刘功飞
目的:比较0.894%、0.6%两种浓度的罗哌卡因(西安博森)在剖宫产手术中应用的优缺点.方法:选择美国麻醉学会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级体重>70kg的剖宫产68例.随机分为0.8514%、0.6%,采用连续硬膜外麻醉,L1、2穿刺.方向为上总药量13ml.比较两组麻醉平面、疼痛阻滞时间、Bromge实验、BP的影响、胎儿娩出的时间.结果:0.894%Bromge评分>2级、胎儿2min内96%、产妇手术舒适感好.结论:0.894%的罗哌卡因用于体重>70KG剖宫产取得满意效果.
作者：李显碧；鲁舜蓉；衡孝伶 刊期： 2011年第05期
目的:观察后路椎体融合术配合中药内服治疗盘源性下腰痛的临床疗效.方法:选择盘源性下腰痛行后路椎体融合术患者40例,观察组术后第1天加服中药腰痹汤20例,另20例术后不用腰痹汤作为对照组,比较术后3、6个月时的植骨融合率.结果:观察组3、6个月时的植骨融合率分别为40%、70%,对照组术后3、6个月时的植骨融合率分别为25%、50%;差异性显著(P<0.05).结论:术后配合中药内服,缩短了椎体融合时间,提高植骨融合率,有效的改善临床症状.
作者：王之兵；周长林 刊期： 2011年第05期
目的:评价动脉导管未闭超声下介入封堵治疗先心病的临床疗效与安全性.方法:对我院60例接受介入封堵治疗的PDA患者使用动脉导管未闭超声下介入封堵术治疗.结果:所有患者均一次置放手术成功,封堵术后一般情况恢复良好,心脏超声检查未显示有分流,肺动脉收缩压由100.4±9.5 mmHg降至72.7±8.6mmHg,肺动脉平均压W75.8±8.8mmHg降至45.6±9.7mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);7～11 d出院,术后出现喉返神经损伤声音嘶哑1例,气胸3倒,肺不张3例;术后随访期限1～3年,均无动静脉血管瘘,封堵器脱落栓塞、移位,机械性溶血,血栓形成和栓塞,感染性心内膜炎等严重并发症并发症.结论:采用动脉导管未闭超声下介入封堵治疗先心病安全有效,封堵成功率高、创伤小、无需输血、术后恢复快、住院时间短、并发症少等有点,但是价格较昂贵,限制了推广应用.
作者：张浩 刊期： 2011年第05期
目的:观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:对70例确诊患者常规进行膝关节穿刺,玻璃酸钠2mL关节腔内注射,每周1次,连续给药5周为1个疗程,评定疗效.结果:治疗1个疗程后,85%的患者膝关节疼痛、肿胀及功能降碍较治疗前改善.结论:膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠能有效治疗轻中、度膝关节骨性关节炎.
作者：赵大伟；吕松峰；张智；王冬 刊期： 2011年第05期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,每年全世界约有130万人被诊断为乳腺癌,而有约40万人死于该病[1].随着医学模式由生物医学向生物-心理-社会转变.乳腺癌的治疗进入了综合模式.临床研究表明中医药在减少并发症、减毒增效等方面发挥了重要作用.
作者：李倩；周劬志 刊期： 2011年第05期
目的:用COULTER GENoS五分类血细胞分析仪测定正常体检者的单核细胞并确定本实验室正常参考值.方法:对5562名健康体检者(男女比例接近1:1)用COUKTER-GENS-Ⅱ五分类血细胞分析仪检测,对单核细胞绝对值、相对值的检测结果进行统计学分析.结果:单核细胞绝对值正常参考范围为:0.20-0.68×10<'9>/L,单核细胞相对值的正常参考范围为:4.1-9.9%.结论:仪器法检测单核细胞绝对值、相时值正常参考范围普遍比手工法要高,且不同的仪器,不同的检测方法得出的结果也不同.因此,各实验室应建立本实验室的正常参考范围,为临床诊断提供真实可靠的依据.
