朱绍珍
张仲景在<伤寒论>中多处使用了试探的方法,在明确诊断、判断预后、雏护正气、治愈疾病等方面起到了很大的作用,本文就试探法的运用实例进行了分析.
作者:王选军 刊期: 2009年第08期
通过对肛肠科患者和健康人群321例观察,证明观察眼球白睛血管诊断痔疮的符合率达68.6%,并阐明了各类痔疮与眼睛白睛血管的关系.
作者:白皋皞;刘学峰 刊期: 2009年第08期
内痔不同与外痔,临床以出血表现为主,内痔出血占肛肠科门诊人数65%以上,其次是脱痔和坠痛.以往手术治疗常用注射、内扎、射频、激光等,处理不当可致肛门水肿、术后出血、肛门狭窄、排便故障、黏膜外翻,甚至导致一时性的感觉性排便失禁.自2002年10月以来,我科用杭州大力神有限公司和解放军475医院共同研制生产的ZZ-2B型综合肛肠治疗仪治疗内痔100例,观察发现其具有效果好、出血少、操作方便、治疗迅速等特点,现将有关资料报告如下.
作者:杨亚中 刊期: 2009年第08期
目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜下子宫剔除术中应用的必要性和效果.方法:对80例腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为2组,观察组40例,于切开浆膜层前子宫肌层注射垂体后叶素6u加0.9%氯化钠10ml;对照组40例,予局部创面电凝止血或明胶海绵填压止血.观察两组术中出血,手术时间情况.结果:80例手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹,观察组术中出血量较对照组明显减少(p<0.05),手术时间较对照组明显缩短(p<0.05).结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用脑垂体后叶素有利于术中止血,应作为常规应用.
作者:黄水莲 刊期: 2009年第08期
目的:比较喹硫平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效与不良反应.方法:对76例首发精神分裂症患者分别以喹硫平和氯丙嗪治疗,治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗8周后PANSS评分较治疗前显著下降.喹硫平有效率94.6%,氯丙嗪89.7%.两组无显著差异(P>0.05);喹硫平副反应少而轻.结论:喹硫平与氯丙嗪治疗首发精神分裂症疗效无明显差异;喹硫平不良反应轻安全性好,优于氯丙嗪.
作者:魏丽霞;崔宏维;刘传军;杨波 刊期: 2009年第08期
目的:观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作临床疗效.方法:选择我院近年来收治的慢性阻塞性肺病急性发作老年患者68例,按随机原则分为2组,对照组34例仅给予头孢二代或三代联合喹诺酮类、气管解痉剂和糖皮质激素;治疗组在对照组基础上给予盐酸氨溴索注射液30mg(100ml),每日1~2次静脉滴注,疗程7天.结果:治疗组显效率64,7%,总有效率88.2%;对照组显效率353%,有效率67.6%.两组疗效比较有统计学意义,P<0.05.结论:盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作疗效确切,且毒副作用小.
作者:黄建清 刊期: 2009年第08期
目的:探讨肺切除手术后并发肺动脉栓塞的诊断、预防与治疗.方法:回顾性分析1998年至2006年7例肺切除术后并发肺动脉栓塞患者临床资料.结果:3例经CT肺动脉成像确诊,4例通过临床表现及间接证据确诊,4例在症状出现后1~40h内死亡.3例生存者均应用抗凝溶栓治疗,其中并发胸腔出血2例.结论:肺栓塞为肺切除术后严重并发症,确诊主要依靠间接证据和临床表现,抗凝和大剂量溶栓是治疗的主要方法,胸腔出血是溶栓舌主要并发症.
作者:由日升;周伟东;张静 刊期: 2009年第08期
目的:国际濒危植物大花斑叶兰是名贵中草药,但目前未见研究其成分报道,本研究其所含化学成分,为开发新药建立理论基础.方法:采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)法对国际濒危植物大花斑叶兰超声波提取法所得乙醚提取物进行分析.结果:大花斑叶兰提取物共检测出4个峰中现已鉴定出4个化合物,分别是二氢-4-羟基-2(3h)-呋喃酮、1,2,4-三甲氧基苯、3,5-二甲氧基-4-羟基苯甲醛(丁香醛)、3,5-二甲氧基-4-对羟基苯甲醇.结论:大花斑叶兰种含有有效成分具有开发研究价值.
作者:李泳锋;刘杰书;刘金龙 刊期: 2009年第08期
阑尾炎是外科常见病,也是需要进行急诊手术处理的常见疾病之一.随着腹腔镜外科技术的不断提高,腹腔镜阑尾切除术(LA)也有了很大的发展.我院自2003年3月至2008年12月共施行了腹腔镜阑尾切除术(LA)287例,取得较满意的效果,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料:本组287例,男181例,女106例;年龄6~82岁.急性单纯性阑尾炎98例,急性化脓性阑尾炎126例,坏疽、穿孔性阑尾炎18例,慢性阑尾炎45例;其中急性阑尾炎合并卵巢囊肿3例,黄体破例出血2例,合并胆结石5例;中转开腹4例.
作者:杨世杰 刊期: 2009年第08期
目的:探讨社区干预对糖尿病治疗的影响,以减少糖尿病对社区人群的危害,提高人们的健康水平.方法:以广州市黄埔区中医院鱼珠街社区卫生站建卡管理的35例糖尿病患者为研究对象,经过一年社区干预后,比较进行社区干预前的糖尿病治疗的有效率(即血糖控制理想的患者所占的比率)和社区干预后的糖尿病治疗的有效率.结果:35例糖尿病患者,单用药物治疗,血糖控制理想10例,有效率为28.6%.进行社区干预后,血糖控制理想19例,有效率为54.3%.两种方法有显著性差异(P<0.05).结论:社区干预对糖尿病的治疗有较好的作用.应与药物治疗结合起来防治糖尿病,在社区中积极开展社区干预即社区健康教育、健康促进及危险因素的干预,以提高人们的健康水平.
