张国芳；王彩歌；袁清茹
笔者在临床实践中体会到，以陈宝田教授的投药指征为准则，三小汤治疗慢性阻塞性肺疾病（急性发作期）有很好的临床疗效。合方治病是现代医者在经方的应用方面的拓展，今虽难能尽洞古人立方本意，然惟求本方证之触类引申。三小汤由小柴胡汤，小青龙汤和小陷胸汤组成，是陈宝田教授五十多年来的临床心得总结，甚称呼吸第一方。投药指征为慢性阻塞性肺疾病，以咳嗽频作，咳痰清稀或黏稠或黄白相间，胸胁苦满为辨证要点，但不必悉具。
作者：罗献伦；陈宝田 刊期： 2016年第08期
目的：探究黄芪建中汤加减在治疗脾胃虚寒型胃溃疡中的临床效果。方法：选取94例脾胃虚寒型胃溃疡患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组47例。观察组给予患者西药联合黄芪建中汤加减进行治疗，对照组仅给予常规西药，比较分析两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率为93.62%，对照组为78.72%，观察组的总有效率明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡效果显著，值得临床推广应用。
作者：陈丽 刊期： 2016年第08期
目的：观察耳聋左慈丸水煎剂对肾虚耳鸣的临床疗效。方法：将2010年1月-2015年1月来我中医科就诊的经上级医院确诊无耳器质性病变的肾虚耳鸣患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例，两组均予针刺治疗，治疗组给予耳聋左慈丸加减水煎服，疗程均为28d，全部随访3个月。结果：随访患者治疗3个月后总有效率和症候积分对比，治疗组痊愈6例，显效12例，有效8例，无效4例，总有效率为86%；对照组痊愈1例，显效5例，有效10例，无效14例，总有效率为53%。经统计学分析（x2＝26.6677，P<0.01；t＝2.1111，P<0.05），差异显著，有统计学意义。结论：治疗组疗效优于对照组，耳聋左慈丸水煎剂对耳鸣有较好的疗效。
作者：董芳芳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨痛泻二草方对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型大鼠Mapk8、Fas基因表达的影响。方法：采用TNBS（2，4，6-三硝基苯磺酸）＋乙醇灌肠及束缚法建立肝郁脾虚型UC动物模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、痛泻二草方高剂量、中剂量、低剂量治疗组及阳性对照组，经药物干预后采用RT-qPCR法检测各组大鼠Mapk8、Fas基因的表达。结果：与空白组比较，模型组结肠组织内Mapk8、Fas基因表达水平均增高，差异显著（P<0.01）；与模型组比较，各治疗组大鼠结肠组织内Mapk8、Fas的基因表达水平都有不同程度的下降（P<0.01或P<0.05），尤以高剂量治疗组差异显著（P<0.01）。结论：痛泻二草方能够下调Mapk8、Fas基因的表达水平，进而减轻黏膜炎症反应，起到修复黏膜的作用。
作者：许雅清；李海龙；邱家权；段永强；程小丽；吴玉泓 刊期： 2016年第08期
目的：观察自拟补肾调冲汤联合枸橼酸氯米芬（CC，Clomiphene Citrate）治疗排卵障碍性不孕症的临床治疗效果。方法：将120例患者随机分为观察组60例与对照组60例。观察组在临床治疗时口服药物枸橼酸氯米芬和补肾调冲汤，对照组在临床治疗时口服枸橼酸氯米芬。一个月经周期为1个疗程，治疗3个疗程，观察临床疗效（排卵率、妊娠率、流产率、活产率）情况。结果：两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。观察组患者总有效率、排卵率、妊娠率、流产率、活产率与对照组患者相比具有统计学意义（P<0.05）。结论：补肾调冲汤联合枸橼酸氯米芬应用到临床对排卵障碍性不孕症的治疗中，具有提高排卵率、妊娠率，活产率，降低流产率的作用，而且患者在用药期间不良反应较轻，安全可靠，是治疗排卵障碍性不孕症较为理想的方法之一。
作者：张文波 刊期： 2016年第08期
目的：探讨三伏贴联合三伏灸防治呼吸系统疾病的临床疗效。方法：将460例患者随机分为两组，分别予三伏贴联合三伏灸和三伏贴贴敷治疗，每年三伏天贴灸3次，连续贴灸3年。并在治疗后进行疗效评价。结果：治疗组总有效率较对照组高。结论：三伏贴联合三伏灸防治呼吸系统疾病值得临床推广。
作者：王晓林 刊期： 2016年第08期
笔者认为应加强医疗保险管理，保障患者的合法权益。进一步阐述了药师在医疗保险政策落实中的作用。
作者：柳州；刘国芳 刊期： 2016年第08期
