王莉;柳芳梅;陈小林
辩病与辨证相结合的检体诊断程序已日益凸显出于临床的重要性.本文强调引入标准作业程序理念,注重学科交融,把统一路径、优化项目、规定步骤、重视方法、立足临床作为研究内容、方法和目标.主张首先在建立中医望闻切诊程序的基础上,统一既辨病又辨证的中西医结合诊断路径,从而形成适宜临床病、证诊断和病历书写需要,并使其程序、项目、步骤、方法规范化、科学化的检体诊断模式.
作者:李和平 刊期: 2011年第02期
目的:观察柴苓平疣颗粒治疗疣状胃炎的临床疗效.方法:将60例疣状胃炎患者随机分为两组,对照组30例给予基础治疗(奥美拉唑+阿莫西林+铝碳酸铋),治疗组30例给予柴苓平疣颗粒治疗,治疗8周后比较两组疗效.结果:治疗组临床痊愈16例,总有效率90.0%;对照组临床痊愈10例,总有效率73.3%.治疗组疗效优于对照组(P>0.05).结论:柴苓平疣颗粒治疗疣状胃炎疗效确切显著.
作者:潘洋;王冰 刊期: 2011年第02期
通过对银杏叶提取物药理作用的研究,以期扩大其临床治疗范围,为广大患者带来更多的福音.
作者:周雪梅 刊期: 2011年第02期
目的:总结印岁以上的高龄患者行腹腔镜手术护理经验.方法:对高龄高危患者加强术前、术中、术后的观察和护理,做好健康教育和出院指导.结果:本组30例无一例切口感染及并发症的发生,患者比常规方法提前2~3d康复出院.结论:60岁以上的高龄患者行腹腔镜手术风险大,护理要求高,实施有效的护理可以减少和预防并发症的发生,使患者顺利度过手术期.
作者:宋炎萍 刊期: 2011年第02期
了解血液透析患者常见的心理问题,如抑郁、焦虑、恐惧及其发生的原因:社会角色转变的不适应.家庭和经济的担忧,患者对血液透析的不适应,医护患的矛盾,疾病引起的并发症的不适.提出了相应的护理对策:加强与患者的沟通,增强患者对护士的信任感,帮助患者适应角色转换,建立良好的护患关系,护士不断提高业务技术水平,加强与透析患者家属的沟通,告知家属家庭支持的重要性,有严重心理障碍的患者鼓励其到心理门诊治疗,鼓励患者回归社会,消除心理障碍,做好护理指导,提高患者的生存质量.
作者:陶玉娥 刊期: 2011年第02期
慢性鼻-鼻窭炎作为耳鼻喉科常见病,其发病机制并不很清楚.在患者的分泌物及其黏膜下经常会见到免疫球蛋白E(IgE).IgE通常被认为在过敏的个体中出现较多,然而,研究发现,在鼻-鼻窦炎的发生过程中,同样有他(IgE)的参与.这一发现引起人们对IgE的重视,下面我们就免疫球蛋白E在鼻-鼻窦炎发病机制中的作用做一综述.
作者:白彦飞;刘鹏程;贺国华 刊期: 2011年第02期
本文通过了解当代大学生脂肪性肝病的现状及相关危险因素,提高大学生身体素质,为在大学里广泛开展健康教育提供依据.得出结论:在大学里广泛开展健康教育活动,倡导健身运动,指导大学生合理膳食,形成良好的、健康的生活行为方式,对于降低脂肪性肝病的发病率.提高大学生这一特殊群体的身体素质有现实意义.
