,限制了其在临床的广泛应用.中医治疗本病时多采用辨证论治、专方专治等方式治疗,临床疗效明显,且远期疗效较好,显示出了其独特的优势,现据近些年的文献资料对PPS的中医药研究概况作如下综述.
作者：黄志略 刊期： 2011年第02期
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠,它是妇产科党见的急腹证之一,若不急时诊断治疗或积极抢救,可危及生命,现将我院从2007年10月至2010年10月收治的32例异位妊娠病例分析如下.1 临床资料1.1对象:32例患者年龄在19岁至40岁之间.其中19岁至21岁3例,占病例总数的9.4%,22岁至30岁19例,占例总数的59.38%,31岁至40岁10例,占病例总数的31.25%,32例中第一次怀孕者3例,孕产一次者8例,孕产2次或2次以上者21例,32例中有2例系重复异位妊娠.
作者：高玉珍；闫东莲；闫平 刊期： 2011年第02期
中风患者约85%以上都有不同程度的残疾,经积极治疗与康复护理.大部分患者生活都能自理.早期康复护理是促进运动功能和语言功能恢复的重要环节,对减少残疾的发生和提高患者的生命质量有着十分重要的意义.
作者：李荣红 刊期： 2011年第02期
近年来随着科学技术的不断进步,医学也在以突飞猛进的速度发展着.医学影像学,这门与其他学科相比还算年轻的学科却已经展现出其独特的魅力.而隶属于医学影像学的普通放射,近年来却出现了一些不同的声音.有人认为,随着医学技术的不断进步,普通放射的前途会越来越暗淡,甚至会逐渐消失.事实真的如此吗?本文拟就这个问题提出一些本人的看法,以期与同仁共同探讨.
作者：丛岳志；刘晓红 刊期： 2011年第02期
目的:探讨小切口胆囊切除术的手术技巧与疗效.方法:回顾性分析我院2006年～2008年期间180例小切口胆囊切除术的应用情况,重点介绍围手术期处理及手术技巧.结果:180例小切口胆囊切除术中,手术成功169例(94.0%),延长切口11例(6.O%).手术时间为(50.0±5.0)min.肝外胆管损伤1例,术中予以修补,放置T管.无切口感染,无围手术期死亡患者.结论:在传统胆囊切除术熟练的基础上,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,开展小切口胆囊切除术是经济、安全、可行的.
作者：梁春龙 刊期： 2011年第02期
ICU患者病情危重、变化快,是医院内医疗错误发生率较高的临床科室.近年来,对于ICU患者安全问题越来越受到关注.Rothschild[1]等的单中心调查研究显示,ICU每日严重医疗错误发生率高达14.97%,其中严重威胁患者生命的医疗错误占13.OO%.笔者就ICU护理人力资源配置现状与患者安全性的关系及其护理对策进行了综述,报告如下.
作者：李连芝 刊期： 2011年第02期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
