胡玉兰;任金环
目的:探讨我区异位妊娠(EP)患者的特点,为制订该病预防措施提供方向.方法:收集我所1024例EP患者作为研究对象,分析其年龄分布、工作类型、病因、部位及被误诊等特点.结果:26~30岁患者、脑力劳动者的EP发生率高;发生部位前3位依次为:壶腹部、峡部、伞部;病因前3位依次为输卵管炎症、手术史、避孕失败.以上指标的比例差异有显著性意义(均P=0.000).共有234例于首诊时被误诊,被误诊为卵巢囊肿蒂扭转常见,其次为流产、急性阑尾炎、急性输卵管炎及黄体破裂,以上各误诊病名的百分率无统计学差异(P=0.118).结论:平时应注意做好妇女保健工作并规范避孕,对具有可疑EP症状的患者应进行全面检查,以提高其确诊率.
作者:林热瑜 刊期: 2010年第07期
目的:配合科室探讨对难处理的结石性胆囊炎患者经腹腔镜施行胆囊大部切除术及护理的效果.方法:1998年1月~2004年7月对356例难处理的结石性胆囊炎(急性胆囊炎30例,慢性结石性胆囊炎急性发作伴嵌顿276例,坏疽性胆囊炎20例,萎缩性胆囊炎30例),采用经腹腔镜施行胆囊大部切除术.结果:356例患者都顺利完成腹腔镜胆囊大部切除术,手术中未发生胆管损伤、大出血及中转开腹,配合与之相应护理,随访1月~7年无异常发现.结论:对难处理的结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊大部切除术是一种具有预防医疗性胆道损伤,避免术中导致大出血而中转开腹的微创手术方法.
作者:徐永涛;王丽 刊期: 2010年第07期
目的:观察余甘子抗慢性肝损伤性的作用,探讨其作用机理.方法:采用四氛化碳(CCl4)建立小鼠慢性肝损伤模型,设余甘子提取物高、中、小量组,并与秋水仙碱组作对照.测定血清羟脯氨酸(Hyp)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量及肝脏系数,观察肝脏组织病理改变.结果:各剂量余甘子可降低Hyp、MDA含量及提高SOD的活性,降低肝脏系数;减轻肝组织病理损害程度,其作用呈剂量依赖性.结论:余甘子对CCl4致慢性肝损伤具有保护肝细胞,抑制脂质过氧化反应,抗慢性肝损伤作用.
作者:李萍;彭百承;谢金鲜;袁慧星 刊期: 2010年第07期
近年来乳腺癌的发生率有增高趋势,手术是首选治疗方案,上肢淋巴水肿在接受腋窝淋巴结清扫和(或)淋巴结区域放疗后的发生率为10%~35%[1],这不但会造成患侧上肢肿胀疼痛、功能障碍,而且还会继发严重感染,甚至致残,影响患者自理能力,易产生自卑心理,降低生活质量.近年来国内外学者对其治疗方法及预防措施进行了很多有益的研究,力求确定一种佳方法,现综述如下:
作者:廖光冲;吕书勤;陆明 刊期: 2010年第07期
目的:探讨肝包虫囊肿溃破进入胆总管诊治体会.方法:分析本科1987-2007年共收治肝包虫病囊肿溃破进入胆总管16例临床资料.结果:所有病例手术治愈出院.结论:肝包虫囊肿溃破进入胆总管早诊断和外科治疗,治疗以早期胆总管及肝包囊虫病囊肿内囊引流以提高疗效,该治疗方案效果满意.
作者:降措 刊期: 2010年第07期
根据多年小儿临床用药经验,分析几年来不断发生的医疗纠纷,总结临床中小儿用药应注意五个方面.1忌种类繁多临床观察许多家中(特别是农村)在小儿患病期间,不停的给患儿盲目喂药,多数家长始终认为多吃药有利于病情的好转,根本不知道有些药物有一定的协同作用,而有些药物用在一起会出现拮抗作用,药物种类繁多,不仅会延误病情,还会加重病情.例:患儿王某,扁桃体炎,体温38.5℃,血常规正常,口服红霉素和阿莫西林后小儿出现腹泻呕吐,笔者询问病情后,停用上述两种药物,改用先锋四号,一天后患儿腹泻呕吐症状消失,两天后恢复正常.