作者:粱龙彦;孔彦;艾春玲;胡宝友;杜光;李锐锋;刘斌 刊期: 2011年第02期
目的:通过对我院门诊不合理用药处方进行统计与分析,促进和提高临床合理用药水平.方法:随机抽查2009年1月~12月每月期间(2d)的门诊处方,以<处方管理办法>、<中国药典>及药品说明书相关要求为依据,判断不合理用药处方并进行归类分析.结果:共抽查26142张处方,发现不合理用药处方941张,占抽查处方的3.6%.包括重复用药、配伍不当等.结论:本院门诊用药基本合理但仍存在一定问题.临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
作者:李春 刊期: 2011年第02期
目的:探讨小切口胆囊切除术的手术技巧与疗效.方法:回顾性分析我院2006年~2008年期间180例小切口胆囊切除术的应用情况,重点介绍围手术期处理及手术技巧.结果:180例小切口胆囊切除术中,手术成功169例(94.0%),延长切口11例(6.O%).手术时间为(50.0±5.0)min.肝外胆管损伤1例,术中予以修补,放置T管.无切口感染,无围手术期死亡患者.结论:在传统胆囊切除术熟练的基础上,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,开展小切口胆囊切除术是经济、安全、可行的.
作者:梁春龙 刊期: 2011年第02期
目的:提高处方质量,减少医疗纠纷,促进合理用药,保障患者用药安全.方法:对我院2008年1月至2008年12月门诊处方审核中发现的不合格处方进行归类、分析,并找出解决办法.结果:共审核处方1.8万张,不合格处方1440张,占处方总数的8%.结论:通过门诊处方审核工作,能了解医院的处方质量,通过各种行之有效的措施,提高医院的处方合格率.
作者:武俊燕;刘翠娥 刊期: 2011年第02期
ICU患者病情危重、变化快,是医院内医疗错误发生率较高的临床科室.近年来,对于ICU患者安全问题越来越受到关注.Rothschild[1]等的单中心调查研究显示,ICU每日严重医疗错误发生率高达14.97%,其中严重威胁患者生命的医疗错误占13.OO%.笔者就ICU护理人力资源配置现状与患者安全性的关系及其护理对策进行了综述,报告如下.
作者:李连芝 刊期: 2011年第02期
目的:探讨壮骨活血汤在骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折行椎体后凸成形术后的应用疗效.方法:自2009年3月~2010年8月期间收治骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者30例,按入院顺序随机分为两组,采用椎体后凸成形术并壮骨活血汤治疗(治疗组)15例、单纯椎体后凸成形术治疗(对照组)15例.结果:术后X线片复查未发现骨水泥向椎体后方渗漏.两组治疗前后椎体后凸角度变化情况比较,组内治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后时比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者经过两个疗程治疗后的有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:椎体后凸成形术并壮骨活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能够安全微创地复位固定伤椎,又能补益肝肾,强筋壮骨,效果满意.
作者:林柏洪 刊期: 2011年第02期
目的:探讨氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果和安全性.方法:2008年10月~2010年10月,我们对60例偏头痛患者采用氟桂利嗪联合尼莫地平治疗,氟桂利嗪5mg,每晚睡前口服;尼莫地平20mg,每日3次;2周为一疗程,连服3个月后停药;观察患者临床症状改善情况和药物不良反应.结果:60例患者治愈24例、显效18例、好转13例、无效5例,总有效率91.67%;治疗期间未见严重不良反应.结论:氟桂利嗪联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果好,安全性高,值得临床推广应用.
作者:黄鹏 刊期: 2011年第02期
目的:探讨强化健康教育对喉癌切除术后患者生存质量的影响.方法:将50例喉癌手术患者随机分为干预组和时照组各25例.干预组采用健康护理教育干预,内容包括入院宣教.术前常规宣教,术后一周内教育,气管造口患者的心理重建,特殊问题的重点宣教和出院宣教.时照组采用传统的手术前后宣教.入院第1天和手术后6个月时2组患者进行体力状态评价和生存质量评价.结果:干预组在干预后体力状态卡式评分(KPS)总分与干预前和对照组比较明显上升,对照组干预前后KPSQ、ECOG评分比较无显著差异.结论:对喉癌手术患者实施健康教育护理干预,为临床提供了一种行之有效的宣教方式,可有效提高患者生存质量,值得推广应用.
