张致远
膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种退行性疾病,是临床上常见的骨关节炎,以女性发病为主.saase等的调查显示,膝关节骨性关节炎男性和女性患病率的峰值分别为24.7%和54.6%.随着世界老龄化人口的增加,OA的发病率也呈逐年上升趋势.我院采用针刀闭合松解术,膝关节腔加压冲洗,配合注射玻璃酸钠(施沛特)治疗膝关节骨性关节炎152例,取得了满意的疗效,现报告如下.
作者:张杰 刊期: 2011年第16期
总结11例颈脊髓损伤患者早期预防呼吸系统并发症的治疗措施和疗效.患者入院后即进行呼吸功能训练,进行有效咳嗽排痰.患者均如期出院,未发生肺部并发症,取得了良好的社会效益.
作者:袁年红 刊期: 2011年第16期
目的:探讨妊娠期糖尿病的诊治方法.方法:对2009年1月至2011年1月来,我院产科住院分娩的60例妊娠期糖尿病孕妇进行回顾性分析,根据发病孕周及血糖高低分别采用饮食加运动疗法,饮食加运动及药物疗法进行临床分析.结果:妊娠期糖尿病易导致母婴发生多种并发症,如妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、巨大儿、剖宫产等发生率明显增高.结论:加强孕期管理,妊娠期糖尿病的早期诊断,合理的生活方式和及时的胰岛素治疗,良好的血糖控制,可预防和减少孕产妇及围生儿并发症的发生.
作者:朱丽莉 刊期: 2011年第16期
目的:观察针刺心俞、肾俞穴为主治疗顽固性失眠症的临床疗效.方法:选符合标准的该病患者80例,随机分为治疗组50例,对照组30例.治疗组予针刺心俞、肾俞穴为主配合常规取穴,对照组予常规取穴针刺,治疗1~3疗程.结果:治疗组痊愈32例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效率为98.0%(95%CI=85.5%~100%);对照组痊愈4例,显效3例,有效9例,无效14例,总有效率为53.3%(95%CI=29.3%~76.3%);两组综合疗效比较(u=5.3355,P=0.0000),差异显著.结论:针刺心俞、肾俞穴为主治疗顽固性失眠症的临床疗效优于常规取穴针刺,其收益为OR=0.02(95%CI=0.00~0.19),NNT=2(95%CI=1.64~3.92).
作者:马铎 刊期: 2011年第16期
目的:探讨患者术前、输血前检测血液4项传染性标志物的意义.方法:对11254例患者术前、输血前血液进行乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)及梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测分析.结果:各标志物阳性率分别为HBsAg6.21%、抗-HIV 0%、抗-HCV 0.22%、抗-TP 0.16%.结论:患者术前、输血前进行血液4项传染性标志物检测对于预防血液传染性疾病和减少因输血后引起的医疗纠纷有着十分重要的意义.
作者:厚胜利;杨建明 刊期: 2011年第16期
目的:探讨抗病毒药物干扰素治疗乙型肝炎的临床疗效.方法:2009年1月~2011年3月,选择我院乙肝患者共82例,随机分为两组,对照组40例应用拉米夫定治疗,观察组42例给予干扰素治疗.治疗后随访观察两组临床症状改善和不良反应发生情况.结果:治疗后两组间比较,HBV-DNA转阴率上,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:干扰素治疗乙肝患者,其临床疗效确切,且能增强患者免疫功能,为有效而且理想抗病毒治疗乙肝药物.
作者:李敏 刊期: 2011年第16期
目的:探索一种高效、无痛的灌肠方法.方法:选择20例无其他并发症的结肠炎患者,采取自身前后对照的方法进行传统法(常规灌肠法)和改良法(改进后方法)灌肠.结果:改良法肛管插入不适、注入药液时不适、灌肠后腹部不适、灌肠后有明显便意感、药液保留时间>4h、灌肠后脉搏加快>10次/min、灌肠后收缩压增加>10mmHg等评价指标与传统法比较,差异有显著性意义(p<0.01,p<0.05).结论:灌肠法的改进可以增加患者的舒适感,并提高治疗效果.
作者:敖桂莲;蒋新荣 刊期: 2011年第16期
目的:探讨自拟洗痔熏洗汤治疗痔疮的临床疗效.方法:选择55例患者使用自拟洗痔熏洗汤治疗,并与常规1:5000高锰酸钾溶液坐浴治疗比较,比较两组患者临床症状改善情况和总体疗效.结果:观察组患者在疼痛、出血以及脱出方面改善效果明显优于对照组(P<0.05),观察组显效率明显高于对照组(P<0.05).结论:洗痔熏洗汤治疗痔疮,能较快缓解患者疼痛,促进痔核回纳,达到临床止血效果,总体临床疗效显著,值得推广.
作者:吴德平 刊期: 2011年第16期
目的:探讨128层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值.方法:对52例经手术或临床证实的肠梗阻病例的资料行128层螺旋CT平扫加增强扫描,并进行回顾性分析.结果:52例病例均有不同程度的肠管扩张,其中肠道肿瘤15例、肠套叠5例、粘连性肠梗阻5裂、肠道炎性病变5例、麻痹性肠梗阻3例、肠管内粪石梗阻3例、腹股沟疝2例、肠扭转1例、肠系膜动脉栓塞2例.结论:128层螺旋CT扫描及重组图像对肠道病变显示直观、准确,对判断肠梗阻的部位、程度及原因,有无绞窄性肠梗阻等效果显著,对临床治疗具有很大的指导作用.
