莫启章
近年来,随着介入治疗技术和器材的改进,桡动脉穿刺术在临床上已逐步应用[1].这样既避免了给股动脉穿刺及术后卧床时间长的痛苦,同时也减少了局部出血和血管并发症的发生,缩短了住院时间,减少了住院费用[2].
作者:龚凤平 刊期: 2009年第18期
结直肠癌在我国是常见恶性肿瘤,月前发病率为上升趋势.近几十年来,结直肠癌5年生存率始终徘徊在50%~60%之间.转移及复发是恶性肿瘤治疗失败的主要原因,尤其是肝转移更为突出.除恶性肿瘤的切除外,全身治疗等措施,的确可提高生存率,改善预后.
作者:李慧智;张彩清;王翠兰 刊期: 2009年第18期
目的:分析老年患者发热的病因,临床特点.方法:收集2006年1月至2008年12月陕西省人民医院干部病区收住的以发热为主要症状的年龄均在65岁至85岁的85例患者,进行回顾性分析.结果:85例患者中,感染性疾病52例(61.1%),自身免疫性疾病4例(4%),恶性肿瘤20例(23.5%),其他疾病1例(1%),药物热2例(2%),不明原因6例(7%).合并有心,肺,脑及肾等基础疾病的62例.结论:老年患者感染性痰病仍为发热的主要病因,也应警惕肿瘤的发生.多个基础疾病,对外界反应力和代偿力下降,独居老人痛史提供欠准确以,医师的临床处理水平及实验室条件,入院前使用药物干扰症状均导致诊断困难.详细询问病史及查体,有针对性的实验室检查有助于查明病因,尽早进行有效治疗.
作者:王甜;何莉;时晔 刊期: 2009年第18期
目的:研究老年主动脉夹层患者的特点.方法:回顾分析46例主动脉夹层患者,分为老年组和非老年组,对比两组间临床特点.结果:主动脉夹层类型和年龄无差异;急性期老年患者平均收缩压及死亡率低于非老年组;胸痛症状多见于老年患者,老年组住院时间长于非老年组.结论:重视症状、体征的发现和治疗,有助于减少老年主动脉夹层临床事件发生率.
作者:袁军;刘伶 刊期: 2009年第18期
褥疮一直是长期卧床患者常见的并发症,也是护理工作中棘手的难题,严重褥疮易造成继发感染,导致长期创面不愈合,引起败血症.我科全体护理人员在近几年临床护理工作中通过对15例患者应用鸡蛋内膜贴敷治疗褥疮,取得满意效果.
作者:王洁 刊期: 2009年第18期
目的:评价复方苦参注射在头颈部肿瘤同步放、化疗中的作用.方法:应用复方苦参注射液配合放、化疗治疗头颈部恶性肿瘤30例(实验组),与单纯放、化学治疗头颈部恶性肿瘤30例(对照组)对照.结果:实验组口咽疼痛、恶心、呕吐、肝功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05),心功能、腹泻发生率也低于对照组,但无明显差异(P>0.05),实验组同步放、化疗后KPS评分有不同程度上升,但无明显差异,而对照组同步放、化疗后KPS评分降低,且有明显差异异(P<0.05),实验组同步放、化疗后白细胞变化无明显差异(P>0.05),对照组同步放、化疗前后白细胞下降明显(P<0.05).实验组和对照组病灶完全缓解及部分缓均为100%,两组无差异(P>0.05).结论:复方苦参注射液配合同步放、化疗治疗颈部肿瘤,虽然不能明显增加疗效,但能明显减轻放、化疗毒副作用,提高患者时放、化疗的耐受能力,提高患者生活质量,具有临床应用价值.
作者:潘彦康;古俊钊;庞强;黄敏 刊期: 2009年第18期
目的:探讨肝纤维化血清标志物血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平含量在肝硬化病患者中的变化情况.方法:应用放射免疫法对180例肝硬化病患者进行血清HA、LN、C Ⅳ、PCⅢ水平含量测定并与50例正常对照组进行对比分析.结果:肝硬化病各组之间HA、LN、PCⅢ、C Ⅳ水平含量随着肝纤维化的进展而逐渐升高,均高于正常组.结论:测定血清HA、LN、C Ⅳ、PCⅢ水平既能提高肝纤维化和早期肝硬化的诊断,又能动态观察慢性肝病的发展情况,对临床诊断、治疗及预后判断有重要价值.
作者:王晓红 刊期: 2009年第18期
目的:探讨妊娠期高血压疾病终止妊娠的时机、方式及对母婴的影响.方法:将2006年6月至2009年6月收治的68例妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:总剖宫产率82.4%;孕产妇无1例死亡;低体质量儿发生率为26.5%,子痫前期和子痫患者低体质量儿发生率为29.4%,明显高于妊娠期高血压;孕产妇并发症中,胎盘早剥1例,心力衰竭2例,肾衰竭1例,产后出血8例;母婴预后良好.结论:适时终止妊娠是产科治疗妊娠期高血压疾病的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产.
