谢永平;董健;何平红
目的:研究度洛西汀、文拉法辛与多虑平治疗抑郁症患者的经济学效果.方法:将60例精神分裂症患者随机分为度洛西汀组(20例)、文拉法辛(20例)与多虑平组(20例),以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分减分率来评价效果,以不良反应量表(TESS)评分评定不良反应,并进行成本-效果分析.结果:度洛西汀组、文拉法辛组与多虑平组的人均成本分别为5889.45元、8518.20元和8983.52元,三组患者均完成治疗,三组患者经过治疗后,HAMD评分与治疗前相比均明显下降,差异有显著性(p<0.01).说明三药均有良好的抗抑郁性能,三组效率差异无显著性(p>0.05),成本-效果比分别为65.44、100.21和105.99.结论:治疗抑郁症患者,三者疗效与不良反应差异无显著性,但成本-效果分析表明度洛西汀具有较好的经济效果,治疗方案较佳.
作者:胡伟东;黄小平 刊期: 2009年第09期
人工髋关节置换术是近20年矫外科发展进步非常快的领域之一,它具有解除疼痛,纠正畸形,恢复功能的效果.我院于2000年1月至2007年12月共行人工髋关节置换术108例,得到患者好评,通过临床实践总结出一套较完整成功的护理计划,现报告如下:
作者:郑桂仙 刊期: 2009年第09期
目的:以32例持续不卧床腹膜透析患者的营养状况进行评估与影响因素的分析.方法:①采用Young等修订的主观综合性营养评估法(SGA)对腹膜透析患者营养状况进行评估;②采用标准腹膜平衡试验(PET)评估患者的腹膜溶质转运特性;③根据患者24h透出液、尿液,测定其肌酐、尿素氮及蛋白值.计算出尿素清除指数(KT/V)、校正蛋白分解率(nPCR),并计算残余肾肌酐清除率(rCcr).结果:①依据SGA评分,CAPD患者营养不良总发生率53.1%;与营养良好组相比,营养不良组患者的Hb、Alb、BUN、Cr、Ch、TG、三头肌褶厚度、髂皮褶厚度低于营养良好组,CRP明显升高;营养不良组水肿发生率明显增高;②按腹膜溶质转运特性划分高转运纽和低转运组,高转运组的血清Alb和nPCR显著低于转运组;③营养良好组KT/V、rCcr及残余尿量均高于营养不良组.结论:CAPD患者营养不良发生率高,纠正有关影响因素,有助于改善惠者的营养状况.
作者:秦永芳;袁海;徐倩;卢丽 刊期: 2009年第09期
目的:通过综合干预措施促进抗菌药物的临床合理应用.方法:从2005年起采取制定抗菌药物的使用率及费用比的量化标准,制定抗菌药物合理使用制度等干预措施,并对干预前、后的使用情况进行调查.结果:干预前、后抗菌药物使用率、联合使用率降低,病原微生物送检率逐年增高.结论:运用综合干预措施对临床抗菌药物的使用进行管理,降低了抗菌药物使用率、联合使用率,提高了临床医生合理使用抗菌药物自觉性.
作者:刘娟 刊期: 2009年第09期
目的:了解我院门诊药房与住院药房调脂药物的应用情况.方法:对2007年1月~2008年6月门诊药房和住院药房调脂药物的品种、用药金额、用药频度等进行分析.结果:调脂药中的阿托伐他汀钙(门诊除外)无论消耗金额和DDDs一直位居首位.结论:我院调脂药物的使用符合经济、适用原则,他汀类药物仍是调脂药物的主流药品.
作者:吴玉辉;罗瑞兰;高燕灵 刊期: 2009年第09期
目的:研究膝胸卧位对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的缓解效果,为妇科腹腔镜手术患者的术后护理提供参考.方法:本研究选择60例妇科腹腔镜术后存在肩部疼痛的患者,分为实验组和对照组,实验组在常规护理的基础上给予3次膝胸卧位治疗,对照组只给予常规术后护理.在术后24小时、48小时采用疼痛视觉模拟量表法,评估肩部疼痛的程度,评价膝胸卧位对肩部疼痛的影响.结果:术后24小时实验组疼痛评分(6.80±1.42),对照组疼痛评分(6.50±1.32).2组患者疼痛评分比较无统计学意义,术后48小时实验组疼痛评分(2.38±1.43),对照组疼痛评分(3.47±1.51),2组疼痛评分比较有统计学意义.结论:膝胸卧位对腹腔镜术后肩部疼痛有明显的缓解效果.
