刘云
我院中药注射剂使用比较广泛,用量较多,使用量大的品种有:双黄连注射剂、刺五加注射剂、葛根素注射剂、参麦注射剂、穿琥宁注射剂、鱼腥草注射剂等,过去在临床使用过程中经常有一些副作用发生,遇到这种情况时,我们都是以简单的停药对应处理,近期在国家卫生部通报中药注射剂出现的若干问题后,也引起了我们的高度重视,加强了对中药注射剂的管理和使用,现特列文对中药注射剂的安全问题及对策进行探讨.
作者:刘月;LIU Yue 刊期: 2009年第16期
目的:探讨五联用药治疗胆汁反流性胃炎的临床效果;方法:对128例患者门诊资料进行回顾性分析;结果:治愈68例,有效16例,无效0例,总有效率100%.对照组治愈20例,有效18例,无效6例,总有效率86.31%.治疗组与对照组疗效有比较差异有显著性(P<0.05).结论:五联用药治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.
作者:刘珍 刊期: 2009年第16期
目的:探讨尼群地平和依那普利长期联合用药治疗中老年高血压痛的疗效和不良反应.方法:轻度高血压使用尼群地平10mg/次,1次/日;依那普利5mg/日,2次/日,3天后增加为10mg/日,27Pd日.中、重度高血压首先使用尼群地平10mg/次,2次/日;依那普利10mg/日,2次/日,治疗1周后,如没有达到预期血压,下周依那普利剂量加倍,直至血压达标.随时记录临床症状和体征变化及其副作用.结果:治疗前收缩压(mmnHg)和舒张压(mmHg):分别为162.63±16.02、94.15±9.32,治疗后2周收缩压(mmHg)和舒张压(mmHg)分别为132.05±6.22、80.33±4.22.结论:尼群地平和依那普利联合应用可有效控制血压,降压相对平稳,联合用药,药量较小,不良反应的发生率明显降低.
作者:张志恩;王兴乐 刊期: 2009年第16期
心肌致密化不全即孤立性左室心肌致密化不全(NVM),主要累及左心室亦可累及右心室,是家庭先天性心肌发育不良的罕见类型,可单独存在或与其他先天性心脏畸形并存.本文通过分析3例心肌致密化不全的超声表现,评价超声心动图对心肌致密化不全的诊断价值.
作者:张美丽 刊期: 2009年第16期
目的:探讨低频、高频超声联合多普勒超声在急性阑尾炎检查中的价值.方法:对132例急性阑尾炎患者分别在低频、高频和多普勒超声条件下进行超声检查,分析阑尾区的图像特点,对比不同条件下阑尾显示的效果.结果:全部病例经手术、病理及随访证实.132例中.超声确诊急性阑尾炎的111例(84.1%),阑尾及周围脓肿21例(15.9%),彩色血流信号显示率为61%.结论:低频、高频超声相结合能明显提高肿大阑尾的显示率,多普勒血流有助于急性阑尾炎的诊断,低频、高频和多普勒超声联合检查可作为临床诊断急性阑尾炎和选择手术时机的重要依据.
作者:谭决 刊期: 2009年第16期
目的:观察不同剂量尿激酶胸腔内注入治疗结核性胸膜炎胸腔积液的效果.方法:98例结核性胸膜炎患者均接受常规抗结核治疗,经充分引流后将上述病人分成两组,A组(46例)为尿激酶10万U,B组(46例)为尿激酶20万U,均于生理盐水溶解后胸腔内注射治疗.比较两组患者胸水消失时间及胸膜粘连发生率.结果:B组胸水完全吸收时间为(7.1±1.3)d较A组(12.6±5.2)d缩短:B组胸膜粘连发生率为17.4%(8/46),A组为41.3%(19/46),两组差异均具有统计学意义.结论:剂量为20万U的尿激酶治疗结核性胸腔积液疗效高于10万U.
作者:庞先琼 刊期: 2009年第16期
随着人口老龄化,股骨粗隆间骨折成为骨科临床常见的疾病之一.老年人多伴有多种内科疾患,围手术期极易出现各种并发症,甚至引起生命危险.现统计2003年4月~2008年12月收治的老年股骨粗隆间骨折40例,取得良好的护理效果,现报告如下.
