陈灵焕
随着基础研究的深入,对男性不育相关的实验检测项目愈来愈多,内容涉及形态学、免疫学、生化学及分子生物学等多学科领域.
作者：刘瑜；程锦娥 刊期： 2011年第08期
目的:探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法:回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例(56侧)复杂性肾结石患者的临床资料.对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析.结果:52例(56侧)患者在B超引导均成功建立经皮肾通道,2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道,2例双肾结石患者同时行双侧PCNL,其余50例均为单通道取石.2例患者术中出血较多,遂留置肾造瘘管,术后对症处理后出血渐停止,7～10天后改行Ⅱ期手术,无术后迟发性大出血病例.平均手术时间65～186min,(95±13)min,平均结石处理时间35(23～59)min,10侧肾脏残留结石,其中4例结石残留大于2厘米.7～10天后行Ⅱ期PCNL,6例＜2cm的残留结石4～6周后行ESWL.Ⅰ期结石取净率82.1%(46/56),Ⅱ期碎石取净率89.3%(50/56).所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症.住院时间9～18d,平均11d.随访1～3个月,患肾分泌排泄功能良好,中重度积水者积水改善明显,尿常规未见感染.结论:采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法,具有微创、清石率高,安全可靠,值得临床进一步推广.
作者：陈志健；甘宏斌；黄俊祥 刊期： 2011年第08期
目的:探讨急性阑尾炎的腹腔镜手术治疗疗效.方法:23例急性阑尾炎患者均在腹腔镜下进行手术.结果23例患者手术时间51～65min,平均57.4min;住院时间4-7～d,平均4.9天.结论:急性阑尾炎用腹腔镜手术治疗后切口小、住院时间短,不需要使用太多的抗生素预防感染,费用低,值得临床推广应用.
作者：吴进忠 刊期： 2011年第08期
半夏首载于<神农本草经>,为天南星科植物,后人将其性味、功用、归经总结为辛温,有毒,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结的作用.然而在临床实践运用中,半夏通过巧妙配伍,可以发挥多种作用,现就其在代表方剂中的配伍作用总结如下.
作者：胡万霞；尚晓芸 刊期： 2011年第08期
银杏达莫注射液是中药注射剂,具有疗效好、见效快的优点,具有调节血管的舒缩功能、清除自由基、保护血管内皮细胞、拮抗血小板活化因子、保护神经元、扩张动脉血管、降低血管壁通透性、改善水肿、降低血液黏度、抑制血小板和红细胞的高聚集性、增加红细胞的变形性、减少心肌耗氧量、增强心肌细胞对缺血缺氧的耐受性、稳定细胞膜、维持正常的细胞结构和功能、加强神经传导、加快神经递质的更新、改善脑缺血症状和记忆功能等作用.临床主要用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病,如急性脑梗死等.随着临床的广泛应用,其不良反应病例报道逐年增多,有的不良反应较严重,如过敏性休克等.现在就关于银杏达莫注射液所引起的严重不良反应及防治综述如下.
作者：张宝霞 刊期： 2011年第08期
随着医疗卫生事业的发展及人们对医疗常识的了解逐渐增加,社会及患者对医院门诊工作的要求也日益提高.门诊护士的工作压力也随之增加.我院是一家综合性医院,门诊护士普遍年龄比较大(平均年龄42岁),身心健康水平也低于一般人群,患有各种慢性病的比例相对比较高.因此了解影响门诊护士身心健康的因素及掌握相应的处理对策,对改善护士的身心状况,改善护患关系,提高护理质量具有积极的意义.
作者：郑建秀 刊期： 2011年第08期
为了提高对老年患者静脉穿刺的成功率,需要采取规范化的输液服务流程;营造宽松的环境;树立必胜的信心;掌握穿刺的技巧及护理干预措施.