作者:张少玲 刊期: 2009年第09期
本文对我院2004年1月至2008年4月从临床感染的标本中分离到的326株真菌进行了鉴定和药物敏感性分析,为临床提供参考.
作者:梁明 刊期: 2009年第09期
目的:撂讨化疗患者恶心、呕吐的护理,减轻病人痛苦,提高化疗质量.方法:通过有效的心理护理,预防性地给予止吐药、饮食指导和加强基础护理.结果:85%患者胃肠道症状轻微不影响生活和进食;消除化疗的恐惧心理,增强患者战胜疾病的信心.结论:控制患者恶心呕吐的综合性措施能降低惠者化疗期间恶心、呕吐的发生率,提高患者的生存质量.
作者:李惠香 刊期: 2009年第09期
强直性脊柱炎是一种累及脊柱的慢性免疫性疾病,病因尚不十分清楚,临床表现为腰骶部疼痛伴晨僵,活动后可缓解,晚期可并发脊柱强直、畸形,造成严重的功能障碍,我们采用中药熏蒸加中花内服治疗23例,疗效较为满意.
作者:李晚桂 刊期: 2009年第09期
什么是会阴切开术,会阴指的是阴道与肛门之间的软组织,当婴儿的头快露出阴道口时,在会阴附近施予局部麻醉,然后用剪刀剪开会阴,使产道口变宽,以便利胎儿的产出,这就是所谓的会阴切开术.产妇分娩时,由于某些原因,如胎儿宫内窘迫,早产儿、胎儿过大、会阴条件差、手术助产时等常采用会阴侧切术,以防止会阴严重撕裂伤.随着会阴切开术的开展,会阴切口感染也不可避免的占有一定的比例.
作者:朱晓艳 刊期: 2009年第09期
手术室护理实习工作作为护生临床实习的重要内容之一.其护理教学必须结合手术室的特点进行,手术室工作专业性强,无菌程度要求高,随着现代手术室治疗观念的更新,手术室科学的迅猛发展及各病种手术技术的不断进步,新的医疗设备及器械不断涌现.如,腔镜技术、微创技术等治疗手段逐渐普及.手术技术不断向更细微更复杂方面发展,以及无菌技术要求越来越高,手术室教学内容也在不断发生变化,怎样在有限的时间内使护生的实际工作能力达到教学目标,带教老师的指导作用至关重要.临床实习是培养护生实际工作的必经之路,是理论联系实际的重要阶段,结合临床带教实践,谈谈几点带教体会.
作者:孙远侠;张良明 刊期: 2009年第09期
患儿正处于心理尚未成熟的阶段,对拔牙的恐惧心理一方面直接导致了早期就诊率的降低,部分患儿失去了治疗的佳时期,而终使治疗复杂化;另一方面使患儿不与医护人员合作,影响了诊疗质量.更为重要的是,拔牙后恐惧心理有可能使患儿产生不良的思想负担和心理阴影而影响到身心的健康成长.
作者:洪淑欣;洪丽霞 刊期: 2009年第09期
目的:探讨颅脑术后颅内感染的诊断及治疗措施.方法:总结7例颅脑术后严重感染的患者临床资料.结果:7例颅脑术后严重感染患者经较长时间的治疗无1例死亡.结论:颅脑术后严重颅内感染致残率高,治疗时间长,治疗中需要严格的无菌操作,认真负责,根据具体病情具体处理.
作者:张运进;马洪岩;陈文海;王玉成 刊期: 2009年第09期
糖尿病(Diabetes Mellitus)是一种慢性病,是由于体内胰岛素不足或胰岛素在靶细胞内不能发挥正常生理作用而引起的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱的一种综合征.随着人们生活水平的提高,平均寿命的延长,糖尿病的患病率继续增加,严重者可发生酮症酸中毒,高渗性昏迷,且易合并各种感染,甚至危及生命.