作者:姚伯英;凌彩云 刊期: 2009年第16期
目的:比较安洁乐抗菌冻胶和凡士林换药在老年溃疡期压疮护理中的应用效果.方法:对30例38处老年溃疡期压疮患者分别采用安洁乐抗菌冻胶换药和凡士林纱块换药,对比压疮治疗效果.结果:使用安洁乐抗菌冻胶换药者.治愈率74%,总有效率90%,平均疗程45.6d;使用凡士林油纱换药者,治愈率62.5%,总有效率为75.0%,平均疗程57.5d.两组治疗治愈率、有效率和平均治愈疗程相比,均有显著性差异(均p<0.05).结论:安洁乐抗菌冻胶用于老年性溃疡期压疮的治疗优于凡士林,能提高压创治疗有效率,缩短治愈时间.
作者:胡健美;石云;吴小燕 刊期: 2009年第16期
脑梗塞是严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病.随着人民的生活提高,饮食不节制,膳食不合理,喜食甘肥,体形变胖,日积月累,血液变的黏稠,血脂堆积在血管壁上,从而形成动脉硬化,血压增高,终形成脑梗塞病变,而致死、致残.
作者:李旺永;闫平 刊期: 2009年第16期
目的:研究皂角刺乙醇提取物及其不同溶剂萃取部分对肿瘤细胞的体外抑制作用,筛选皂角刺抗肿瘤活性部位.方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法.结果:皂角刺乙醇提物、氯仿部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位对七种肿瘤细胞均有不同程度的抑制作用;乙酸乙酯部位对Bel-7402细胞、HeLa细胞和KB细胞的抑制作用较强.IC50值分别为122.67μg·mL-1、118.3μg·mL-1和145.91μg·mL-1;氯仿部位对Bel-7402细胞、HeL丑细胞和KB细胞的抑制作用次之,IC50值分别为189.66μg·mL-1、196.43μg·mL-1和191.77μg·mL-1;正丁醇部位对Bel-7402细胞、HeLa细胞和KB细胞的抑制作用较小;水溶性部位对所选细胞均无抑制作用.结论:乙酸乙酯部位有较好的细胞毒作用,初步确定为皂角刺抗肿瘤活性部位.
作者:徐哲;陈建军 刊期: 2009年第16期
目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的护理.方法:给67例SAP患者实施中药清胰汤鼻饲及芒硝外敷,并结合西医抗感染对症支持治疗,同时做好病人用药前后的护理.结果:67例病人中,6例发生了急性呼吸窘迫综合症(ARDS),死亡3例,死亡率4.5%.结论:以中药鼻饲为主结合西医治疗SAP可有效减轻肠麻痹,避免内毒素血症,从而减少SAP的病死率;护理人员应加强观察及护理.
作者:莫宗林;谭光秀 刊期: 2009年第16期
正品金银花与混淆品盘叶忍冬、短柄忍冬、皱叶忍冬性状特征较为相似,常混淆使用.本文从来源、产地、采收加工、性状、显微、成分、功效上.浅谈金银花及其混淆品的鉴别,给临床应用金银花提供依据.
作者:常娟 刊期: 2009年第16期
目的:观察血栓通治疗视网膜静脉阻塞临床治疗效果.方法:36例视网膜静脉阻塞病人,分为血栓通治疗组(20例20只眼)和尿激酶对照组(16例16只眼),平均治疗疗程30d;对2组病人作视力、荧光眼底血管造影和血液流变学指标等检查并评定疗效.结果:治疗组视力提高和有效率方面优于对照组,在开始有效日方面治疗组比对照组见效快(P<0.05);治疗组血液流变学指标前后比较有显著性差异(P<0.05).结论:血栓通治疗视网膜静脉阻塞是安全有效的药物.
作者:汤铖 刊期: 2009年第16期
目的:探讨经前路病灶清除加自体髂骨植骨、内固定治疗脊柱胸腰椎结核的临床疗效.方法:将84例患者随机分为观察组(44例)和对照组(40例),观察组采用病灶清除植骨内固定术治疗,对照组采用病灶清除术治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:84例患者均得到随访,短1年2个月.长随访6年,平均43.5月.观察患者均达到临床愈合,随访期内未见复发病例,脊柱后凸畸形改善,无明显并发症发生;对照组有7例患者局部复发需要再次手术治疗;观察组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:经前路病灶清除自体髂骨植骨内固定治疗胸腰椎脊柱结核疗效确切.