作者:潘希方;邹剑平 刊期: 2009年第08期
目的:观察骨刺散治疗骨刺的疗效.方法:骨刺散外用治疗骨刺,1月为1疗程,共4个疗程.结果:23例患者中,痊愈13例,显效7例,无效3例,总有效率86.96%.结论:骨刺散有较好的治疗效果.
作者:史玉君;吴军;胡淑芝 刊期: 2009年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指以气道不完全可逆性气流受限为特征的疾病,归属于中医学肺胀、咳嗽、痰饮等范畴.对于本病中医以本虚标实立论,扶正固本与祛邪兼顾,而对于急性加重期则以祛邪为主.本文综述了近年来中医在治疗COPD急性加重期方面的研究进展.
作者:董凯峰 刊期: 2009年第08期
1 消化性溃疡病因病机消化性溃疡一病,多因肝气不舒,横逆犯胃,气机壅滞,郁久化热,灼伤胃阴,胃腑失于滋养;或因饮食不节,喜嗜辛辣厚味之品,日久气机升降失常,湿热内生,郁久化火成毒,湿热火毒侵蚀胃腑;或因患者平素脾胃虚弱,运化无力,复因外感寒邪;或喜嗜生冷,脾胃阳气受损,阳虚湿困,阴寒湿浊侵淫胃腑而致溃疡.溃疡一旦形成,轻者易致浅表出血,重者大出血,甚至导致穿孔.若出血止后,其离经之血不能排出体外则形成瘀血,瘀血不去则新血不生,胃体得不到气血濡养,溃疡亦不能愈合.
作者:冉连辉 刊期: 2009年第08期
目的:观察中药治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法:所有病人均进行卒中基础治疗,治疗组服用中药逍遥散加味;阳性对照组应用帕罗西汀;空白对照组仅给予脑血管病基础治疗.结果:治疗组和阳性对照组在HMAD抑郁评分方面治疗后与治疗前比较,均有统计学意义(P<0.01).总体疗效治疗组与阳性对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:中药治疗能使病人抑郁症状明显改善,有利于提高患者的生活质量及神经功能的恢复.
作者:党博;褚代芳;刘燕 刊期: 2009年第08期
老年性便秘是临床常见病症之一.由于老年便秘患者在用力排便时易导致冠状动脉、脑血管血流改变,易并发相应疾病,因此受到医生和患者的重视.笔者把临床60例患者分为治疗组和对照组,治疗组通过辨证分型内服中药配合按摩治疗;对照组予口服西沙必利.通过治疗前后症状对比,统计学分析,结果治疗组疗效显著.
作者:莫湘 刊期: 2009年第08期
目的:观察虎力散胶囊治疗风湿寒性关节痛的疗效.方法:将160例风湿寒性关节痛患者随机分成2组各80例,治疗组给予虎力散胶囊0.3g(1粒),日2次饭后服用;对照组:追风透骨丸1丸,日3次饭后服用,两组均按3周为1疗程,1疗程结束后评定疗效.结果:治疗组近期治愈32例(40.0%),显效34例(42.5%),有效10例(12.5%),无效4例(5.0%),总有效率为95.0%;对照组近期治愈8例(10.0%),显效10例(12.5%),有效20例(25,0%),无效42例(52.5%),总有效率为47.5%.两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:虎力散肢囊治疗风湿寒性关节痛疗效满意.
作者:任彬;杨敏 刊期: 2009年第08期
目的:了解小儿医用药物中毒的原因及发生状况,为实施干预措施提供依据.方法:对2001年1月~2008年12月在我院儿科就诊的各类医用药物中毒75例进行回顾性分析,探讨小儿药物中毒的特点.结果:中毒药品主要为止咳、止泻、止吐、治疗感冒类药物;发病年龄主要为婴幼儿及学龄前儿童,占89.6%.小婴儿药物中毒病情较严重,以呼吸衰竭为多,死亡率较高.结论:小儿药物中毒已构成影响儿童生命安全及身体健康重要疾病.小儿药物中毒应以预防为主.
作者:李敬 刊期: 2009年第08期
目的:观察先天性耳前瘘管感染期及感染控制期后手术治疗的效果.方法:对32例先天性耳前瘘管患者感染期或感染控制期后手术治疗,彻底清除病变.结果:术后随访6~24个月感染期与感染控制期手术治愈率有差异.结论:感染控制期手术仍是治愈先天性耳前瘘管的佳方案.
作者:郭童雷 刊期: 2009年第08期
肩胛骨骨折多为体部骨折和肩胛颈骨折,因大部分被肌肉包绕,移位较小,常采用非手术治疗.我院几年来接收治疗的肩胛骨骨折病人有百余例,其中重建钢板切开复住内固定术治20例,现报道如下.
作者:杨辉 刊期: 2009年第08期
胸腹部术后常出现腹胀不适,影响患者术后恢复,轻者出现恶心、胀痛;重者可引起膈肌升高,运动受限,影响呼吸功能,也可压迫下腔静脉,影响血液回流,还会影响胃肠吻合口和腹壁切口愈合.作者采用循经导气法针刺足三里、公孙穴改善胸腹部术后腹胀,取得了良好的疗效,现总结如下.
作者:崔飞;阚德新;黄海波;裴俊清 刊期: 2009年第08期