作者:高婉侠 刊期: 2011年第02期
目的:探讨慢性肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中C反应蛋白水平与疾病发展的相关性.方法:采用速率散射比浊法测定三组患者血清中C反应蛋白的含量变化,以健康者作为正常对照组,统计学比较各组问的差异.结果:三组患者血清CRP浓度均高于正常对照组,三组间也有显著性的差异,肝癌组>肝硬化组>慢性肝炎组.结论:CRP水平有助于检测肝炎、肝硬化、肝癌的疾病进程,可用于预后的判断.
作者:梁健夫;程禹帅 刊期: 2011年第02期
2010年度乃林地区创建居民健康档案11000份.共查出高血压病例1172例,检出率为10.65%.其中发病年龄居于18~40岁间的236例,高血压已成为地区严重危害居民身体健康的主要病种,发病呈年轻化趋向.在进一步开展的高血压病例生活方式及服药情况调查中发现:日吸烟量>5支的674例、日饮酒量>1两的653例、日摄盐量>6g的1053例、间断服用降压药的891例、拒绝服药的179例、规律服药定期检测血压的仅102例、在对高血压危险因素的认知上,一无所知的178例、仅能列出1~2条的876例、高血压防治知识知晓率的提高、健康生活方式及良好从医行为的培养已成为今后乃林地区健康教育的工作重点.
作者:谢国哲 刊期: 2011年第02期
围绝经期综合征(Perimenopausal Perio Syndrome,PPS)是指妇女在绝经前后,由于卵巢功能衰退而出现的一系列以植物神经功能紊乱为主,伴有神经、心理症状的症候群.目前临床常采用激素替代疗法来缓解PPS.虽然疗效肯定但由于此疗法有诸多的禁忌,如能增加围绝经期女性患乳腺癌和子宫内膜癌的风险,限制了其在临床的广泛应用.中医治疗本病时多采用辨证论治、专方专治等方式治疗,临床疗效明显,且远期疗效较好,显示出了其独特的优势,现据近些年的文献资料对PPS的中医药研究概况作如下综述.
作者:黄志略 刊期: 2011年第02期
目的:探讨外伤性肝脏损伤患者的临床诊断及治疗方法.方法:对72例肝损伤相关资料进行回顾性分析,根据患者病情和生命体征进行确诊性诊断和选择性手术治疗.结果:非手术治疗23例,手术治疗49例.非手术治疗患者均治愈;行手术治疗者治愈45例,治愈率91.8%,出现死亡4例.结论:手术治疗是治疗肝损伤的重要方法,但应根据剖腹探查结果选择不同的术式;对肝损伤诊断应用腹腔穿刺、CT、B超较好.
作者:杨向前 刊期: 2011年第02期
妊娠恶阻西医称妊娠剧吐,因冲脉之气上逆胃失和降所致.以妊娠早期出现严重的恶心呕吐,厌食,甚则食入即吐为主要临床表现.1一般护理.1.1按中医妇科一般护理常规.1.2呕吐频繁者,卧床休息,保持室内空气新鲜,避免异味刺激.1.3保持口腔清洁,每次呕吐后用清水或淡盐水漱口.1.4观察和记录呕吐物的色、质、量,呕吐次数、尿色、尿量进食情况及全身症状.
作者:李云芝;郑冬梅;梁椿蕾 刊期: 2011年第02期
目的:探讨全程化督导管理模式在医院科研管理中的实施及作用.方法:对整个科研过程进行全程督导,包括成立督导管理委员会,建立科研档案,督导选题、立项、基金申请,定期检查和指导科研进程,督导成果申报及论文撰写,总结和奖惩.结果:全程督导管理使我院科研成效显著.结论:全程化督导管理模式可保证科研工作的顺利开展,对医院的发展和建设起着重要作用.
作者:何坤;高新云;罗晓明;成勇 刊期: 2011年第02期