陈晓琴；张丽泼
目的:探讨经腹腔镜探查术在急腹症中的临床应用价值.方法:回顾性分析83例急腹症患者行腹腔镜诊治的临床资料.结果:全部病例明确诊断.14例(16.87%)避免了不必要的剖腹探查术,61例(73.49%)经腹腔镜下完成治疗,6例(7.23%)中转开腹.结论:急诊腹腔镜探查术适用于一般辅助检查不能明确诊断而临床又有可疑证据的急腹症,不仅可以明确诊断而且可同时进行治疗.
作者：蒋家斌；许长松；郑宏祥 刊期： 2009年第08期
目的:探讨雾化吸入剂(异烟肼注射液,丁胺卡那注射液,对氨基水杨酸注射液,倍氯米松注射液,注射用糜蛋白酶)雾化吸入治疗小儿肺结核并喘息的疗效和不良反应.方法:将52例肺结核合并喘息的患儿分为两组,吸入雾化吸入剂为治疗组26例,每天雾化吸入一次,吸入剂为异烟肼注射液0.1、丁胺卡那注射液0.3、对氨基水杨酸注射液1.0、倍氯米松注射液100ug、注射用糜蛋白酶4000U.对照组26例,在喘息发作期给于口服糖皮质激素、茶碱缓释片,或沙丁胺醇气雾剂吸入.两组连续治疗1月,停药后随访1年,分别于第1、2、3、4、6、9、12月检查患儿血常规、肝肾功能、胸部CT等.结果:治疗组绝大多数患儿喘息症状被控制,有效率为82%,且抗结核周期为6个月左右;对照组喘息缓解率为67%,抗结核周期为8个月左右.结论:吸入结核雾化吸入剂能有效改善患儿喘息症状,改善肺功能,预防喘息急性发作,缩短抗结核周期.
作者：杨荣霞；周高东；李甲双 刊期： 2009年第08期
1999～2006年,作者采用剖腹冲洗胃肠道方法,对15例重症服毒病人进行治疗,有效地阻止和减少毒物的吸收,收到了满意的效果,现将救治体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料:本组15例,男4例,女11例;年龄14～62岁.服1605的5例、氧化乐果4例、敌杀死3例、安定2例、鼠药1例(有效成分不祥);自服14例,误服1例.由家人提供服毒史及毒物样品,结合典型的临床症状而确诊.服药后距入院时间20分钟～4小时,15例病人人院时均处于昏迷状态.
作者：夏君 刊期： 2009年第08期
目的:探讨异住妊娠的超声诊断和鉴别诊断,提高正确诊断率.方法:回顾分析200例异位妊娠患者的声像图表现.结果:输卵管妊娠169例,卵巢妊娠20例,腹腔妊娠11例.结论:超声可以清楚显示异位妊娠包块的大小、部位及胎芽存活情况,具有无创性、操作简单、效果可靠,可以为临床治疗提供可靠信息.
作者：李程 刊期： 2009年第08期
幽门螺旋杆菌(HP)感染的治疗问题已成为胃肠工作者关注和研究的热点.现就近几年中医对本病的研究概况做如下综述.
作者：林强；吴和木 刊期： 2009年第08期
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌注技术对难治性感染性下呼吸道疾病的治疗效果.方法:对82例感染性下呼吸道疾病,采用纤维支气管镜灌注技术,对病变支气管反复冲洗,彻底引流,并将抗生素、激素等药物直接注入病变部位.结果:总有效率为96%,与对照组相比疗效显著,无严重并发症.结论:经纤维支气管镜灌注技术,是治疗难治性感染性下呼吸道疾病的有效手段.
作者：冯健 刊期： 2009年第08期
目的:探讨k-rits、c-myc和cyclinD1在大肠腺瘤、腺癌发生发展过程中的作用.方法:应用半定量RT-PCR方法检测10例正常大肠黏膜、36例大肠腺瘤、10例大肠腺瘤恶变及70例大肠癌组织中k-ras、c-myc和cyclinD1的表达情况.结果:k-rag,c-myc和cyclinD1在大肠腺癌中的表达阳性率及相对表达量均明显高于大肠腺瘤(P＜0.05).k-ms、c-myc和cyclinD1的表达在大肠腺瘤、腺癌、腺瘤恶化组织中的表达具有显著的相关性.结论:大肠癌与大肠腺瘤发生机制可能涉及ras通路中k-ras,c-myc@cyclinD1多个基因的异常.