作者：郑为芳 刊期： 2011年第08期
微创经皮肾镜穿碎石取石术(MPCNL)已成为治疗肾及输尿管上段结石的主要方法[1],具有创伤小、痛苦小、出血少、并发症少、手术清除率高、术后恢复快、住院时间短等优点.2010年我院采用MPCNL钬激光碎碎石治疗上尿路结石254例,取得了较好的治疗效果,以下为本组病例手术配合及护理体会报告.
作者：詹文 刊期： 2011年第08期
目的:评价快速康复外科(Fast Track Surgery)在结直肠癌围手术期处理中的安全性和有效性.方法:纳入浙江省中医院胃肠外科于2007年10月至2010年7月收治的符合入选标准的结直肠癌手术患者85例,随机分为快速康复外科组和对照组(传统围手术期处理组).评价两组在术后恢复、并发症发生率、平均住院天数和住院费用方面的差异.结果:两组在性别、年龄、BMI指数和结直肠原发疾病以及手术类型、并存疾病、肿瘤分期等方面,差异无统计学意义.快速康复外科组术后排气和排便时间、恢复进食时间、早期下地活动时间、住院天数和并发症发生率等均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复外科方案整合围手术期一系列干预措施,可减少术后并发症的发生,增加患者舒适度,促进结直肠癌患者术后快速康复,疗效显著,且安全可行.
作者：冯吉；周济春；裘华森 刊期： 2011年第08期
目的:通过观察超重、肥胖冠心病患者中医体质分布情况,为冠心病的临床防治提供理论依据.方法:运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住20年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和(或)中医辨病为胸痹的住院患者660例,采用标准化的9种中医体质量表对冠心病患者实施中医体质辨识,分析正常体重、超重、肥胖患者中医体质特点.结果:660例冠心病患者中以体重超重和肥胖患者为主,体重正常患者以气虚质、血瘀质、阳虚质为主,超重、肥胖患者中以气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质为主;三组体质类型之间相互比较有统计学意义(p＜0.05).结论:超重、肥胖患者易患冠心病,痰湿质、气虚质是超重、肥胖冠心病患者常见体质类型.
作者：李慧；安冬青；谢晓柳；曾琳 刊期： 2011年第08期
目的:探讨小儿手足口病的并发症观察与护理体会.方法:对150例手足口病患儿采取相关护理措施.结果150例患儿,特别是重症患儿,通过采取相关护理措施达到预期效果.结论:掌握手足口病患儿的临床症状、特点及并发症的观察,提供全面系统的护理,能有效提高患儿的治愈率.
作者：李建秋；余翠玲；邓海珊 刊期： 2011年第08期
本文主要谈谈把护理程序系统化地运用到临床实践中.护士发挥自己的创造力取得病人的合作,以便及时了解与解决病人的心理反应,以获得更好的疗效.即病人入院到出院,出院后康复保健的指导等.通过采取以上方法,让焦虑、疼痛以及对环境的不适应的患者均得以纠正,为病人早日恢复健康提供有利的保证.
作者：冉贤明 刊期： 2011年第08期
椎间盘退行性变是引起下腰痛的一个主要原因.在椎间盘退变的早期,生物化学上的改变主要出现椎间盘内细胞数量减少、功能降低,细胞外基质降减增加,诱导椎间盘退变.生物学治疗方法主要包括直接注射生物活性因子、基因治疗、细胞或髓核移植及结合组织工程学方法治疗.主要目标是恢复椎间盘的正常生理功能.直接注射生物活性因子可增强椎间盘细胞的活性,阻止椎间盘退变,但作用效应期较短.基因治疗则是将适当的调节基因导入椎间盘细胞,对椎间盘基质代谢可起到长效的调节作用.组织工程学是应用生物相容性良好的载体回植替代原有退变的椎间盘,以达到治疗目的.本文就生物学治疗椎间盘退行性变技术的原理、目前应用情况及今后发展动态作一综述.
作者：于辉；陈振东；陈静；于建农 刊期： 2011年第08期
胺碘酮是一种相对安全的药物,在心力衰竭和预防房颤等方面具有较好的疗效.但远期不良反应表现较突出,表现在肺、甲状腺、肝、神经和皮肤等方面,因此胺碘酮选用需有严格的指征和定期的随访,应有一个指南规范胺碘酮的应用.