由于大气污染加重，气道高反应性咳嗽在疾病谱中的比重日渐增高，西医治疗有一定的效果，但疗效不够显著。本文论述了气道高反应性咳嗽的病因分布及其所属的中医范畴，并对近年来中医药治疗此病的思路进行了归纳，还对导师宋鲁成教授治疗此病的用药经验进行了分析。
作者：付婷；宋鲁成 刊期： 2016年第08期
目的：益气养阴清热化痰法治疗肺癌发热患者的临床效果。方法：我院门诊选取了2013年12月-2014年12月期间来治疗的25例肺癌发热患者作为研究对象，利用计算机软件把25例患者随机分成观察组和对照组，观察组12例，对照组13例。对照组给予消炎痛栓治疗，观察组予益气养阴清热化痰法治疗，比较观察两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率为92%，对照组治疗有效率为77%，观察组明显优于对照组。两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对肺癌发热患者实施益气养阴清热化痰法治疗疗效确切，可将患者发热症状及时缓解，应临床推广。
作者：步许海 刊期： 2016年第08期
目的：观察逍遥散加味联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将110例腹泻型肠易激综合征患者分为两组。治疗组55例，口服逍遥散加味联合马来酸曲美布汀胶囊治疗；对照组口服马来酸曲美布汀胶囊治疗。两组均以4周为1个疗程，连用2个疗程。结果：治疗组总有效率为90.9%，对照组为78.2%，两组疗效比较具有显著性差异（P<0.05）。结论：逍遥散加味联合马来酸曲美布汀胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效较好。
作者：张方；李文杰 刊期： 2016年第08期
目的：分析宫颈癌术后患者尿潴留的原因，探讨术后患者的护理措施与效果。方法：选取我院收治的行次广泛/广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者70例，患者在术后接受常规护理的基础上给予膀胱注药、膀胱功能锻炼和综合护理。比较不同手术方式后尿潴留的发生率，根据尿潴留是否发生，将患者分为非尿潴留组和尿潴留组，比较两组患者的年龄、术中出血量及手术时间。结果：行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术的患者尿潴留的发生率明显高于行次广泛子宫切除术的患者，非尿潴留组患者的年龄明显低于尿潴留组患者，非尿潴留组患者术中出血量明显低于尿潴留组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；两组手术时间相比较，差异无统计学意义（P>0.05）；尿潴留组患者在经过综合护理治疗后，膀胱功能得到恢复，优良率为78.95%，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：手术方式、患者年龄、术中出血量是引起宫颈癌术后患者尿潴留的原因，采取综合护理措施可促进患者早日康复，值得临床推广使用。
作者：李慧聪 刊期： 2016年第08期
浆细胞性乳腺炎又叫导管扩张症，中医叫粉刺性乳痈，俗称导管炎，简称浆乳，以反复发作，破溃后形成瘘管，长久不愈为特点。西医常以手术治疗为主，药物为辅，常不能完全切除病灶，易复发。中医则辨证施治，在整体观念下内外合治，发挥其独有的优势。本文从中医治疗本病方面，概括浆细胞性乳腺炎中医治疗进展情况以便更好地找出本病的治疗规律，以指导理论与临床研究。
作者：郭宇飞；王书勤 刊期： 2016年第08期
通过查阅相关文献及临床观察，主要探讨和规范周围性面瘫不同时期以针灸为主的治疗方案。在本病的不同病理阶段运用不同的治疗方法，使针灸对本病的治疗达到疗效大化，缩短治疗时间，减少后遗症，降低复发率。
作者：李文瑶；郑佩峰 刊期： 2016年第08期
目的：观察熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风临床治疗效果。方法：选取2014年1月-2015年3月期间我院收治的84例急性缺血性中风患者，按照数字表法将其分为对照组（n＝40）和治疗组（n＝44），对照组患者采取常规的西药治疗，治疗组患者在对照组的基础上联合应用熄风通络化痰汤，比较两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，对照组患者的总有效率（80%）低于治疗组患者的总有效率（95%），差异有统计学意义，P<0.05。在治疗前，两组患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分比较，差异无统计学意义，P>0.05。治疗后，治疗组患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：熄风通络化痰汤治疗急性缺血性中风效果明显，能有效改善患者的神经功能缺损，提高患者的日常生活能力，值得临床推广应用。