作者：宋鹏；何利平 刊期： 2009年第08期
网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对各类贫血的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义:①评价骨髓增生能力,判断贫血的类型.网织红细胞增多表示骨髓造血功能旺盛,增生性贫血如溶血性贫血.而网织红细胞减少常见于再生障碍性贫血.②评价疗效.通过网织红细胞的增、减,观察贫血的疗效,缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血经有效治疗后2～3天网织红细胞开始上升,7～10天达高峰,2周后降低至正常水平.网织红细胞的检验对骨髓移植后的监测骨髓造血情况恢复有重要的意义.③作为放疗和化疗的监测.网织红细胞的动态观察可指导临床适时的调整治疗方案,避免造成严重的骨髓抑制.放化疗后如出现骨髓抑制,早期HFR和MFR降低,而后网织红细胞降低;当停止放、化疗后骨髓功能恢复,这些指标依次上升.
作者：周玲花；霍海膏 刊期： 2009年第08期
1 病例资料患者,男,63岁,因患鼻中隔偏曲、鼻鼾症于2008年10月20日收治在我院五官科.查体:鼻甲充血,左侧鼻腔狭窄,鼻中隔向左侧偏曲,咽喉狭窄伴有充血肿胀,T36.8℃,P80次/min,R20次/min,Bp130/80mmHg,心电图示:ST-T波异常,否认有药物过敏史.无烟酒嗜好.10月22日上午手术前肌注异丙嗪25mg,注射用呋布两林钠(海南通用三洋药业有限公司,批号080702)1.5g+0.9%生理盐水250ml静滴,下午6点20分又静脉输入呋布西林钠1.5g+0.9%生理盐水250ml.
作者：曾永兰；罗艳 刊期： 2009年第08期
中药饮片即在中医药理论指导下,中药材经过加工炮制后制成具有一定形状、规格的制成品.中药饮片质量如何直接影响临床疗效和用药安全,这已引起广泛关注.但中药饮片质量参差不齐仍是一个不争的事实.笔者认为,中药饮片质量的控制涉及诸多要素,必须真正做到多管齐下,标本兼治.多年来,根据实际工作情况,摸索了一些饮片质量管理的办法,现阐述如下.
作者：褚春梅 刊期： 2009年第08期
老年性便秘是临床常见病症之一.由于老年便秘患者在用力排便时易导致冠状动脉、脑血管血流改变,易并发相应疾病,因此受到医生和患者的重视.笔者把临床60例患者分为治疗组和对照组,治疗组通过辨证分型内服中药配合按摩治疗;对照组予口服西沙必利.通过治疗前后症状对比,统计学分析,结果治疗组疗效显著.
作者：莫湘 刊期： 2009年第08期
目的:探讨奥曲肽用于肠梗阻治疗的弊端.方法:对我科2007年11月～2009年1月收治的8例绞窄性肠梗阻的临床资料进行回顾性分析.结果:8例绞窄性肠梗阻患者中6例出现肠坏死并急症行坏死肠切除.结论:鉴于绞窄性肠梗阻早期应用奥曲肽易掩盖症状,干扰并延误诊断,因此奥曲肽不能作为治疗肠梗阻的常规治疗,应视情况慎用于肠梗阻.
作者：王淼；褚海平；赵勇；王群先 刊期： 2009年第08期
目的:探讨中药熏蒸法治疗麦粒肿的疗效.方法:治疗组30例患者予中药熏蒸治疗,对照组30例患者口服头孢氨苄胶囊治疗,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组和对照组的疗效相近,两组治疗方法之间无显著性差异(P＞0.05).结论:中药熏蒸法治疗麦粒肿有较好的疗效,用药方便、价格便宜、操作简单,无明显毒副作用,可以替代目前常用抗生素的治疗方法.