作者：邢忠海；张秀香；张秋红 刊期： 2011年第05期
辨证施治作为中医治病的特色,在临床有着举足轻重的作用,然而随着现代医学的发展,中医辨证施治的局限性也日益突出.中医辨证施治的原理是在患者症状分析上结合四诊,对病因病机进行高度概括,在此基础上制定治法方药的过程.而现代医学对健康的定义和传统中医已经相去甚远,传统中医认为的正常人经过现代医学的诊断很多已经是病人了.
作者：李运昌；李俊莲 刊期： 2011年第05期
目的观察鼻饲云南白药治疗新生儿应激性溃疡胃出血的临床疗效方法对诊断为应激性溃疡胃出血的26例新生儿经鼻饲注入1/3支云南白药(0.25克/支),1日4次.结果治疗组96%患儿3天内止血,对照组533%于3天内止血,P<0.05.结论云南白药鼻饲治疗新生儿应激性溃疡胃出血安全有效,可以大力推广.
作者：周祖发；梁文宝；杨荣敢；蔡仪术 刊期： 2011年第05期
档案记载了一个单位历史发展的过程,它从不同的角度全面客观的反映各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等,是历史的见证.医院档案是医院在工作活动中形成的各种门类和各种载体档案,包括行政文书档案、人事档案、工资档案、和病历病案等,是医院的宝贵财富.
作者：王彩云 刊期： 2011年第05期
消毒灭菌工作是医院安全管理的重要内容,灭菌物品的质量是降低医院感染的有效保证,是保证医疗、护理质量安全的基础.我院于2009年8月开始对医院消毒供应中心进行改造,由原来的清洗间、灭菌间和无菌物品存放间改造成内部布局合理,分去污区、检查包装区、灭菌物品存放区,三区划分清楚,区与区之间有缓冲间,缓冲间没有洗手设施,使人流、物流由污到洁强制通过,不得逆行.同时配备了污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品,检查、包装设备配有带光源放大镜的检查台、包装台、医用热封机.
作者：杨宝芬 刊期： 2011年第05期
目的:观察银杏滴丸治疗冠心痛心绞痛的治疗效果.方法:冠心病心绞痛患者80例,随机分为两组,治疗组40例,给予银杏滴丸8粒日3次口服;对照组40例,给予复方丹参片3片日3次口服,两组均为3个月为l疗程,均治疗1个疗程.对两组心绞痛的改善,心电图、血脂的变化进行对比观察.结果:心绞痛的改善和心电图疗效以及血脂的变化治疗组优于对照组(P<0.05和0.01).结论:银杏滴丸是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
作者：时滢 刊期： 2011年第05期
目的:研究缺氧诱导因子-1а(HIF-1а)与P糖蛋白(P-gp)在胆管癌中的表达并探讨其临床意义及两者之间的相关性.方法:采用SP免疫组化法检测胆管癌组织及正常胆管组织中HIF-1а与p-gp的表达.应用SSPS17.0统计软件进行数据处理.结果:HIF-1а和P-gP在胆管癌中的阳性表达率为68.9%和62.2%,均显著高于两者在正常胆管组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).胆管癌中HIF-1а的表达与淋巴结转移有关(P<0.05),P-gp的表达与肿瘤的分化程度有关(P<0.05),它们的表达与性别、年龄、部位及TNM分期无关(P>0.05).HIF-1а与P-gp的表达呈正相关关系(P<0.05).结论:HIF-1а与P-gp在胆管癌组织中高表达,且它们的表迭呈正相关性.对两者的共同检测可评估临床化疗疗效及患者预后.
