吴玮
心包穿刺置管引流已成为大量心包积液治疗的常用方法.自2003年6月以来,我院共施行此术16例,现报告如下.
作者:卢亮元 刊期: 2009年第13期
众所周知,社区医疗条件相对较差,很多社区卫生服务站没有化验项目,因此对来诊需要使用抗生素患者都是经验性使用抗生素,由于老年人组织器官功能衰退,免疫功能低下,对药物的耐受性降低,吸收差、消除慢、药效低,尤其是一些比较剧烈的药物,极易产生毒副作用和过敏反应,加之老年人又常伴有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病,故在使用抗生素控制细菌感染时与青壮年不同,应特别慎重,总结有以下几点体会:
作者:黄顺 刊期: 2009年第13期
目的:探讨粘连性肠梗阻形成的原因与防治措施.方法:对粘连性肠梗阻36例临床资料回顾性分析.结果:18例经保守治疗45d后痊愈.手术治疗18例,2例行二次手术.均治愈.结论:急性粘连性肠梗阻在保守治疗过程中应及时发现早期变化,果断决定手术治疗.
作者:徐友标;王智;江永强;丁玲;王跃 刊期: 2009年第13期
目的:探讨老年妇女卵巢肿瘤的临床特点、诊断及治疗.方法:回顾性分析2001年1月-2007年12月107例老年妇女卵巢肿瘤的临床资料.结果:107例患者中,术前合并症多;病拴良性肿瘤74例,交界性肿瘤5例,恶性肿瘤25例.转移性肿瘤3例;卵巢良性病变者行单侧或双侧附件或全子宫加双附件切除术;恶性病变者行肿瘤细胞减灭术;老年患者术后恢复慢.结论:老年妇女卵巢恶性肿瘤发生率高.发现卵巢肿瘤后应尽早手术,重视围手术期处理.
作者:黄金华;刘秀兰 刊期: 2009年第13期
目的:探讨妇科病人腹部手术前留置尿管的时机选择.方法:通过对2007年4-6月60名手术患者术前在病房留王尿管和2007年7~9月60名手术患者在手术室麻醉后留置尿管进行对比.结果:两组病人对比对插尿管的紧张焦虑反应、疼痛不适的感受、一次插管成功率有差异性.结论:麻醉后留置尿管可明显减轻紧张焦虑、疼痛不适和提高一次插管成功率,使病人有一个良好的手术状态.
作者:罗文清 刊期: 2009年第13期
肛瘘多见于肛周胀肿的后遗症.多数病人与饮酒、过食辛辣、神志不畅有关,而至脾胃受损,温热内生,蕴而化热,湿热下注肛门,阻滞肛络,为气血运行不畅所致.
作者:吴玮 刊期: 2009年第13期
目的:研究肿瘤晚期病人临终关怀和护理方法.方法:回顾性总结60例肿瘤晚期病人临终关怀和护理方法.结果:60例肿瘤晚期病人均平稳度过终末期,带着安详、舒适和尊严离开人世.
作者:方小妮;蔡学海 刊期: 2009年第13期
目的:探索丙酸睾丸素和米非司酮联合治疗鲍经过渡期功能性子宫出血的临床疗效.方法:将64例确诊为无排卵型功能性子宫出血患者进行药物治疗.从月经期第一天开始每天肌注丙酸睾丸素25mg,共5天.每天口服米非司酮12.5mg,连续服用三个月.治疗期间如出现药物性闭经则停用丙酸睾丸素.治疗前后均检测血常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌孔素(PRL)和雄激素(T).结果:64例中有28例患者出现药物性绝经.30例患者在服药期间出现暂时性药物性闭经,停药后月经逐步恢复正常.贫血得以纠正.6例停药半年后复发.改用其他方法治疗,治愈率90.62%,治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平较用药前下降.其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P<0.01),用药后PRL变化不明显.而T轻度升高.结论:丙酸睾丸素和米非司酮治疗绝经过渡期功能性子宫出血效果好.副反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.
作者:刘惠莲;袁中草;刘映文 刊期: 2009年第13期
随着经济结构的调整和工业企业的相继搬迁.青岛市市南区宾馆饭店餐饮服务业成为支撑区域经济发展的支柱产业,发展迅猛.为了积极推进宾馆饭店等餐饮业的节能降耗管理.2006年开始.青岛市环保局市南分局选择4家中高档以上饭店开展了循环经济清洁生产工作.取得成功.目前,已完成餐饮业清洁生产审核达10家.之后,并就如何推进循环经济发展提出了建设性意见.
作者:孙萌;赵海霞;刘伟 刊期: 2009年第13期
粘连性肠梗阻为小儿腹部手术后常见的并发症,我院2004.12-2007.12,收治粘连性肠梗阻患儿20例,经手术治疗4例,非手术治疗16例,对这20例病例进行回顾性分析,报告如下:
作者:徐华;虞梅 刊期: 2009年第13期
目的:分析老年人根面龋发病的危险因素,为根面龋防治选择佳方法.方法:对门诊老年人根面龋患者的临床资料进行分析.结果:牙龈萎缩、菌斑指数、年龄、吃甜食习惯与根面龋有关,随年龄增大而根龋增加且多发于下颌磨牙、前磨牙,以近远中面为好发牙面.黠论:牙龌萎缩,菌斑指教,年龄是根龋发生的危险因素.防治老年根面龋应消除各种致病因素,早期防治,以保护天然矛列的完整性.