作者：邓叶芬；夏云开 刊期： 2009年第08期
目的:通过观察脾虚便秘小鼠血浆中P物质(substance P,SP)、血管活性肽(vasoactive intestine peptide,VIP)表达的变化,探讨枳术汤对脾虚便秘小鼠胃肠动力靶向调控的机制.方法:采用脾虚泄泻、饥饱失常以及燥结便秘等复合因素造模方法制作脾虚便秘模型;造模组分别予以枳术汤、便秘通口服液、蒸馏水干预;用放射免疫方法观察SP和VIP表达情况.结果:模型组和蒸馏水组的SP和VIP的表达均较正常对照组减少(P＜0.01),经治疗后,枳术汤大、中剂量组恢复接近至正常水平,与模型组和蒸馏水组比较有显著差异(P＜0.01).结论:枳术汤对脾虚便秘小鼠模型胃肠动力的调控可能与SP和VIP有关.
作者：邹颖；郑学宝；戴世学；叶秋丽；吴丹 刊期： 2009年第08期
目的:探讨高龄急性阑尾炎外科治疗的时机和方式.方法:回顾性分析我院1996年4月～2007年8月间收治的123例病人的临床资料.结果:均手术治疗,平均住院时间18天,手术病死率7.31%.结论:高龄急性阑尾炎病人因体质较弱、反应迟钝,症状轻、病情重、进展快、风险高.手术治疗时机和方式的合理选择是保证成功的关键.
作者：张献华；杨成；崔文文 刊期： 2009年第08期
目的:探讨头帽肌激动器矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者的效果及机理.方法:选择替牙期或恒牙早期的Ⅱ类1分类错(牙合)患者14例,戴用高位头帽肌激动器联合矫治,对治疗前后的X线头影测量指标进行测量和比较分析.结果:治疗后患者SNA角减小、sNB角增加、ANB角减小,上切牙舌倾,下前牙唇倾.结论:高位头帽肌激动器可抑制上颌骨垂直向及矢状向的生长促进下颌骨生长发育,并有效地内收上前牙,对于改善侧貌及露龈微笑,纠正磨牙关系,减小覆颌覆盖十分有利.
作者：刘东；宣素梅 刊期： 2009年第08期
目的:确定加味玉屏风颗粒的成型工艺条件.方法:以颗粒成品率为考察指标,通过正交实验考察浸膏相对密度、制粒时物料温度、喷雾压力、喷雾速度四因素对颗粒成形的影响.结果:佳工艺条件为浸膏相对密度1.15,物料温度60℃.结论:本实验为加味玉屏风颗粒确定了沸腾制粒工艺条件.
作者：郭敏 刊期： 2009年第08期
在医疗工作中,某些医务人员只注意技术性,淡化服务性,缺乏维护患者权利的有效措施,致使医患矛盾和纠纷不断.医院人性化服务重要的一个内容就是尊重患者的基本权利,包括知情同意、隐私保密等.在诊疗护理活动中,通过增强医护人员自觉尊重患者隐私的意识并转变为一种自觉的行动.使患者就医时不再尴尬、不再感到人格的尊严正在滑落,有利于建立和谐的医患关系,减少医疗纠纷的发生.
作者：方映雪；李海芳 刊期： 2009年第08期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术(laparosc apic aPPendectomy,LA)治疗化脓性、坏疽阑尾炎合并穿孔的安全性和可行性.方法:总结2002年1月至2007年12月应用LA治疗93例坏疽、化脓性阑尾炎合并穿孔患者的临床资料,术中处理阑端加医用生物蛋白胶覆盖15例,清除阑尾残余组织加医用生物蛋白胶覆盖残端,放置硅胶引流管9例.结果:93例手术均获成功,无中转开腹,平均手术时间72min,术后排气时间22.5h,11例术后使用止痛药或止痛针,1例戳口感染,无肠漏及腹腔脓肿发生,平均住院5d.结论:随着腹腔镜技术的不断成熟、完善.对于坏疽、化脓性阑尾炎合并穿孔患者行LA是安全可行的,具有患者创伤小、痛苦轻、疤痕小、康复快、并发症少等优点[1].
作者：陈龙宇；郭令飞；李鸷 刊期： 2009年第08期
输卵管结扎术是通过切断、结扎榆卵管,使精子和卵细胞不能相遇而达到绝育目的,是一种安全、可靠的长效节育措施,是较理想的长效节育手术.但手术操作要求严格,任何小的疏忽,都会增加并发症的发生率,通过本人多年的手术体会,认为减少并发症的发生关键在于预防,提高手术质量必须引起医务人员的高度重视.
作者：朱哲祥 刊期： 2009年第08期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