作者：魏发强；李世平；马玉文；李坤；胡芳 刊期： 2011年第05期
目的:探讨米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠的应用.方法:回顾分析2008年1月至2009年12月孕16-24周要求终止妊娠的孕妇,随机分为观察组146例和对照组110例,观察组:146例,.经腹向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg;随即口服米非司酮75mg,间隔24小时再口服75mgo对照组:110例.依沙吖啶用法及用量同对照组,不加用来非司酮.观察用药前后宫颈长度、宫颈评分变化、胎儿胎盘娩出时间、总产程、清出胎盘蜕膜组织量、引产成功率、产后出血量.结果:米非司酮联合依沙吖啶后其宫颈缩短1-3cm(P<0.05),Bishop评分提高4-5分,宫颈成熟度达100%观察组引产开始自胎儿胎盘娩出、总产程与对照组相比差异有显著意义(P<0.01).引产成功率为100%.结论:米非司酮联合依吖沙啶用于中期妊娠引产,引产成功率高.降低孕妇引产的痛苦,是一种较好有效的引产方法,值得推广.
作者：王彬；王建萍 刊期： 2011年第05期
目的:探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断要点、以及治疗特点.提高对其特殊性的认识.方法:对60例急性ARVI患者临床资料进行回顾性的分析.结果:患者多有高血压、糖尿病等基础疾病、多有诱因,常与其他部位心肌梗死合并存在.患者容易出现低血压、右心功能不合、心源性休克.心电图多有V3R-5RST～抬高,合并下壁梗死者易出现Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联sT段抬高(72.5%).病情平稳后超声心动图检查右完壁节段性运动异常24例.治疗上慎用血管扩张刺.重视扩容升血压.积极溶栓治疗.
作者：王广礼 刊期： 2011年第05期
慢性肾功能不全是各种慢性肾脏疾病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及于此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征.现代医学以血液透析、肾移植等方法治疗,可以使患者病情缓解,但由于价格昂贵,肾源不足,排异反应等,很难在临床广泛推广.2005年1月～2009年12月,我们以自拟肠道降氮方保留灌肠治疗本病180例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：王刚；孙飞；张立国 刊期： 2011年第05期
随着社会经济的发展,人们生活文化水平的提高患者对医疗护理安全提出了更高的要求,对医疗护理服务质量、医疗护理安全更加重视.必然要求我们护理人员必须提高法律意识,使护理缺陷消灭在萌芽状态,杜绝护理差错.根据我们多年的临床护理工作实践及护理教育中相关法律知识的学习,浅谈如何防范和避免工作中的若错.
作者：于春宁；薛琼 刊期： 2011年第05期
急性上消化道出血常指屈氏韧带以上部位(包括食管、胃、十二指肠及胰管和胆管)的急性大出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%.胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%;门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%,急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势).
作者：刘文田 刊期： 2011年第05期
目的:观察云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将72例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组、对照组各36例,分别给予云南白药保留灌肠和西药柳氮磺吡啶、氢化可的松治疗.结果:经两个疗程治疗后,治疗组和对照组有效率为86.1%和75%,两者比较有明显差异,结果表明云南白药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效可靠,且副作用少.
作者：陈德辉 刊期： 2011年第05期
面神经麻痹通常指周围性、非中枢性面神经麻痹.临床区别在于中枢性面神经麻痹多伴有半身不遂,神志不清等症状.而周围性无此症状,面神经麻痹属于中医的面瘫,即单纯的一侧面颊肌肉弛缓、口眼歪斜、病因尚未明确.
作者：胡艳 刊期： 2011年第05期
小儿高热惊厥是指年幼儿由于高热引起的惊厥而言.多为上感引起的高热有关.男孩多于女孩.反复发作可导致脑组织损伤,引起癫痫、智力低下和行为异常等后遗症.在儿科临床为较多见的急症病例.我们在采取西医常规抢救措施时,加用中医针刺人中穴方法,加快了患儿的苏醒时间.现将2000～2007年的30例患儿做一小结.
作者：边俊；李七一 刊期： 2011年第05期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