作者:刘源泉;李菊英 刊期: 2010年第07期
目的:观察宁心缓痛汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:选取82例痛经患者随机分成治疗组42例和对照组40例.分别于治疗前后进行临床症状评分比较,检测患者治疗前后黄体期内的血清雌二醇和孕酮的含量.结果:治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为82.5%,治疗组中医症状积分呈下降趋势;治疗组血清雌二醇明显下降,孕酮呈上升趋势.结论:宁心缓痛汤能够明显改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床症状,值得临床应用推广.
作者:杨芳 刊期: 2010年第07期
目的:观察护理干预对更年期子宫功能失调性出血患者服药依从性及治疗效果的影响.方法:2007年2-12月将96例更年期子宫功能失调性出血患者随机分为干预组和对照组各48例.干预组由专门护士进行健康宣教及跟踪督导.对照组单纯由医生进行服药指导,不进行护理干预.首次就诊时登记个人基本信息和病史信息,每次复诊时询问服药情况、药物不良后应、疗效等信息并登记.所有患者于初诊3个月后进行统一随访,随访内容包括服药依从性和就诊依从性,并观察治疗效果.结果:干预组失访1例,对照组失访11例,干预组服药依从率87.2%,就诊依从率93.6%,明显优于时照组(67.6%、56.9%).激素治疗有效率亦明显高于对照组,P<0.05.结论:护理干预能够提高子宫功能失调性出血患者的依从性和药物疗效.
作者:陈百叶;刘国华 刊期: 2010年第07期
在中医界,柴胡历来受众多医家青昧,甚至因此形成了柴胡派,本文从单味柴胡的功用、小柴胡汤和四逆散的组方、<伤寒论>和<金匮要略>的经典条文以及<内经>有关理论4个方面来探析其广泛应用的缘由.
作者:张小玉;杨海俊;李涛;杨晓梅 刊期: 2010年第07期
我院制剂参母安神胶囊使用历史已有10余年,经历了无数病人的临床实践,疗效突出,现把相关情况介绍如下:
作者:杨玉红 刊期: 2010年第07期
目的:探讨体检人群高脂血症与脂肪肝发病的关系,为早期防治高脂血症和脂肪肝的发生提供依据.方法:对3480名机关企事业单位工作人员的血脂和脂肪肝体检结果进行系统分析,统计不同性别与年龄体检人群高脂血症和脂肪肝患病率,不同性别体检人群高脂血症与脂肪肝检出率的关系,无高脂血症与脂肪肝检出率的关系.结果:高脂血症脂肪肝发生率达30.68%,占高脂血症的30.68%,占脂肪肝的75.51%,男性高于女性,P<0.05.结论:高脂血症与脂肪肝的发生有明显关系,高脂血症是发生脂肪肝的重要原因,提示防止高脂血症是防止脂肪肝的重要途径.
作者:舒昌华;钟渠;张伯尧;郑桃晓;邹文蓉 刊期: 2010年第07期
血小板减少性紫癜,全身皮肤出现大小不等的瘀斑,色暗红,不痒,伴有衄血或妇女月经量多,舌质红或紫绛,边有瘀点,中医辩证属血热,血瘀所致,治宜清热凉血,化瘀止血,用犀角地黄汤用桃仁、红花、阿胶、茅根,旱莲草治疗,效果满意.
作者:周大奇;陈俊芬 刊期: 2010年第07期
本文简述了设计与开发基于B/S模式无纸化考试系统的目、意义、设计思想及系统架构,并对系统的功能与一些算法的实现作了较为详细的说明与分析.对开发类似系统提供了一些技术上的参考.