作者:李阅;张丽 刊期: 2009年第13期
目的:观察益气开肝汤(升提肝气法)配合西医治疗多囊卵巢综合症的临床疗效.方法:60例多囊卵巢综合症患者,随机分组.治疗组30例,予自拟益气升肝汤+西药;对照组30例,予西药治疗3月一疗程;结果:治疗组的有效率93.33%,;对照组的有效率70%,;结论:中西医结合方法治疗多囊卵巢综合症疗效优于单纯西药疗法.
作者:董彩英;田艳敏 刊期: 2009年第13期
目的:探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度的影响.方法:将30例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组:术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20毫克+术后服用宫外孕方;B组为中药组:术后服用宫外孕方;C组为西药组:术中患侧榆卵管系膜注射甲氨蝶呤(MTX)20毫克;比较三组患者恢复月经后的输卵管通畅度.结果:A组中输卵管通畅率80%(8例),B组50%(5例),C组30%(3例),A组与BC组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组的输卵管通畅度较B组及C组高.结论:中西医结合治疗能提高输卵管妊娠保守手术患者的输卵管通畅度.
作者:张玉宇;梁惠萍;朱瑞容;胡卫东;王丽荣 刊期: 2009年第13期
目的:应用HPLC-ELSD法测定银杏叶胶囊中银杏内酯A、B、C及白果内酯的含量.方法:采用C18色谱柱(Kromasil,4.6×250mm,5 μm),以甲醇-水为流动相梯度洗脱,ELSD雾化温度为50℃,载气N2流速为1.2L/Min.结果:测得银杏内酯A、B、C及白果内酯分别在2.18 μg-16.35 μg、2.10 μg-15.60v-g、0.59 μg-8.85 μg、0.73 μg-9.90 μg线性关系良好;银杏内酯A、B、C及白果内酯的平均回收率分别为97.28%、97.68%、98.34%、99.52%.结论:该方法简单、准确可靠.分离效果好;本方法可用于银杏叶胶囊的质量评价.
作者:朱洲华;杨娟 刊期: 2009年第13期
现代外科手术技术不断发展,高科技器械物品,在临床广泛使用,得到了很好的管理,在确保器械物品同时尽可能减轻器械的损害、丢失,良好的规章制度及器械物品的管理是关键.
作者:李涛;朱小平 刊期: 2009年第13期
射干抗病毒注射液为抗病毒及抗菌消炎药.此药为中药制剂,成分复杂,主要为射干、金银花、大青叶,佩兰等8味中药组成.临床上多用于治疗病毒性感染的疾病,也可与其它药物配合使用治疗流行性出血热早期病症.
作者:李柳芝 刊期: 2009年第13期
本文通过各种原因引起输液外渗,导致局部皮肤出现肿胀、硬结、疼痛,轻者局部肿痛,重者皮肤组织坏死,采用红花酒精浸液外敷,对外渗的大小,疼痛程度,显效情况进行对比,根据统计数字,得出确切数据,有一定的临床价值,价格便宜,患者反馈意见良好.易于接受,值得推广应用.
作者:房凤和 刊期: 2009年第13期
目的:减轻人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症发生.方法:随机分为试验组和对照组.试验组、对照组术前禁食水6h,术前1.5~2h舌下含服米索前列醇600μg,术前静脉推注异丙酚1~2mg/kg,观察术中、术后的情况.对照组不用任何药物.结果:试验组孕妇无疼痛,无人工流产综合征发生,亦无其他严重并发症发生.结论:异丙酚、米索前列醇联合应用于人工流产无痛苦、安全,能有效减少人工流产并发症的发生.
作者:帕丽霞 刊期: 2009年第13期
目的:了解曲阜市3-7岁儿童乙肝感染情况及乙肝疫苗免疫效果.方法:对来曲阜市疾控中心门诊接种疫苗和预防检测的3-7岁儿童进行问卷调查和采集静脉血,应用ELISA法栓测HBsAb和HBsAg.对HBsAb阴者进行5ug加强免疫1-3针,免疫后一至三个月进行HBsAb检测.结果:曲阜市3-7岁儿童出生后按0、1、6月程序接种乙肝疫苗率85.66%HBsAg阳性率为1.27%,HBsAb阳性率为65.37%.各年龄组HBsAg阳性率差异无显著性.HBsAb阳性率差异有显著性.对423名儿童进行加强免疫,加强后总的抗体阳转率为87.71%.加强1针与多针抗体阳转率差异无显著性.结论:曲阜市3-7岁儿童乙肝疫苗按程序接种率较高.免疫效果良好,乙肝疫苗可以有效的阻断乙肝传播,对HBsAb阴性儿童只需加强接种乙肝疫苗5ug即可得到良好的免疫效果.
作者:刘建东;王会雨 刊期: 2009年第13期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的严重并发症,也是内科常见急症之一.一旦发生,应积极治疗,如抢救不及时易导致休克、昏迷甚至死亡.
作者:刘娟 刊期: 2009年第13期