作者：徐富贵 刊期： 2011年第08期
随着医学科学技术的发展和人民生活水平的提高,一次性医疗用品种类越来越多,由于其灭菌效果可靠,有效期长,包装完整,一次性使用无需消毒,在临床上应用越来越广泛,为人民的防病、治病起到了快捷方便的作用,但事物总是有对立的两面,由于市场假冒伪劣产品的存在,加之从厂家到医院的长途运输、周转、长期贮存,进入医院后不再做任何消毒处理及使用后产生大量的医源性垃圾等问题,使一次性医疗用品的管理成为目前医院感染管理中的一个新的重要问题.
作者：陈慧玲；李蔚；张淑华 刊期： 2011年第08期
宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆、广大妇女易于接受的节育方法,对于控制人口增长、调节育龄妇女生育起到至关重要作用.我国育龄妇女约50%采用此方法避孕,但由于IUD的种类繁多且IUD的放置时间、子宫形态以及机体适应性的差异,故部分妇女放环后出现不规则阴道出血,主要表现为经期延长、周期性点滴出血或月经过多.西医治疗予以消炎、止血药效果不好,故笔者在近年来的临床实践中,运用中医辨证治疗效果很好,现将一些体会心得报告如下.
作者：庄新妹 刊期： 2011年第08期
湿痰症是湿浊内停之痰证的体现,其主要特征有:呕恶纳呆,痰白质稀,面色萎黄,肢体困重,苔滑腻,舌淡胖,脉滑或缓.它的发病多因脾经虚弱,是脾运化水湿的功能失调后所产生的一种病理产物,使人体内消化水平与水液的吸收不能达到彻底的平衡,因此其中的水液停留在体内而衍生的疾病.若脾运化失常,气停则津停,则运化失职.故得痰湿症表现出来的是如下二样症状.其一是津停而生的痰或是饮.其二是运失化常因而表现出来的食滞表现.因此可以说脾为生痰之源.痰生成之后往往影响肺,尤其是肺的主气功能.所以,医学上又说肺为储痰之器.由于痰具有黏滞的特性,所以当它产生后,又成为新的治病因子引起新的疾病.
作者：欧吕基 刊期： 2011年第08期
目的:探讨脑出血患者的护理措施和体会.方法:通过对60例脑出血患者的临床资料进行分析、总结护理经验.结果:痊愈10例、好转32例、死亡16例、自动出院2例.结论:严密的病情观察,科学的护理措施,是提高治愈率、降低死亡率及促进疾病早日康复的根本保证.
作者：刘彩云 刊期： 2011年第08期
目的:观察瑞舒伐他汀对高脂血症患者血清脂蛋白(a)、血清超敏c反应蛋白的影响.方法:收集100例高脂血症患者,随机分成瑞舒伐他汀组50例和立普妥组50例.用瑞舒伐他汀10mg,立普妥20mg,两种药物每日一次,每次分别为10～20mg,持续6周.观察治疗前后:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白-a(Lp-a)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量的改变.结果:两组治疗后TC、TG、LDL、Lp-a、hs-CRP含量较治疗前明显降低(t=2.345、2.456、2.311、2.412、2.411、2.311、2.324、2.411、2.389、2.411、P均＜0.05);两组治疗后HDL含量较治疗前上升(t=2.315、2.226、P均＜0.05);各指标两组间比较无显著性差异(P均>0.05).结论:瑞舒伐他汀和立普妥均有抗炎及降脂作用.
作者：许丽霞；周红；邹丽娥 刊期： 2011年第08期
目的:探讨外科医生时于高原上多发病,常见病--皮肤炭疽的治疗经验和注意事项.方法:举例性分析外科医生在治疗皮肤炭疽病时的一些医疗工作,总结在治疗过程中的一些经验和体会.结果:在治疗皮肤炭疽前要有相关的检测和诊断等理论知识.
作者：海生 刊期： 2011年第08期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