作者:李跃辉;秦祖恩;王纯育;梁刚;钟晓;戴传强 刊期: 2009年第16期
目的:探讨颈动脉腔内支架成形术治疗颈动脉狭窄的安全性和近期疗效.方法:对67例颈动脉狭窄的患者采用自膨胀支架进行经皮血管内支架成形术治疗.结果:67例患者手术技术成功率为100%,围手术期未发生严重并发症.支架成形术后颈动脉平均狭窄程度从(76±10)%降低到(13±8)%.结论:颈动脉狭窄的血管内支架成形术是一种安全、有效的方法.短期效果令人满意.
作者:杨德民;刘建林 刊期: 2009年第16期
目的:提取分离和纯化白藤梨多糖,并对其结构进行初步研究.方法:白藤梨经水提醇沉、脱蛋白后的粗多糖,以DEAE-Sephadex A-50和Sephacryl S-400凝胶柱分离纯化.分离得到的多糖应用气相色谱(GC)、紫外光谱(uV)以及红外光谱(IR)等进行初步结构分析.结果:从白藤梨粗多糖得到4个多糖组分即AEP1、AEP2、AEP3和AEP4,其中AEP1进一步分离纯化得到均一多糖AEP1B.气相色谱测定AEP1B的单糖组成为岩藻糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、葡萄糖和半乳糖,其摩尔比为3.98:6.73:1.00:2.56:1.60:9.69.紫外光谱显示AEP1B在260nm和280nm处均无吸收峰,红外光谱测定AEP1B具有多糖的特征吸收峰.结论:AEP1B是不含蛋白质和核酸的均一杂多糖.
作者:许海顺 刊期: 2009年第16期
目的:探索减少头颈部肿瘤患者放射治疗摆位误差的办法.方法:143例头颈部恶性肿瘤患者,分别采用源皮距摆位和等中心摆位.6mvx射线治疗.结果:等中心摆住的误差小于源皮距摆位的误差.结论:科学合理的摆往是肿瘤放射治疗成功的重要因素.
作者:金晓峰;张国军 刊期: 2009年第16期
目的:了解培训试用期新护士的工作压力水平、压力源,提出有效的应对措施.方法:采用工作压力源量表对103名处于培训试用期的新护士进行调查.结果:培训试用期新护士的工作压力程度较高,压力源排在首位的是工作量和时间分配问题,工作量大,可分配时间少;其次是病人护理方面,因缺乏工作经验,担心工作出差错事故;排在第三位的是护理专业和工作方面,如护士社会地位低,工资和其他福利待遇低,经常倒班等.结论:护理管理者应重视培训试用期新护士的工作压力问题,采取控制各种压力源、加强培训、提高新护士正确应对压力的能力等措施,可以降低培训试用期新护士的心理压力,提高护理人员的工作满意度,维护新护士的身心健康,提高护理服务质量.
作者:吴少珠;周小香;刘凌云 刊期: 2009年第16期
P185是癌基因HER-2/neu或c-ethB-2编码的185KD跨膜生长因子受体的糖蛋白,可以释放人血中.血清中可溶性P185蛋白的检测已用于乳腺肿瘤及肝癌的检测[1,2],但对于卵巢癌的检测报道很少.
作者:马春燕 刊期: 2009年第16期
目的:观察氨茶碱与糖皮质激素静滴及单纯糖皮质激素静滴治疗毛细支气管炎的临床疗效差别.方法:绵阳市人民医院2004年11月至2008年12月儿科住院部诊断为毛细支气管炎的患儿246例按随机分组.治疗组选用氨茶碱与糖皮质激素静滴,对照组单纯激素静滴治疗,对其临床疗效进行比较并进行统计学分析.结果:接受氨茶碱与糖皮质激素治疗的有126例,接受激素治疗成功的有120例,两者临床疗效比较(P<0.01),具有统计学意义.结论:对毛细支气管炎患儿使用氨荼碱与激素静滴较单纯激素静滴治疗能较好地控制并改善毛细支气管的症状.
作者:刘茂兰;李作娅;李晋蓉 刊期: 2009年第16期