作者:沈志军;赵林芬;王江 刊期: 2011年第16期
由于近些年来不合理的使用抗生素、免疫抑制剂的广泛应用以及各种侵入性的诊断治疗,使下呼吸道病原菌的菌种结构发生了变化,导致假丝酵母成为医院住院患者下呼吸道常见的条件致病菌,尤其是基层医院,医生用药常常是经验性用药,这加大了假丝酵母的感染机率.据报道,住院患者携带真菌率为88.7%,住院患者继发真菌感染中真菌所致死者占14.0~30.0%,占致死性感染的55.0%,以假丝酵母菌属为主<'[1]>.为了解我院住院患者下呼吸道假丝酵母的感染情况,我们采用回顾性调查方式,对我院2008年3月~2010年7月,下呼吸道感染的63株假丝酵母菌进行菌群分布和感染因素分析.
作者:曾玲;张旭 刊期: 2011年第16期
目的:观察加味止嗽散治疗外感咳嗽的临床疗效.方法:采用加味止嗽散治疗外感咳嗽38例.结果:治愈33例,占86.8%;好转5例,占13.2%,总有效率100%.结论:加味止嗽散治疗外感咳嗽疗效较好.
作者:黄黎明 刊期: 2011年第16期
目的:为探索经济、有效的十二指肠溃疡治疗方法.方法:218患者根除HP治疗1周后分为三组,一组予雷尼替丁胶囊治疗7周,二组予兰索拉唑片治疗7周,三组先予兰索拉唑片治疗4周,后雷尼替丁胶囊治疗3周.结果:雷尼替丁胶囊治疗组缓解率60%,兰索拉唑片治疗组缓解率94.5%,兰索拉唑、雷尼替丁缓解率93.3%.结论:雷尼替丁治疗组费用低、效果差;兰索拉唑治疗组费用高、效果好,停药后有不适缺点;兰索拉唑、雷尼替丁治疗组费用低、效果好,停药后无不适等优点.
作者:夏先根 刊期: 2011年第16期
目的:对截肢患者心理进行分析,有针对性地干预并观察对患者的影响.方法:以我科两年52例截肢患者为对象,对不同心理状态的患者进行分析,并采取不同护理措施,观察获得的效果.结果:不同的截肢患者都很好地克服了消极心理,能够积极面对现实,重返社会.结论:正确的心理分析和针对性心理护理有利于患者的心理调适,对重建自我形象,早日回归社会有着重要的促进作用.
作者:梁梅林 刊期: 2011年第16期
目的:探讨舒适护理对注射诺雷得患者的影响.方法:将注射诺雷得的患者随机分为实验组和对照组各40例.实验组实施舒适护理,对照组实施常规护理,采用模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度及记录皮下出血情况.结果:实验组患者疼痛程度较对照组明显减轻,皮下出血程度及发生率较对照组明显减少,两者比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论:对注射诺雷得患者实施舒适护理,有利于减轻治疗过程中疼痛程度及预防皮下出血的发生.
作者:袁碧;植少娟;区正红 刊期: 2011年第16期
目的:探讨分析X线平片与CT扫描诊断胸部外伤的临床价值.方法:选取我院于2008年2月至2010年1月收治的50例胸部外伤患者,均采用X线平片与CT扫描进行检查.并研究分析影像学特征.结果:本组气胸、肋骨骨折等胸部外伤经X线平片可容易检出,而CT扫描则偏重于对肺部损伤的诊断.结论:X线平片可以有效地诊断胸部外伤,利用X线平片与CT扫描检查胸部外伤能有效地降低漏诊和误诊率.
作者:练小江 刊期: 2011年第16期
目的:探讨头孢他啶治疗SBP的疗效.方法:127例SBP患者随机分为A、B两组,A组予头孢他啶,B组予头孢曲松钠,两组剂量、用法、疗程相同.结果:A组总有效率为89.3%,B组为67.1%,P<0.01.结论:A组疗效优于B组,头孢他啶能有效治疗SBP,并能改善预后.
作者:龙鑫 刊期: 2011年第16期
阴道气囊仿生助产术是目前国内研制的一种非药物性助产方法.本院于2010~2011年大力推广应用阴道气囊仿生助产术,经过临床应用观察发现,阴道气囊仿生助产术安全、方便、有效,可明显缩短产程,减轻产妇痛苦,减少分娩并发症,提高自然分娩成功率.为提高产科质量,尤其是为提高阴道分娩质量带来了新的活力,从而降低了剖宫产率,促进了自然分娩.
作者:李华 刊期: 2011年第16期
目的:观察Leep刀治疗宫颈糜烂的疗效.方法:将96例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组各48例,观察组采用Leep刀治疗,对照组采用微波进行治疗,应用统计学方法对比分析两组的疗效差异.结果:观察组治愈25例(52.08%),有效19例(39.58%),总有效率91.66%,分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Leep刀治疗宫颈糜烂具有较好的疗效,操作简便,手术时间短,患者痛苦小,止血效果好,值得在临床上推广应用.
作者:贺青文;张慧 刊期: 2011年第16期
从两个方面阐述隔离衣(以下简称前者)与手术衣(以下简称后者)的关系,加强学生对两者的认识.
作者:黄玉红 刊期: 2011年第16期
目的:分析脐带脱垂的分娩结局及护理.方法:回顾我院十年来院内外发生的16例脐带脱垂的急救处理方法.结论:脐带脱垂是产科急症,会使产妇手术产率阴道助产率及围产儿窒息率和死亡率增加.脐带是母亲与胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道,若脐带受压致使血流受阻时,缺氧可致胎儿窘迫,甚至危及胎儿的生命.
作者:徐高侠;王菲菲 刊期: 2011年第16期