作者:罗维 刊期: 2010年第07期
人工髋关节置换术是利用手术方法将一种类似人体骨关节的假体置换被疾病或外伤所损坏的股骨头和髋臼.此手术给机体造成的创伤较大,术中需切除部分股骨头,术后早期康复训练对恢复患者肢体功能十分重要,并直接影响到手术治疗效果及患者以后的生活质量[1],因此,我们应特别重视做好术后肢体功能康复和训练,现将护理体会报告如下.
作者:包贤梅 刊期: 2010年第07期
目的:充分调动护理人员的工作积极性,全面提高门诊导诊、分诊护理服务质量.方法:根据能级管理原则,实施护士长领导下的门诊领班导医护士负责制.结果:激发了护理人员的工作积极性,使门诊导诊、分诊质量得到了明显的提高.结论:实施能级管理与护士长领导下的领班导医护士负责制,能使门诊护理人员得到合理的应用,也是提高护理服务质量管理的有效方法.
作者:何艳玲;张朵芳 刊期: 2010年第07期
目的:减少初产妇产后乳腺炎的发生,提高母乳喂养率.方法:将在本院分娩的初产妇648例随机分为对照组和观察组,对照组324例采用常规的产后护理和宣教.观察组324例在常规护理和宣教的基础上全面实施护理干预.结果:观察组乳腺炎发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:产后及时采取全面有效的护理干预,对预防初产妇产后乳腺炎的发生有显著作用.
作者:李志红;陈玉莲;涂飞容;苏锦丽 刊期: 2010年第07期
老年糖尿病是指年龄在60岁以上的糖尿病患者,多为2型糖尿病.老年糖尿病的发病率随着年龄的增长,患者数逐年上升[1].糖尿病是继心血管病、肿瘤、艾滋病之后的第四大致人死亡的疾病.因此,对糖尿病患者进行有效的治疗,减少并发症是一个很重要的问题.依从性是患者遵守治疗计划的程度.许多研究发现依从性与临床疗效、费用呈正相关,即依从性越好,治疗效果越好,且费用较低[2].依从性差明显的后果是疾病未减轻或治愈,耐受性和耐药性增加,更为重要的是降低了生命质量,甚至危及生命[3].
作者:楼百层 刊期: 2010年第07期
目的:以Na+,K+-ATP酶活性为指标,观察知母两种炮制品的清热作用.方法:采用比色法测定大鼠肝脏、小肠黏膜、肾脏中的Na+、K+-ATP酶的活性.结果:知母两种炮制品均具有抑制Na+、K+-ATP酶活性的作用.结论:知母两种炮制品均具显著清热作用,生品在肝脏内抑制Na+、K+-ATP酶活性的作用强于盐制品.
作者:季中秋 刊期: 2010年第07期
目的:探讨PICC置管后并发症的处理及护理体会.方法:分析300例恶性肿瘤患者PICC置管后发生并发症的45例患者,研究其并发症原因及护理体会.结果:45例患者中,1例因静脉炎拔管,2例因导管脱出拔管,其它的均经过对症治疗及护理后治愈.结论:PICC为一种安全有效、病人痛苦小的输液途径,但也存在一定风险性,应注意分析其原因,提高置管期间患者的生活质量,保证下周期化疗顺利进行.
作者:唐冬秀;陈丽琴 刊期: 2010年第07期
目的:分析红细胞脆性及血红蛋白电泳单项检测及其联合试验在地中海贫血筛查中的临床意义.方法:对经分子生物学方法确诊的96例地中海贫血标本及92例非地中海贫血标本的结果进行统计学分析.结果:红细胞脆性及血红蛋白电泳对诊断地中海贫血的灵敏度和特异度分别为85.39%、81.72%及79.80%、78.95%.红细胞脆性及血红蛋白电泳平行联合试验的灵敏度和特异度分别为97.33%和63.00%,串联联合试验的灵敏度和特异度分别为69.78%和95.75%.结论:在地贫的诊断试验中,红细胞脆性和血红蛋白电泳平行联合试验可提高灵敏度,串列联合试验可提高特异度,联合试验较单项检测具有一定的优越性.
作者:曾一梅;张溢 刊期: 2010年第07期