作者:张翠萍 刊期: 2009年第09期
目的:调查深圳市龙岗街道社区居民高血压、糖尿病现状,为高血压与糖尿病的防治能提供更多的科学依据.方法:统一培训的社区医生对2008年1月到2008年12月龙岗街道社区共7144例居民进行健康调查,并填写高血压与糖尿病调查登记表.结果:60岁以下居民3126例,高血压患病率11.97%(371/3126)低于60岁以上居民的19.81%(798/4018)(P<0.05);高血压知晓率5.3%,服药率为34.8%,血压控制率19.6%.60岁以下糖尿病患病率1.76%(55/3126)低于60岁以上居民的3.79%(152/4018)(P<0.05).结论:深圳市龙岗街道社区居民高血压、糖尿病患病率较高,防治仍不容乐观,应充分发挥社区卫生服务功能,尽早发现糖尿病和高血压,提供防治知识咨询,使高血压、糖尿病得到有效的预防和控制.
作者:楚建元;李小珍;易卫东 刊期: 2009年第09期
目的:分析供应室与临床科室配合中易于发生纠纷的原因并寻求对策.方法:总结出的常见问题,分析出现问题的原因,提出了防范对策并观察效果.结果:通过纠纷原因的分析与防范,明显减少了供应室护理纠纷的发生,临床满意度均为99%以上.结论:有针对性地分析护理纠纷的发生原因并制定相应的防范对策.可以提高供应室服务质量.
作者:张丽丽 刊期: 2009年第09期
目的:探讨混合性卒中与血糖值、梗死面积、神经功能缺损程度的关系.方法:测定423例急性脑梗死(其中混合性卒中38例)血糖含量及评估梗死面积、神经功能缺损程度,各分三组.并分别将各组不同的混合性卒中的发生率进行比较.结果:血糖7.0-11.1mmol/L组混舍性卒中的发生率高于血糖<7.0mmol/L组(P<0.05);血糖>11.1mmol/L组混合卒中发生率高于血糖7.0-11.1mmol/L组(P<0.05).小面积脑梗死中混合卒中发生率高于腔隙性脑梗死组(P<0.05);大面积脑梗死中混合性卒中发生率明显高于小面积脑梗死组(P<0.001).中型组神经功能缺损混合性卒中发生率明显高于轻型组(P<0.01);重型组神经功能缺损中混合性卒中发生率明显高于中型组(P<0.01).结论:梗死面积愈大、血糖愈高、神经功能缺损程度愈严重的患者易发生混合性卒中.
作者:张坚洪;陈汉文;冯卫东;冯超杨 刊期: 2009年第09期
目的:统计和分析我院钙拮抗药的应用情况,了解这类药物应用的变化情况及发展趋势.方法:利用计算机管理系统对我院2007年1月~2008年6月门诊和住院药房钙拮抗药的消耗金额、用药频率及排序进行全面统计和分析.结果:钙拮抗药的消耗金额中氨氯地平片、硝本地平缓释片和控释片分占前三位.结论:长效的硝笨地平类钙拮抗药使用发展空间较大,有良好的应用前景.
作者:罗瑞兰;吴小妹;郭林 刊期: 2009年第09期
在近年来人们健康体检观念逐渐改变的形势下,通过时就检者的各种心理需求的分析,并以此为导向采取多种人性化措施以提高健康体检服务水平.
作者:周静;胡明明;魏颗 刊期: 2009年第09期
为了更好研究不同厂家生产的六味地黄丸质量差异的不同,通过鉴别及舍量测定等方法对北京同仁堂科技发展股份有限公司、哈药集团世一堂制药厂,承德颈复康药业集团有限公司生产的六味地黄丸进行了质量差异的比较.结果发现北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂生产的六味地黄丸质量相对好一些;这几个厂家生产的六味地黄丸虽然都符合<中国药典>2005年版规定的标准,但还是有质量差异的.
作者:李英奇;赵延宁;曹玥 刊期: 2009年第09期