作者：常金凤 刊期： 2016年第08期
目的：探究中西医结合在慢性充血性心力衰竭中的临床治疗效果。方法：选取2011年8月-2014年8月在我院心内科进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者138例，将其随机分为对照组和治疗组，对照组患者采用倍他乐克进行药物口服治疗，治疗组患者则在采用倍他乐克治疗的同时结合益气解毒、利水养阴的中药进行治疗。比较两组患者的心功指标改变情况、临床治疗效果及其不良反应发生情况。结果：不同的药物治疗结果显示，治疗组患者的临床治疗总有效率为85.5%，对照组患者的临床治疗总有效率为63.8%，治疗组明显高于对照组；患者治疗后的心功指标有显著改善，同时治疗组心功改善情况明显优于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的药物服用不良反应明显低于对照组，其差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在慢性充血性心力衰竭的临床治疗中，采用中西医结合治疗具有显著的临床效果，同时降低服用药物的不良反应发生率，值得在临床上推广应用。
作者：曾宪国 刊期： 2016年第08期
痛经是妇科常见病，发作时痛苦，治疗棘手，严重影响女性身心健康及生活质量。目前西药治疗原发性痛经，存在一些不良反应，易引起内分泌失调，若长期服用还容易引起耐药性，因此不能在临床广泛应用。翟凤霞教授总结多年的临床经验，认为其病因为“不通”“不荣”，具体辨证多责之于气滞血瘀、寒凝血瘀、气血虚弱，故临床上多治以活血化瘀，结合理气行滞、温经散寒、补气养血等方法治疗本病，同时配合外治法，效果显著。
作者：刘敏；翟凤霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨心理护理对溃疡性结肠炎患者临床疗效的影响。方法：将224例患者随机分为观察组和对照组各112例，对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受针对性的心理护理干预。比较两组患者出院时的临床疗效。结果：观察组患者治疗总有效率及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义。结论：心理护理不仅能改善患者的不良心理状态，提高临床治疗效果，而且能改善护患关系，提升患者的遵医行为，减少复发率。
作者：潘倩仪 刊期： 2016年第08期
目的：探讨恶性肿瘤的中医治疗方法。方法：选取于2012年1月1日-2013年1月1日我县两所县级医院病房和门诊确诊为恶性肿瘤的患者，根据临床表现及医师辨证，分析其辨治规律。结果：通过分析，发现恶性肿瘤可分为肝失疏泄期、正气消散期、正气衰竭期，且肝气不畅的表现贯穿始终。结论：通过对恶性肿瘤的分期，证实了“从肝论治”恶性肿瘤的治疗思路。
作者：孙庆才；韩广强；单琥 刊期： 2016年第08期
目的：观察针刺条口透承山穴结合局部取穴治疗肩周炎的临床疗效。方法：将256例肩周炎患者随机分为治疗组128例和对照组128例，治疗组采用对侧条口透承山穴及局部取穴治疗；对照组采用局部针刺治疗，10d为1个疗程，2个疗程间间隔3d。结果：治疗组临床治愈48例，显效40例，有效28例，无效12例，有效率为90.6%；对照组临床治愈24例，显效32例，有效40例，无效32例，有效率为75.0%。两组有效率比较，具有显著差异（P<0.05），治疗组的疗效优于对照组。结论：采用针刺条口透承山穴配合局部取穴治疗肩周炎疗效肯定，且能明显缩短疗程。
作者：郭庆广 刊期： 2016年第08期
目的：观察锦连合剂对老年肥胖2型糖尿病患者空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白、hs-CRP及IL-6的影响。方法：锦连合剂（黄连、地锦草、黄芪、太子参、丹参、山萸肉、生地黄、炒白术、山药、鬼箭羽）治疗本病26例，并设对照组，分别观察FBG、 PBG、HbA1c、hs-CRP及IL-6水平。结果：两组均能有效降低FBG、PBG、HbA1c、hs-CRP及IL-6水平（P<0.05），在降低hs-CRP及IL-6水平方面，锦连合剂组与对照组比较，差异具有显著性（P<0.05）。结论：锦连合剂具有降血糖，抗炎作用。
作者：郑开明；武相；徐奚如 刊期： 2016年第08期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