作者:余晓娟 刊期: 2009年第18期
本文通过介绍病例导入式教学法(Case Base Study. CBS)在内科学教学中的具体应用方法,探讨其在内科学课堂教学中的注意事项和应用价值.
作者:尚宁川 刊期: 2009年第18期
类风湿性关节炎的主要病变在关节,关节内病变是滑膜炎.临床症状以晨僵关节肿胀疼痛为主,是针灸理疗科常见病种.近几年来,作者采用针灸配合正清风痛宁穴位注射治疗类风湿性关节炎30例,并以单纯针灸治疗28例相对照,经临床观察效果满意,现总结如下.
作者:吴洪英 刊期: 2009年第18期
目的:探讨危重患儿有效、安全、方便的给药途径,减轻患儿痛苦及费用,提高护理质量.方法:收集我科2007年1~8月使用腋下静脉留置针静脉输液的危重患儿资料,总结护理要点及注意事项.结论:腋下静脉留置针输液安全,留置时间长,操作简单,成功率高,具备较熟练地静脉穿刺技术的护士即可操作,可以广泛应用.
作者:唐永霞;杨琴 刊期: 2009年第18期
2007.01~2009.04笔者采用香丹注射液治疗脑梗死45例,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组45例病人均为本院住院治疗患者,男23例,女22例;年龄45~87岁,平均70岁;病程12小时~1周.
作者:徐琼芳 刊期: 2009年第18期
目的:了解影响精神分裂症患者出院后的维持治疗、导致疾病复发的相关因素.方法:对我院2008年1~12月住院的200例精神分裂症患者进行调查.结果:2次或2次以上住院者102例,占调查总数的51%.复发相关因素有:家庭经济状况不佳6例(5.88%),正在求职、求学7例(6.86%),家属认识不足32例(31.39%),因治病欠债6例(5.88%),病后婚变5例(4.90%),自身素质差7例(6.86%)等诸多因素.结论:根据本文调查结果,精神分裂症复发的主要原因分为三大类:首次治疗不彻底;病后精神负担过重;巩固治疗差.
作者:梁茂云 刊期: 2009年第18期
慢性乙型肝炎一般病程长,病情反复,患者在忍受病痛的折磨同时,给家庭和经济都带来不利影响.因此,护士要针对患者的不同心理状态,运用心理学的知识指导临床实践,做好患者的心理护理.
作者:张淑华 刊期: 2009年第18期
健康管理是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程.它的核心是预防和控制个体和群体的健康危险因素,落实三级预防,提高健康知识和改变不良的生活行为方式.在阻断慢性生活方式疾病的自然进程、预防和控制慢性病、降低医疗费用方面效果显著.
作者:卢惠娟 刊期: 2009年第18期
分娩对产妇是一种持久而强烈的应激源,分娩应激既有生理上的亦有心理上的.产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡,适应力和健康[1].不良心理因素可导致产程延长,胎儿宫内窘迫,产后出血,剖宫产率增高.因此有效的心理护理不仅可缩短产程,加速分娩,减少产后出血和胎儿宫内窘迫,降低剖宫产率,利于产后恢复,促进母乳喂养,提高围产期质量.
作者:陈海玲 刊期: 2009年第18期
目的:针对目前患者自行加工的蜜丸质量差,贮存不便;胶囊剂成本高,服用量大,许多病人要求加工水丸的实际开展此业务.方法:将传统的手工起模和现代的机械制丸相结合,优势互补,共同完成.结果:非常适合量小水丸的加工.提示:必须有符合加工的工作场所和药学专业技术人员.
作者:冯宝莲;彭玉华 刊期: 2009年第18期
1 临床资料患者,女性,50岁,确诊右乳癌肝转移6月余,为巩固化疗于2008年11月28日入院.既往无药物及食物过敏史.患者于2008年3月发现右乳肿块,6月底B超检查示:右乳异常回声,右腋下肿大淋巴结,肿块穿刺活检病理示:右乳浸润性导管癌,CT检查示:肝转移.
作者:周桂芳 刊期: 2009年第18期
目的:观察盐酸纳洛酮配合银杏达莫注射液治疗中枢性眩晕的疗效.方法:将68例眩晕病患者随机分为2组.治疗组采用盐酸纳洛酮配合银杏达莫注射液静脉滴注治疗;对照组单纯采用银杏达莫注射液静脉滴注治疗.2组均治疗7天后统计疗效.结果:总有效率治疗组为94.5%,对照组为70.3%,2组相比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:盐酸纳洛酮配合银杏达莫注射液治疗中枢性眩晕疗效显著.
作者:陈弘 刊期: 2009年第18期
腹膜透析是治疗尿毒症的重要手段.正确掌握操作方法和其他相关知识至关重要.我科采用腹膜透析操作考核表考核患者对腹膜透析知识的掌握程度,及时发现问题并纠正完善,结果提高了依从性,减少了并发症.
作者:王勤 刊期: 2009年第18期